简介：摘要目的探讨腹腔镜辅助下结直肠癌切除手术的可行性和应用价值。方法回顾性分析51例腹腔镜结直肠癌切除手术的临床资料。腹腔镜下完成结直肠手术49例,中转开腹2例。其中右半结肠切除术10例,左半结肠切除术10例,乙状结肠切除术12例,直肠前切除术11例,腹会阴联合根治术8例。结果全组无手术死亡。腹腔镜手术时间150～330(平均200)min,术中出血50～350(平均150)mL,手术清除淋巴结1～25(平均7)枚。术后24～72h均恢复胃肠功能,术后疼痛轻,无术中大出血、术后无特殊并发症发生。术后住院时间(不包括化疗)7～11(平均9)d。随访42例(82.4%),随访时间3～60个月,2例死亡,均为DukesC期直肠癌患者,1例术后15个月死于肝转移,另1例术后18个月死于腹腔广泛转移并衰竭。未发现套管穿刺部位及辅助小切口处肿瘤种植和局部复发。结论腹腔镜结直肠癌手术在应用技术上可行,且具有创伤小、痛苦少、恢复快等特点,是治疗结直肠癌的一种微创、安全而有效的术式。

简介：摘要目的探讨快速康复在胸腔镜下行肺袖状切除治疗中央型肺癌术后的护理。方法我科在胸腔镜下对30例中央型肺癌患者，分为对照组18例和观察组12例,对照组采用常规护理,观察组采用快速康复外科理念护理。比较两组患者手术和住院期间的相关指标,采用VAS评分评定术后疼痛情况和并发症发生情况。结果观察组下床时间、胸管拔除时间、尿管拔管时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。术后VAS评分；术后疼痛情况及并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论快速康复外科理念在胸腔镜下行肺袖状切除手术患者中的应用,可促进患者术后的快速康复,,减少术后疼痛和并发症发生率，缩短了住院时间，改变了人们对肺癌复杂手术治疗的恐惧心理，让更多患者愿意接受微创胸腔镜手术治疗，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨艾司洛尔与经皮穴位电刺激（TEAS）减轻腹腔镜胆囊切除（LC）手术时气管拔管所致心血管副反应的效果对比观察。方法选择ASAI～Ⅱ级择期LC手术患者45例，随机分为艾司洛尔组（Ⅰ组）15例，TEAS组（Ⅱ组）15例，对照组（Ⅲ组）15例。Ⅰ组放气腹时同时停止静脉麻醉药（异丙酚）和吸入麻醉药（七氟醚），同时注射艾司洛尔负荷剂量0.25mg/kg继之50ug/kg/min至拔管后5min。Ⅱ组行麻醉诱导前30min经皮电刺激患者双侧内关、合谷穴，选择频率2/100Hz，强度以患者不觉疼痛可承受最大电流为准，持续至拔管后5min。Ⅲ组等待患者自然苏醒。分别监测并记录患者麻醉诱导前30min、拔管即刻、拔管后5、10min时心率、血压。结果麻醉前30min三组间HR及MAP（根据BP计算所得，MAP＝舒张压＋1/3脉压差）差异无统计学意义。三组拔管后的HR及MAP均有不同程度的上升。Ⅰ、Ⅱ组拔管即刻、拔管后5、10min的HR及MAP波动低于Ⅲ组，提示艾司洛尔或经皮电刺激内关、合谷穴均可使围拔管期的循环波动相对减少。结论艾司洛尔与经皮电刺激内关、合谷穴均能不同程度地减轻LC手术气管拔管所致心血管副反应。

简介：摘要目的对逆行袖式切除术在肺癌手术治疗中的应用效果进行分析。方法选择我院收治的62例肺癌患者进行分组研究，其中31例研究组采用逆行袖式切除术治疗，31例对照组采用传统开胸术治疗，并对比两组的治疗效果。结果研究组所需手术时间和术中出血量少于对照组，但一年后的存活率高于对照组；治疗的总有效率为87.10%，术后身体状况恢复良好，优于对照组的64.52%，二者组间比较均具有统计学意义（P<0.05）。结论将逆行袖式切除术应用在肺癌手术治疗中，能有效提升患者术后恢复情况，改善患者的肺部功能，治疗效果好。

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简介：摘要目的分析子宫肌瘤行子宫切除术患者心理状态，针对不同的心理问题实施有效的心理护理。方法通过对119例子宫肌瘤患者进行护理评估，运用舒适护理模式进行护理干预。结果患者的身心需求得到满足，手术成功率有较大提高，减少了术后并发症，使患者术后得以迅速康复。结论子宫切除给患者带来特殊心理问题，容易产生较大心理压力。因此，及时了解患者围手术期心理状态，做好积极有效的护理干预对治疗及康复至关重要。

简介：摘要目的分析和探讨开腹手术和保守药物治疗在阑尾炎中的应用效果。方法选取我院2013年1月-2014年1月收治的90例阑尾炎患者，通过随机数字表分为对照组（n=45）和观察组（n=45），对照组患者采用保守药物治疗，观察组患者采用开腹手术治疗，观察两组患者临床治疗效果。结果两组患者并发症发生率、复发率比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者治疗有效率高于对照组，住院费用和时间大于对照组（P<0.05）。结论针对阑尾炎患者，开腹手术和保守药物各有利弊，开腹手术能彻底清除病因，降低复发率，保守药物治疗能减少住院时间和费用，应结合患者实际情况合理选择。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下胆囊切除术护士配合技巧。方法选取2011年1月～2015年12月84例腹腔镜下胆囊切除术的临床资料及术前心理护理、术中配合、护理体会进行回顾性分析。结果本组84例病人均在腹腔镜下顺利完成胆囊切手术，无中转开腹，手术时间25～80min，平均38.9min。病人术后住院时间为3～8天，平均术后住院日为4.3天。结论护理人员术中熟练掌握仪器的使用，手术步骤，术中密切配合是手术成败的关键。

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简介：摘要目的探讨腹腔镜阴式子宫切除的手术配合,以提高手术效率。方法通过120例腹腔镜阴式子宫切除的手术配合,介绍术前和术中的配合经验。结果手术损伤小，成功率高，未见并发症。结论充分的术前准备和术中统筹安排以及术中合理的配合是手术顺利流畅进行，防止并发症的有效措施。

简介：摘要目的探讨研究腹腔镜下胆囊切除术手术中护理配合的效果。方法随机选取2012年5月～2015年5月间在我院接受治疗的200例接受腹腔镜下胆囊切除术的患者作为研究对象，对所有患者进行手术并配合全面护理干预措施，主要包括术前护理以及术中护理。结果患者疾病治疗的总效率率高达99.0%，术后出现二次缝合止血和切口感染的几率均为1.0%，发生腹壁戳孔出血、中转开腹切除胆囊、肺部感染的几率均为0.5%。患者的临床症状得到了有效治疗。结论在腹腔镜下行当囊切除手术创伤小、疼痛感少，安全性更高，能够有效治疗患者疾病，改善各项临床症状，并且能够有效降低并发症的发生几率，值得进一步推广其运用。

简介：摘要目的探讨分析腹腔镜以及小切口手术对于切除胆囊对于治疗胆结石的临床应用疗效，指导临床选择最佳的治疗方法。方法随机选取我院自2013年5月至2014年5月之间接收诊治的100例胆结石患者作为研究对象，对这100例患者进行临床手术治疗疗效对比。将被选中的所有研究对象按照入院的先后顺序平均分为观察组与对照组两组，每组50例病患。对于观察组的50例胆结石患者，采用腹腔镜切除胆囊治疗1，而对于对照组的50例患者，给予小切口手术切除胆囊治疗。与此同时，观察记录所有作为研究对象的患者的手术时间、切口长度、住院时间、并发症发生情况。结果根据临床治疗所得到的数据分析可知，观察组的平均手术时间为（28.94±9.15）min，平均切口长度（3.48±0.6）cm，平均住院时间为（4±2.5）天，并发症发生率为4%；对照组的平均手术时间为（76.32±19.8）min，平均切口长度（5.03±1.4）cm，平均住院时间（8.5±0.5）天，并发症发生率12%。两组患者临床手术数据对比具有显著性差异（p<0.05），研究具有统计学意义。讨论对于治疗胆结石，与传统的小切口手术对比来说，腹腔镜手术的手术时间短、切口小、恢复快，并发症发生率低，值得临床加以推广。

简介：摘要目的分析行腹腔镜胆囊切除术的患者的手术室护理方式。方法选取我院于2017年3月—2018年3月收治的需行腹腔镜胆囊切除术的患者60例作为研究对象，随机分为研究组和参照组两组，每组患者30例。参照组患者应用常规医院手术室的护理方式干预，研究组患者应用经改革后的手术室护理方式干预。观察记录两组患者的手术所需时间、住院时间及手术后相关并发症的情况。结果研究组患者的手术时间、住院时间显著少于参照组患者，且术后并发症的发生率（6.67%）明显比参照组（26.67%）低，差异显著（P＜0.05）。结论手术室护理干预明显改善患者预后，可临床推广应用。

简介：摘要目的探讨应用系统有效护理干预对肺切除围手术期患者的疗效观察，以便为今后患者术后康复提供先进护理理念。方法本次肺切除围手术期研究对象均选自2010年1月至2012年9月在我院治疗的肺切除患者76例，将76例患者随机平均分为实验和对照两组，对照组患者术后给予常规护理，实验组患者在常规护理基础上提供不良反应干预、心理干预等。结果实验组患者总满意度为100%，对照组总满意度为86.85%，术后并发肺感染情况明显低于对照组（P<0.05）。结论对肺切除围手术期患者提供基础护理和系统护理干预后能促进患者疾病恢复、显著降低并发症发生，提高患者术后生活质量。

简介：摘要目的研究115例重症肌无力患者胸腺切除手术的麻醉管理。方法选择2015年12月-2016年12月于我院就诊的重症肌无力而且进行胸腺切除手术的患者，共115例，按进入医院的编号和术后是否需要呼吸机进行支持分为立即拔管组（57例）与延迟拔管组（58例）两组，两组患者在进行手术之前分别给予溴吡斯的明口服治疗，在芬太尼、丙泊酚、琥珀胆碱以及咪达唑仑的麻醉下进行诱导，同时维持麻醉，术后8小时内给予患者小剂量的溴吡斯的明口服，根据呼吸机支持的具体情况下进行立即或者延迟拔管，对患者在临床上的各种资料进行回顾性的分析。结果在手术时间和术中液体量的比较上，两组患者的差异并不明显，没有统计学意义（P＞0.05）；在溴吡斯的明用量的比较上，立即拔管组的用量明显要比延迟拔管组的用量少，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论重症肌无力患者在进行胸腺切除手术的过程中，应该做好做好麻醉诱导和维持的工作，以此来提高麻醉效果，确保安全，随着重症肌无力分型的提高延迟拔管的发生率也在逐渐增加。

简介：摘要目的观察复合式小梁切除术对角膜内皮细胞密度的影响。方法采用非接触型角膜内皮显微镜，对30例31眼行复合式小梁切除术的患者，做术前术后角膜内皮细胞密度的检测。结果31眼行复合式小梁切除术的患者，除1眼因术前角膜内皮水肿影响内皮细胞密度的检测，余30眼术前角膜内皮细胞密度均值为2238±313.20个/mm2，术后一周均值2243±345.18个/mm2，术前术后无显著差异（P>0.05）。结论通常情况下，复合式小梁切除术不会对角膜内皮细胞密度产生不良影响。

简介：摘要目的探讨完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的临床应用效果。方法本文选择了我院2013年1月—2013年10月收治的结肠癌患者62例，将患者随机分为对照组与观察组，各组患者31例；给予对照组患者行常规结肠癌根治术治疗，观察组患者则给予完整结肠系膜切除术。结果观察组患者的局部复发率、残端肿瘤残余率明显低于对照组，且差异具有统计学意义，术后吻合口漏率无明显差异；并且观察组患者三年存活率明显高于对照组，差异具有统计学意义。结论给予结肠癌患者完整结肠系膜切除术，临床效果安全可靠，值得临床广泛应用。

简介：摘要目的探讨完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的应用观察。方法选取我院2008年1月-2015年1月患有结肠癌的66例患者，随机分为观察组和对照组，各33例，观察组采用完整结肠切除术治疗，对照组采用传统手术治疗，观察两组患者的临床疗效。结果治疗后，观察组患者的出血量、住院时间、拔管时间、淋巴结清扫数显著优于对照组患者的出血量、住院时间、拔管时间、淋巴结清扫数，存在显著差异（P<0.05)，有统计学意义。结论完整结肠系膜切除术对结肠癌的手术治疗临床效果显著，值得在临床上推广使用。