简介：【摘要】 目的 探讨不规则抗体筛查联合Rh表型检测在产科围产期中预测Rh-HDN的应用价值。方法 选取2019年1月至2021年6月在柳州市妇幼保健院产检门诊定期产检及产科病房住院分娩的产妇进行不规则抗体筛查，若抗体筛查阳性则进行Rh表型检测，预测胎儿Rh-HDN的发生可能情况。结果 6946例检测中检出不规则抗体阳性55例，阳性率0.79%（55/6946），其中5例确诊Rh-HDN，阳性率9.1%（5/55）。对确诊Rh-HDN的患儿及其母亲检测Rh表型，发现患儿与其母亲的Rh表型不合，通过分析确定的抗体类型为：抗-E 2例；抗-C 1例，抗-Ce 1例，抗-Ec 1例。结论 对孕产妇进行不规则抗体筛查并联合Rh表型检测，在预测及确诊Rh-HDN上有重要的临床价值。

简介：摘要：目的：探讨了围产期孕妇生殖道B族链球菌感染相关影响因素及对妊娠结局的影响。方法：本次研究主要对我院200例围产期的孕妇进行数据分析，其中100例为确诊围产期感染B族链球菌的孕妇（研究组），另外100例为正常围产期的孕妇（对照组），之后分析两组临床资料，以此来探讨围产期孕妇生殖道B族链球菌感染的相关影响因素及对妊娠结局的影响。结果：研究组孕妇年龄≥35岁、文化程度低、有阴道炎以及有流产史的概率均高于对照组（P＜0.05），但研究组的孕前检查概率低于对照组（P＜0.05）；经多因素分析，孕前检查、阴道炎、有流产史以及年龄大均为围产期孕妇生殖道B族链球菌感染的影响因素；研究组发生早产、胎膜早破、产褥感染、黄疸、肺炎、窒息及宫内窘迫的概率相对高于对照组（P＜0.05）。结论：围产期孕妇生殖道B族链球菌感染的影响因素主要包括有流产史、患有阴道炎、孕妇年龄高以及孕期检查少等，这大大增加了孕妇及新生儿出现不良妊娠结局的概率，因此值得临床应用与推行。

简介：【摘要】目的 分析妊娠期糖尿病患者实施早期筛查及干预对围产期结局的影响。方法以妊娠期糖尿病孕妇为对象，共80例，研究时间是2018年1月-2022年1月，参照组未实施早期筛查，部分患者入院后实施早期筛查及干预，被视为试验组，两组患者治疗效果对比分析。结果试验组不良妊娠结局发生率低于 参照组，数据差异是P

简介：摘要孕妇感染新型冠状病毒（简称新冠病毒）后易发生重型或危重型肺炎，增加不良妊娠和分娩结局，因此孕妇是预防新冠病毒感染的重点人群。研究证实，孕妇接种新冠病毒疫苗后能有效预防新冠病毒感染，未出现不良事件增多。结合我国实际情况，本专家建议提出妊娠不是接种新冠病毒疫苗（尤其是灭活疫苗）的禁忌证。在存在感染新冠病毒风险的情况下，建议按程序接种新冠病毒疫苗，孕早、中、晚期均可接种。备孕或哺乳期妇女亦可按常规接种新冠病毒疫苗，接种疫苗后可正常哺乳。

简介：[摘要]目的：就三维超声检查在评估孕中晚期胎儿宫内缺氧方面的应用优势展开分析。方法：将40例伴随胎儿宫内缺氧的孕中晚期孕妇与40例健康孕中晚期孕妇分别划分至观察组与对照组，而后就检查结果展开对比。结果：观察组胎儿大脑中动脉S/D等指标均低于对照组胎儿，且该组胎儿心率异常等检出率更高，呈P＜0.05。结论：伴随宫内缺氧的胎儿大脑中动脉S/D等指标会显著降低，且多伴有心率异常或羊水污染，可通过实施三维超声检查的方式来尽早明确其是否存在宫内缺氧症状，以便于及时展开治疗干预。

简介：【摘要】　目的：探讨孕中期血清学筛查假阳性在胎膜早破中的预测价值。方法：选取我院200例妊娠中期血清学筛查假阳性（高危孕妇）为研究组，取同期200例同年龄段妊娠中期血清学筛查低风险孕妇作为对照组，比较2组孕妇胎膜早破的发生率、新生儿窒息发生率，并观察假阳性组不同年龄段孕妇胎膜早破发生率。结果：研究组孕妇孕28周前、孕28～33周以及孕34～37周胎膜早破发生率均明显高于对照组，两组比较有显著性（P

简介：【摘要】目的 分析卡孕栓联合子宫动脉下行支结扎治疗的应用效果。方法 研究对象：本院60例产后出血患者，时间：2020年10月-2021年10月，分组方式：随机颜色球抽取法，分为两组，参照组（行单一治疗）和研究组（行卡孕栓联合子宫动脉下行支结扎治疗），各30例，比较应用效果。结果 研究组患者各时段出血量明显少于参照组，止血时间快于参照组（P＜0.05），恶露持续时间等临床指标明显优于参照组（P＜0.05）。结论 联合治疗效果更好，止血作用显著，效率快，有助于产后恢复，具有推广价值。

简介：【摘要】目的：探究对岳阳市中心医院4070例孕中期母血清学产前筛查结果。方法：回顾性分析岳阳市中心医院2019年5月至2021年12月4070例孕中期母血清学产前筛查结果，分析孕妇中年龄高风险率以及胎儿21-三体综合征（T21）筛查阳性率、18-三体综合征（T18）筛查阳性率、开放性神经管缺陷（ONTD）筛查阳性率，并比较高风险与低风险孕妇的胎儿T21确诊率、T18确诊率、ONTD确诊率、其他原因死亡率、先天畸形率、自然流产率。结果：4070例中筛孕妇中，年龄高风险14.28%，T21筛查阳性率5.16%，T18筛查阳性率1.2%，ONTD筛查阳性率0.76%。筛查高风险孕妇胎儿经产前诊断确诊1例21-三体综合征，3例18-三体综合征，无ONTD确诊病例，其他原因死亡3例（2例胎停引产、1例部分性葡萄胎治疗性引产），先天畸形3例（3例均有心脏畸形、1例合并唇腭裂），2例自然流产。筛查低风险孕妇无目标疾病确诊病例，其他原因死亡4例（2例因家庭原因人工流产、1例早产夭折、1例治疗性引产），先天畸形10例（3例心脏畸形、一例脑发育不良、1例双足畸形、3例其他染色体异常、2例其他情况），自然流产10例。结论：孕中期血清学筛查，能及时发现T21、T18、ONTD高风险孕妇；高风险孕妇与低风险孕妇相比，其胎儿T21确诊率、T18确诊率、其他原因死亡率、先天畸形率均较高，差异有统计学意义（P

简介：摘要：目的：探讨地诺孕素治疗子宫内膜异位症患者的临床疗效。方法：从我院2021年01月-2022年10月选取80例子宫内膜异位症患者，采用随机抽签法，对照组40例提供桂枝茯苓胶囊治疗，研究组40例增加地诺孕素治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果、血清指标、不良反应情况。结果：相比于对照组，研究组患者接受地诺孕素治疗后，其血清指标即MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1明显呈更低水平，治疗总有效率明显呈更高水平，数据相比均有明显差异（P

简介：摘要：目的：探究在剖宫产孕妇再孕分娩过程中应用临床护理路径的效果。方法：对我院接收的剖宫产再孕孕妇予以选取，实验时间为2020.7-2021.12，共计纳入20例样本，用数字奇偶法做分组处理，观察组（10例）施以临床护理路径，常规组（10例）施以常规护理，观察和比较组间临床相关指标、并发症发生率。结果：观察组的下床活动时间（28.48±5.21）h、住院时间（6.02±1.25）h均比常规组要短（P

简介：【摘要】目的：探究宫颈扩张球囊引产联合静滴缩宫素在孕足月引产应用效果。方法：2021年9月至2022年9月医院接收引产孕足月产妇为观察指标，有效病例94例，按照不同引产方式分组，采用静滴缩宫素产妇47例，设为参照组，采用宫颈扩张球囊引产联合静滴缩宫素产妇47例，设为探查组，观察引产效果。结果：引产前两组产妇宫颈成熟度具有一致性，引产12h后探查组产妇宫颈成熟度高于参照组，总产程短于参照组（P＜0.01）；探查组引产优良率95.74%，高于参照组（P＜0.05）。结论：孕足月采用宫颈扩张球囊引产联合静滴缩宫素，可促进宫颈成熟，缩短产程，引产效果显著。

简介：【摘要】目的：关于输卵管积水预处理方式对试管婴儿助孕结局的影响探讨。方法：此次研究初始时间为2020年1月，截止时间为2021年6月，抽取此段时间本院接收的输卵管积水患者，共70例作为研究对象。按照随机抓阄法均分为两组，其中35例实施输卵管切除术，为观察组，余下35例采取输卵管造口术，为参照组。结果：观察组患者的AFC指标改善效果明显优于参照组，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组（Gn）天数改善效果相对更佳，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：输卵管积水预处理当中直接开展切除术能够更好的改善其妊娠现象，而造口术则对患者的卵巢功能具有较好的改善作用。在实际的临床应用中，还需根据患者的实际需求，选择合理的治疗方式。

简介：摘要目的探讨卵巢储备功能低下（diminished ovarian reserve，DOR）对年龄≤35岁患者通过冻融胚胎移植（frozen-thawed embryo transfer，FET）周期获得活产的围产期结局影响。方法回顾性队列研究分析2006年1月至2018年12月期间在上海交通大学医学院附属第九人民医院辅助生殖科就诊的≤35岁不孕妇女在FET治疗后妊娠≥24周的围产期结局资料。将患者分为非DOR组（n=14 342）和DOR组（n=1292）。主要观察指标为新生儿低出生体质量发生率，次要观察指标包括婴儿胎龄、出生体质量、性别以及先天性缺陷、新生儿死亡和产妇妊娠期合并症的发生率。采用单因素及多因素二元logistic回归，统计分析DOR与活产新生儿出生结局以及产妇妊娠期合并症发生率的相关性。结果DOR组分娩单胎、双胎的新生儿出生体质量与非DOR组相比差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组间新生儿低出生体质量、早产、先天性缺陷、新生儿死亡以及产妇妊娠期合并症的发生率等差异均无统计学意义（均P>0.05）。经多因素logistic分析校正混杂因素后，DOR不是年龄≤35岁患者行FET获得单胎以及双胎活产时发生低出生体质量的危险因素（单胎校正OR=0.97，95% CI=0.69~1.34，P=0.831；双胎校正OR=1.14，95% CI=0.95~1.36，P=0.166）。结论对于年龄≤35岁的DOR患者行FET获得的活产儿出生结局与非DOR患者相当。

简介：【摘 要】目的：探究胰岛素在妊娠期糖尿病及糖尿病合并妊娠患者围产期的应用价值。方法：以30例妊娠期糖尿病及糖尿病合并妊娠者进行研究，其中15例是参照组，15例是研究组，给予参照组常规治疗，研究组添加胰岛素。对比治疗效果。结果：研究组患者经过治疗以后，餐前血糖、餐后2h血糖更优，差异P

简介：湖南省邵阳市洞口县文昌街道社区卫生服务中心 湖南邵阳422300【摘要】目的：探究在妊娠合并糖尿病孕妇围产期中，选择应用标准化糖尿病护理路径的效果。方法：对我院的患者均予以计算机随机化分组的方法，将接受的60例妊娠合并糖尿病患者进行平分，即纳入观察组（n=30）和对照组（n=30），前者应用标准化糖尿病护理路径，后者应用常规护理，将两组的患者相关临床指标进行对照。结果：观察组与对照组相比，干预前，将其空腹血糖和餐后2h血糖水平数据进行分析，得出两组的数据较为相似（P＞0.05）；干预后，前者该两项指标显著下降（P＜0.05）；在不良妊娠结局发生率对照上，得出两组的数据相差较大，观察组为3.33%，对照组为16.67%（P＜0.05）。结论：在妊娠合并糖尿病孕妇围产期中，选择应用标准化糖尿病护理路径有助于控制患者血糖，改善妊娠结局。

简介：摘要目的探讨辅助生殖技术受孕的双绒毛膜双胎之一胎死宫内（single intrauterine fetal demise，sIUFD）存活儿的围产期结局。方法回顾性队列研究分析2013年1月至2018年12月期间在南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学科行冻融胚胎移植（frozen-thawed embryo transfer，FET）/新鲜胚胎移植的4922个周期（包括3116个FET周期的单胎活产周期和1806个新鲜胚胎移植周期的单胎活产周期）。其中新鲜周期的对照组纳入1000个单分裂胚移植后的单胎活产周期，消失双胎综合征（vanishing twin syndrome，VTS）组纳入806个双分裂胚移植后双绒毛膜sIUFD幸存儿单胎活产的VTS周期。冻融周期的对照组纳入2445个单胚胎移植（613例分裂胚和1832例囊胚）后单胎活产周期，VTS组纳入385个双分裂胚移植和286个双囊胚移植后双绒毛膜sIUFD幸存儿单胎活产的VTS周期。分别比较两组的基线资料，以及孕龄、出生体质量、早产率、低出生体质量率、小于胎龄儿率和先天畸形率等围产期结局的差异。结果在囊胚移植的冻融周期中，VTS组出生体质量低［（3 316.82±617.69）g比（3 405.16±550.68）g，P=0.013］，低出生体质量的发生风险高［aOR（95% CI）=2.70（1.46~5.00），P=0.002］，但在分裂胚移植周期中，VTS组和对照组围产期预后差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论冻融周期囊胚移植后受孕的VTS幸存儿围产期风险升高，选择性单胚移植是改善辅助生殖技术受孕患者妊娠预后的关键。

简介：摘要目的探讨既往有移植未孕史患者宫腔镜检查及子宫内膜活检筛查慢性子宫内膜炎的时机。方法回顾性队列研究分析2015年1月至2018年12月期间在北京大学第三医院妇产科生殖医学中心既往有胚胎移植未孕史患者，在下次冻融胚胎移植助孕前行或未行门诊宫腔镜检查同时子宫内膜活检检查患者的临床资料，共10 218例。根据是否行宫腔镜检查及子宫内膜活检分为宫腔镜组（1848例）与对照组（8370例），并根据既往胚胎移植未孕次数进行组间比较。以活产率为主要终点指标，并对相关因素进行回归分析。结果既往有2次或3次胚胎移植未孕史患者慢性子宫内膜炎发生率较既往仅有1次胚胎移植未孕的患者高［47.3%（490/1035）、44.5%（182/409）比34.7%（140/404），P=0.002］；既往不同移植未孕次数宫腔镜异常表现比例组间差异无统计学意义（P>0.05）；既往胚胎移植未孕1次或2次患者，在下次冻融胚胎移植前是否行宫腔镜检查及子宫内膜活检对活产无明显影响（OR=1.158，95% CI=0.870~1.542，P>0.05；OR=0.950，95% CI=0.729~1.238，P>0.05），但既往胚胎移植未孕3次患者，在下次冻融胚胎移植前行宫腔镜检查及子宫内膜活检是活产的保护因素（OR=1.703，95% CI=1.008~2.876，P=0.047）。结论在B超未提示子宫内膜或宫腔形态异常情况下，有2次或以上移植未孕史患者可考虑通过宫腔镜检查及子宫内膜活检筛查慢性子宫内膜炎以改善妊娠结局。

简介：摘要目的探讨中国育龄人群中21种遗传代谢病的携带率，为遗传咨询和生育指导提供依据，同时为新生儿遗传代谢病筛查病种的选择提供一定的参考。方法采集897位无关健康个体(包括143对夫妇)的外周血，提取DNA。应用全外显子组测序技术对该897位个体的54个基因(21种遗传代谢病的致病基因)进行检测，筛选在数据库记载的致病性/疑似致病性变异和未记载的功能丧失型变异。结果897位个体中检出数据库记载的54个致病基因中致病性/疑似致病性变异和未记载的功能丧失型变异共140个，总频次为183次，人均携带0.20个。一对夫妇同时携带SLC25A13基因致病性变异，通过胚胎植入前遗传学诊断生育一健康婴儿。检出的变异涉及40个基因，变异数频次较多的5个基因分别是ATP7B、SLC25A13、PAH、CBS和MMACHC。根据Hardy-Weinberg定律，人群中该21种遗传代谢病发病率约为1/1100，发病率较高的5种单基因病是瓜氨酸血症、甲基丙二酸血症、肝豆状核变性、糖原累积病和苯丙酮尿症。结论本研究初步明确了21种遗传代谢性疾病在中国育龄人群中的携带率及发病率，为新生儿遗传代谢病筛查病种的选择提供了参考。孕前遗传病携带者筛查是主动的一级预防措施，是阻断患儿出生的有效方法。

简介：【摘要】目的：探究调经促孕汤对治疗肝郁血瘀型多囊卵巢综合症的临床效果。方法：选取我院2020年8月至2021年8月间收治的84例肝郁血瘀型多囊卵巢综合症患者作为研究对象，将其随机分成观察组和对照组各42例。对照组患者采取传统西药进行治疗，观察组患者选用调经促孕汤进行治疗。治疗后对比两组患者治疗效果和治疗前后患者血清性激素水平。结果：经过调经促孕汤治疗的观察组治疗效果优于对照组，治疗后性激素水平变化也比对照组明显，且数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对肝郁血瘀型多囊卵巢综合征患者采用调经促孕汤进行治疗，在一定程度上能提高患者的治疗效果，并改善患者体内激素水平，具有一定的临床应用价值。

简介：【摘要】目的:探讨高危孕妇孕中期实施个体化健康管理对提高孕妇依从性的效果研究 方法:选用2019年10月-2020年10月来我院就诊的高危孕妇50名，随机将其分成实验组和对照组，每组各25名，实验组采用个性化健康管理，对照组采用一般护理管理，对比两组患者的依从性分数和妊娠知识掌握分数。对比两组患者的满意度。结果：实验组的依从性分数为(94.3±1.2)，妊娠知识分数为(97.4±2.5)。对照组的依从性分数为(72.5±2.1),妊娠知识分数为(78.4±3.9)。实验组明显好于对照组（P＜0.05）。实验组的满意度为92%,对照组的满意度为64%,实验组明显好于对照组（P＜0.05）。结论：对高危孕妇实施个体化健康管理有利于提高患者依从性，有利于提高患者及胎儿的安全。有利于提高患者对医院的满意度