简介：摘要目的探讨新辅助放化疗治疗局部晚期直肠癌预后危险因素分析。方法我院于2012年12月至2014年12月对106例局部晚期直肠癌患者进行了新辅助放化疗治疗后对预后危险因素分析，并对患者的总生存期和无病生存率进行单因素和多因素统计学分析。结果106例患者治疗3年后总生存期和无病生存率分别为89.5%和65.3%。分析发现ypT期、嗜神经和血管侵犯、ypN期、不完全显微远端或环切及肿瘤芽殖与局部复发具有显著相关性。但并未发现无病生存率与组织学消退分级有相关性。在多变量分析中，只有肿瘤神经侵犯和肿瘤芽殖是无病生存率的两个独立的预后因素。结论对局部晚期直肠癌患者进行新辅助放化疗治疗预后的危险因素分析，可以更好的发现危险因素，对预测提供一定依据。

简介：摘要目的本文比较非小细胞肺癌（Non-SmallCellLungCancer,NSCLC）患者化疗前后血清癌胚抗原(CEA)的变化，探究化疗前血清癌胚抗原(CEA)检测对非小细胞肺癌的预后分析价值。

简介：摘要目的分析在输尿管结石伴复杂性尿路感染(UTI)患者输尿管镜操作后引起全身炎症反应综合征(SIRS)及感染性休克的危险因素,寻求更加有效和安全的输尿管镜手术方式.方法回顾性分析１８２例进行了输尿管镜操作的输尿管结石伴UTI的病例,分别就肾盂尿培养细菌种类、手术方式、手术时间对SIRS及感染性休克发生的关系进行比较分析.结果大肠埃希氏菌为主要致病菌(５７％),但G＋菌术后发生感染性休克的几率更高;存在输尿管积脓的情况下一旦手术时间大于１０分钟,术后发生SIRS和感染性休克的几率明显增大;在碎石操作的手术中,术中置入输尿管插管引流能显著降低SIRS及感染性休克的发生率.结论术中一旦发现输尿管积脓应尽快结束手术.需行碎石操作的手术,术中应尽可能的置入输尿管插管引流,但手术时间不宜超过５０分钟.关键词输尿管结石;复杂性的泌尿道感染;输尿管镜;全身炎症反应综合征;感染性休克Thereportandprognosisabout１８２patientswhosufferfromureteralcalculuswithUTIandunderwentureteroscopicoperationAbstractObjectiveToexploreamoreeffectiveandsafertherapeuticstrategy,weanalyzedtheriskfactorscausingpostoperativesystemicinflammatoryresponsesyndrome(SIRS)andinfectiveshockinureteralcalculuswithUTIwhounderwentureteroscopicoperaton．MethodsAretrospectiveclinicalstudywasperformedon１８２patientswhosufferfromureteralcalculuswithUTIandunderwentureteroscopicoperation．Riskfactorssuchaspathogenicbacteria、operationway、operationtime,wereanalyzedtoassessstatisticalassociationwiththeoccurrenceofpostoperativeSIRSand．nfectiveshock．ResultsAlthoughEscherichiacoliwasthechiefpathogenicbacteria(５７％),butgram－positivebacteriummorelikelytocauseinfectiveshock．UreterempyematawillriseincidenceofSIRSandinfectiveshock,whentimeofoperatonmorethan１０min．DrainoffwaterbycannulawillreduceriseincidenceofSIRSandinfectiveshockwhentimeofoperatonlessthan５０min．ConclnsionTerminationofoＧperationisnecessaryonceureterempyemataismeasured．Whenholmiumlaserlithotripsyisnecessary,drainageisaeffectivewaytoReduceincidenceofSIRSandinfecＧtiveshock．．Keywordsreteralcalculus,UTI,ureteroscopicoperation,SIRSandinfectiveshock．中图分类号R６９文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０７８２－０２

简介：摘要目的分析产前检查对晚期妊娠胎盘早剥母婴预后的影响。方法选取2012年8月至2013年8月在我院行产前胎盘早剥检查的1754例孕产妇，所有孕产妇均行妇科及实验室和超声检查两种检查方式，对所有产妇进行随访，比较两种方式胎盘早剥的诊断准确率，健康孕产妇与胎盘早剥孕产妇母婴的预后。结果超声诊断胎盘早剥准确率75.00%，显著高于妇科检查及实验室检查20.00%，差异有统计学意义（P<0.05）；胎盘早剥产妇不良预后发生率50%，明显高于正常胎盘产妇9.57%，差异有统计学意义（P<0.05）；胎盘早剥新生儿不良预后发生率75.00%，显著高于正常胎盘新生儿22.06%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论动态产前超声检查可以显著提高妊娠晚期孕产妇胎盘早剥的诊断准确率，胎盘早剥对孕产妇和新生儿的预后造成严重的不良影响，应加强产前检查，降低母婴不良预后的发生率。

简介：摘要目的研究影响新生儿发生坏死性小肠结肠炎预后的危险因素及如何有效预防其发生。方法本文主要采取回顾性的调查方法由结果探查危险因素，并使用统计学软件对数据进行分析处理。结果66例新生儿坏死性小肠结肠炎，影响新生儿预后的因素与性别无关（P>0.05），与母体的孕周、出生时体重较轻、未进行母乳喂养、母体有合并症有关（P<0.05）。结论影响新生儿坏死性小肠结肠炎预后的因素有早产儿、出生时体重较轻、未进行母乳喂养、母体有合并症有关，常见的母体合并症有妊娠期高血压、妊娠期糖尿病。

简介：摘要目的分析尿常规正常过敏性紫癜患儿临床病理特点及预后情况。方法回顾性分析2013年7月~2014年7月在我院接受治疗的12例尿常规正常过敏性紫癜患儿，通过分析其临床资料，对其进行肾组织活检，做好常规检查，采用直接免疫荧光法对其肾组织呼吸道病毒进行检测。对所有患儿均进行为期6个月的随访。结果经检测，所有患儿均存在不同程度的肾脏损害，病理分级多为I—IIIa，其中最常见的为IIb，肾组织中多种免疫复合物沉积最多；所有患儿24h尿蛋白均十分正常。结论尿常规正常过敏性紫癜患儿在病情早期均有不同程度的肾脏损害，近期预后效果良好，需要长期随访掌握患儿病情变化。

简介：目的探讨经颅多普勒超声检查（TCD）对重型颅脑损伤患者预后的判断价值。方法以2013年2月至2014年10月在我院进行治疗的62例重型颅脑损伤患者作为病例组,并收集患者受伤后（术后）第1、3、7、14、21d大脑中动脉的血流数据,以大脑中动脉收缩期血流速度（Vs）、舒张期血流速度（Vd）、博动指数（PI）作为观察指标;将同时期在我院接受TCD检查的健康44名对象作为对照组;将两组数据进行对比。结果患者受伤后（术后）第1d脑血流速度即可发生改变;Vs和Vd值在第7d降至最低,随后逐级恢复;PI指标则与脑血流速度变化趋势相反;第7d的Vs是颅脑损伤的一个保护性因素。结论通过TCD检测的脑血流速度能反映重型颅脑损伤患者的颅内压力变化及预后情况,对颅脑损伤的治疗具有指导价值。

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简介：摘要目的探讨早期外周血白细胞变化在评估急性颅脑创伤及预后中的价值。方法选择148例非手术治疗急性颅脑损伤患者，按入院时GCS评分分为轻型(38例)、中型(68例)、重型(23例)、特重型(19例)，按随访半年后GOS评分分为预后良好组(79例)及预后不良组(69例)，另选择同期健康体检患者40例作为对照组，比较各组间外周血白细胞计数，并分析其与GCS及GOS评分的相关关系。结果病情越重，预后越差，白细胞计数越高，各组间比较存在统计学差异(P<0.05),与GCS及GOS评分有负相关关系(r=-0.832、-0.757，P<0.05)。结论早期外周血白细胞变化对评估急性颅脑创伤及预后有参考价值。

简介：摘要目的探讨输卵管妊娠采取不同保守治疗方案的临床效果及对远期预后的影响分析。方法选择我院2009年1月至2012年1月收治的90例输卵管妊娠患者为研究对象，将所有患者经随机分组，A组30例，实施腹腔镜手术联合药物治疗；B组30例，单纯腹腔镜手术治疗；C，30例患者单用甲氨蝶呤行肌肉注射治疗，对三组患者治疗后疗效及妊娠情况进行观察。结果A组治疗后完全通畅率为86.67%，B组为83.33%，C组为46.67%，A组与B组无差异，但是C组均低于A组与B组，差异存在统计学意义（P＜0.05）；对三组患者的妊娠情况分析显示，A组宫内妊娠率为33.33%，B组为73.33%，两组无差异（P＞0.05），而C组为53.33%，明显低于A组与B组，差异存在统计学意义（P＜0.05）；三组患者的妊娠结局分析显示，A组的正常分娩率为78.26%，明显较B组与C组低，差异显著（P＜0.05）；结论有生育要求的输卵管妊娠患者行腹腔镜手术治疗为首选方案，其安全性高，可提高对生育能力的保护，值得临床推广。

简介：目的：评估泼尼松反应在儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）治疗体系中的预后价值。方法：对入组598例初治ALL患儿,予以泼尼松预治疗,根据结果分为泼尼松反应良好（PGR）组和泼尼松反应不良（PPR）组,行后续治疗并随访,分析比较临床特征及治疗效果。结果：与PGR组相比,PPR组患儿具有年龄较大,初诊白细胞数较高,T细胞表型相对多见,费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病（Ph＋ALL）相对多见的特点（P〈0.05）;PPR组患儿2年和5年无事件生存率（EFS）相对于PGR组明显降低（P〈0.05）,PPR组患儿累积无事件生存率的下降主要发生在2年内;PPR组复发率较高,且以早期复发为主（P〈0.05）;PPR组患儿治疗第33天及12周的微小残留病（MRD）发生率较高（P〈0.05）;高危组ALL患儿不论泼尼松反应是否良好,其无事件生存率,复发时间均无差别（P〉0.05）;在COX回归分析中,PPR、BCR-ABL1及MLL的存在均为显著预后不利因素（P〈0.05）。结论：泼尼松反应在CCLG-ALL2008方案中仍然具有重要预后价值,泼尼松反应不良的ALL患儿整体预后较差,而泼尼松反应对高危组ALL预后评价意义不大。

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简介：摘要目的探讨不同护理模式对老年急性胃穿孔患者手术效果及预后的影响。方法急性胃穿孔手术治疗的60例患者随机分为路径组和常规组，每组30例。常规组采用常规护理；路径组实施路径护理。观察两组患者手术前和手术后病情情况。结果两组患者均手术成功，其中路径组患者在手术时间、术后排气时间、住院时间以及术后并发症情况等均明显少于常规组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。常规组术后并发症例数明显高于路经组（P<0.05）。结论对老年急性胃穿孔患者实施路径护理，能够最大程度保证患者的生命健康，同时减少患者的痛苦，值得在临床实践治疗过程中进行推广。

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简介：摘要目的系统评价鼠神经生长因子联合康复训练改善脑卒中患者预后的疗效观察。方法检索公开发表的鼠神经生长因子联合康复训练改善脑卒中患者预后疗效的相关文献，提取有关临床效果指标进行Meta分析。结果共计260例脑卒中患者预后运动功能改善的合并检验分析Z=5.53（P＜0.00001），OR值=9.12,95%可信区间为5.89~12.35，日常生活能力改善的合并检验分析Z=7.02（P＜0.00001），OR值=9.83,95%可信区间为7.09~12.58。结论鼠神经生长因子联合康复训练对脑卒中患者预后的运动功能及日常生活能力有明显改善。

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简介：目的探讨妊娠晚期妇女B族链球菌（groupBstreptococcus,GBS）带菌情况与母婴预后的关系。方法回顾性分析2013年1月至2014年9月在中山市博爱医院妇产科住院的2800例妊娠晚期孕妇的临床资料,筛选出其中泌尿生殖道B族溶血性链球菌检测为阳性的160例孕妇为观察组,选取160例阴性结果孕妇为对照组,比较两组母婴预后状况。结果160例阳性患者均出现相应的临床症状,经治疗后118例治愈,治愈率达73.75%。治疗后发病57例,发病率为35.63%。观察组羊水污染率、新生儿感染率及宫内感染率均高于对照组（P〈0.05）;观察组剖宫产率高于对照组（P〈0.05）。结论妊娠晚期阴道及泌尿系统携带有B族溶血性链球菌,可增加宫内感染、羊水污染、胎儿宫内窘迫、新生儿感染率,并可增加剖宫产率。

简介：

简介：摘要目的分析研究早期添加肠外营养对创伤患者营养摄入和预后的影响。方法随机选取2013年2月-2015年2月于本院就诊的60例创伤患者作为研究对象，并将其依据硬币法随机分为对照组以及观察组，各30例；对照组患者单纯进行肠内营养，观察组患者则在此基础上进行早期肠外营养。结果对比两组患者的营养摄入量、住院时间以及并发症发生几率，结果显示观察组明显优于对照组（P＜0.05），两组对比病死率未见明显差异（P＞0.05）。结论早期添加肠外营养对创伤患者可有效增加患者的营养摄入量，缩短患者的住院时间、降低患者的并发症发生几率，加快患者的康复速度，改善患者的预后情况。