简介:摘要目的探讨和研究护理干预对老年复杂混合痔病人术中情绪、心率、血压变化及牵拉反应的影响。方法将180例60岁以上患者随机分为实验组和对照组各90例,对照组采用术中常规护理,实验组采用常规护理并进行护理干预,观察术中病人情绪、生命体征及牵拉反应情况等。结果两组患者血压、心率、呼吸波动范围及牵拉反应的发生率比较,差异有显著意义。
简介:摘要目的研究分析多处肝切除手术在治疗复杂肝胆管结石方面的疗效。方法此次研究的对象是选取2012年1月~2014年1月入住我院接受治疗的40例复杂肝胆管结石患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为对照组和实验组,每组20例。对照组采用体内冲击波碎石方法进行诊治,实验组采用多处肝切除手术进行治疗,对两组治疗效果及残留结实率进行比较。结果对照组有3例患者残留结石,残石率为15%,结石清除率为85%;实验组有1例患者残留结石,残石率为5%,结石清除率达到95%;实验组的治疗效果明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论多处肝切除手术能够有效降低残石率,提高结石清除率,并有效减少并发症,在治疗复杂肝胆管结石方面疗效显著。
简介:摘要目的本次主要浅析多处肝切除治疗复杂肝胆管结石病手术。方法选取2013年1月~2014年1月在我院进行多处肝切除治疗的患者72例,作为本次研究对象,并随机分为实验组和对照组各36例,实验组给予多处肝切除手术进行治疗,对照组给予体内冲击波碎石进行治疗。结果其中实验组总有效率为100%,对照组总有效率为75.00%,p<0.05;不良反应以及复发率对比,对照组在手术当中不良反应出现6例(16.66%),实验组手术当中不良反应出现1例(2.77%),实验组在手术后进行半年随访,无复发率,对照组在半年后随访复发4例(11.11%),p<0.05。结论我们从长远的角度来看,多处肝切除治疗是治疗复杂肝胆管结石病更为有效的方法,其复杂率和不良反应率更小,因此对于治疗复杂肝胆管结石可以采用多处肝切除的方式进行治疗,此方法值得在临床上大力推广。
简介:目的探讨应用锁定加压接骨板(lockingcompressionplate,LCP)治疗肱骨近端复杂骨折的疗效方法应用锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折,手术采用三角肌、胸肌间隙入路,将锁定钢板置于结节间沟后缘10mm,近端距肱骨大结节顶点下5mm的位置,复位后骨折断端如有骨质缺损,进行自体或异体骨植入,骨折远近端分别用锁定及非锁定螺钉固定。结果本组35例手术患者均获得5~14月的随访,平均11.5个月,骨折12个月内全部愈合。按Neer肩关节功能评分标准评定优22例,良8例,可5例,全组优良率85.7%。结论锁定钢板的螺钉锁扣于接骨板上,能够提高对肱骨近端粉碎骨折及伴有骨质疏松患者的固定效果,做到骨折愈合与功能锻炼同步,但应注意对锁定接骨板的合理操作,尽量避免锁定引起的系列问题。
简介:摘要:目的:探讨局部麻醉与全身麻醉在复杂牙拔除术中的效果对比。方法:选取2023年5月至2024年6月在我院进行复杂牙拔除术的100例患者,随机分为观察组(局部麻醉)和对照组(全身麻醉),每组50例。记录手术时间、术中疼痛评分、术后恢复时间及并发症发生率。结果:观察组手术时间为30±5分钟,术中疼痛评分为2.3±0.5,术后恢复时间为1.0±0.3天,并发症发生率为5%;对照组分别为45±7分钟、5.6±1.2、2.5±0.4天和15%。组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:局部麻醉在复杂牙拔除术中效果优于全身麻醉,具有缩短手术时间、减轻术中疼痛、加速术后恢复及减少并发症的优势,值得临床推广应用。
简介:[摘要] 目的:分析新生儿复杂先天性心脏病(先心病)手术中近红外光谱仪(NIRS)监测指标与术后结局的关系。方法:回顾性观察2021年至2022年在中国医学科学院阜外医院行复杂先心病手术且术中进行NIRS监测的37例新生儿,探讨NIRS指标与术后结局的关系。根据最大约登指数确定NIRS指标的最佳界值,并将患者分组观察术后结局。结果:37例患儿中16.2%为早产儿,体外循环时间为(137.6±8.4)分钟,基线脑氧饱和度为(64.4±1.4)%,基线肾氧饱和度为(68.6±1.3)%。术中脑氧饱和度和肾氧饱和度下降程度分别为15.1(7.3,24.3)%和7.9(4.5,18.6)%。27.0%患儿发生不良结局,发生不良结局的患儿Δ肾氧饱和度明显升高[7.9(4.1,17.6)%vs.18.1(8.3,34.1)%,P<0.05]。14例患儿术后延迟拔管,延迟拔管患儿的Δ肾氧饱和度明显升高[7.9(4.1,18.3)%vs.13.9(7.4,21.9)%,SMD>0.1]。Δ肾氧饱和度9%为最佳界值,Δ肾氧饱和度>9%组不良结局发生率和延迟拔管发生率较高,术后重症监护病房住院时间较长,住院费用较高(SMD均>0.1)。结论:Δ肾氧饱和度可能与复杂先心病手术新生儿术后结局相关,Δ肾氧饱和度可辅助早期识别高危患者。
简介:目的:观察锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法:选取我院治疗复杂胫骨平台骨折患者86例(所属时间为2013年1月至2017年1月),根据治疗方法的不同随机分为对照组(传统钢板固定治疗)、观察组(锁定钢板内固定),每组患者43例;对比2组患者的临床疗效。结果:采用锁定钢板内固定术的观察组患者的住院时间、愈合时间等手术疗效均优于实施传统治疗方法的对照组患者,且在治疗6个月后观察组患者的骨关节活动度情况也均优于对照组患者,差异明显(P〈0.05),具有一定的可比对性。结论:采用锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折对患者的愈合时间和关节活动情况都有很好的疗效,在治疗复杂胫骨平台骨折有一定的优势,值得临床借鉴使用。
简介:摘要目的探讨B超引导下经皮肾镜多通道治疗复杂肾结石的临床效果。方法收集我院泌尿外科自2011.12-2014.12期间收治的80例复杂肾结石患者的临床资料,根据术中采用单通道与多通道的差异,将80例患者分为观察组和对照组,每组各40例,观察组采用多通道碎石,对照组采用单通道,统计两组患者手术时间、术中出血量、结石清除率、术后血清肌酐水平等指标,并行统计学对比。结果经统计,两组患者手术时间、术中出血量、术后血清肌酐水平较为接近,均无统计学意义(P>0.05),观察组患者结石清除率为92.5%(37/40),对照组患者结石清除率为80%(32/40),二者相比,差异明显,存在统计学意义(P<0.05)。结论在熟练穿刺方法的前提下,采用经皮肾镜多通道治疗复杂肾结石能显著提高结石清除率,而不会显著增加术中出血风险,值得临床推广应用。
简介:目的探讨改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法选取本院2013年4月—2014年3月收治的74例复杂胫骨平台骨折患者,随机分为研究组和对照组各37例,对照组接受普通双钢板法进行治疗,研究组接受改良手术治疗,对比患者的膝关节功能以及愈合情况计数资料采用χ~2检验,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果研究组治疗优良率为94.59%,高于对照组的75.68%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=5.232,P〈0.05);研究组骨折恢复情况较好,未见并发症发生,对照组发生皮肤坏死2例、局部感染2例,并发症发生率为10.81%。结论改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折的疗效较好,能够显著改善膝关节功能、促进愈合,值得推广。
简介:摘要目的探讨多层螺旋CT(MSCT)多平面重建、三维容积重建在四肢复杂关节骨折中的应用价值。方法回顾分析我院30例的四肢关节骨折患者的影像学资料,所有患者均行CT扫描并进行多平面重建、三维重建。结果经多层螺旋CT多平面重建及三维重建,骨折的范围、骨折片的数目、大小及骨折断端移位程度乃至隐匿性骨折都能更清晰、直观地表现出来,方便临床医生进行治疗。结论MSCT中轴位图像、多平面重建及三维容积重建互补应用能为诊断四肢复杂关节骨折提供全面的影像信息,对于临床医生选择治疗方案有指导作用,特别是手术前的骨折分类、手术入路的选择及术后治疗方案的制定有一定指导意义〔1〕,具有X线平片和常规CT无法比拟的优点,特别是对隐匿性骨折,是一种更好的检查方法。
简介:摘要目的探究小儿复杂型热性惊厥的临床治疗方案及疗效,以供参考。方法本次研究对象从2010年1月~2015年1月于我院就诊的复杂型热性惊厥患儿中选取60例,采用随机分组的方式完成所有患儿的分组,对照组30例复杂型热性惊厥患儿给予苯巴比妥进行治疗,观察组30例复杂型热性惊厥患儿给予地西泮联合苯巴比妥进行治疗,运用统计学方法将两组患儿的治疗效果进行对比。结果在止惊时间、住院时间、退热时间的对比中,观察组患儿的结果均短于对照组患儿;同时在治疗总有效率及复发率的对比中,观察组患儿的结果均优于对照组患儿,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论采用地西泮联合苯巴比妥治疗小儿复杂型热性惊厥具有显著的临床效果,可缩短患儿的治疗时间,缓解患儿的临床症状,促进患儿的康复。