简介：

简介：已满14周岁不满16周岁的人对哪些犯罪负刑事责任已成为学界共识少、司法实践矛盾丛生的难题。宏观层面上有罪名论和罪行论的争议,微观层面上有具体罪名入罪和出罪的分歧。为求得共识按照立法根据分析、立法模式分析、共识与结论的递进提出新的解答思路。确定承担刑事责任范围的立法根据有行为的社会危害性大、属于这一年龄段的常见犯罪、能为这一年龄段的人认知。现行立法的模式是在综合各种因素后舍司法主导模式而取立法主导模式。由此得出的结论是:1997年《刑法》第17条第2款列举出的故意杀人、故意伤害致人重伤或者死亡、强奸、抢劫、贩卖毒品、放火、爆炸、投毒的内涵,对应的既非是罪名,也不是泛泛的犯罪行为,它对应得是刑法分则具体条文所限定的犯罪行为。

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简介：摘要目的研究手术切口大小对白内障术后视力和角膜的影响。方法将患者分成A、B两个组后，均使用卡尔?蔡司手术显微镜（CarlZeissStativS88）和美国爱尔康白内障超声乳化仪（AlconInfinitiVisionSystem），分别对两组患者进行3.5毫米透明角膜切口和6毫米反眉弓形巩膜隧道切口白内障超声乳化术628眼和336眼，然后用多美Tomey角膜地形图仪TMS-4对患者角膜形态参数进行计算分析。结果A、B两组患者在术后7天时角膜散光度有较明显差异，3.5毫米角膜组于术后30天起无明显差异，6毫米巩膜组于术后90天才没有明显差异。术后30天，角膜组的散光度数低于巩膜组散光度数。术后7天角膜组SRI值要明显低于巩膜组，而SAI值却无组间差异。两组术后7天时，SAI及SRI值均高于术前水平，90天时恢复至术前水平。结论实施3.5毫米透明角膜切口超声乳化术效果较好，术后患者视力和散光恢复较快，角膜形态改变较小。

简介：摘要目的通过心理干预,可有效减轻术后患者疼痛,提高患者生活质量,促使患者早期进行功能锻炼,进而促进患者早日康复。方法对普外科收治的120例患者进行准确疼痛评估、应用心理干预护理措施。结果针对腹部切口术后患者疼痛的原因、特点,采用心理干预后,使患者的疼痛阈明显提高,有效地减轻患者疼痛。结论在普外科临床护理工作中运用心理干预可以有效减轻患者疼痛,利于身体恢复,提高护理服务质量促进患者早日康复。

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简介：摘要目的探讨腹壁横行切口剖宫产的临床可行性，提高对腹壁横行切口剖宫产术的应用临床。方法对32例足月妊娠行腹壁横行切口剖宫产术和32例传统剖宫产术的病例进行回顾分析对比。结果与传统剖宫产术式比照，胎儿娩出、手术时间缩短。结论腹壁横行切口减少了手术步骤，缩短了手术时间，术后恢复快，患者痛苦减少，腹壁切口美观，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨利用肩关节外侧小切口结合空心钉治疗肱骨大结节骨折的方法及疗效。方法2007年1月～2011年3月，采用改良小切口结合空心螺纹钉治疗肱骨大结节骨折14例。结果14均得随访，随访时间为6～24月，平均10个月25d。伤口均一期愈合，无血管神经损伤，无感染等并发症。骨折愈合时间在3～6月，平均愈合时间4月，无延迟愈合、不愈合。12例肩关节功能完全恢复，2例外展抬举稍受限，为老年女性。结论改良小切口结合空心螺纹钉治疗肱骨大结节骨折，创伤小，费时少，内固定牢靠，骨折不易移位，疗效满意。

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简介：摘要目的总结骨折手术患者切口感染的预防护理体会。方法对我院2010年1月～20011年12月32例骨折手术切口感染的住院患者病例进行回顾性分析。结果32例患者的手术切口感染与患者的自身因素和医源性因素有关，也与住院天数、抗生素的使用等因素密切相关。结论重视患者的术前术后预防护理，合理使用抗生素，是降低手术切口感染发病率的关键。

简介：摘要目的探讨一种简便有效的治疗高血压脑出血的手术方式。方法高血压脑出血病例共36例,其中高血压基底核脑出血26例，顶叶8例，枕叶出血2例，均采用直切口、锁孔开颅显微镜下清除血肿，术中回纳骨瓣，不留置引流管。结果术后24h内复查头颅CT，血肿清除>90％以上者30例，血肿清除50％～90％者5例，血肿清除30％～50％者1例。术后第7日采用GCS评分方法评估意识状态，随访半年，2例因肺部感染死亡，余34例按照日常生活能力分级法I级14例，II级10例，111级7例，IV级5例，V级0例。结论直切口锁孔开颅能清除绝大部分血肿，直视下操作，操作简单，手术时间短，创伤小，术后无需要留置引流管。

简介：摘要目的探讨妇科恶性肿瘤经腹标准手术较长切口皮内缝合的临床效果。方法将同期经腹行标准手术的妇科恶性肿瘤患者100例随机分为两组A组切口皮肤采用可吸收合成线皮内缝合50例，B组切口皮肤采用4号丝线间断缝合50例。结果A组Ⅱ/甲愈合率99.3%，B组90.8%，差异有统计学意义(P=0.001)。A组切口感染率0.7%，B组9.2%，差异有统计学意义(P=0.006)。结论与传统切口皮肤间断缝合方法比较，妇科恶性肿瘤较长腹部切口采用可吸收线皮内缝合效果满意。

简介：摘要目的探讨分析临床急性阑尾炎切口感染的相关因素，为临床寻找有效预防阑尾炎切口感染的措施。方法选2011年1月-2012年6月在我科住院的急性阑尾炎患者并行手术治疗的患者，共150例。发生切口感染者为A组，未发生切口感染者为B组。结果150例患者中发生切口感染者22例，感染率为14.67%。结论急性阑尾炎切口感染的相关因素主要与病理分型、是否行术中切口保护、切口大小、是否术前使用抗生素有关。

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简介：中图分类号R656.3文献标识码A文章编号1672-5085（2012）18-0137-02摘要目的探讨皮片引流在妇产科腹壁切口中的应用价值。方法分析妇产科肥胖患者腹壁切口放置橡胶引流片的疗效。结果经过放置橡皮引流片的切口愈合率明显高于对照组。结论肥胖患者腹壁切口放置橡皮片引流利于伤口愈合。

简介：目的观察腹部切口脂肪液化用藻酸盐敷料换药的效果。方法将55例腹部切口脂肪液化患者分为观察组30例和对照组25例。观察组用藻酸盐敷料换药,对照组用碘伏纱条换药,4周后观察治疗效果。结果观察组治愈28例、显效2例,对照组治愈8例、显效4例、好转8例、无效5例,两组治愈率比较,x2=22.69,（P〈0.05）。结论藻酸盐敷料能提高腹部切口脂肪液化的治疗效果

简介：摘要目的推广外科微创治疗小儿腹股沟斜疝的方法。方法采用经下腹横纹小切口行小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术46例。结果46例患儿手术顺利，手术操作时间平均25min，术中出血少，术后均恢复良好，术后住院时间平均3d，随访无复发。结论经下腹横纹小切口行小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术适合小儿腹股沟斜疝患者，尤其是4岁以下患者，具有疗效确切，痛苦小，住院时间短等优点。

简介：摘要探讨环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果和安全性。方法随机抽取2011年4月～2012年9月我院收治的乳腺纤维瘤的患者40例为研究对象，用随机数字表将患者分为两组，对照组采用常规切口数数，实验组采用环乳晕切口手术治疗，对比观察两组疗效。结果两组患者的治疗效果和并发症比较无显著差异，p＞0.05；实验组患者手术后瘢痕更小，乳房形态更美观，患者自我满意度更高，与对照组比较差异明显，p＜0.05，差异有统计学意义。结论采用环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果更好，患者的满意度更高，能够达到治疗与美容统一，值得应用。

简介：摘要目的研究外科手术中发生切口感染的相关因素。方法根据既往文献，筛选出可能对造成外科手术发生切口感染的危险因素，采用病例对照研究的方法对在医院行外科手术后发生切口感染的患者，以及未发生切口感染的配对患者进行回顾性调查分析。结果与对照组相比，病例组在手术施行季节、住院时间、切口类型、手术持续时间，是否长期使用激素、合并糖尿病或初次手术等方面的分布情况不同，而在术中出血量和术前预防性抗生素使用方面，两者分布差异没有统计学意义。结论外科手术切口感染与手术施行季节、切口类型、持续时间、患者住院时间、抗生素激素使用和手术次数等因素相关。

简介：摘要目的总结小切口白内障囊外摘除+人工晶体植入术的护理要点和体会。方法对2009年7月～2011年10月年行小切口白内障囊外摘除+人工晶体植入术前后的护理进行回顾性分析。结果所有行小切口白内障囊外摘除+人工晶体植入术者，术后视力都有提高，生活能自理。结论充分的术前准备，针对性的术后护理及健康教育，是配合小切口白内障囊外摘除+人工晶体植入术成功的重要措施。