简介:摘要目的利用3.0 T心脏磁共振(cardiovascular magnetic resonance,CMR)钆延迟强化(late gadolinium enhancement,LGE)技术评估巴马小型猪慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)模型左心室(left ventricle,LV)心肌纤维化,为评估COPD心肌组织学损伤提供影像学依据。材料与方法选用20头健康巴马小型猪,随机分成COPD模型组(16头,蛋白酶制备COPD模型)及正常对照组(4头)。分别于造模前及造模不同阶段(4周、8周及20周)行多模态CMR扫描。对比各组小型猪之间常规心脏参数的差异;分析各组LV心肌LGE发生率、分布及类型。结果模型组共有14头小型猪COPD模型构建成功。造模早期及中期(4周、8周)模型组与对照组的基线资料差异均无统计学意义(P>0.05);而造模后期(20周)呼吸频率及心率均明显加快(P分别为0.003、0.002);体质量降低(P=0.007)。造模早、中期各组小型猪心功能参数之间差异无统计学意义(P>0.05)。与造模前及对照组比较,造模后期右心室前壁(right ventricular anterior wall,RVAW) (P均<0.001)均有所增厚,右心室舒张末横径(right ventricular end diastolic diameter,RVDd) (P<0.001)及左心室后壁(left ventricular posterior wall,LVPW) (P=0.018)较造模前有所增厚,左心室舒张末横径(left ventricular end diastolic diameter,LVDd) (P=0.05)及左心室舒张末容积(left ventricular end diastolic volume,LVEDV) (P=0.005)较造模前有所减低。右心室射血分数(right ventricular ejection fraction,RVEF)较造模前及对照组均降低(P<0.001及为0.001);左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)差异无统计学意义(P均>0.05)。造模后模型组有5头小型猪共23个心肌节段(23/85)发生LGE,与对照组及造模前比较均出现显著差异(P均<0.01)。LGE主要位于左室基底部及中间部,其分布差异有统计学意义(P<0.05),且LGE以肌壁间型最为多见。结论COPD早期即可出现RVEF降低,但仍在正常范围内;少部分LV心肌可出现心肌纤维化,但LVEF未见明确改变。基于CMR的LGE技术可为COPD患者早期干预、诊疗计划的制定以及预后的评估提供影像学依据。
简介:摘要目的比较3种3.0 T MRI扫描序列对腰椎小关节软骨成像的图像质量及特点。材料与方法前瞻性纳入健康受试者30例,均接受L4/L5~L5/S1的3.0 T MRI的腰椎常规序列(T1WI及T2WI序列)、三维快速扰相梯度回波水激励序列(water excitation three-dimensional spoiled gradient echo sequence, 3D-WATSc)、基于T1加权的三维快速场回波(three-dimensional T1 fast field echo, 3D-T1-FFE)、基于质子密度加权的三维各向同性快速自旋回波(three-dimensional proton density weighted imaging volumetric isotropic turbo spin echo acquisition, 3D-PDWI-VISTA)序列扫描。对MRI图像进行成像效果的定性和定量评估。定性评估指标包括软骨的信号均匀性、软骨—关节间隙的边缘清晰度、软骨—骨的边缘锐度、软骨—关节间隙的对比度、软骨—骨的对比度;定量评估指标包括图像信噪比(signal to noise ratio, SNR)和对比噪声比(contrast to noise ratio, CNR)。结果3D-WATSc序列在5项定性评估指标中评分最高,3D-T1-FFE序列次之,仅软骨的信号均匀性指标在二者之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。3D-PDWI-VISTA序列的5项定性指标评分均最差(P<0.05),且几乎不能分辨小关节的各层解剖结构,无法进行后续定量评估。3D-WATSc序列显示其软骨SNR [L4/L5(70.73±14.86)、L5/S1(73.50±13.63)]及软骨—关节间隙[L4/L5(25.30±8.44)、L5/S1(21.64±13.01)]、软骨—骨[L4/L5(60.75±14.68)、L5/S1(64.31±12.98)]、软骨—骨髓的CNR [L4/L5(50.22±14.33)、L5/S1(54.46±10.99)]均较3D-T1-FFE序列高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论3.0 T MRI的3D-WATSc序列能够清晰地呈现腰椎小关节的软骨层及关节间隙,优于3D-T1-FFE及3D-PDWI-VISTA序列,对腰椎小关节软骨成像及腰椎小关节退变的临床诊断更具优势。
简介:目的对正常胰腺、胰腺癌及胰腺良性肿瘤患者的3.0TMR快速三维动态增强扫描序列进行半定量分析,为临床提供胰腺肿瘤非病变区域的灌注特点及判断潜在病变的半定量指标。方法对40例非胰腺疾病患者(对照组)、43例经病理证实的胰腺癌患者(胰腺癌组)、26例胰腺良性肿瘤患者(胰腺良性肿瘤组)行全胰腺T1权重LA-VA9期动态增强扫描,将所得数据传至ADW4.2工作站处理,分别测量对照组胰腺的头、体、尾的30s强化率(SER30)、90s强化率(SER90)、达峰时间(TTP)、正增强积分(PEI)、最大强化斜率(MSI),胰腺癌组及胰腺良性肿瘤组的非病变区域的SER30、SER90、TTP,对所得数据进行统计学分析。结果对照组胰腺头、体、尾的SER30、SER90、PEI、TTP及MSI差异无统计学意义(P〉0.05)。胰腺良性肿瘤组非病变区域与对照组任意区域的各项参数差异均无统计学意义(P〉0.05);胰腺癌组非病变区与对照组任意区域及胰腺良性肿瘤组非病变区的SER90及TTP均有显著性差异(P〈0.05)。结论正常胰腺的不同部位间无灌注差异;胰腺癌的非病变区域存在潜在病变浸润。
简介:摘要目的探讨食蟹猴不同程度肝纤维化的氢质子磁共振波谱(1H-MRS)的变化规律,为研究人类不同程度肝纤维化的1H-MRS奠定理论依据。方法以四氯化碳(CCl4)成功建立22只食蟹猴的肝纤维化模型,其中发展至早期肝硬化(肝纤维化S4期)的有15只。对具有肝纤维化完整发展过程的15只食蟹猴的1H-MRS进行对比研究,分析食蟹猴不同程度肝纤维化的1H-MRS的变化规律。各研究指标的比较采用配伍组设计方差分析,组间两两比较用SNK q检验;1H-MRS研究指标与肝纤维化严重程度的相关性采用Spearman秩相关分析。结果食蟹猴1H-MRS的Cho随着肝纤维化严重程度的加重而增大,且肝纤维化各期(S1~S4)与正常肝组织(S0期)比较、重度肝纤维化S3、S4期与轻-中度肝纤维化S1、S2期比较,差异均有统计学意义(P < 0.01)。与S0期比较,S1期的lipid峰值明显增高,S2期有所回落,S3、S4期的lipid峰值则明显低于S0期,且肝纤维化S1、S3、S4期与S0期比较,差异均有统计学意义(P < 0.01)。随着肝纤维化严重程度的进展,Cho/lipid比值逐渐增大且组间差异均有统计学意义(P < 0.01),Cho/lipid比值与肝纤维化病理学分期的秩相关系数达0.98(P < 0.001)。ROC曲线分析显示,Cho/lipid比值为肝纤维化最具诊断意义的指标,Cho/lipid比值诊断肝纤维化和早期肝硬化的阈值分别为:肝纤维化≥0.028、早期肝硬化≥0.131(P < 0.01)。结论食蟹猴肝纤维化模型的1H-MRS随着肝纤维化严重程度的加重而发生规律性变化,其中Cho/lipid比值是肝纤维化分期最有诊断价值的指标,该规律可为研究人的肝纤维化奠定理论基础。
简介:摘要:目的 探究髋臼盂唇损伤诊断中3.0T MR单侧髋关节扫描的应用价值。方法 选择研究者医院提供的样本进行分析,共计100例疑似髋臼盂唇损伤患者,入院时间2023年1月~2024年1月。纳入患者均接受3.0T MR检查以及关节镜检查,MR检查含常规的双侧髋关节扫描以及单侧髋关节扫描两项。以关节镜检查结果为标准,比较两组扫描方式的诊断结果。结果 单侧法损伤检出率较双侧法高(P<0.05)。经关节镜检查,纳入患者中确诊髋臼盂唇损伤者97例;MR单侧法检出95例(与关节镜符合94例),MR双侧法检出80例(与双侧法符合79例),单侧法诊断灵敏度、准确度较双侧法高(P<0.05)。结论 髋臼盂唇损伤诊断中,3.0T MR单侧髋关节扫描的诊断效果良好,损伤诊出率、诊断准确性高,可作为疑似患者初筛技术。
简介:摘要目的针对1.5磁共振对早期髌骨软化症的诊断效果进行深入分析与研究。方法选取2016年3月-2017年3月入我院接受早期髌骨软化症临床治疗的100例患者选为本次实验研究的主要观察对象,利用1.5T磁共振诊断患者的实际病情,将患者的1.5T磁共振检查结果进行对比分析,从而得出本次实验研究的相关结论。结果通过关节镜检查出100例研究对象中包括70例髌骨软化症患者,其中早期患者43例,晚期患者27例,通过1.5T磁共振诊断后证实65例,漏诊5例,其中早期患者42例,晚期患者23例。1.5T磁共振对早期髌骨软化症的诊断率为85.94%,对晚期髌骨软化症的诊断率为82.15%。结论1.5T磁共振诊断早期髌骨软化症效果十分显著,可以在临床治疗领域全面推广使用起来,有利于提升临床诊断准确率,为患者提供更加周到的诊疗服务。
简介:摘要核磁共振成像(mRl)设备是将人体置于特殊的磁场中,用无线电射频脉冲激发人体内氢原子核,引起氢原子核共振,并吸收能量。在停止射频脉冲后,氢原子核按特定频率发出射电信号,并将吸收的能量释放出来,被体外的接受器收录,经电子计算机处理获得图像,这就叫做磁共振成像,能将同样密度的不同组织和同一组织的不同化学结构通过影像显示表征出来。对于精神专科医院,颅脑检查是必检项目,MRI对中枢神经系统效果最佳,对脑部早期的缺血性病变特别敏感,另外对颅内出血及头部骨折外也有很高的敏感性,其他病变如肿瘤、炎症、血管性病变、感染等均优CT,颅内移行区病变,不产生伪影,诊断独具优势。呼伦贝尔市精神卫生中心OPER--0.35T磁共振是一种永磁低场强mRl,运行成本低,对疾病的诊断特别是精神病患者的颅脑检查具有很大的优越性。为了提高mRl的完好率,减低故障和运行成本,延长设备使用寿命,保证医疗安全,做好日常维护保养,制定安全措施是关键。
简介:摘要目的对胎盘植入的磁共振影像学表现特点及其在临床的应用进行分析探讨。方法选取2010年1月~2013年10月收治的胎盘植入患者40例为研究对象,分析40例患者MRI影像学表现,将其检查结果与手术确诊结果进行比较,分析MRI在诊断产前胎盘植入的敏感性、准确性及特异性。结果胎盘植入的MRI表现为子宫不同程度增大,子宫肌层变薄,病灶内见混杂信号团块影,边缘强化明显,动态增强,胎盘-子宫交界不清,可穿透子宫壁,侵袭邻近器官。MRI鉴别胎盘植入(含穿透)与粘连敏感性、特异性和准确性分别为80.00%、73.60%和85.81%,8例(8/40,20.00%)MRI未见确切胎盘植入征象。结论MRI能明确诊断胎盘植入及判断肌层侵入情况,产前MRI对于诊断胎盘植入具有重要价值。
简介: 【摘 要】目的:探讨膝关节损伤的磁共振成像技术临床应用,并应用质子密度加权( PDWI)扫描,探索最优膝关节损伤磁共振扫描参数组合,以期提高影像图像质量。方法:采用 1.5T飞利浦全新 Multiva1.5T磁共振对 100例外伤、膝关节疼痛患者进行磁共振扫描,扫描序列包括矢状位 FSE T1WI、 PDWI,冠状位 FSE T1WI、 PDWI,横断位 FSE T2WI。分析扫描结果。结果: 19例为膝关节退行性病变,半月板變性 26例, 55例膝关节外伤(包括 24例半月板撕裂)。矢状位 FSE T1WI与 fs PDWI很好地显示了前后交叉韧带损伤与半月板撕裂、变性等;冠状位 FSE T1WI序列与 fs PDWI很好地显示了内外侧副韧带损伤,敏感度较高,并且将半月板损伤准确地定位出来;横断位 FSE T2WI序列与 fs T2WI则对髌骨后缘软骨做出最清晰的评价。讨论:膝关节损伤的磁共振成像须采用多参数、多序列、多方位的扫描,通过优化序列组合从而获得高质量的图像,进而准确显示出膝关节损伤的位置、程度、类型等,为临床诊断治疗提供依据。 【关键词】 膝关节损伤; 1.5T磁共振;操作方法;图像质量 [Abstract] Objective: To explore the clinical application of MRI in knee joint injury, and to explore the optimal combination of MRI parameters in order to improve the image quality. Methods: 100 patients with knee joint pain and trauma were scanned with 1.5T Philips new multiva 1.5T Mr. the scanning sequence included sagittal FSE T1WI, PDWI, coronal FSE T1WI, PDWI and transverse FSE T2WI. Analyze the scan results. Results: 19 cases were degenerative diseases of the knee, 26 cases were meniscus degeneration, 55 cases were knee trauma (including 24 cases of meniscus tear). The sagittal FSE T1WI and FS PDWI showed the injury of anterior and posterior cruciate ligament and meniscus tear, degeneration, etc.; the coronal FSE T1WI and FS PDWI showed the injury of internal and external collateral ligament with high sensitivity, and located the meniscus injury accurately; the transverse FSE T2WI and FS T2WI made the most clear evaluation of the posterior patellar cartilage. Discussion: MRI of knee joint injury should adopt multi parameter, multi sequence and multi-directional scanning, and obtain high-quality image by optimizing sequence combination, so as to accurately show the location, degree and type of knee joint injury, providing basis for clinical diagnosis and treatment.
简介:摘要:目的:研究护理干预在幽闭恐惧症患者3.0核磁共振检查中的价值分析。方法:将我院2020年1月到2022年1月行3.0核磁共振检查的幽闭恐惧症患者60例,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组30例。其中对照组采用常规护理,观察组在此基础上引入护理干预,将两组患者检查完成率及护理满意度进行对比。结果:观察组护理干预后患者配合度增加能顺利完成检查;护理总满意度明显高于对照组(P<0.05)差异有统计学意义。结论:对幽闭恐惧症患者在3.0核磁共振检查中应用护理干预可改善焦虑情绪,增加患者的配合度,顺利完成检查,提高护理满意度。
简介:摘要目的应用3.0 T磁共振增强三维翻转恢复快速自旋回波(contrast-enhanced three-dimensional spin echo with short time inversion recovery,CE 3D-STIR-TSE)序列探讨对三叉神经颅外分支正常解剖结构显示的效果及临床价值。材料与方法收集2020年7月至2020年12月在Philips公司Ingenia 3.0 T磁共振检查三叉神经颅外段结果为正常的图像信息,男10名,女11名,年龄(40.78±8.34)岁,在Philips公司Ingenia 3.0 T磁共振上行CE 3D-STIR-TSE序列扫描,钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)注射量为0.12 mmol/kg,由2名影像科医师对原始数据分析、评分,清晰显示神经完整走行计4分,清晰显示神经主干大部走行(1/2<显示≤2/3)计3分,对神经主干走行部分显示(1/3<显示≤1/2)计2分,对神经主干走行小部分显示(显示≤1/3)计1分,神经主干未显示得0分,使用Kappa检验评价两组评分的一致性,运用配对t检验对三叉神经左、右分支清晰度比较,P<0.05表示差异具有统计学意义,统计三叉神经各分支的清晰完整显示率(评价为4分例数/总例数)、清晰大部分显示率(评价≥3分例数/总例数)。结果两组三叉神经各分支评分Kappa值均>0.75,评分一致性好;三叉神经各分支左右侧配对t检验P值均>0.05,清晰度差异无统计学意义;眼神经、上颌神经、耳颞神经、舌神经、下牙槽神经的清晰完整显示率分别为80.9%、76.2%、80.9%、90.4%、100%;清晰大部分显示率分别为90.4%、85.7%、90.4%、95.2%、100%。结论3.0 T磁共振CE 3D-STIR-TSE序列对三叉神经颅外段分支解剖具有高度准确显示效果。