简介:摘要目的对遗传代谢病诊断和治疗中气相色谱-质谱(GC-MS)联用技术的价值进行探讨。方法选择收治1000例疑似遗传代谢疾病患儿,对其尿液进行去蛋白等处理后,应用GC-MS开展样本有机检测,通过遗传代谢病软件分析获得数据,同时结合基因分析、串联质谱氨基酸和酰基肉碱检测结果开展进一步诊断。结果119例患者确诊先天性遗传代谢疾病,主要为MMA(甲基丙二酸尿症)、PKU(苯丙酮尿症)等。94例继发性代谢障碍或感染,有多项或至少一项指标升高,但未发现显著先天性遗产代谢病指征,进一步开展生化、血液串联质谱等检查,45例继发性肝损伤、26例乳酸尿症、38例二羧酸尿症、20例酮尿症、6例高香草扁桃酸。经特殊饮食和药物治疗后,患儿尿中特异性指标水平恢复正常或显著下降。结论在遗传性代谢病诊断中GC-MS是一种可靠方法,临床中可依据监测尿中特异性标志物水平变化确定治疗方案。
简介:目的探讨蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage,SAH)患者的血清心肌酶谱水平的变化。方法选择2014年9月—2016年10月本院收治的38例SAH患者作为研究组,同期选择在本院门诊部进行体检且检查结果为健康的38名调查对象为对照组,对两组调查对象进行血清心肌酶谱检查,观察并比较两组调查对象的检查计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ^2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果研究组患者的乳酸脱氢酶(lacticdehydrogenase,LDH)、天门冬氨酸转氨酶(aspartatetransaminase,AST)及血清肌酸磷酸激酶(creatinephosphokinase,CK)[(181.4±7.6)、(27.4±4.3)、(63.2±10.0)U/L]均显著高于对照组[(165.6±4.3)、(21.4±0.7)、(38.0±2.6)U/L],差异均有统计学意义(t=11.154、8.490、15.034,均P〈0.05)。结论SAH对人体心脏损害的程度较大,患者的血清心肌酶谱会发生较大变化,有效分析SAH患者血清心肌酶谱的变化,对于患者后续的治疗有非常重要的意义。
简介:目的调查2014-2015年我院759例儿童感染肠道病毒血清型的分布,了解广州地区肠道病毒(enterovirus,EV)病原谱。方法采集手足口病等疑似肠道病毒感染患儿肛拭子标本,采用荧光逆转录多聚酶链反应法(reversetranscriptasepolymerasechainreaction,RT-PCR)检测通用型、肠道病毒71型(enterovirus71,EV71)柯萨奇病毒A组16型(coxsackievirusAgroup16,CA16)核酸,巢式PCR法扩增VP1基因测序分型。结果1060例疑似感染者检出759例EV阳性(检出率71.6%);两年均检出11种血清型,2014年CA16、EV71、CA4、CA10和CA6位列前五位,CA16和EV71占77.1%;2015年CA6、EV71、CA10、CA16和CA2列前五位,CA6占51.7%;性别比为1.8~5.3;感染以〈3岁儿童为主(60.1%,456/759);全年均可检出,4~7月达高峰,5月CA16、EV71、CA10和CA2达高峰,7月CA6达高峰。由于病原谱不同,2015年病情普遍较2014年轻,两年均无死亡病例。EV71感染重症病例比率最高(12.7%),CA16、CA10、CA4和CA6偶见重症病例。结论广州主要流行十余种肠道病毒,两年病原谱不同,大部分感染引起疾病较轻。
简介:摘要目的了解自贡市第一人民医院临床分离的大肠埃希菌的耐药情况及超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)基因的存在状况。方法对2009年8月~2010年8月临床分离的154株大肠埃希菌用表型确证试验检测ESBLs,用Kirby-Bauer琼脂扩散法做药物敏感试验,并采用聚合酶链反应(PCR)检测SHV、CTX-M基因。结果154株大肠埃希菌中耐药率最高的是氨苄西林(83.12%),其次是头孢唑林(65.58%),亚胺培南、美罗培南全敏感;ESBLs菌株检出率为51.95%;基因检测结果为SHV5株CTX-M70株,SHV+CTX-M3株。结论该院大肠埃希菌株对β-内酰胺药物表现出较高的耐药率,且ESBLs基因检出率也较高,故临床应加强对大肠埃希菌耐药性及耐药基因的监测,严格掌握抗生素的使用指征,防止耐药菌株的传播流行。
简介:摘要:目的 对新生儿疾病筛查足底采血时采取综合护理干预后对采血成功率的影响效果。 方法 本次研究以 2017 年 1 月— 2019 年 1 月期间本院展开疾病筛查足底采血的 80 例新生儿作为研究对象,过程中均给予护理干预,其中 40 例给予常规护理(对照组),剩余 40 例新生儿采取综合护理(研究组),对比两种护理模式下新生儿面部痛苦表情评分,同时对比两组新生儿家属对护理满意度的评价。 结果 研究组内新生儿在接受护理后面部痛苦表情评分低于对照组新生儿,而研究组内新生儿的采血成功率高于对照组,满意度也高于对照组, P < 0.05. 结论 对新生儿疾病筛查足底采血时采取综合护理干预后能够有效提升足底采血成功率,同时可以提升新生儿家属的满意度,降低采血过程中的痛苦。
简介:摘要目的探讨静脉穿刺成功率高、疼痛轻的最佳进针角度和进针方法。方法选择神志清楚的内科病人400例为研究对象,分别以20°、40°、60°角从静脉上方和静脉侧方六种进针方法各进行穿刺输液1次。比较六种穿刺方法的穿刺成功率、疼痛程度、输液肿块情况等。结果静脉穿刺疼痛感与进针角度呈负相关,且从静脉上方进针明显优于从静脉侧方进针(P<0.01);从静脉上方进针的穿刺成功率、引起的输液肿块与进针角度有明显关系(P<0.01),40°角一次穿刺成功率最高,60°角穿刺成功率最低,角度越大出现的输液肿块越多;从静脉侧方进针出现的输液肿块明显少于从静脉上方进针(P<0.01);从静脉侧方进针的穿刺成功率及输液过程中出现肿块均与进针角度无明显关系(均P>0.05)。结论进针角度和进针方法的选择要根据血管的具体情况而定。
简介:摘要目的研究孕产妇家庭支持度对产妇母乳喂养成功率的影响,为提高母乳喂养成功率提供科学依据。方法选取中山大学附属第一医院黄埔院区250例产妇,采用问卷调查法及电话随访法,收集孕产妇家庭支持度及产妇母乳喂养相关资料,分析孕产妇家庭支持度对产妇母乳喂养成功率的影响。结果初产妇的母乳喂养成功率低,家庭支持度为中等偏上水平,不同喂养方式初产妇的家庭支持得分的差异具有统计学意义。结论家庭支持度与母乳喂养成功率呈正相关,医护人员应重视家庭支持对提高母乳喂养成功率的影响,不但要重视对孕产妇的母乳喂养知识的宣教,同时积极开展对孕产妇家属的健康教育和交流沟通,进一步提高母乳喂养的成功率。