简介：摘要随着建筑行业的不断发展，防屈曲支撑技术在建筑施工中已经得到了充分的运用，特别是在高层建筑的施工中。防屈曲支撑是一种较为新型的施工技术，有着一定的特殊性。本文主要通过对防屈曲支撑在钢筋混凝土高层建筑中的安装技术进行了深入的分析，也以具体的工程为例，分析了保证防屈曲支撑安装工程的进度和质量等因素。防屈曲支撑作为一种新型的耗能减震构件，抑制了普通的支撑的压曲现象，能更多地吸收和耗散地震输入给结构的能量，提高了框架的抗震性能和能力。目前其在日本、美国、中国台湾已广泛使用，在中国大陆的研究尚处于起步阶段。本文主要介绍防屈曲支撑在超高层建筑结构伸臂桁架中的应用。

简介：摘要目的探讨胫骨骨折骨不连患者接受单臂骨外固定架联合植骨治疗的效果。方法根据我院2010年6月至2013年6月我院的84例胫骨骨折骨不连患者来进行研究分析，我们将患者进行分组，对两组的临床治疗效果进行对比分析。结果根据临床研究表明，观察组的平均住院时间是（17.5±3.4d）、平均骨折愈合时间（3.4±0.8个月），治疗有效率是97.62%，对照组平均住院时间（25.4±3.2d），平均愈合时间10.9±1.4个月，有效率是66.67%，结果存在统计学差异性（P＜0.05）。术后观察组感染率9.52%，对照组感染率是7.14%，两组结果对比具有统计学差异性（P＞0.05）。结论胫骨骨折骨不连使用单臂骨外固定架联合植骨治疗安全性高，可靠，是非常理想的治疗方式。

简介：

简介：摘要目的探析开腹和腹腔镜胆总管探查术在治疗复杂性肝胆管结石中的临床效果。方法选取本院2013年9月～2015年9月所收治的130例复杂性肝胆结石患者为本次研究对象，以随机法将其分为对照组及观察组，其中对照组61例，施以开腹胆总管探查术进行治疗，观察组69例，施以腹腔镜胆总管探查术予以治疗。对两组患者手术时长、手术出血量、肛门恢复时间、并发症、结石复发率进行比较。结果观察组患者手术时长、手术出血量、肛门恢复时间上明显低于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。在并发症发生率与结石复发率上则相近，无显著差异（P＞0.05）。结论腹腔镜胆总管探查术在治疗复杂性肝胆结石症时可获得更为理想的临床治疗效果，可在临床应用中大力推广。

简介：摘要目的观察小剂量右美托咪定复合异丙酚与地佐辛在宫腔镜探查术中的效果及安全性。方法选择拟施行宫腔镜探查术的患者30例，按美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ～Ⅱ级，年龄20-60岁，体重45-75kg。用小剂量右美托咪定（0.4μg/kg）复合异丙酚与地佐辛麻醉，记录术中血压（BP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、异丙酚累计用量。对术中呼吸抑制，术后恶心呕吐等并发症进行统计。结果小剂量右美托咪定的使用使异丙酚用量明显减少，呼吸抑制发生率低，患者术后满意度高。结论小剂量右美托咪定复合异丙酚与地佐辛应用于宫腔镜手术是安全有效的，且能降低术中术后并发症，是宫腔镜手术较好的麻醉选择。

简介：摘要目的评价注射用鼠神经生长因子治疗面神经炎的临床疗效，进行疗效分析。方法2014年1月～2014年12月，对照组、观察组各40例，对照组给予常规治疗，观察组将针灸替换为穴位注射鼠神经生长因子。结果观察组治愈率40.0%、愈显率72.5%高于对照组20.0%、42.5%，无效率10.0%低于对照组30.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治愈者病程、年龄低于未获得治愈者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论注射用鼠神经生长因子治疗面神经炎的临床疗效较好，但疗效受病程、年龄影响，需及早就诊。

简介：摘要目的探析神经根阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法本次研究在2012年3月～2015年3月期间进行，按照一定要求选取我院收治的66例带状疱疹后遗神经痛患者作为研究的对象，并随机分为对照组和研究组两组，每组各有33例患者。对照组患者予以常规药物治疗，研究组在对照组常规药物治疗的基础上增加神经根阻滞治疗，对比分析对照组和研究组患者的疼痛程度及不良反应等指标。结果研究组患者的疼程度VAS评分显著低于对照组（p＜0.05）。结论神经根阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果显著。

简介：摘要目的探讨神经电生理监测下听神经瘤手术中标准化护理的应用价值。方法选取我院收治的86例接受听神经瘤手术患者的临床资料，医院收治时间为2014年2月-2016年3月。随机将患者分为对照组与观察组，两组分别有43例患者。对照组根据常规模式进行护理，观察组给予标准化护理，比较两组患者的护理满意度、手术时间。结果①患者满意度观察组为97.67%，对照组为79.07%，对比有明显差异（P<0.05）。②手术时间对照组为（216.73±41.34）min，观察组为（186.29±34.77）min，对比有统计学意义（P<0.05）。结论在听神经瘤手术中，通过实施标准化护理干预，能够缩短手术时间，提升患者满意度，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨四肢周围神经损伤应用鼠神经生长因子治疗的疗效及其意义。方法选择2014年1月至2015年5月在我院住院治疗的四肢周围神经损伤患者62例，患者用随机数字表分为实验组以及对照组，各31例。实验组患者选择鼠神经生长因子联合甲钴胺治疗28天的模式，对照组患者选择用甲钴胺联合B族维生素治疗28天的模式，评估患者治疗14天及28天的疗效，并观察药物不良反应。结果治疗14天及治疗28天实验组患者症状改善率均明显高于对照组p值分别为0.036、0.020。两组患者在治疗过程中均没有发生严重药物不良反应事件。实验组患者不良反应与对照组相当p值为0.520。结论周围神经损伤患者采用鼠神经生长因子联合甲钴胺治疗的模式的临床效果好于B族维生素联合甲钴胺治疗的模式，联合用药不增加不良反应，且耐受性较好，值得在临床上推广。

简介：目的探讨神经电生理监测在面肌痉挛患者微血管减压术中的应用价值。方法2013年7月~2015年3月,采用面神经侧方扩散法,对126例面神经微血管减压术进行术中神经电生理监测。结果126例中123例术前记录到典型异常肌肉反应（abnormalmuscleresponses,AMR）波形,经手术后AMR消失。术后1个月内面肌痉挛症状消失119例（94.4%）,残余轻微症状7例（5.6%）。结论术中神经电生理监测有利于面肌痉挛微血管减压术中对责任血管的判断和减压效果的预估。

简介：背景：以往对正中神经和桡神经与肘关节骨性标志的位置关系是通过宏观测量工具进行测量,但在肘关节弯曲时不能使神经保持原位,得到数据误差较大。目的：用X射线测量分析肘关节处于不同位置时对正中神经和桡神经的影响。方法：选取10具新鲜冷冻的上肢尸体标本。测量肘关节处于伸直、伸直半旋前、屈90°和屈90°关节囊内注射生理盐水时对正中神经和桡神经与肘关节内骨性标志距离的影响。结果与结论：（1）前臂伸直位与伸直半旋前位对正中神经和桡神经的位置没有影响（P〉0.05）;（2）肘关节由伸直位变为屈90°位增加正中神经及桡神经与肘关节内骨性标志的距离（P〈0.05）;（3）屈90°位关节囊注射生理盐水与注射生理盐水前比增加正中神经及桡神经与肘关节内骨性标志的距离（P〈0.05）;（4）结果说明,肘关节不同位置会引起正中和桡神经的位置发生变化;屈关节和关节内注射生理盐水增加正中神经及桡神经与关节囊内骨性标志的距离。

简介：目的：探讨股神经及其与周围毗邻器官的解剖关系,以及股神经在腹股沟区的体表投影与体表标志之间的关系,为下肢股神经阻滞麻醉的穿刺点提供解剖学和超声影像学依据。方法2014年3月—2015年1月,选取16具10%甲醛溶液固定的成人尸体标本（解剖组）,进行解剖观察；2014年9—10月,选取健康成人志愿者30例（超声组）,对其双侧股神经进行超声扫描。两组分别经应用解剖和超声探测,观察股神经的走行情况与周围器官的毗邻关系,并测量腹股沟韧带下缘股神经的宽度、距皮肤的距离,及股神经体表投影位置与耻骨结节线、髂前上棘线的水平距离。结果解剖组结果显示：股神经在腹股沟韧带下缘、腹股沟韧带中点稍外侧（1.28±0.60）cm处发出,被髂筋膜包裹,内侧与股鞘内的股动脉、股静脉相邻,外侧是缝匠肌；股神经的宽度平均（0.71±0.06）cm,距皮肤的距离平均（0.85±0.19）cm,与耻骨结节线水平距离平均（7.25±0.67）cm,与髂前上棘线水平距离平均（7.24±0.41）cm。超声组检查显示：股神经在股动脉的外侧,呈倒立三角形高回声的浅色区域,外侧是呈深色高回声区的缝匠肌,内侧紧邻的股动脉和股静脉呈圆形高回声黑色图像；在腹股沟韧带下缘股神经的宽度平均（0.66±0.04）cm,距皮肤平均（0.97±0.22）cm,股神经在体表的投影与耻骨结节线水平距离平均（7.58±0.75）cm,距髂前上棘线水平距离平均（6.95±0.42）cm。解剖组和超声组测量的股神经宽度、距皮肤距离、距耻骨结节线水平距离及距髂前上棘线水平距离,差异均无统计学意义（t=1.055、1.197、1.774、1.348,P值均〉0.05）。结论超声测量结果与尸体解剖结果相近,符合股神经实际解剖的位置关系,揭示超声引导下的股神经阻滞穿刺定位方法安全、可靠。

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简介：摘要目的探讨阿托伐他汀对老年高胆固醇血症患者踝臂指数(ABI)的短期影响。方法96例老年高胆固醇血症患者随机分为两组，对照组（50例）仅给予饮食控制；治疗组（46例）加用阿托伐他汀20mg。治疗6个月后观察两组患者血脂水平及ABI的变化。结果两组患者血脂水平与治疗前相比，治疗后均有下降，治疗组下降更为明显，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者ABI指数，对照组治疗后较治疗前无变化，治疗组较治疗前升高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀可改善老年高胆固醇血症患者ABI值，对外周动脉硬化有改善作用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下胆囊切除联合胆总管探查取石一期缝合术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效和安全性。方法选取74例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料进行回顾性分析，分别采用腹腔镜下胆囊切除联合胆总管探查取石一期缝合术（观察组）和腹腔镜下胆囊切除，胆总管切开取石T管引流术（对照组），观察其临床疗效和安全性。结果观察组并发症发生率低于对照组，其差异有统计学意义(P<0.05)；观察组血清Na+，K+水平高于对照组，ALT和AST水平低于对照组，其差异均有统计学意义(P<0.05)；而BUN和SCr水平两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论腔镜下胆囊切除联合胆总管探查取石一期缝合术可干净彻底地清除结石，同时降低术后胆漏、电解质紊乱，消化功能不良等并发症，具有较好的临床疗效和安全性。

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简介：由何永生、黄光富、章翔教授共同主编的《新编神经外科学》一书，已由人民卫生出版社出版发行。本书阐述了当代神经外科领域的新观点、新技术与新方法，对于各类常见神经外科疾病的诊断、治疗和手术技巧，力求体现与时俱进的时代信息，较为全面地反映了当今国际神经外科诊疗的发展水平。

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