简介:摘要目的了解上海单中心风湿性疾病住院患儿疾病谱的变化趋势,提高对儿童风湿性疾病的认识。方法回顾性分析2005—2016年复旦大学附属儿科医院5 950例患者的临床资料,采用χ2检验进行发生率的比较和分析。结果①住院例数位列前3位的分别是:川崎病2 633例(44.3%),过敏性紫癜(HSP)2 109例(35.4%),幼年特发性关节炎(JIA)574例(9.6%)。②除外HLP,其余病种住院人数均呈上升趋势。③近6年住院的风湿性疾病种类由原来的17种增长到目前37种。④ SLE患者逐年增长(112/2 348和197/3 602,χ2=1.41,P=0.235),重症狼疮患者数亦较前增多(35/112和55/197,χ2=0.38,P=0.536)。⑤风湿性疾病合并巨噬细胞活化综合征(MAS)的发生率为7.2‰(43/5 950),幼年型关节炎伴全身发作(sJIA)中有12.9%(26/201)出现过MAS,占风湿性疾病合并MAS总数的60.5%(26/43)。近6年风湿性疾病合并MAS(χ2=14.1,P<0.01),及sJIA合并MAS均明显增多(χ2=11.2,P<0.01)。⑥ 1.1%(64/5 950)风湿性疾病相关肺部病变,幼年型皮肌炎(JDM)中24.4%(20/82)合并风湿性疾病相关肺部病变,占风湿性疾病相关肺部病变总人数的31.3%(20/64)。近6年风湿性疾病并发相关肺部病变及患者明显增多(χ2=5.66,P=0.017)。⑦儿童风湿性疾病病死率为3.7‰(22/5 950),45.5%发生于SLE(10/22)。近6年SLE病死率有所下降(5/112和5/197,χ2=0.34,P=0.558)。结论风湿性疾病住院患者病种及人数由多到少依次为川崎病、HSP、JIA、SLE及JDM。在每年总患者数相对稳定情况下,少见、疑难、危重病种逐年增多。虽近6年SLE仍是风湿性疾病主要死因,但病死率逐年下降。
简介:摘要川崎病是一种急性、自限性发热性疾病,病因不明,在急性发热期主要影响中型动脉、多个脏器和组织。最新研究发现白细胞介素(IL)-1信号通路是川崎病的致病关键环节之一。IL-1受体拮抗剂(IL-1Ra)阿那白滞素通过阻断IL-1信号通路,对于川崎病的治疗有一定的作用,但其应用的临床证据较少,本文就阿那白滞素治疗川崎病的作用机制、疗效及安全性进行综述,旨在为该药治疗川崎病提供依据。
简介:摘要目的对Beyond冷光美白在着色牙治疗中的应用价值探讨。方法回顾性分析我院2013年7月-2015年7月实施治疗的45例增龄性变色牙、轻中重度氟牙症和四环素牙患者资料,其中增龄性变色牙、轻中重度氟牙症和四环素牙患者各15例,分别为A组、B组以及C组。所有患者均实施Beyond冷光美白,对比分析患者临床疗效。结果在分别照射2、3、4次后,患者的治疗效果差异不具统计学意义(P>0.05);对3组变色牙进行不同照射次数漂白后,3组在疗效方面的对比不具统计学意义(P>0.05),在照射2次后,不同的变色牙均得到了满意的效果。结果Beyond冷光美白在冷光源照射两次后,增龄性变色牙、轻中重度氟牙症及四环素牙患者均能够取得良好效果。
简介:摘要目的探讨6周岁儿童接种白破联合疫苗护理干预效果。方法选取在本卫生院2015年1月~3月接种白破联合疫苗100例小儿,随机分成对照组与观察组,每组50例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予主动预约、宣教解读、随访评价等一系列连续性的护理干预,对比两组儿童接种白破联合疫苗不良反应与家长的满意度。结果观察组儿童接种白破联合疫苗后不良反应率低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论儿童接种白破联合疫苗中给予护理干预,可以降低其不良反应,有效安全,同时家长满意度高,值得临床应用与推广。