简介:摘要目的探讨经单、双侧椎弓根途径行PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法对2015年5月至2016年10月我院收治的80例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的临床资料进行回顾性分析,将其随机分为单侧组和双侧组,每组各40例患者。我院为单侧组患者采取单侧PVP进行治疗,为双侧组患者采取双侧PVP进行治疗,并对比分析两组患者的手术时间、骨水泥的注入量、进行X线透视的次数、临床疗效、视觉模拟疼痛评分及发生并发症的情况。结果两组的VAS改善率、椎骨高度恢复及骨水泥在椎体内弥散程度比较差异均无统计学意义(P>0.05),而单侧组的手术时间明显短于双侧组,术中X线透视次数、骨水泥用量均明显少于双侧组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组均无脊髓神经损伤、肺栓塞等并发症的发生。结论为骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者进行单侧PVP和双侧PVP治疗均可获得理想的疗效,但为其施行单侧PVP治疗具有手术时间较短、放射暴露少、患者痛苦小等优越性,此法更值得在临床上推广使用。
简介:目的探讨青少年脊柱侧凸的最佳手术治疗方法。方法分析2008年4月~2012年3月本院收治的11例青少年脊柱侧凸病例临床资料,11例患者均采用后路选择性双侧交替置钉或椎板钩、钉棒系统矫形内固定术进行手术治疗,对术前、术后脊柱侧凸、胸椎后凸、腰椎前凸Cobb角进行统计学分析。结果侧凸Cobb角术前、术后及末次随访时分别为58.36°±14.34°、23.27°±8.47°及28.82°±12.34°,侧凸Cobb角术前与术后及末次随访比较,差异均具有统计学意义(P〈0.01);胸椎后凸、腰椎前凸Cobb角术前与术后、术前与末次随访、术后与末次随访相比,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论单纯后路选择性双侧交替置钉、钉棒系统矫形内固定治疗青少年脊柱侧凸安全、经济,适合于普通医院开展。
简介:摘要目的观察单侧和双侧经皮椎体后凸成形术(percutaneouskyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)的临床效果.方法将60例骨质疏松椎体压缩性骨折患者随机分为单侧组和双侧组,单侧组采用单侧PKP治疗,双侧组采用双侧PKP治疗,观察两组的手术时间、术中出血量、透视次数、骨水泥灌注量、疼痛评分、ODI指数和椎体前缘高度的变化.结果单侧组手术时间明显短于双侧组,出血量少于双侧组,透视次数少于双侧组,骨水泥的填充量也低于对照组,有统计学意义(p<0.01);两组治疗后1d、6月的疼痛评分、ODI指数明显小于治疗前(p<0.05),术前、术后1d、6月两组疼痛评分、ODI指数均无明显差异(p>0.05);两组治疗后椎体前缘高度均高于治疗前(p<0.05),治疗前、治疗后1d、6月两组均无统计学差异(p>0.05).结论单侧和双侧PKP治疗OVCF均可取得良好的效果,单侧PKP可减少治疗出血量,缩短手术时间,减少放射接触,有一定优势,临床上可根据实际情况选用.关键词经皮椎体后凸成形术;骨质疏松;压缩性骨折中图分类号R683文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0725-02
简介:摘要目的观察比较单侧与双侧穿刺椎体后凸成形术(percutaneouskyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporoticvertebralcompressionfractures,OVCFs)的临床疗效。方法回顾性分析从2009年5月到2013年5月在我住院治疗的61例椎体压缩性骨折患者的临床资料,其中单侧组患者32例,双侧组患者29例。所有患者至少随访至少2年,观察比较单双测两组患者的手术时间、出血量和骨水泥注射量,并且观察两组患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)、椎体高度改善情况进行比较统计分析。结果术后2年随访,两组患者术前临床资料和随访率比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。在手术时间、出血量、骨水泥注射量等方面比较,单侧组均明显低于双侧组,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后VAS和椎体前缘相对高度方面,两组患者都有显著改善(P<0.05),但两组临床效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单侧与双侧穿刺椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折OVCFs都能迅速缓解临床症状并取得良好的临床疗效;但单侧穿刺PKP术具有手术时间短、出血量小,骨水泥用量少、风险小等优点。
简介:摘要:目的:针对传统开放减压术与单侧开窗潜行减压术用于治疗双侧腰椎管狭窄的效果进行分析。方法:研究期:2018年1月-2020年1月,纳入80名患者,患者表现为双侧腰椎管狭窄,按照治疗术式的不同,对患者进行分组,一组为观察组(单侧开窗潜行减压术治疗,n=40),另一组为对照组(传统开放减压术治疗,n=40),比较不同治疗术式的临床疗效差异。结果:在手术指标(手术用时、术中出血量、住院时间)比较上,指标值观察组患者均低于对照组患者,(p<0.05)。结论:针对双侧腰椎管狭窄患者的治疗,单侧开窗潜行减压术具有对患者创伤小,患者术后恢复快的优势,方案值得推荐。
简介:摘要:目的:研究并对比同期双侧与单侧全膝关节置换治疗膝骨关节炎的临床效果。方法:选取我院自2019年1月-2021年1月接诊100例膝骨关节炎患者,按照随机数字表法将其均分至对照组与实验组中,对照组给予单侧全膝关节置换术进行治疗,实验组给予同期双侧全膝关节置换术进行治疗,对比两组临床治疗效果。结果:实验组患者VAS评分、WOMAC评分明显低于对照组,HSS评分、膝关节活动度均明显高于对照组,总引流量、红细胞压积、3d内血红蛋白水平均明显高于对照组,手术时间与住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P
简介:摘要:目的:研究退变性腰椎管狭窄症采取内镜下经单侧入路行双侧椎管减压治疗的效果与对手术指标的影响。方法:研究对象为确诊的68例退变性腰椎管狭窄症患者,收治时间在2020年6月至2022年6月,通过抽签分组法分为对照组与观察组,对照组:34例,常规后路开窗减压术,观察组:34例,内镜下经单侧入路行双侧椎管减压治疗,分析两组患者手术指标、功能障碍情况、综合疗效。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后引流量均小于对照组;观察组治疗后ODI评分小于对照组,上述相关数据分析存在统计学意义(P<0.05);观察组治疗优良率与对照组差异较小,无统计学意义(P>0.05)。结论:对退变性腰椎管狭窄症采取内镜下经单侧入路行双侧椎管减压治疗,具有微创治疗优势,并可改善患者术后功能障碍,保证治疗效果,有重要的推广与应用价值。
简介:【摘要】目的:分析探究同期双侧电视胸腔镜手术治疗肺癌合并对侧孤立性肺结节的效果观察。方法:选择我院2020年2月-2023年4月收治的56例肺癌合并对侧孤立性肺结节患者,按照其手术的前后顺序分为对照组和观察组各28例,对照组采用分期双侧电视胸腔镜手术治疗观察组采用同期双侧电视胸腔镜治疗;对比两组患者手术时间术中出血和住院时间等手术指标,同时再对比两组患者治疗后的并发症发生概率。结果:观察组的患者术中出血量和手术时间等各项手术指标均比对照组优,差异有统计学意义,P﹤0.05,而在术后的并发症发生概率上,观察组患者也明显低于对照组,差异同样有统计学意义,P﹤0.05。结论:同期双侧电视胸腔镜手术治疗肺癌合并对侧孤立性肺结节,术中时间短,出血量和创口较小,患者预后障碍轻易于康复的同时并发症率低,安全性高,值得医学进行推广。
简介:【摘要】目的:探究脊柱内镜下单侧入路双侧椎管减压术(ULBD)治疗腰椎管狭窄症(LSS)的早期疗效。方法:选择2021年1月至2023年1月在我院治疗的腰椎管狭窄症患者84例,应用随机数表法将其分为对照组[腰椎椎间融合术(PLIF)]及观察组(ULBD)各42例,对比两组手术指标、手术效果、腰腿疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、腰椎功能[腰椎功能(JOA)]、CT影像学[突出物侵占比、椎管面积]。结果:观察组切口长度、手术时间、出血量、住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组治疗优良率高于对照组(P<0.05)。观察组VAS低于对照组(P<0.05);观察组JOA高于对照组(P<0.05)。观察组突出物侵占比、椎管面积改善优于对照组(P<0.05)。结论:LSS患者采用ULBD治疗,可减轻患者腰、腿疼痛程度,提高腰椎功能,优化CT影像学指标。
简介:【摘要】目的:对比分析骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者应用单侧与双侧穿刺PKP治疗的疗效。方法:在我院2022年10月-2024年01月诊疗的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者中选取60例,依据不同入路方法分为研究组与对照组,每组30例。结果:研究组手术时间短于对照组,骨水泥使用量与术中透视次数少于对照组,P<0.05。两组手术前后Cobb角、椎体前缘高度、椎体中部高度、VAS评分无显著差异,P>0.05。研究组生活质量评分高于对照组,P<0.05。结论:单侧穿刺PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的总体效果更理想,值得推荐运用。
简介:
简介:摘要目的探讨双侧V-Y红唇黏膜瓣推进法,在下唇侧唇珠成形术下唇过薄合并下红唇形态不佳患者唇形改进的效果。方法2013年3月至2019年12月,北京大学第三医院成形外科为自觉下唇过薄合并下红唇形态不佳、无明显侧唇珠结构的美容就医者127例[女126例,男1例,年龄18~53(28.9±6.8)岁]施行双V-Y推进法下唇侧唇珠成形术,测量术前后唇部形态,并进行主观满意度调查及远期随访。结果对患者术后3个月以及术前的标准化二维照片进行测量,下红唇中央高度、下唇侧唇珠高度及下唇侧唇珠突出度较术前显著增加。分别于术后7 d、3~24个月随访,患者初次手术满意度73.2%。术后消肿时间6 ~32(15.2±3.5) d;切口瘢痕软化时间2~10(5.1±2.3)个月;表情恢复自然时间1~7(3.1±0.9)个月;麻木感消失5 d至24个月[(158.2±82.6) d]。结论双V-Y红唇黏膜瓣推进法在下唇侧唇珠成形术中可达到丰满下唇体积、改善下唇唇形的目的,术后形态保持良好,值得临床应用。
简介:目的:探讨前交叉韧带(ACL)部分损伤后双侧ACL内本体感受器的形态及功能变化及其机制。方法使用12只新西兰大白兔造单侧前交叉韧带部分损伤模型,4只新西兰大白兔作为对照组,模型组分别于术后2、4、6个月各取4只行体感诱发电位和腘绳肌肌电图检测,之后取前交叉韧带行氯化金染色检查,评估韧带内神经组织形态及功能情况。结果损伤侧随着时间延长,其体感诱发电位和肌电图的潜伏期逐渐延长和波幅逐渐下降,ACL内本体感受器数量逐渐减少,异形的本体感受器增多、体积缩小,并出现部分结构缺失,与对侧及对照组对比,均有统计学差异(P<0.05)。对侧体感诱发电位和肌电图的潜伏期与对照组对比并无统计学差异(P>0.05),ACL内本体感受器数量和形态无明显变化。结论ACL损伤后其本体感受器出现数量减少、结构异常,但是在短期内依然能发挥一定功能,随损伤时间延长其作用逐渐减弱。而对侧膝关节似乎也有本体感觉下降趋势,但无统计学差异,仍需进一步研究。