简介：摘要目的研究蛛网膜下腔—硬膜外腔联合阻滞（CombinedSpinalEpiduralAnalgesia,CSEA）在分娩镇痛中的临床疗效。方法120例初产妇分成三组。C组对照组，未用任何镇痛方法。CEA组0.125%罗哌卡因+2ug/ml芬太尼组；CSEA组L2-3CSEA联合穿刺成功后，蛛网膜下腔注人0.25%布比卡因1ml+25ug芬太尼0.5ml，常规向头端置入硬膜外导管。观察产妇的镇痛评分及产程时间和新生儿评分。结果1CEA组和CSEA组产妇镇痛效果满意，和对照组比较有显著性差异（P<0.05），但CSEA组起效时间较CEA组明显缩短，且镇痛效果优于CEA组（P<0.05）；2CSEA组产程活跃期为138分钟和CEA组149分钟短于对照组188分钟，有统计学差异；3镇痛组与对照组均无运动神经的阻滞。结论CEA和CSEA都是简明、安全有效的分娩镇痛方法，但CSEA起效更快、镇痛完善，缩短活跃期产程，更有优越性，产妇满意度高，更适用于分娩镇痛。

简介：摘要目的评估双腔导尿管水囊压迫止血在宫腔出血中的临床应用价值。方法32例宫腔大出血患者，均采用宫腔双腔导尿管水囊压迫迫止血。结果32例患者拨出水囊，阴道流血量均明显减少，无再次大出血。止血有效率100%。结论宫腔双腔导尿管水囊压迫止血是一种简单可行、有效的方法，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨宫腔镜术后宫腔持续放置几丁糖治疗宫腔粘连（intrauterrinadhesion）的价值。方法2009年5月至2010年12月52例宫腔粘连患者，经宫腔镜检查粘连面积均超过宫腔面积50%以上，均在B超监测下经宫腔镜手术分离，术后宫腔放置几丁糖，同时每日口服补佳乐5mgtid每月连续21天，共3个月经周期，给予抗生素预防感染。结果52例IUA患者术后随访6个月，月经恢复正常39例，月经少11例，仍闭经2例。宫腔形态恢复正常40例，基本正常10例，术后宫腔再粘连2例，无手术并发症。结论宫腔镜术后宫腔放置几丁糖+大剂量雌激素是治疗IUA是安全、有效的方法。

简介：【摘要】目的：分析予以分化型甲状腺癌（DTC）患者全腔镜下手术治疗的临床效果。方法：选取我院2019年1月-2021年12月间收治的80例DTC患者为研究对象，依据随机数字表形式将入院病例按照1/1的比例纳入两组，对照组实施开放甲状腺切除术，观察组实施全腔镜下甲状腺切除术；对比两组围术期指标、炎性因子水平、认知功能、甲状腺功能、并发症发生率。结果：淋巴结清扫数目对比无差异（P>0.05）。观察组手术时间长于对照组，术中出血量、术后引流量少于对照组，住院时间短于对照组（P

简介：摘要目的探讨宫腔镜下宫腔粘连分离术（TCRA）治疗宫腔粘连（IUA）的疗效。方法68例宫腔粘连患者，均采用宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗，术后辅助雌孕激素替代治疗。比较不同宫腔粘连程度患者术后月经改善情况、治疗效果。结果68例患者中月经量增多56例，月经改善率为82.35%（56/68）。其中Ⅱ度宫腔粘连患者月经改善率为93.02%，Ⅲ度为71.43%，Ⅳ度为25.00%，Ⅱ度宫腔粘连患者月经改善率均高于Ⅲ、Ⅳ度宫腔粘连患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。Ⅱ度宫腔粘连患者治愈率明显高于Ⅲ、Ⅳ度宫腔粘连患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论宫腔镜下宫腔粘连分离术并配合术后辅助激素治疗对于治疗宫腔粘连效果显著，术前宫腔粘连越轻，月经恢复越好；随着宫腔粘连程度越重，其治愈率呈下降趋势。

简介：

简介：摘要目的研究分析前置胎盘剖宫产术中应用宫腔纱条填塞宫腔止血的效果。方法选择在2011年5月-2014年5月期间在我院接受前置胎盘剖宫产术中应用宫腔纱条填塞宫腔止血的32例患者作为实验组的研究对象，同期选择32例病人为对照组，予以传统止血方法，总结两种方法的应用效果。结果两种止血方法在止血效果、出血量、输血量等方面的比较具有差异（P<0.05）。结论前置胎盘剖宫产术中应用宫腔纱条填塞宫腔止血的效果显著，值得推广。

简介：摘要目的对比观察后路单开门椎管扩大成形术和全椎板减压侧块螺钉内固定术治疗颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)的疗效，评价后者的临床应用价值。方法纳入2008年6月至2012年3月间本院收治的颈椎后纵韧带骨化症患者28例，其中男19例，女9例，年龄41～79岁，平均56.5岁，病程12～35个月，平均22.5个月。所有患者随机分为两组Ⅰ组14例，行颈后路单开门椎管扩大成形术；Ⅱ组14例，行全椎板减压侧块螺钉内固定术。术后随访，观察并比较两组患者术后神经功能恢复及颈部轴性症状发生情况。结果所有患者均获得随访，随访时间12～36个月，平均25.2个月。Ⅰ组、Ⅱ组神经功能改善率分别为(58.3±18.4)%、(62.9±15.4)%，差异无统计学意义(P＞0.05)。Ⅱ组患者颈部轴性症状的发生率21.4%(3/14)明显低于Ⅰ组64.3%(9/14)，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论颈后路全椎板减压侧块螺钉内固定治疗颈椎后纵韧带骨化症疗效肯定，能明显降低术后轴性症状的发生率。

简介：摘要目的比较全髋关节置换术与骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法将1993～2006年在我院治疗的162例55岁以上有移位的股骨颈骨折患者分为两组，A组采用全髋关节置换术治疗，B组采用内固定术治疗。随访18个月～6年，平均32.5个月。结果两组合并症的发生率、住院时间和伤后入院手术时间比较，差异无显著性意义；而并发症的发生率、扶双拐下地活动时间及功能评价，差异有显著性意义。结论全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的优点（1）避免了股骨颈骨折不愈合及股骨头坏死问题；（2）降低了并发症的发生率；（3）治疗时间短；（4）提高了患者的生活质量。

简介：

简介：摘要目的对两种手术方法在治疗股骨颈骨折患者中的临床效果进行讨论。方法选取70例股骨颈骨折患者的临床资料进行分析，并分为全髋关节置换组与骨折内固定组进行对比研究，每组35例，骨折内固定组患者治疗方法采用骨折内固定术，全髋关节置换组患者治疗方法采用全髋关节置换术，治疗效果进行对比。结果经过治疗，全髋关节置换组的治疗有效率为97.1%骨折内固定组为77.1%两组对比，差异显著。从并发症的发生率来看，观察组为8.6%对照组为11.4%相比而言，差异不明显，P＞0.05。结论在治疗股骨颈骨折中，采用全髋关节置换术的治疗效果要好于骨折内固定术，在临床中有推广的价值。

简介：摘要：目的探讨腹腔镜子宫切除术后短肽内营养制剂对胃肠功能的影响。方法:选择2017年12月至2018年10月期间发生腹腔镜子宫切除术的医院120例病例，按随机词汇分为试验组和对照组，每组60例。对照组在围产期接受常规治疗和护理，术后6小时食用米汤。试验小组在6点钟手术后，在围产期定期治疗和护理的基础上，服用了肽内营养制剂。比较两组胃肠道术后恢复时间、肛漏时间和排便时间，探讨短肽内营养制剂对术后患者胃肠道功能恢复的影响。结果:试验组胃肠功能恢复时间和治疗效果优于对照组，差异在统计学上有显着性(P

简介：摘要目的探讨蛛网膜下腔出血采用颅内动脉瘤栓塞联合持续腰大池引流的疗效与护理。方法80例蛛网膜下腔出血患者，随机分为治疗组与对照组，每组40例。治疗组颅内动脉瘤栓塞后行持续腰大池引流，并配合相应的术前、术中、术后护理；对照组颅内动脉瘤栓塞后行腰椎穿刺做脑脊液置换。观察两组临床疗效及并发症情况。结果治疗组颈项强直持续时间（8.34±1.53）h、头痛持续时间（5.54±1.85）d、脑脊液红细胞<100×106/L时间（6.67±1.45）h、脑脊液压力<180mmH2O（1mmH2O=0.0098kPa）时间（5.56±0.57）h均明显短于对照组（11.65±1.46）h、（7.57±1.78）d、（10.56±1.58）h、（7.45±1.63）h，差异均有统计学意义（P<0.01），治疗组治疗后格拉斯哥昏迷评分（GCS）（13.43±2.45）分明显高于对照组（10.34±1.94）分，差异有统计学意义（P<0.01）。治疗组患者脑积水、再次出血、脑疝、消化道出血、脑血管痉挛等发生比例均低于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论颅内动脉瘤栓塞联合持续腰大池引流配合全程周密的护理能有效的治疗蛛网膜下腔出血。

简介：摘要目的对腔镜器械的最佳灭菌方法分析。方法对灭菌方法和时间比较研究。结果灭菌时温度达到134℃，时间为10min。每次灭菌时都采用爬行卡进行监测，观察指示条变色程度，以判断灭菌效果。结论过氧化氢溶液在真空状态下的灭菌腔内进行汽化的过程中，对微生物有致死作用。灭菌效果安全可靠，灭菌效果好，灭菌后所有化学指示卡和化学指示胶带变色均达到要求。无需通风，取出后立即可以使用对人身及环境不会造成危害，灭菌温度只有45度，满足对灭菌提出的低温低湿要求；操作简单，我科临床使用频率最高，是腔镜器械灭菌理想的首选方法。

简介：摘要目的探讨一例绝经后宫腔积脓的特殊病因。结论绝经后宫腔积脓发病隐匿，易误诊，应及时明确诊断，治疗个体化，加强卫生宣教，提高自身免疫力等措施可防止该病发生。

简介：摘要本技术的操作目的是引流胸膜腔的气体或液体；重建胸膜腔内负压，促使肺复张；平衡胸膜腔两侧的压力，预防纵隔移位及肺萎缩；观察引流液的性质、颜色、量。目的讨论胸膜腔闭式引流的护理。方法配合治疗对引流患者进行护理。结论保持整个引流系统密闭。注意检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；搬动患者和更换引流瓶时，须双重夹闭引流管，以防空气进入胸膜腔内。

简介：摘要在正常情况下，浆膜腔内有少量液体起润滑作用。若有多量液体贮留，形成积液，即为病理变化。积液因部位不同而分别称为胸腔积液、腹水和心包积液等。临床上分为漏出液和渗出液两类，漏出液为非炎症所致，渗出液为炎症、肿瘤所致。目的讨论浆膜腔积液(胸腔积液、腹水、心包积液)化验检查。方法对采集到的样本进行化验检查。结论可以通过透明度的变化，大概判断腔液的性质，漏出液清晰或微混，渗出液多浑浊。正常胸液pH接近7.6。pH降低见于多种原因引起的积液，脓胸、食管破裂、类风湿性积液等，脓胸时pH<7.0。结核性和恶性积液也可降低。pH对感染的诊断价值优于葡萄糖测定。

简介：摘要宫腔粘连宫腔镜

简介：

简介：摘要目的探究临床腔镜手术器械的清洗和消毒方式。方法选取2014年10月-2015年11月我院手术室的腔镜1432例，统一的进行手术室规范化管理，并采用一体式的清洗方式进行消毒，设为试验组。而选取同期手术腔镜器械1275采用传统的消毒和清洗方式，设为空白对照。统计两组手术器械清洗后合格率、感染率、满意度等指标。结果数据指出，试验组经过手术室规范化一体式的清洗和消毒后的合格率98.40%（1404/1432例），感染率1.17%（3/257例），满意度为100%（100/100例）。而对照组的合格率90.98%%（1160/1275例），感染率3.52%（8/227例），满意度为89%（89/100例）。存在显著差异，P＜0.05。结论临床针对手术室规范化一体式的清洗和消毒可以有效的提高器械消毒的合格率，降低了因手术器械而出现的感染风险，保证了患者的治疗效果。