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  • 简介:【摘要】目的:探究小儿呼吸感染临床诊断中呼吸病原体核酸在其中发挥的临床诊治意义。方法:研究对象从2023年1月~2023年12月儿科收治的患儿中选择,符合标准并入组患儿80例,均采取呼吸病原体核酸检测,分析临床诊断效果。结果:分析核酸检测结果显示,肺炎支原体(MP)感染和合并感染占比最高,腺病毒(ADV)感染率最低;不同季节感染情况分析发现,冬季感染率最高,夏季最低。结论:小儿呼吸感染临床诊断中应用呼吸病原体核酸检测,能够准确检出病原体类型,判定出感染高发的季节,对于临床防治小儿呼吸感染提供科学依据。

  • 标签: 呼吸道感染 病原体核酸检测 诊断意义
  • 简介:摘要目的评价草分枝杆菌辅助治疗儿童反复呼吸感染的疗效和安全性。方法将反复呼吸感染的儿童患者随机分为治疗组(81例)和对照组(81例),两组均在呼吸感染发作时采用常规抗炎及对症处理,治疗组同时给予草分枝杆菌注射液1.72μg深部肌肉注射,每周一次,疗程2个月。结果治疗组疗效有效率(91.4%)明显高于对照组(77.8%),经统计学处理有显著差异(P〈0.01)。结论观察中未发现毒副反应,草分枝杆菌在辅助治疗儿童反复呼吸感染效高,安全。

  • 标签: 呼吸道感染 儿童 草分枝杆菌 疗效
  • 简介:摘要:急性上呼吸感染是儿科最常见的呼吸系统疾病,主要病原体为病毒,少数是细菌。抗生素作为其常用的治疗药物之一,目前呈现不同程度的滥用状态,严重危害儿童的身心健康。本文旨在从不同层面分析总结儿童急性上呼吸感染抗生素不合理使用的原因并提出相关建议,以期实现儿童合理用药。

  • 标签: 儿童 急性上呼吸道感染 抗生素 应用现状
  • 简介:摘要目的了解儿童呼吸感染中肺炎支原体(MP)感染的分布规律,探讨明胶颗粒法在儿童肺炎支原体诊断中的应用价值。方法对呼吸感染的患儿应用明胶颗粒法进行血清MP特异性抗体IgM检测。结果本院740例呼吸感染患儿的MP-IgM阳性率为31.22%,其中0-3岁组、4-7岁组、8-12岁组的阳性率分别为11.70%、35.08%、41.30%。随年龄增长,抗MP-IgM阳性率逐渐增加。患病率无明显性别差异。结论肺炎支原体感染在儿童呼吸感染中占有较高比例,好发于学龄及学龄前儿童。明胶颗粒法检测MP-IgM简便快捷,敏感度高,可作为MP感染诊断的常规检测项目。

  • 标签: 呼吸道感染 肺炎支原体 明胶颗粒法
  • 简介:摘要目的分析天津地区儿童感染呼吸病原菌组成及其流行病学特点。方法回顾性病例分析,以2018年6月至2019年5月天津市儿童医院呼吸科、重症监护科及特需病房2 392例住院患儿为研究对象,采用环介导等温扩增技术检测深部痰液、支气管肺泡灌洗液标本中的13种病原菌,观察不同性别、年龄、季节变化急性呼吸感染患儿病原菌感染分布,按标本类型分为肺泡灌洗液组和深部痰液组。按患儿感染情况分为单一感染组和混合感染组(2种及以上病原菌感染)。对感染患儿实验室数据和临床特征进行分析,组间比较分别采用t检验或χ²检验。结果2 392例患儿中男1 407例、女985例,男、女检出率差异无统计学意义[72.5%(1 020/1 407)比74.2%(731/985),χ2=0.87,P=0.35]。共检出1 751株12种阳性呼吸病原菌,检出率为73.2%。其中913株(38.2%)肺炎支原体、514株(21.5%)肺炎链球菌、381株(15.9%)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、279株(11.7%)流感嗜血杆菌,未检出嗜肺军团菌。所有病原菌感染的四季检出率差异有统计学意义(χ2=83.67,P<0.01)。肺泡灌洗液组阳性检出率高于深部痰液组[81.6%(614/752)比69.3%(1 137/1 640),χ2=39.89,P<0.01]。不同病原菌感染的患儿住院时长、感染的发热时长、除乳酸脱氢酶外的其他实验室指标差异均有统计学意义(均P<0.01)。不同病原菌感染患儿患肺炎、支气管肺炎、哮喘、类百日咳综合征、鼻炎或鼻窦炎及其他上呼吸感染比例差异有统计学意义(χ2=228.69、103.56、3.96、27.38、24.50、41.66,均P<0.05)。肺炎支原体患儿出现肺不张(63例,7.7%)、胸膜炎(260例,31.9%)和胸腔积液(120例,14.7%)等影像学改变较多。嗜麦芽窄食单胞菌患儿最容易累及心脏系统(2/9),大肠埃希菌感染患儿出现血液(3/19),泌尿(2/19),消化(4/19)和全身炎症反应综合征、脓毒症(1/19)并发症的发生概率较高。结论天津地区儿童感染呼吸病原菌以肺炎支原体、肺炎链球菌、耐甲氧西林葡萄球菌和流感嗜血杆菌为主。建议临床医师在关注患儿呼吸症状外,也需关注病原菌感染后引起的并发症,从而阻止病情恶化,改善预后。

  • 标签: 儿童 呼吸道感染 流行病学 诊断
  • 作者: 申昆玲 许文波
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2021-10-10
  • 出处:《中华医学杂志》 2021年第36期
  • 机构:国家儿童医学中心 首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心,北京 100045,Email:kunlingshen1717@163.com,中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所,北京 100026,Email:xuwb@ivdc.chinacdc.cn
  • 简介:摘要人呼吸合胞病毒(HRSV)是世界范围内引起5岁以下儿童急性下呼吸感染最重要的病毒病原,也是导致1岁以下婴儿罹患急性下呼吸感染住院的首要病毒因素,严重危害儿童健康。为全面梳理我国HRSV相关疾病负担、流行病学特征、临床诊断策略及HRSV感染防治技术的最新研究进展,中华医学会中华医学杂志编辑委员会于2020年12月在北京召开了“呼吸合胞病毒防治关键理念与技术研讨会”。与会专家围绕HRSV相关领域研究现状及医学需求,交流探讨后形成了我国HRSV防治行动倡议,亟需在全国:(1)建立全国多中心的HRSV监测网络;(2)规范HRSV实验室诊断标准,促进HRSV感染相关病例的发现和报告;(3)积极开展HRSV感染相关疾病的监测和多中心临床研究;(4)提升被动免疫用于预防HRSV感染相关疾病的认知;(5)搭建HRSV学术交流平台,提高对于HRSV感染和流行的认知。专家一致倡议应尽快开展多中心参与、多学科联合的系列研究,为HRSV感染相关疾病的诊疗和防控工作提供依据与参考。

  • 标签: 呼吸道合胞病毒 急性下呼吸道感染 儿童
  • 简介:摘要目的观察布洛芬混悬液的退热效果。方法选择有高热症状的急性上呼吸感染患儿120例,随机分为两组,分别用布洛芬混悬液(66例)和对乙酰氨基酚口服溶液(54例)治疗,记录首次给药后0.5、1.0、1.5、2.0、3.0、4.0、5.0和6.0h的体温变化。结果布洛芬组和对乙酰氨基酚组体温降低1.5℃所需的平均时间分别为(110±78)min、(119±82)min,比例分别为84.9%和85.1%(P>0.05)。体温恢复正常时间分别为(110±76)min、(124±78)min(P>0.05),比例分别为85.5%和70.2%(P<0.05)。结论布洛芬退热疗效优于对乙酰氨基酚。

  • 标签: 布洛芬 对乙酰氨基酚 退热 儿童
  • 简介:摘要目的了解我院小儿急性下呼吸感染的病原菌分布以及药敏情况,为临床治疗提供参考依据。方法对2009年1月~12月期间在我院住院的2187例急性下呼吸感染患儿的痰培养结果进行回顾性分析病原菌和药物敏感性的情况。结果2187例痰培养呈阳性结果者共682例,阳性率为31.2%。其中,革兰阴性菌435例(63.8%),革兰阳性菌247例(36.2%),分别以肺炎克伯菌(195例,28.6%)、大肠埃希菌(107例,15.7%)、流感嗜血杆菌(63例,9.2%)、铜绿假单胞菌(31例4.5%)和肺炎链球菌(115例,16.9%)、金黄色葡萄球菌(66例,9.7%)最多见。绝大部分细菌均对青霉素类和头孢唑啉耐药,部分大肠埃希菌和铜绿假单胞菌株对亚胺培南耐药,绝大多数阳性菌对万古霉素仍然敏感。结论近年我院小儿急性下呼吸感染的病原以革兰阴性菌多见,并且小部分已产生亚胺培南耐药。绝大部分革兰阳性菌仍对万古霉素敏感。因此应加强痰培养和药敏的检测,以进一步指导临床用药。

  • 标签: 下呼吸道感染 急性 儿童 病原菌 药敏
  • 简介:摘要目的探讨儿童反复呼吸感染的中医辨证治疗及预后。方法我院74例2017年1月-2018年2月儿童反复呼吸感染患儿。随机分组,常规西医组采取常规西医治疗,中医辨证治疗组则采取常规西医+中医辨证治疗。比较两组疾病疗效;症状改善时间、呼吸功能改善时间;治疗前后患儿免疫功能指标;不良反应。结果中医辨证治疗组疾病疗效、症状改善时间、呼吸功能改善时间、免疫功能指标相比较常规西医组好,差异显著(P<0.05)。中医辨证治疗组和常规西医组不良反应无显著差异(P>0.05)。结论常规西医+中医辨证治疗儿童反复呼吸感染效果好。

  • 标签: 儿童反复呼吸道感染 中医辨证治疗 预后分析
  • 简介:摘要目的探讨综合护理在儿童反复呼吸感染中的应用效果。方法选取2016年2月—2018年2月于我院收治的146例反复呼吸感染小儿为研究对象,根据其入院顺序将其随机分为对照组和观察组各73例,对照组给予对症支持治疗及常规护理,观察组在对照组的基础上实施综合护理,记录、比较两组患儿的退热时间、并发症发生情况及住院时间,并采用调查问卷了解患儿家长对护理质量的满意度。结果与对照组相比,观察组的退热时间更短(P<0.05)、并发症发生率更低(P<0.05),患儿家长对护理质量满意度更高(P<0.05),但两组的住院时间无明显差异(P>0.05)。结论在反复呼吸感染患儿中实施综合护理,可有效加快患儿康复,减少并发症的发生,提高家长满意度,值得临床推广应用。

  • 标签: 综合护理 小儿 呼吸道感染 效果
  • 简介:反复呼吸感染是儿科特别是学龄前儿童的常见病,由于小儿的生理特点及大量不合理用药,使该症在治疗上难度较大,可选用的药物较多,疗效不一。我们自97年11月至98年3月选用成都金星健康药业公司分装的乌体林斯治疗反复呼吸感染患者,取得较好疗效,现报导如下:

  • 标签: 治疗 反复呼吸道感染 乌体林斯 舌下含服 疗效 不合理用药
  • 简介:摘要目的研究联合用药治疗儿童反复呼吸感染的临床效果。方法2017年1月—12月我院收治反复呼吸感染患儿200例,随机分为对照组和试验组各100例。对照组使用匹多莫德治疗,试验组使用匹多莫德联合玉屏风口服液治疗。比较两组治疗总有效率,并比较两组治疗后反复发作次数。结果试验组治疗总有效率高于对照组,数据对比P<0.05。试验组治疗后反复发作次数少于对照组,数据对比P<0.05。结论联合用药治疗小儿反复呼吸感染的临床效果较好,能有效降低患儿呼吸感染反复发作的频率,具有较高临床价值。

  • 标签: 联合用药 儿童反复呼吸道感染 临床效果
  • 简介:摘要目的分析本院儿科病房下呼吸感染的致病菌及其耐药情况,为临床合理选药提供依据。方法对2013年1月至2016年1月我院儿科住院的下呼吸感染的痰培养及药敏结果进行分析。结果痰培养标本5876例,分离出636株病原菌,阳性率为10.82%。革兰氏阴性杆菌378株(占59.68%),革兰氏阳性菌215株(占33.8%),真菌43株(占6.25%)。结论临床应根据各地区药敏结果合理选用抗生素,以提高疗效,减少耐药菌株的出现。

  • 标签: 儿童 下呼吸道感染 病原菌 耐药性
  • 简介:摘要目的分析我院儿童呼吸感染患者的主要病原菌分布及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供理论依据。方法对本院2018年1月一2019年6月收住的798例儿童呼吸感染患者的抽吸痰标本进行细菌分离培养,分别采用K-B法和MIC法对分离的病原菌进行药敏试验。结果524例分离出病原菌,阳性率为65.7%,其中革兰氏阴性菌384例(73.3%);革兰氏阳性菌116例(22.1%);真菌24例(4.6%);排名前5位的分别是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌。肺炎链球菌对青霉素、亚胺培南、万古霉素、左氧氟沙星高度敏感,均未出现耐药菌株。流感嗜血杆菌对亚胺培南、左氧氟沙星、头孢曲松高度敏感,均未出现耐药菌株。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌多对头孢菌素类药物耐药,未检出对亚胺培南耐药菌株。金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、克林霉素耐药性均大于90%,未检出耐万古霉素和利奈唑胺菌株。结论儿童医院急性下呼吸感染病原菌主要以革兰阴性菌为主,临床应加强微生物学检查,合理使用抗菌药物。

  • 标签: 儿童 下呼吸道感染 病原菌 耐药性
  • 简介:[摘要]对于儿童患者而言,安全有效的护理属于对儿童真实需求的判断,护理人员应该按照科学的临床推理能力,进行问题的有效的识别,及时地发现风险,推动患儿的康复。本研究进行论述儿童患者常见的呼吸护理诊断的精确性临床指征,提供给儿科临床护士尽早的精准识别患儿呼吸护理诊断重要的依据,维护患儿的生命安全。

  • 标签: 儿童患者 呼吸道 护理诊断 精确性 临床指征