简介：使用必压生6小时和12小时内完全止血率分别为45.4%(10/22)和72.7%(16/22),比较必压生(Pitressin)和垂体后叶素控制食管静脉曲张破裂出血(EVB)的临床疗效,必压生6小时和12小时完全止血率分别为45.4%(10/22)和72.7%(16/20)

简介：目的：观察肝硬化食管胃底静脉曲张出血急诊内镜治疗护理应用。方法：随机分组，对照组行常规护理，观察组行优质护理。结果：观察组护理效果、生活质量高于对照组，并发症出现情况低于对照组，P＜0.05。结论：基于肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者，经急诊内镜治疗后，配合优质护理，效果显著，有利于降低患者并发症概率，提高生活质量。

简介：摘要目的探讨VAP评分模型对预测食管静脉曲张程度及出血的预测价值的评估.方法２０１２年１月１日至２０１３年１１月１日在大连市第六人民医院住院行胃镜检查及CT检查的肝硬化患者１８９名,记录其住院期间的血常规、肝功能测定、CT下测量的脾脏多维指数及胃镜检查报告.依照胃镜报告食管静脉曲张分级将其分为无静脉曲张组、轻度静脉曲张组、中度静脉曲张组、重度静脉曲张组及静脉曲张出血组分别绘制各个预测模型的ROC曲线,计算曲线下面积,评价各个预测模型对食管胃底静脉曲张程度及出血预测价值.结果VAP评分模型预测中重度静脉曲张－出血的AUC分别为０．９０１,临界值分别为４６１．５,敏感性为１００％,特异性为６８．６６％.结论VAP评分模型可预测肝硬化患者是否存在中重度EV及出血的风险,具有很好的预测准确性.关键词VAP评分模型;食管静脉曲张;静脉曲张出血;肝硬化中图分类号R５７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０２１８－０２

简介：摘要目的观察生长抑素（14肽）治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效及其不良反应。方法选择2006年2月—2008年10月我院住院患者111例，随机分成两组，对照组63例，常规给予奥美拉唑、止血药，垂体后叶素等治疗。治疗组48例，在对照组基础上首先缓慢静脉推注0.25mg生长抑素（14肽）作为负荷剂量，而后立即以0.25mg/h持续静脉滴注。出血停止后，继续用药48～72h。结果治疗组止血率明显优于对照组，差异有显著性（p＜0.01），治疗组死亡率明显低地对照组（p＜0.05），治疗组有4例出现恶心、呕吐、腹胀，停药后缓解。结论生长抑素（14肽）对食管胃底静脉曲张破裂出血有较好的疗效，止血率高，减少了输血量，降低了死亡率。且由于生长抑素（14肽）较奥曲肽（8肽）与生长抑素受体（SSIRI-5）亲和力强，故止血效果优于常规剂量的奥曲肽。

简介：摘要目的对分期护理干预在肝硬化食管静脉曲张出血患者临床治疗中的应用价值进行分析和探讨。方法将2014年7月-2015年12月在我院进行治疗的肝硬化食管静脉曲张出血患者58例随机均分为两组，分别以不同的护理干预的方法进行护理。对两组患者的不同护理方式下的患者临床疗效进行比较。结果观察组患者经过分期护理后的患者抢救成功、止血情况明显优于对照组，且观察组患者的护理满意率较高P<0.05，两组差异显著，差异具有统计学意义。结论分期护理干预能够有效的帮助肝硬化食管静脉曲张出血患者快速止血、改善症状，利于优化疗效，从而达到有效治疗疾病的目的。

简介：摘要目的探讨与研究肝硬化食管静脉曲张套扎术（EVL）后早期再出血的有关危险因素。方法选择我院2008年8月～2012年3月住院的肝硬化食管静脉曲张应用EVL治疗的上消化道出血患者186例，将治疗后2周内出血患者21例作为观察组，未出血患者165例作为对照组，分析再出血率及其相关的危险因素。结果186例患者EVL术后早期再出血21例，早期再出血率为11.29％，早期再出血相关的危险因素为心率、门静脉血栓、血红蛋白、凝血酶原时间、肝功能Child—Pugh分级。结论肝硬化食管静脉曲张患者套扎术后早期再出血与心率、门静脉血栓、血红蛋白、凝血酶原时间、肝功能Child—Pugh分级有关，术前应积极采取治疗控制措施以减少早期再出血的发生。

简介：摘要目的研究硬化剂联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血（EVB）的临床疗效。方法比较案例分析法。将126例患者根据治疗方法分为研究组（硬化剂+奥曲肽）和对照组（硬化剂）各63例，比较组别间临床疗效及术后复发率、不良反应率、死亡率等。结果临床疗效上，研究组活动性出血率17.2%、早期再出血率7.9%均显著低于对照组，直接成功治愈率82.5%显著高于对照组（p<0.01）。随访项目上，研究组止血时间（9.63.1）h、复发率3.2%、不良反应率3.2%、死亡率均显著低于对照组（p<0.01）。结论硬化剂联合奥曲肽在治疗EVB上，控制出血效果更为显著，术后不良反应较少且程度较轻，复发率和死亡率更低，是一种安全、高效的治疗方法。

简介：【摘要】目的：探讨肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂大出血的临床急救与护理措施。方法：我科收治 39例肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂大出血患者，给予熟练的急救与精心的护理，对临床资料进行回顾性分析。结果：经过及时的救治和精心有效的临床护理， 34例患者康复出院， 5例患者因大出血导致肝功能衰竭、多脏器功能衰竭、肝性脑病而死亡。结论：肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂大出血患者 病情危重、死亡率高，护士对患者及时、熟练的抢救，加强病情观察及精心的护理，能提高治愈率，降低死亡率。

简介：摘要目的探讨分析食管胃底静脉曲张破裂出血应用三腔二囊管的护理方法。方法选择收治的食管胃底静脉曲张破裂出血患者，结合患者的实际病情以及征得患者本人或者家属的同意，挑选10例食管胃底静脉曲张破裂出血患者为本次研究对象。所有患者均给予应用三腔二囊管，给予患者综合性护理干预措施，研究结束后观察患者的临床治疗效果并且做出分析。结果有9例食管胃底静脉曲张破裂出血患者在接受手术治疗后1～3天内成功止血，其中有1例患者在拔管后七天内出现再次出血情况，结合患者的临床表现给予再次插管治疗，经过治疗后成功止血。结论给予食管胃底静脉曲张破裂出血患者应用三腔二囊管的同时给予综合性护理干预方法，可以有效保障插管成功，有效提高止血效果，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究食管静脉曲张破裂出血患者在急诊胃镜下套扎治疗的围术期内接受综合护理干预的临床价值。方法选取在我院进行急诊胃镜下套扎治疗的96例食管静脉曲张破裂出血患者，以随机分组法分成对照组和观察组，平均每组48例。对照组实施常规急诊护理；观察组实施综合护理干预。对比两组护理前后生理状态和疼痛程度评分水平、围术期护理满意度、不良反应情况、套扎术操作时间和术后住院时间。结果观察组患者护理前后生理状态和疼痛程度评分水平的改善效果优于对照组；围术期护理满意度达到93.7%，高于对照组的79.2%；不良反应仅有2例，少于对照组的8例；套扎术操作时间和术后住院时间短于对照组。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论食管静脉曲张破裂出血患者在急诊胃镜下套扎治疗的围术期内接受综合护理干预，能过帮助患者在治疗期间保持良好心态，减轻疼痛，减少不良反应，缩短操作时间和和治疗总时间，使患者对围术期护理满意度提高。

简介：摘要目的探讨三腔二囊管压迫治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法回顾性分析我科于2008年3月-2011年8月收治的食管胃底静脉曲张破裂出血的患者20例，按照药物治疗的疗效分为2组药物治疗组给予一般治疗及生长抑素（施他宁250-500ug/h）持续静脉微泵。三腔二囊管压迫治疗组经药物治疗效果不佳的，予联合三腔二囊管压迫止血治疗。结果药物治疗组止血成功率80%；三腔二囊管压迫治疗组止血成功率100%，但三腔二囊管压迫治疗组不良反应较药物治疗组高。结论三腔二囊管压迫治疗食管胃底静脉曲张破裂出血方法简单、效果确切，能够减少死亡率，提高患者生活质量，值得在基层进一步推广使用。

简介：

简介：摘要目的探讨分析综合护理应用于内镜下治疗食管胃底静脉曲张出血的效果。方法回顾性分析医院收治的食管胃底静脉曲张出血患者中60例进行研究，将其按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例，分别采用常规护理和综合护理，评价不同护理效果。结果观察组术中、术后的心率为（91.0 ± 4.0）次/min、（89.2 ± 4.2）次/min，低于对照组的（98.0 ± 4.2）次/min、（94.7 ± 4.5）次/min，差异有统计学意义（t值为6.610、4.894，P<0.05），观察组再出血预防有效率93.33%（28/30），高于对照组的73.33%（22/30），差异有统计学意义（χ2值为4.32，P<0.05）。观察组健康教育掌握优良率93.33%（28/30），高于对照组的73.33%（22/30），差异有统计学意义（χ2值为4.32，P<0.05）；观察组总护理满意率100.00%（30/30），高于对照组的86.70%（26/30），差异有统计学意义（χ2值为4.29，P<0.05）；观察组的生命质量、病情认知、遵医行为、正确休息、自我保护、生命质量综合评定问卷（GQOLI）评分（33.5 ± 3.5）、（21.5 ± 3.7）、（32.5 ± 2.8）、（21.5 ± 3.3）、（22.0 ± 4.2）、（130.2 ± 17.4）分，高于对照组（28.2 ± 3.2）、（17.5 ± 2.5）、（28.5 ± 3.0）、（17.2 ± 3.0）、（18.0 ± 3.0）、（110.2 ± 15.2）分，差异有统计学意义（t值为4.245~6.121，P<0.05）。结论内镜下治疗食管胃底静脉曲张出血患者结合综合护理干预，可有效预防再出血发生，提高患者的生命质量，应用效果显著。

简介：摘要目的探讨分析有效的术后护对食管胃底静脉曲张破裂患者内镜下进行止血治疗的有效性。方法回顾我院2013年3月-2014年1月进行门诊收治入院的肝硬化静脉高压合并上消化道出血的患者病例84例，给予患者内镜指导下进行注射黏合剂联合静脉出血处的扎套治疗，给予对照组的患者常规的术后护理，治疗组患者在此基础上进行有效的护理干预，对两组患者的术后止血情况进行对比分析。结果经治疗，治疗组与对照组患者的止血有效率分别是95.24%和78.57%。治疗组患者的有效率明显高于对照组，差异有显著性(P<0.05)。结论有效的术后护理干预对内镜下行食管胃底静脉曲张破裂出血的患者临床治疗效果显著，可以有效的减少术后并发症的发生，达到止血的效果。

简介：摘要目的探究饮食干预对肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血患者的影响，为临床提供指导。方法抽取来我院就医的80例肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血患者（2014年1月至2016年1月）作为此次实验的目标对象，对80例患者进行随机对照分组。对照组40例患者应用常规护理干预，实验组40例患者在常规护理的基础上应用饮食护理干预，研究对比两组患者的凝血酶原时间（PT）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、血清白蛋白（Alb）水平、生活质量评分、满意度评分及食管静脉曲张转归情况。结果两组患者ALT、AST、PT、Alb水平均较干预前有显著改善，P＜0.05，但实验组患者的PT及Alb水平显著优于对照组，P＜0.05；实验组患者溃疡、渗血的发生率分别为65.00%、5.00%，显著低于对照组溃疡（92.50%）、渗血（27.50%）的发生率，P＜0.05，且实验组患者干预后的生活质量评分、满意度评分显著高于对照组，P＜0.05。结论对肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血患者采取饮食干预，有助于促进患者肝功能恢复，减少再出血的发生，提高患者的生活质量及满意度。

简介：背景：临床上对食管静脉曲张破裂出血（EVB）的治疗以药物和手术治疗为主，但研究显示药物治疗EVB的疗效不甚理想，而外科手术治疗创伤较大，且可发生严重并发症。目的：探讨内镜套扎术联合硬化术治疗EVB的疗效和安全性。方法：纳入2011年5月-2012年5月温岭东方医院收治的肝硬化伴EVB患者150例，以随机数字表法分为观察组和对照组。观察组给予内镜套扎术联合硬化术治疗，对照组给予生长抑素、泮托拉唑治疗。比较两种治疗方法的临床总有效率、复发率以及不良反应发生率。结果：观察组临床总有效率为94.7%（72/76），复发率为3.9%（3/76），不良反应发生率为13.2%（10/76）；对照组临床总有效率为79.7%（59/74），复发率为14.9%（11/74），不良反应发生率为28.4%（21/74）。观察组临床总有效率显著高于对照组（P〈0.05），复发率和不良反应发生率显著低于对照组（P均〈0.05）。结论：内镜套扎术联合硬化术治疗EVB可有效提高临床疗效，降低复发率和不良反应发生率，效果显著优于药物治疗，值得在临床上推广应用。

简介：

简介：摘要目的分析急诊内镜下硬化治疗食管静脉曲张破裂大出血的疗效。方法选择我院收治的食管静脉曲张破裂大出血患者33例进行观察（2015年1月至2017年12月），针对患者实施急诊内镜下硬化治疗，分析急诊内镜下硬化治疗食管静脉曲张破裂大出血的效果。结果33例食管静脉曲张破裂大出血患者治疗后成功止血率为90.91%、并发症发生率为12.12%，再出血率为18.18%。结论急诊内镜下硬化治疗食管静脉曲张破裂大出血的疗效显著，安全性较高，近期内并发症较少，值得推广。

简介：摘要目的探讨及评价综合护理措施对食管静脉曲张套扎术后患者治疗情况及再出血的护理效果。方法将2015年1月至2016年1月上海市某三甲医院中挑选60例患进行过食管静脉曲张套扎术的患者随机分为对照组和实验组，每组各30例患者。术后对照组实施常规护理干预，实验组患者采用健康宣教、并发症预防、饮食护理、心理护理、音乐放松和穴位按摩等综合护理干预，比较两组患者的治疗有效率和再出血率。结果与对照组患者相比,实验组患者在治疗有效率和再出血率都优于对照组的患者，临床差异显著(p<0.05),有统计学意义。结论做好食管静脉曲张套扎术后患者的综合护理干预，能够减少术后再出血率，明显改善临床治疗效果,值得推广应用。

简介：摘要目的观察奥曲肽治疗肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法2009年3月～2013年3月期间40例肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为两组，每组15例，其中，治疗组采用奥曲肽治疗，对照组采用脑垂休后叶素治疗，观察疗效及副作用，并进行对比分析。结果奥曲肽治疗肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血停止时间明显缩短（67.9±9.7hvs134.8±18.2h,p<0.01），输血量明显减少（587.80±83.56mlvs953.43±46.89ml,p<0.05），止血率明显高于对照组（85%vs65%,p<0.05），出血停止后再次出血率低于对照组（11.8%vs30.1%,p<0.01），明显缩短患者住院时间（10.3±2.1dvs14.7±3.8d,p<0.05），并且未发现明显副作用。结论奥曲肽治疗肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血疗效确切，无明显副作用，值得基层医院进一步推广。