简介:摘要目的探讨甲状腺全切除或近全切除术治疗甲状腺癌的临床疗效及应用价值。方法选取该院收治的86例甲状腺癌患者,对所有患者行甲状腺全切除或近全切除手术,同时以I131核素治疗和甲状腺激素抑制治疗为辅助治疗,并对所有患者进行随访。结果12例患者术后出现暂时性声音嘶哑,8例患者出现低钙血症,经过合理的术后治疗所有患者均在3个月内恢复正常,无一例出现永久性术后并发症。随访期间,无一例死亡,无肿瘤复发、淋巴结转移等情况发生,也未见明显肝肾功能障碍、肺组织纤维化发生、骨髓抑制及白血病等严重后果。结论甲状腺全切除术在治疗甲状腺癌上具有绝对的优势,是一种安全、有效的手术方法。通过术中正确严谨的手术操作和术后I131核素治疗,能有效抑制并发症的发生。
简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石的方法及临床效果。方法以本院收治的108例胆囊颈部结石的患者为研究对象,均给予腹腔镜胆囊切除术治疗,对108例患者的治疗过程及临床疗效进行回顾性分析。结果108例患者中,1例因出现Mirrizzi综合征而转开腹手术治疗,2例患者因胆囊三角粘连致密解剖结构不宜分辨而转开腹治疗,其余105例患者均成功完成腹腔镜胆囊切除术,胆管损伤2例,术后胆漏1例。成功率为97.22%,并发症发生率为2.86%。结论在术前充分准备、操作熟练、处理得当的基础上对胆囊颈部结石患者实施腹腔镜胆囊切除术是安全可靠的,必要时须果断中转开腹手术,以减少并发症的发生。
简介:摘要目的探究在腹腔镜下胆囊切除术过程中手术配合情况。方法2014年6月至2015年11月期间,我院肝胆外科接受治疗的腹腔镜下胆囊切除手术共1325例,选取其中的85例作为研究对象,对患者的手术过程中相关配合内容进行回顾性分析,并对患者的相关资料进行统计分析。结果在手术过程中密切进行手术配合,所有患者均成功完成手术,无患者转换为开放手术,同时患者的手术时间在19~36min,平均为24.8min,并且手术切口均较小,同时出血量较少,术后未见不良病症发生。结论在腹腔镜下胆囊切除手术过程中进行手术配合能够显著改善患者手术相关指标,有利于患者术后的机体恢复,值得在临床治疗中推广应用。
简介:目的探讨复杂性脾切除术的临床疗效和手术安全性.方法采用回顾性队列研究方法.收集2005年1月至2015年12月收治的235例(上海交通大学医学院附属瑞金医院135例、上海交通大学附属第一人民医院67例、上海交通大学附属第六人民医院26例、解放军第八五医院7例)复杂性脾切除术患者的临床资料.患者均行全脾切除术,术中先行脾动脉结扎.观察指标:(1)患者手术情况.(2)主要并发症:腹腔内出血、肺部并发症、左膈下脓肿、腹腔积液.(3)随访情况:门静脉系统并发症(随访中脾静脉栓塞性静脉炎、脾静脉栓塞和门静脉主干栓塞),生存情况.采用门诊及电话方式随访,患者定期复查超声、腹部CT、血常规及凝血功能等情况,随访时间截至2016年3月.正态分布的计量资料采用-x±s表示,计数资料采用x2检验.结果(1)手术情况:235例患者中,200例患者采用二级脾蒂离断术,35例患者采用非二级脾蒂离断术.235例患者术中出血量为(268±103)mL,脾切除时间为(82±29)min.(2)主要并发症:235例患者中31例出现术后并发症:腹腔内出血12例;肺部并发症17例;3例左膈下脓肿;21例大量腹腔积液,部分患者合并多种症状.上述并发症经再次手术和非手术治疗痊愈.(3)随访情况:门静脉系统并发症:脾静脉栓塞性静脉炎16例;脾静脉栓塞17例;脾静脉栓塞合并门静脉主干栓塞7例;均经抗炎、抗凝和溶栓治疗后好转.血吸虫肝硬化巨脾切除后栓塞率高达32.4%(12/37),而乙型病毒性肝炎肝硬化脾切除后栓塞率为8.1%(12/149),两者比较,差异有统计学意义(x^2=10.9,P<0.05).生存情况:235例患者中228例获得随访,随访时间为(7.9±4.2)年.患者一般生存情况良好.结论复杂性脾切除术安全有效,认真仔细的术前评估、精细轻柔的手术操作、脾蒂的正确处理和创面的腹膜化,是降低�
简介:摘要目的分析甲状腺结节患者采用甲状腺叶切除术治疗的疗效。方法收集本科室2012年7月~2016年7月间接收的患甲状腺结节的100例患者,参考随机双色球分组法将患者随机分成2组参考组共有50例,行甲状腺次全切除术治疗;观察组共有50例,行甲状腺腺叶切除术治疗。观察2组患者的手术及术后情况。结果观察组患者的手术出血量、住院花费较参考组显著更少,手术操作时间、术后住院时间显著更短,并发症发生率显著更低(P<0.05)。结论甲状腺结节患者采用甲状腺叶切除术治疗具有微创、术后恢复快、并发症少等优点,值得临床借鉴。
简介:摘要目的探究腹腔镜下子宫肌瘤切除术的临床治疗效果。方法采用回顾性分析的方法,将2013年12月~2015年12月在我院接受治疗的60例子宫肌瘤患者的临床资料进行研究分析,并给予这60例患者有效的分组,对照组30例,给予开腹子宫肌瘤切除术;干预组30例,给予腹腔镜下子宫肌瘤切除术,对这两组的手术治疗情况以及并发症发生情况进行综合评价。结果干预组患者的手术时间、术中出血量以及肛门排气时间等指标明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义;且干预组有2例出现术后并发症,占6.7%,对照组有7例出现并发症,占23.3%,差异较大(P<0.05),有一定的统计学价值。结论对子宫肌瘤患者给予腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗,能够有效缩短患者的手术时间与住院时间,降低术后并发症发生率,具有一定的安全性与有效性,可以在临床中得以广泛地推广应用。