简介:摘要目的探索适合维西县艾滋病病毒感染者和患者(HIV感染者/AIDS患者)管理模式,为有效控制艾滋病的蔓延、延长HIV感染者/AIDS患者生存时间、提高生命质量提供科学依据。方法收集2008—2012年艾滋病病毒感染者和患者(HIV感染者/AIDS患者)管理资料。结果累计随访率由2008年77.78%上升至2012年85.51%,CD4检测率由2008年22.22%上升至2012年63.76%;配偶检测率由2008年0上升至2012年31.82%。阳性告知率从2008年的92.31%上升到2012年100%。转诊、转介率从2008年的0上升至2012年的85.71%。结论疾控中心综合随访管理模式取得显著成效,值得进一步推广应用。
简介:摘要目的探究分析戊型肝炎对乙型肝炎感染者肝功能及预后的影响。方法选取2014年9月至2016年9月胶州市人民医院保健科收治的110例罹患乙型肝炎的患者,男62例,女48例,年龄(36.55±2.58)岁,年龄范围为16~60岁。根据患者罹患肝炎情况将患者分为合并肝炎组与单纯肝炎组,每组55例。比较两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素、白蛋白、总蛋白、凝血酶原时间(PT)水平及预后情况。结果合并肝炎组ALT[(389.76±324.53)U/L]、AST[(312.42±253.42)U/L]、总胆红素[(243.42±212.45)μmol/L]及PT[(25.43±5.34)s]水平均高于单纯肝炎组[(67.64±23.54)U/L、(75.34±23.14)U/L、(47.75±35.53)μmol/L、(16.74±4.42)s],白蛋白[(31.42±5.35)g/L]和总蛋白[(54.64±3.53)g/L]均低于单纯肝炎组[(44.53±3.64)g/L、(73.42±4.33)g/L],差异有统计学意义(P<0.05)。合并肝炎组患者重肝炎率[21.8%(12/55)]、肝硬化率[38.2%(21/55)]、肝功能恢复时间[(63.43±21.32)d]、恶化率[18.2%(10/55)]均高于单纯肝炎组[7.3%(4/55)、12.7%(7/55)、(45.32±18.53)d、3.6%(2/55)],好转率[81.8%(45/55)]低于单纯肝炎组[96.4%(53/55)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论在感染乙肝病毒的基础上重叠感染戊型肝炎病毒可明显加重患者的肝功能负担,增加患者罹患重度肝炎和肝硬化的概率,严重影响患者的肝功能和预后,临床应警惕重叠感染的发生。
简介:摘要目的对张家港市实施HIV/AIDS社区管理工作情况进行思考分析,为其他低流行地区实施HIV/AIDS社区管理工作提供经验与借鉴。方法收集、整理HIV/AIDS社区管理模式的具体做法、管理工作情况和工作指标完成情况,对HIV/AIDS社区管理工作进行评价。结果实施社区管理工作以来HIV/AIDS随访检测率、抗病毒治疗率、配偶/固定性伴HIV抗体检测率、接受结核病检查率均达到并远超全国艾滋病防治措施落实质量考评指标的要求。社区工作人员心态由抵触、担心逐渐转为自然接受,亦未发生隐私泄露或其他不良事件。结论在艾滋病疫情低流行地区,采取行政推动并落实相应政策、经费等保障措施,实施HIV/AIDS社区管理工作是切实可行的。健全的基层防治工作网络、社区管理工作人员的个人素质和保密工作是社区管理工作成功开展的重要因素。
简介:摘要目的运用Meta分析了解HIV感染者巨细胞病毒(CMV)血症的流行情况及相关因素。方法系统检索2011-2020年PubMed、中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库中关于HIV感染者CMV血症现患率的文献,文献筛选和数据提取后进行Meta分析。结果共纳入15篇文献,总样本量为5 076例。Meta随机效应模型显示,HIV感染者CMV血症合并现患率为26.2%(95%CI:16.8%~35.6%,I2=99%);亚组分析和Meta回归结果显示,不同研究间异质性来源可能为:研究样本中>30岁人群比例、同性性传播比例、HIV病毒载量>104 拷贝数/ml比例、CD4+T淋巴细胞计数<200 个/μl比例。结论HIV感染者CMV血症现患率较高,现患CMV血症可能与HIV感染者的年龄、HIV感染途径、艾滋病病程进展密切相关。
简介:摘要目的了解新型冠状病毒肺炎暴发流行对HIV感染者卫生需求影响,为政府和感染者社区快速制定应对措施提供参考依据。方法于2020年2月5-10日,通过网络招募年满18周岁并已开始服用抗反转录病毒药物(ARV)的HIV感染者参加网络匿名调查,了解新型冠状病毒肺炎流行期间,受访者在预防新型冠状病毒肺炎、获取HIV防治相关服务和心理支持需求等方面的信息。结果调查共收集1 014份来自全国各省的HIV感染者的调查问卷,93.79%的调查对象表示自己所在的社区提供了新型冠状病毒肺炎的预防信息,同时更加关心HIV感染者相关的新型冠状病毒肺炎预防措施以及防护品短缺问题;32.64%的调查对象表示自己现有的ARV不足以满足交通和旅行管制期间的需求,其中部分感染者在未来1个月面临断药风险。湖北省需要补充药物的HIV感染者中,64.15%的人表示因为"封锁和行动受限"而难以获得HIV治疗药物。调查还发现,28.93%的调查对象希望获得社会心理支持;对政府的期待方面,85.31%的调查对象希望可以进一步完善HIV感染者异地取药流程。结论HIV感染者希望了解该人群预防新型冠状病毒肺炎暴发的相关信息,部分返乡或居住在交通管制地区的感染者,仍存在定期领药等方面的困难。疫情形势下,HIV感染者获取药物面临困难,我们应当进一步开展系统调查了解新型冠状病毒肺炎流行对HIV感染的影响,并提高卫生系统应急储备和处置能力。
简介:摘要目的探讨肝硬化晚期合并难辨梭菌感染的临床特点和预后。方法回顾性分析于首都医科大学附属北京地坛医院2018年1月年至2019年5月单中心诊断的4例肝硬化合并难辨梭菌感染者的诊疗过程及随访,并结合文献复习。结果4例患者均为失代偿期肝硬化且合并多种并发症,难辨梭菌感染为首发,通过粪便检测难辨梭菌葡糖脱氢酶(GDH)联合毒素酶联免疫法检测确诊,其中3例为暴发型,1例为复发;4例患者均给予万古霉素治疗;2例存活,2例于发病后1年内死亡且其中1例于确诊24 h内死亡。结论提高临床认知、尽早完善确诊实验室检查并及时确诊治疗是控制肝硬化合并难辨梭菌感染的关键。
简介:摘要目的探究HIV感染者行剖宫产术中大出血抢救的护理配合方法及效果。方法选择我院自2017年5月至2017年12月收治的8例HIV患剖宫产术中大出血患者作为研究对象,回顾性分析患者的护理配合和防护及预后效果。结果经临床及时抢救和进行针对性的护理配合,8例剖宫产术中大出血患者均未出现失血休克和死亡,抢救成功率100%,7例患者行综合止血抢救成功止血,1例患者行子宫次全切除术成功止血,患者预后均恢复良好,未出现其他后遗症。医务人员无职业暴露发生。结论HIV感染者行剖宫产术中大出血病情危急且进展快速,临床需及时采取有效的抢救和护理配合措施对患者进行治疗干预,同时还需要做好职业防护措施,才能有效提高患者抢救的成功率和防止医务人员发生职业暴露。
简介:摘要:目的: 观察根除 Hp 治疗在功能性消化不良伴焦虑 Hp 感染者治疗中应用的疗效。 方法: 本文随机抽取我院于
简介:摘要目的探究骨科切口感染者创面病原菌分布,并分析骨科切口感染者自噬相关蛋白微管结合轻链蛋白-3(LC-3)、自噬特异性基因-1(Beclin-1)和泛素结合蛋白(P62)表达水平。方法选择2014年5月至2017年8月于西安市第九医院治疗的276例骨科患者为研究对象,将40例正处于切口感染期患者作为观察组,分析其创面病原菌分布;另采用随机数字表法选取暴露表皮、暴露皮下组织及暴露肌肉骨骼中未感染36例患者纳入对照组,分析两组患者感染切口创面组织标本Beclin-1、LC-3和P62自噬相关蛋白表达水平。结果276例骨科患者中治疗后发生切口感染者40例,感染率为14.49%。40例切口感染者共检出病原菌67株,包括革兰阴性菌46株(68.66%),其中铜绿假单胞菌为18株,占比最高(26.87%),其次为大肠埃希菌11株(16.42%);革兰阳性菌19株(28.36%),凝固酶阴性葡萄球菌8株(11.94%),其次为金黄色葡萄球菌7株(10.45%);酵母样真菌2株(2.99%)。感染切口创面组织标本免疫组织化学结果显示,观察组患者LC-3和Beclin-1蛋白阳性表达率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ2 = 7.488、P = 0.006,χ2 = 11.800、P = 0.001);P62蛋白阳性表达率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ2 = 13.511、P < 0.001)。Western blot结果显示观察组患者LC-3和Beclin-1灰度值显著低于对照组,P62灰度值显著高于对照组,差异均有统计学意义(t = 15.282、4.207、8.678,P均< 0.001)。结论骨科切口感染者创面病原菌以革兰阴性菌的铜绿假单胞菌和大肠埃希菌为主,自噬相关蛋白LC-3、Beclin-1降低,P62升高,自噬水平降低,推测骨科切口感染与自噬相关蛋白表达存在密切相关性。
简介:摘要目的评估无锡市新型冠状病毒肺炎(COVID-19)无症状感染者传播风险。方法收集截至2020年4月30日无锡市在"传染病监测系统"中报告的所有COVID-19病例信息,比较确诊病例和无症状感染者的特征。结果截至2020年4月30日,无锡市共报告COVID-19患者74例(确诊病例55例,无症状感染者19例),其中输入性病例51例(68.9%)。聚集性疫情12起,其中11起为家庭内聚集。9例患者出院后核酸复检阳性,复阳率12.2%(9/74)。无症状感染者均经主动检测发现,而确诊病例多为自行就诊发现(100.0% vs 52.7%,χ2=11.952,P<0.01);确诊病例的密切接触者感染率为4.71%,而无症状感染者的密切接触者感染率为0,两组间感染率比较差异有统计学意义(χ2=6.003,P<0.05)。结论无锡市新冠肺炎疫情以输入病例、家庭聚集性为主,出院患者存在复阳情况。潜伏期感染者可能具有传染性,但尚未发现无症状感染者作为传染源的证据。