简介:摘要目的总结、探讨磨玻璃结节样肺腺癌的CT表现。方法收集2008年1月—2017年12月我院收治并经手术病例证实的63例肺部孤立磨玻璃结节样肺腺癌患者的CT图像,由2名从事胸部影像诊断10年以上医生通过评估病变部位、形态、大小、边缘、边界、内部结构、与邻近结构的关进行回顾性分析。结果右肺36例,左肺27例,结节最大径0.73~2.84cm,平均1.86cm,形态不规则形12例,圆形、类圆形51例,深分叶8例,浅分叶42例,毛刺征45例,瘤-肺界面清晰43例,不清晰20例,混合磨玻璃结节40例,纯磨玻璃结节23例,见斑点状密度减低影23例,“空泡征”33例,细支气管充气征15例,支气管连续性中断12例,支气管扭曲、走行僵硬43例,血管穿行病灶18例,血管集束征19例;胸膜及叶间胸膜凹陷28例。结论CT对磨玻璃结节样肺腺癌的早期判断,指导临床治疗有重要意义。
简介:摘要目的评价不同成分肺结节的临床特征、病理类型及预后。方法回顾性分析2015年至2017年经本院就诊并经CT诊断为肺结节的111例患者相关资料。所有结节均行电视辅助胸腔镜手术(VATS)切除,并获得明确的病理结果。通过分析不同成分肺结节的临床特征及病理类型,评价其临床预后。结果手术切除及获得病理的结节共计117个,其中纯磨玻璃结节37个,混合型磨玻璃结节64个以及实性结节16个,不同成分的结节均多见于女性,尤其是纯磨玻璃结节(pGGN)(83.8%,P=0.027),实性结节的直径显著大于混合型磨玻璃结节(mGGN)和pGGN(P<0.001),不同成分的结节均多位于右肺上叶。所有结节手术并发症的发生率为9.0%(10/111)。不同成分的结节其病理类型差异有统计学意义(P<0.05),pGGN病理类型以原位腺癌(AIS)为主(51.4%,P<0.001),mGGN也以AIS为主(37.5%,P=0.001),而实性结节的病理类型主要为浸润性腺癌(IAC)及其他(P<0.001)。恶性肿瘤组结节成分以mGGN为主,良性病变组以pGGN为主,且差异有统计学意义(P=0.033)。恶性肿瘤组与良性病变组结节均好发于右肺上叶,但差异无统计学意义(P=0.796),且恶性肿瘤组与良性病变组在结节大小及术后并发症方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肺结节的成分与病理类型关系密切,随着结节内实性成分的增多、结节直径的增大,有可能发展为浸润性腺癌。肺结节的CT筛查有利于早期肺癌的诊断与治疗,从而改善临床预后。
简介:摘要目的探讨多层螺旋CT在肺结节诊断中的应用价值。方法随机选取120例于2015年12月至2017年12月间入住我院的肺结节患者为研究对象,对入组患者分别进行X线片检查和多层螺旋CT检查,分别设为对照组和观察组,对比两组疾病检出率和良恶性诊断价值。结果对照组对肺结节的检出率为62.7%,与观察组的92.5%相比,数据间有统计学差异存在(P<0.05);观察组对肺结节良性病变在总例数中的占比为61.7%,恶性病变的占比为30.8%,明显高于对照组的48.3%和19.2%,存在统计学层面的数据差异(P<0.05)。结论将多层螺旋CT应用于肺结节的诊断中,可明显提高疾病诊断价值,值得在深入探讨的基础上展开更为广泛的应用。
简介:【摘要】目的: 观察患者采用肺良以及恶性磨玻璃结节的 CT 影像的表现,进而以期能有效获取有临床诊断意义的相关研究影像学研究结果。方法:选取 2016 年 8 月至 2017 年 2 月在我院接受肺良、恶性磨玻璃结节的 CT 影像进行病情诊断的患者 50 例,相关病患者经过常规的机体病理以及相应的抗感染临床治疗进行 CT 采集分析。 结果: 50 病患者的 CT 影像采集统计显示,其中患有单纯性临床磨玻璃结节患者的共有 16 例,显示病症属于良性的有 9 例,恶性病症的有 7 例;监测出属于混合型临床磨玻璃结节的患者有 34 例,其中良性病症的有 16 例,恶性病症 18 例。 结论: 通过临床医学上的肺良、恶性磨玻璃结节的 CT 影像显示圆形病变或类圆形病变、病变状态边界较清或者是病变形状显示分叶征与毛刺的表明病患机体中恶性病变几率相对比较大。临床上肺良、恶性磨玻璃结节属于一种具备非特异性的临床影像学表现,通过该影像学记录,对患者进行随访复查,以有效对病变进行临床诊断并有效对患者病情发展程度进行鉴别。
简介:目的:探讨基于影像组学的肺结节恶性程度预测。方法:对肺部图像影像数据库(TheLungImageDatabaseConsortium,LIDC)-IDRI(ImageDatabaseResourceInitiative)中604例肺结节患者的CT图像进行分析,其中含肺结节的CT图像共2803幅,医师手工勾画肺结节轮廓。根据肺结节诊断标准,共提取96个灰度、形态和纹理高通量特征,输入基于随机森林的多类分类器进行恶性程度预测。恶性程度分为5级,以数字1~5表示。随机选取1000幅CT图像作为训练样本,剩余的1803幅CT图像作为测试样本,实验重复10次。结果:对于单个肺结节,5类恶性程度的平均预测准确率为77.85%。对于每一类预测,曲线下面积(areaundercurve,AUC)均在0.94以上。对于每例患者,肺结节恶性程度的预测准确率为75.16%。结论:该研究提出的基于影像组学的方法对肺结节恶性程度的预测性能良好,可为临床诊断提供可靠的辅助信息,以利于早期发现病灶。
简介:【 摘要 】 目的: 探究 CT 诊断肺磨玻璃结节的 临床 应用价值 。 方法: 选取 2018年 12 月 ~2019年 12 月于我院进行胸部 CT 检查发现肺磨玻璃结节的 患者 113 例,根据 CT 影像学资料分为:浸润前病变( AIS )组 14 例、微浸润腺癌( MIA )组 39 例、浸润性腺癌( IAC )组 60 例 。 所有患者 使用容积数据进行重建并保存,由经验丰富的影像学医师进行诊断。对比三组患者病灶的大小、实性成分大小;同时对比三组患者病灶的形态和边界表现。 结果: 三组患者的病灶大小、实性成分大小均有明显的差异, AIS 组显著优于 MIA 组和 IAC 组 ( P< 0.05)。 三组患者病灶的形态和边界表现均有明显的差异 ( P< 0.05)。 结论: CT 诊断肺磨玻璃结节能够给出准确的诊断结果,有较大的临床应用价值,值得推广使用。
简介:摘要:近年来,科学及水水平不断提高,随着生活质量的提高也带来了更糟糕的空气污染,伴随高分辨率计算机断层扫描(high resolution computed tomography,HRCT)肺癌筛查项目的开展,肺磨玻璃结节(ground-glass nodule,GGN)的发病率越来越高。由于
简介:摘要:目的:分析研究CT引导下肺小结节穿刺活检结果。方法:研究时段选取范围2019年01月~2020年05月,入选此次研究50例患者均为我院接收治疗的肺小结节,均实施CT引导穿刺活检,以临床结果和穿刺活检结果作为观察指标并进行统计分析。结果:分析阳性率,实施穿刺活检术显示恶性例数为47,良性例数为2,阴性例数为0。分析并发症发生情况,穿刺后咯血例数为2、气胸例数为3、心脑血管疾病例数为1、血胸例数为1。结论:在肺小结节诊断期间,通过予以CT引导下穿刺活检方法,帮助明确诊断患者的病情,以此作为基础制定针对性的治疗方法,很大程度上提高了诊治水平,在临床中值得应用和推广。
简介:摘要目的分析良性肺结节(直径≤2 cm)的临床特点,提高肺结节诊断的精确性。方法收集和分析2013—2018年在大连大学附属中山医院胸外科接受手术治疗的良性肺结节患者的临床资料,并与同期手术的恶性肺结节的影像学特点进行对比。结果共有良性肺结节患者104例(良性率占22.7%)。病理诊断机化性肺炎43例、肉芽肿17例、错构瘤和非典型腺瘤样增生(AAH)各14例、淋巴结增生7例、炎性假瘤6例、硬化性肺细胞瘤2例、结核性肉芽肿合并AAH 1例。无症状就诊患者39例,主诉胸痛者33例、咳嗽13例、咳嗽咳痰11例、胸闷7例、发热1例;术前观察时间平均7个月(1周~6年),17个结节有增大或密度增加;26例患者肿瘤标志物轻度增高。CT影像表现:结节形态不规则者19例,具有毛刺征者20例、分叶征11例、胸膜凹陷16例、钙化11例、血管集束征9例、空泡征9例、胸膜增厚8例、支气管通气征7例。与同期手术的354例恶性结节(原发性肺癌)比较发现,良性结节多为实性(P ≤ 0.001)、直径≤10 mm(P = 0.003);同时胸膜凹陷及血管集束征的发生率较低(P ≤ 0.001;P = 0.013);良恶性结节均好发于上叶肺。结论手术切除的良恶性肺结节的影像学特点有相似之处,胸膜凹陷和血管集束征更具鉴别意义。对直径≤1 cm的实性肺结节,应给予更大耐心。
简介:【摘要】目的:评估并分析CT检查对孤立性肺结节的临床诊断价值。方法:遴选2020年6月-2020年6月内100例孤立性肺结节患者,均接受X线、CT影像检查,比较不同检查方式的诊断效能,同时根据病理检查结果将患者分为恶性、良性结节,比较不同性质病变的结节直径、血流灌注量等指标。结果:X线诊断灵敏度、特异度、准确度分别为84.48%、83.33%、84.00%,CT检查诊断灵敏度、特异度、准确度分别为94.74%、95.35%、95.00%,CT检查诊断灵敏度、特异度、准确率明显高于X线(P<0.05);同时良恶性病变患者的结节直径、血流灌注量、血容量、强化峰值比较,具有统计学差异(P<0.05)。结论:CT对孤立性肺结节具有显著的诊断价值,可提高肺结节诊断准确率,同时能够清晰反映出不同性质病变的结节直径、血流灌注量等数据,进而为疾病后期治疗方案的制定提供可靠参考。