简介：目的总结输尿管中下段结石输尿管镜下钬激光碎石术围术期的护理体会。方法对50例输尿管结石患者行输尿管镜下钬激光碎石术,回顾性分析患者围术期护理资料。结果本组50例患者中47例（94.00%）一次置镜碎石成功。术后出现并发症4例（8.00%）,均经对症处理后治愈。未发生输尿管穿孔、黏膜剥脱、撕裂等并发症。术后住院时间（3.70±1.05）d。结论做好术前充分准备,术中密切配合、术后加强双J管护理等围术期各项护理干预,可提高输尿管中下段结石的输尿管镜下钬激光碎石成功率,降低术后并发症发生率,缩短术后住院时间。

简介：【摘要】目的：探讨窄带成像内镜、染色内镜、常规内镜对于直肠息肉的病变诊断状况的应用效果。方法：以 2015年 1月至 2016年 1月到我院接受治疗的 136例直肠息肉患者为观察对象，分别使用窄带成像内镜、染色内镜与常规内镜对直肠出现病变的患者进行检查，对病变位置进行腺管开口分型和微血管形态分型，并将窄带成像内镜、染色内镜以及常规内镜的检查结果以及病理诊断结果进行对比。结果：窄带成像内镜检出的病变样本为 86例，染色内镜检出病变样本 78例，常规内镜检出的病变样本 12例。窄带成像内镜与染色内镜的检出率要优于常规内镜，窄带成像内镜与染色内镜的检出率差异不明显，不具有统计学意义。窄带成像内镜的对于直肠癌变的诊断符合率、特异度、敏感度分别为 93.17%、 91.63%、 98.36%，染色内镜为 89.63%、 91.57%、 95.48%，常规内镜为 76.34%、 78.12%、 86.31%，由此可见，窄带内镜对于直肠癌变诊断的符合率以及敏感度要显著优于染色内镜和常规内镜，而窄带内镜与染色内镜的特异度则差异较小，但明显高于常规内镜。结论：窄带成像内镜在检查过程中，其成像效果更加清晰，对于病变状态的鉴别更加准确，能够突出肿瘤性病变与肺肿瘤性病变的区别，检查结果明显优于常规内镜，因此可以在临床诊断过程中推广应用。

简介：摘要目的探讨内固定术联合胸腔镜治疗肋骨骨折的临床疗效。方法选取我院于2011年至2014年收治的80例肋骨骨折患者，随机分成对照组和观察组，每组各40例，对照组给予保守肋骨带外固定治疗，观察组实施内固定术联合胸腔镜，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗有效率高于对照组，并发症发生率低于对照组，包括住院时间、术后疼痛时间、卧床时间等观察指标上，观察组均优于对照组。各项结果之间有统计学意义（P<0.05）。结论内固定术联合胸腔镜治疗肋骨骨折临床效果显著，值得在临床上推广使用。

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简介：摘要目的评价护理干预对心脏射频消融术后迷走反射发生率的影响。方法选取我院在2016年3月~2017年3月区间所收治的104例行心脏射频消融术患者，采取数字表法，将患者均分为观察组和对照组。两组均实行常规护理干预，观察组在此之上联合护理干预，对比两组术后迷走反射情况。结果术后，观察组和对照组的迷走反射发生率分别为3.85%、21.15%，组间对比，差异显著，P<0.05。结论护理干预应用于心脏射频消融术中，能减少术后迷走反射情况的发生几率。

简介：摘要：目的：分析腰椎间盘突出症运用靶点射频消融治疗的临床效果。方法：选取我院 2015年 6月 ~2016年 6月收治的 100例腰椎间盘突出症患者作为临床研究对象，然后随机、平均的将其分成治疗组与对照组，每组 50人，且治疗组患者行靶点射频消融治疗、对照组患者行臭氧注射术治疗。待患者治疗结束后，通过 6~12个月随访的方式，整理、分析、对比患者的临床治疗效果及患者对治疗效果的满意度。结果：患者治疗完成后，在随访期间发现，在总有效率的比较中，治疗组的 88%远高于对照组的 68%，且 P＜ 0.05；在患者对治疗效果满意度的调查中，治疗组的 90%远高于对照组的 64%，且 P＜ 0.05，数据差异具有统计学研究价值。且两组患者在治疗期间均未发生严重并发症。结论：腰椎间盘突出疾病的治疗，若采用靶点射频消融治疗方式，将有效的提高治疗效果、安全系数，减小创伤面积、缩短恢复时间等，因此值得广泛的推广使用。

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简介：目的分析应用神经内镜手术治疗基底节区脑出血的疗效，总结内镜血肿清除术的技术细节。方法回顾性分析2015年6月至2016年1月应用神经内镜治疗49例基底节区脑出血患者的临床资料，总结皮质造瘘位置选择、工作通道的走向、预防出血及内镜直视下止血方法等相关技术细节。结果49例患者手术平均出血量（101．03±21．30）mL、手术时间（62．12±9．29）min、切口长度（5．02±0．37）cm及骨窗面积（6．65±0．31）cm^2。术后24h内行CT扫描，49例患者中43例血肿清除完全，5例血肿少量残留，1例未复查CT，无术后再出血发生。术后1例因脑疝死于脑干功能衰竭，1例死于肺部感染，1例死于消化道出血。存活46例患者均随访6个月以上，日常生活能力量表（ADL）为Ⅰ级19例，Ⅱ级17例，Ⅲ级5例，Ⅳ级5例。结论①神经内镜治疗脑出血具有微创、血肿清除满意及预后良好的特点。②恰当的皮质造瘘位置、顺血肿长轴工作通道的走向和术中轻柔的操作，能够最大限度降低手术副损伤；术前及术中实施预防出血的措施有助于减少术中出血机会，内镜下“内镜结合吸引器”等直视下止血方法简便实用，值得推广普及。

简介：摘要目的总结临床护理路径——CNP在神经外科内镜手术患者中的实施价值。方法选择我院120例神经外科内镜手术患者，分为采取围术期常规护理干预的对照组（60例）以及采取CNP的实验组（60例）。对比两组神经外科内镜手术患者术后并发症发生率、护理满意度、住院时间。结果实验组患者住院时间短于对照组、并发症发生率低于对照组、护理满意度高于对照组，组间指标差异经统计学计算P<0.05。结论CNP具有预防神经外科内镜手术术后并发症、缩短住院时间、提高护理满意度等价值，整体上提高患者生活质量。

简介：摘要目的探讨改良掌背皮支皮瓣修复指中末节皮肤软组织缺损的临床效果方法2007年6月~2010年6月，采用改良掌背皮支皮瓣修复指中末节皮肤软组织缺损18例18指，其中男11例，女7例。年龄18~52岁，平均35岁。皮肤缺损位于中节10例，中末节8例；位于指掌侧8例，指背侧6例，指侧方4例。皮肤缺损范围2.0cm×1.0cm~3.5cm×1.5cm。以近节侧方中点为旋转点，切取掌背皮支皮瓣逆行转位修复。结果18例术后获得随访10例，时间为6月~2年，皮瓣全部成活，皮瓣质地柔软，外观满意，颜色与周围皮肤接近。按国际手外科联合会的评定标准，手指运动功能优8指，良2指。结论应用改良掌背皮支皮瓣修复手指中末节皮肤软组织缺损，不损伤伸肌腱，且旋转点远移，缩短了筋膜蒂，简化了手术，是一种较好的方法。

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简介：摘要目的探讨鼻内镜下电凝止血术应用于难治性鼻出血病人治疗中的效果。方法选取我院2017年4月～2017年9月收治的78例难治性鼻出血病人作为本次的研究对象，按治疗方式的差异随机分为两组，对照组采用传统填塞止血法治疗，观察组采用鼻内镜下电凝止血术进行治疗，对两组患者出血量、治疗中及治疗后48h疼痛评分、鼻腔恢复通气时间进行统计分析，同时观察两组患者治疗后疗效差异。结果观察组患者出血量较少、治疗中及治疗后48h疼痛评分较低、且鼻腔恢复通气时间较短，这些指标与对照组相比差异具有可比性（P＜0.05）。观察组有效率高达94.87%，远高于对照组有效率79.92%，两组相比差异具有可比性（P＜0.05）。且，观察组治疗后SAS、SDS、HAMA、HAMD评分显著优于对照组，P＜0.05。结论鼻内镜下电凝止血术有助于患者在短时间内止血，效果确切，且对患者心理状态影响较小，利于患者术后身心康复。

简介：摘要目的本文就鼻内镜下鼻甲骨折外移压榨术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效进行探讨。方法选择我院2014年6月-2015年4月期间收治的86例慢性肥厚性鼻炎患者，按照入院顺序单双号分为实验组与参照组，每组43例。实验组予以鼻内镜下鼻甲骨折外移压榨术治疗，参照组给予下鼻甲黏膜硬化法进行治疗。结果实验组患者的治疗总有效率对比参照组更高，统计学分析P<0.05，组间比较具有显著性差异。实验组患者的并发症发生率对比参照组无明显差异，P>0.05。结论鼻内镜下鼻甲骨折外移压榨术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效显著，且并发症少，具有较高的实践价值。

简介：摘要目的研究分析微创治疗应用于良性瘢痕性幽门梗阻及球部狭窄患者中的应用。方法此次研究的对象是选择本院2011年9月-2012年6月符合条件的36例良性瘢痕性幽门梗阻及球部狭窄患者，将其临床资料进行回顾性分析，并行内镜下球囊扩张术，并将同期外科手术治疗的32例基线资料相似患者进行对照，所有患者均随访至2014年12月，比较近远期疗效、并发症及治疗成本。结果球囊扩张组术后2周内镜复查，幽门狭窄口通畅29例，7例患者经再次球囊扩张后幽门狭窄口通畅，平均球囊扩张次数1.19次；其中显效33例，有效3例，总有效率为100%；治疗后幽门口直径为（10.4±1.8）mm，明显大于治疗前，比较差异有统计学意义（t=12.6328，P<0.05）。所有患者随访至2014年12月，平均随访（30.7±2.8）个月，4例患者分别于扩张后14～30个月出现再梗阻后，复发率为11.11%，患者再次行内镜下球囊扩张术后症状缓解，平均球囊扩张次数1.89次。球囊扩张组平均住院时间为（10.6±0.4）d，短于传统手术组，平均治疗费用为（1328.7±154.2）元，低于传统手术组，治疗随访时平均体重明显高于传统手术组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。球囊扩张组扩张时发生胃出血1例，并发症发生率为2.76%，传统手术组并发症发生率为31.25%，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论内镜下球囊扩张术操作简便，创伤小，治疗费用和并发症发生率低且疗效确切，是良性瘢痕性幽门梗阻及球部狭窄治疗的理想方法。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜取石术处理严重脊柱侧弯患者肾结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2015年1月至2017年4月18例我院采用经皮肾镜取石术处理严重脊柱侧弯合并肾结石患者临床资料，分别统计手术时间、住院时间、术后并发症发热（术后体温超过38℃）．动静脉瘘，胸膜损伤、肾周积液，肠道损伤，尿源性败血症）、输血率。结果18例患者均一期取结石，双侧结石4例，间隔1周，分两次完成。平均手术时间为（76．1±14．5）min，一期PCNL手术清除结石15侧，二期PCNL治疗清除结石3侧，总净石率81.8％（18／22），4例残留结石需要联合ESWL治疗各1次。术后住院时间4-7天。无严重出血病例，均不需输血，1例术后出现38．5℃以上的发热，经抗感染治疗后体温正常。无严重脏器损伤或尿源性脓毒症的病例。结论经皮肾镜取石术处理严重脊柱侧弯患者肾结石是可行的、安全的、有效的。合理选择病例、术中体位、合适辅助手段辅助穿刺取石能有效提高结石清除率，减少术后并发症的发生。

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简介：摘要目的分析射频热凝术治疗三叉神经痛的疗效评价及并发症。方法在本次研究中选择2016年2月-2017年1月我院收治的74例三叉神经痛患者为研究对象，结合治疗差异分为甲组和乙组，分别采用常规方式和射频热凝术进行治疗，治疗后对效果分析。结果在本次研究中对两组患者的效果分析，实践可知，乙组总有效率91.8%，甲组总有效率为70.2%，乙组的总有效率明显高于甲组。乙组的病发率为5.4%，甲组病发率为10.8%，乙组的病发率明显低于甲组。结论对三叉神经痛患者采用射频热凝术进行治疗，效果明显，安全性比较高，值得推广应用。

简介：摘要目的对微创内镜保胆取息肉术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉的临床效果进行对比分析。方法随机抽取本院近年收治的符合手术条件的胆囊息肉患者100例，将其均分为对照组和观察组，给予对照组50例患者腹腔镜胆囊切除术治疗，给予观察组50例患者微创内镜保胆取息肉术治疗，对两组治疗情况进行对比。结果观察组患者手术时间、出血量及术后排气时间均显著低于对照组（p＜0.05），术后疼痛情况、不良反应及远期并发症也明显比对照组少（p＜0.05）。结论临床治疗胆囊息肉采用微创内镜保胆取息肉术能够有效缩短手术、术后排气时间，减少出血量，降低不良反应、远期并发症发生率，具有较高的临床应用价值，值得推广。