简介:摘要目的总结手术室整体护理干预对妇科手术患者应激反应的影响。方法选择2015-2016年90例妇科手术患者,随机分为整体护理组(45例)、常规护理组(45例)。对比两组妇科手术患者护理前后精神性焦虑、躯体性焦虑评分以及入院时、麻醉穿刺前、术后心率、血压情况。结果护理前妇科手术患者组间精神性焦虑、躯体性焦虑评分以入院时心率、血压水平对比,P>0.05。护理后精神性、躯体性焦虑评分以及麻醉穿刺前、术后心率、血压对比,P<0.05。结论妇科手术患者手术室整体护理干预可以改善患者负性情绪状态、维持患者血压、心率稳定,利于手术治疗以及术后恢复。
简介:摘要目的探讨严重意识障碍患者应用CRS-R量表和GCS量表检测的临床效果。方法临床纳入我院2017.6-2018.6期间收治的80例严重意识障碍患者作为研究对象,按入院先后顺序分组,对照组40例(应用GCS量表进行检测),观察组40例(应用CRS-R量表进行检测),观察两组意识状态检测情况,评估两组评分情况。结果对照组最小意识状态检出率为30.00%,植物状态检出率为70%,观察组则分别为47.5%和52.5%,观察组检测处于植物状态患者更少(P<0.05);在检测条目对比上发现观察组诊断为最小意识状态的患者多于对照组。结论严重意识障碍患者应用CRS-R量表进行意识检测更适合,能够准确检测出植物状态和最小意识状态患者。
简介:摘要目的探讨卡诺夫斯基健康状况量表评分(Karnofsky performance scores, KPS评分)对老年脓毒症患者预后的评估价值,为临床评估病情、判断预后及采取相应治疗措施提供依据。方法采用回顾性队列研究方法,收集2018年1月至2021年6月在本院重症医学科住院的老年脓毒症患者的一般情况资料、入院最初24 h临床资料和入院前肢体运动功能状态和自理能力的随访资料。根据患者是否于住院期间存活将其分为存活组和死亡组。采用t检验、χ2检验、Mann-Whitney检验,比较两组患者入院前反映患者肢体运动功能状态和自理能力的KPS评分、入院时病情危重程度评分[急性生理与慢性健康评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHE Ⅱ)、序贯器官功能衰竭评分(sepsis-related organ failure assessment,SOFA)]、血清降钙素原(procalcitonin, PCT)、N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide, NT-proBNP)、动脉血乳酸水平等指标的差异;其后将单因素分析有统计学意义的因素进行Logistic回归方法分析,确定其中预测住院期间病死率的独立危险因素,并绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC),评估KPS评分对老年脓毒症患者预后的预测价值。结果共收集到符合标准的患者135例。其中男性85例,女性50例,住院期间死亡60例,存活75例,病死率为44.4%。死亡组老年脓毒症患者入院前KPS评分与存活组相比明显更低,分别为[30(30,40) vs. 70(50,90),P<0.001]。多因素Logistic回归分析发现,KPS评分(OR=0.938,95%CI: 0.914~0.963,P<0.001)、SOFA评分(OR=1.255,95%CI: 1.086~1.451,P=0.002)和动脉血乳酸(OR=1.219,95%CI: 1.059~1.404,P=0.006)为预测住院期间预后的独立危险因素。病死率ROC曲线分析显示,与SOFA评分和血乳酸相比,KPS评分的曲线下面积最大,AUC为0.830(95%CI:0.756~0.890,P<0.001);且KPS与SOFA和血乳酸联合对老年脓毒症预后的预测价值较单独指标更大,AUC达0.883(95%CI: 0.826~0.940,P<0.001)。结论老年脓毒症患者的KPS评分越低预后越差,KPS评分可作为预测老年脓毒症患者预后的临床指标。
简介:摘要:目的:探讨基于主观认知下降评估的针对性护理干预对抑郁症伴失眠患者疗效的影响,旨在提升此类患者的治疗效果和生活质量。方法:选取我院2023年11月至2024年11月期间住院治疗的抑郁症伴失眠患者共100例,随机分为两组,每组50例。研究组实施基于主观认知下降评估的针对性护理干预,对照组则接受常规护理措施。通过匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)以及简易精神状态检查表(MMSE)作为观察指标,在干预前及干预后一个月分别进行测量评估。结果:干预后一个月,研究组PSQI评分从平均16.5分降至9.8分,HAMD评分从平均22.7分降至13.4分,MMSE评分从平均24.3分升至27.8分;而对照组相应指标改善不明显,PSQI评分由16.4分降至14.1分,HAMD评分由22.5分降至20.3分,MMSE评分由24.1分升至24.9分。统计分析显示,两组在PSQI、HAMD及MMSE三个指标上的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于主观认知下降评估的针对性护理干预能够有效改善抑郁症伴失眠患者的睡眠质量、减轻抑郁症状并提高认知功能水平,为临床提供了一种有效的辅助治疗方法。
简介:摘要目的探讨并分析脊髓损伤后压疮患者序贯器官功能衰竭评分(SOFA)、Braden量表评分及营养指标的影响。方法选择2019年1月至2020年2月湖州市第一人民医院收治的脊髓损伤后压疮患者80例,其中Ⅰ期22例,Ⅱ期33例,Ⅲ期25例;并选择同期该院收治的脊髓损伤未出现压疮患者140例为对照组,比较两组受试者SOFA评分、Braden量表评分和营养指标水平情况,分析SOFA评分、Braden量表评分和营养指标的相关性。结果两组患者在性别、年龄、高血压、糖尿病、手术情况、ASIA损伤分级之间差异均无统计学意义(均P > 0.05),在体质量指数(BMI)[(24.25±1.44)kg/m2比(27.68±2.21)kg/m2]、血管活性药物使用率(29.29%比43.75%)、住院时间[(10.71±2.62)d比(16.39±3.05)d],差异均有统计学意义(t=12.44,χ2=4.71、t=14.56,均P < 0.05);观察组SOFA评分[(9.72±1.18)分]高于对照组[(4.51±0.30)分],Braden量表评分[(10.64± 1.05)分]明显低于对照组[(13.49±2.28)分],差异均有统计学意义(t=49.58、10.55,均P < 0.001);观察组患者血红蛋白(Hb)[(81.03±8.48)g/L]、血清前白蛋白(PAB)[(145.29±14.72)mg/L]、血清白蛋白(PA)[(20.24±2.05)g/L]均明显低于对照组[(107.25±10.14)g/L、(170.86±23.75)mg/L、(32.38±4.07)g/L],差异均有统计学意义(t=19.54、8.71、24.91,均P < 0.001);经Spearman相关分析结果显示,SOFA评分与Hb、PAB、PA均呈正相关(r=0.50、0.64、0.71,均P < 0.05),与Braden量表评分均呈负相关(r=-0.51、-0.62、-0.75,均P < 0.05)。结论脊髓损伤患者发生压疮是由多因素共同作用产生的,通过对SOFA评分、Braden量表评分及Hb、PAB、PA的联合检测,能更好地评估脊髓损伤后压疮的发生情况。
简介:副词“其实”具有主观认识功能。文章首先从共时的层面上分析“其实”主观性程度的差异及其大致的发展轨迹,认为“其实”的主观化经历了这样的过程:客观对比——主观对比——主观认识——话语标记,“其实”出现的语境由最初的对比性语境发展到非对比性语境,最后发展出话语标记的功能。这个过程是“其实”的语义不断虚化、主观性程度不断增强的过程。接着,文章通过对语料库的定量分析,发现“其实”主要出现在对话体中,在客观性的语体(如词典释义、法律文本等)中没有用例,这为“其实”的主观性意义提供了语体上的证明。最后,从历时层面考察了“其实”的语法化和主观化过程,发现“其实”经历了一个从偏正词组到句内副词再到句子副词这样的过程,这个过程也是不断主观化的过程。这个主观化的过程在形式上也得到了反映,即“其实”后面的成分从名词性发展到动词性,最后发展到小句形式。“其实”从词组发展到副词这个环节,重新分析是重要的机制。除此之外,文章还认为“其实”主观化的基础是词义本身,其主观化的机制还包括推理、语境的歧解以及对比性语境的最终消失。
简介:摘要目的介绍量表在各类手法治疗颈椎病疗效评估中的应用情况并对其评价,供其他学者选择合适的量表作参考。方法在CNKI上进行文献检索,对近十年的相关文献进行研究综述。结果现临床上应用的量表种类繁多,但总体分为疼痛评估类及症状、功能评估类两大类。结论现临床上虽然有许多信效度较好的量表在应用,但都存在着各方面的不足,学者们还需要进一步研制具有普适性的简单有效的量表一遍临床应用及推广。
简介:摘要 目的:探讨品管圈在提高Caprini量表评估正确率的应用效果。方法:成 立品管圈,选取全院护理人员作为研究对象,选取符合标准的病人为研究对象,2020年1月-2020年5月开展QCC之前设为改善前组,将2020年6月-2020年10月开展QCC后设为改善后组;确定主题、计划拟定、现状把握及目标设定、主要因分析、对策拟定及实施。改善前后圈员能力变化情况比较,比较改善前后全院护士VTE知识考核,比较病人及家属VTE知识掌握率,结果:与改善前相比较,圈员的能力提升,提高了全院护理人员VTE知识掌握率,提高了病人家属VTE相关知识掌握率两组比较差异有统计学意义(P