简介：摘要目的观察腰-硬联合麻醉在老年患者妇科阴式手术中的效果。方法选取择期老年妇科阴式手术患者100例，随机分成观察组和对照组各50例，观察组实施腰-硬联合麻醉，对照组实施常规连续硬膜外麻醉。结果观察组和对照组在阻滞起效和完善时间上均存在着显著性差异，观察组所用时间显著短于对照组所用时间（P<0.01）；观察组手术医生满意度明显好于对照组（P<0.01）。结论在老年患者妇科阴式手术中运用腰-硬联合麻醉，安全性和可行性较高，能够取得阻滞起效快、不良反应小、平面易调控等麻醉效果。

简介：摘要目的总结疝环充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的疗效。方法回顾性研究我院2003年1月至2012年9月疝环充填式无张力疝修补术72例的腹股沟疝患者的临床资料。结果病人术后24h内均可下床活动，切口无感染，均一期愈合，术后平均5-7天出院，术后2周恢复日常活动，随访3-24个月，无1例复发。结论充填式无张力疝修补术具有手术创伤小、手术时间短，符合解剖、生理及外科原则,术后患者恢复快、痛苦小、复发率低等优点，是治疗腹股沟疝安全、有效的治疗方法。值得推广应用。

简介：摘要目的比较TOT及TVT-O术式治疗女性压力性尿失禁（SUI）的优劣。方法73例女性SUI患者,33例行TOT术，40例行TVT-O术。SUI诊断主要根据患者症状、妇科检查、压力试验及尿动力学检查。术前及术后3、6月按照国际尿失禁问卷调查表进行评分,评价其主观治愈率。记录手术时间、术中及术后并发症、术中失血量、术后尿管留置时间、住院天数、术后6月随访结果。结果TVT-O组2例术后出现大腿内侧疼痛(5.0%)，1例急迫性尿失禁，TOT组出现2例短暂性尿潴留。两组手术时间无明显差异（P〉0.05）。两组手术方式均无膀胱穿孔及排尿困难。两组手术出血量、尿管留置天数及住院天数均无明显差异。两组均未出现阴道腐蚀现象。随访6月结果TOT组治愈率为96.3%，TVT-O组治愈率为95.7%。两组术后尿失禁生活质量量表(incontinencequalityoflife,I-QOL)评分明显高于术前,盆腔器官脱垂尿失禁患者性功能问卷(organprolapse/urinaryincontinencesexualfunctionquestionnaire,P-ISQ)性生活质量评分术前术后无明显改变。结论TOT与TVT-O均是治疗女性SUI有效的方法,但TOT手术方式更简单更易掌握,并发症相对更少。

简介：摘要目的应用冲洗式泪道探针治疗新生儿泪囊炎的疗效。方法对120例新生儿泪囊炎应用冲洗时探针行泪道探

简介：摘要目的探讨电话回访式健康教育对出院老年慢性病患者的护理干预效果。方法通过利用电话回访对200例老年慢性病患者进行沟通交流。结果出院后电话回访能提高患者的遵医行为，将护理服务延伸至家庭，提高患者满意度。结论体现了护理服务的本质，提高了自我保健意识、护理人员的专业素养以及患者的满意度。

简介：摘要目的比较腹腔镜手术和阴式手术在基层医院妇科的临床特征。方法回顾分析我院2007年1月至2011年12月同期开展的腹腔镜手术97例和阴式手术110例的临床特征。结果两组病例在术后排气时间，术后病率，术后住院日差异无统计学意义，在手术时间，术中出血量，差异有统计学意义，住院费用差异有统计学显著差异。结论阴式手术在基层医院妇科较腹腔镜手术在手术时间,术中出血量，住院费用有显著优势。

简介：尤张力蛳修补术是治疗腹股沟疝的常用方法，目前有疝环充填式无张力疝修补术和平片式无张力疝修补术。收集我院2005年3月-2009年3月采用平片式与疝环充填式无张力疝修补术治疗的161例腹股沟疝患者，对其临床资料进行回顾性分析．比较两种于术方法的临床疗效。

简介：摘要目的分析下颌后缩病患中运用改良式压膜保持器的临床疗效。方法选择在我院接受治疗的23例以安氏Ⅱ类为主的下颌后缩患者实施固定矫正治疗措施，治疗完成后，给予患者经过改良后的透明压膜保持器进行配戴，观察研究其配戴前后的效果。结果下颌后缩患者在配戴了12个月的改良式透明压模的保持器后，软硬组织均产生了生理方面的变化，通过治疗后的23例下颌后缩患者无复发现象，磨牙属中性关系，覆盖关系相对稳定且呈减小状态。结论经过使用改良后的压膜保持器进行固定治疗的下颌后缩患者，在很大程度上可促使下颌骨完全性的成长发育，有效的协调上颌骨与下颌骨的位置，促进Ⅱ类错牙咬合关系的改善。

简介：摘要目的比较微创与切开复位内固定治疗移位性跟骨关节内骨折的疗效，探寻更合理的治疗方案。方法对1999年3月-2007年12月间手术治疗的137例156足跟骨关节内骨折进行回顾性分析，其中切开复位内固定组(ORIF组）62例（69足），采用跟骨外侧“L”形切口复位、钢板螺钉内固定。微创组（PR组）75例（87足），采用经跗骨窦微创切口复位、经皮螺钉/克氏针内固定，比较两组疗效。结果术后随访18.5-57月，平均32.7月。测量每足B?hler角、临界角、跟骨宽度，术前、后对比均明显改善（p<0.05），但两组间对比无统计学差异（p>0.05）。采用美国足踝外科协会（AOFAS）踝与后足评分量表1评价足部功能，末次随访时ORIF组总优良率为85.5%，PR组为89.6%，两组差异无统计学意义（p>0.05）。软组织并发症，ORIF组为15/69(21.7%)，PR组2/87(2.3%)，两组差异有统计学意义（p<0.05）。结论与切开复位内固定术比较，微创切口复位、经皮固定技术同样可以达到良好的复位固定效果和手术疗效，而且切口并发症发生率明显降低。微创切口、经皮固定术是治疗移位性跟骨关节内骨折的首选方法。

简介：摘要目的探讨招风耳软骨平行切开与褥式缝合的手术方式。方法采用耳软骨平行切开与软骨褥式缝合相结合的术式，观察近期及远期临床效果。结果对16例32只耳廓手术矫正后均取得满意效果，术后随访6-15个月，效果满意，无复发现象。结论该方法在招风耳矫正术中操作简单，效果理想，较传统方法更加可靠，且不易复发。

简介：摘要目的探索负压封闭引流技术治疗下肢开放性骨折创面的护理要点。方法对2010年1月～2010年12月临床收治的42例应用负压封闭引流技术治疗下肢开放性骨折的患者进行护理观察。结果接受VSD治疗的42例患者感染均得到控制，创面经7天引流后肉芽组织新鲜，毛细血管丰富，创面无明显水肿。结论下肢开放性骨折的患者术后维持适当体位，持续恒定的负压吸引，密切的护理观察和引流管的管理是护理的关键环节。

简介：

简介：目的分析疝环充填式无张力疝修补术并发症的原因,进一步提高其疗效。方法结合文献对我院采用疝环充填式无张力疝修补术治疗106例腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果106例患者均手术顺利,随访6～24个月,术后出现尿潴留18例,阴囊积液或积血3例,残留疝囊水肿6例,切口脂肪液化积液1例,切口浅层感染2例,腹股沟部异物感3例,复发1例。结论疝环充填式无张力修补术是较为理想的腹股沟疝修补手术方法,全面的围手术期处理、规范的手术操作,合适的手术修补材料是防治其并发症的关键。

简介：摘要目的对比观察不同术式（腹腔镜手术与传统开腹手术）治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法回顾分析自2011年2月～2012年5月在我院行急性阑尾炎手术切除术126例患者的临床资料，分成对照组（对照组）63例和观察组（观察组）63例。比较两组治愈率、术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、止痛药使用率、住院时间和术后感染率。结果观察组与对照组比较，术中出血量、术后肛门排气时间、止痛药使用率、住院时间和术后感染率差异均具有统计学意义（P<0.05）；两组治愈率和手术时间无显著差异(P>0.05)。结论腹腔镜手术在治疗急性阑尾炎时比传统开腹手术更具优势，可作为优选方案进行临床推广。

简介：摘要目的观察球拍式手套在非计划性拔管中的效果及对患者心理状态及肢体康复中的影响。方法将2011年5月~2012年8月的98位患者为实验组，2010年3月-2011年5月的91位患者为对照组。实验组使用球拍式手套，对照组使用传统约束带将活动上肢固定于床栏。观察有无管道脱出、家属及患者的接受程度和对患者造成的心理影响、使用后对肢体功能康复的影响等。结果实验组的脱管率、不良心理产生率明显低于对照组，家属的接受程度明显高于对照组，差异有显著性（P<0.05）。结论球拍式手套能有效预防非计划性拔管，对患者不良心理的产生少、对患者肢体功能锻炼无受限，实用价廉，值得推广。

简介：摘要目的探讨影像资料播放与文献查阅相结合的研讨式教学法在预防医学本科教学中的应用。方法选取环《境卫生学》中的“突发环境污染事件”作为教改对象。先播放影像资料，然后利用1周的课余时间完成文献查阅、报告撰写，再用2学时完成课堂讨论和评分。结果采用影像资料播放与文献查阅相结合的研讨式教学法，成功进行了《环境卫生学》“突发环境污染事件”的教学；预防医学本科生医学文献检索、阅读需要一定数量的文献馆藏支持；研讨课的准备、影像资料的获取与编辑耗时较多。结论《环境卫生学》的某些教学内容适合采用影像资料播放结合文献查阅的研讨式教学法，但更多地采用此法需要在教学课时安排上做较大调整。

简介：摘要目的评价沉降式液基细胞学检查技术在宫颈病变筛查中的应用价值。方法回顾性分析2008年8月-2011年8月间5086例宫颈细胞学标本，采用自然沉降式宫颈液基细胞学检查技术和TBS报告系统诊断，对细胞学诊断阳性的标本进行阴道镜检查和组织病理学检查，所有病例的诊断均双盲进行。结果5086例宫颈细胞学筛查出鳞状细胞癌（SCC）7例，高级别鳞状上皮内病变（HSIL）24例，低级别鳞状上皮内病变（LSIL）42例，不除外高度鳞状上皮内病变的不典型鳞状上皮细胞（ASC-H）15例，意义不明的鳞状上皮细胞（ASC-US）198例，非典型腺细胞（AGC）3例，腺癌（ACC）2例，与活检病理诊断符合例数分别为SCC100.00%(7/7)，HSIL91.67%(22/24)和LSIL90.48%(38/42)，ACC2例100.00%(2/2)。结论沉降式宫颈液基薄层细胞制片技术对宫颈病变检出阳性率高，高度病变与组织活检符合率高。

简介：

简介：目的：探讨体验式教学对中医专业医学生临床护理见习人文素质的影响。方法：选择有临床护理见习要求的一年级中医专业学生72名,随机分为2组,每组各36名,同期交叉进行为期2周的护理见习。第1周A组参与人文体验式教学、B组为传统带教式教学,第2周两组对换。学习结束予人文素质问卷测试。结果：学生普遍认为,体验式教学对提高医患交流和处理实际问题等综合能力有明显帮助;在人文关怀评分方面,体验式教学明显优于传统教学（P〈0.05）。结论：体验式教学有助于培养医学生的人文素质,有效提高临床护理见习效果。

简介：摘要目的探讨接受机械通气的ARDS病人吸痰后应用肺复张治疗的效果和护理要点。方法将32例需建立人工气道进行机械通气的ARDS患者分为常规组和肺复张组各16例，两组病例急性生理和慢性健康评分（APACHEII）无差异（p>0.05），两组病人均使用密闭式吸痰管进行吸痰护理，肺复张组在吸痰后配合压力控制法进行肺复张。结果与常规组比较，肺复张组病人吸痰后血氧饱和度、动脉氧分压、肺顺应性明显提高，结果具有统计学意义（p<0.01）。两组病人吸痰前后心率、血压变化无统计学差异（p>0.05），肺复张过程病人中心静脉压（CVP）出现一过性升高，未出现严重致命性并发症。结论接受机械通气的ARDS病人使用密闭式吸痰后配合肺复张治疗，能更好改善病人氧合，避免出现低氧过程，对血流动力学无明显影响，安全有效。