简介：摘要目的探讨金黄色葡萄球菌（以下简称金葡萄）β-内酰胺酶产生率和噬菌体之间的关系，掌握金葡菌在医院感染状况，为控制院内感染提供有力的依据。方法经APISTAPH条进行金葡菌鉴定，同时用玻片法及试管法凝固酶试验进一步确认，用头孢销噻吩纸片测定β-内酰胺酶，再用噬菌体进行吩型。结果金葡菌产β-内酰胺酶株占546株，噬菌体主要为Ⅰ群52A型；而β-内酰胺酶阴性的金葡菌53株，噬菌体主要为Ⅱ群3B型。结论医院感染的金葡菌主要以产β-内酰胺酶株为主，并与噬菌体型别存在密切的关系。

简介：摘要目的探讨重症监护病房患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染及耐药性情况。方法对2014年1月～2015年12月我院ICU病房里我院ICU病房里送检的560份检查标本进行药敏测试和细菌标本培养，分析患者出现MRSA感染情况及耐药性。结果560份送检标本中，MRSA筛查阳性59例，MRSA院内感染25份，MRSA感染率4.4%。感染类型主要为下呼吸道感染，药敏试验结果显示MRSA对青霉素、亚安培南、阿莫西林等多数药物耐药，对替考拉宁、利奈唑胺、万古霉素等抗生素敏感性较高。结论重症监护病房患者的MRSA感染率高，对大多数抗菌药有耐药性，所以临床对ICU患者应严格遵循无菌操作原则，做好消毒隔离，减少MRSA感染率。

简介：摘要目的了解金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（staphylococcalscaldedskinsyndrome,SSSS）的临床特点及治疗措施。方法回顾性分析12例小儿SSSS的临床特点、治疗措施及疗效。结果全部患儿均有泛红性红斑及皮肤触痛，均有表皮剥脱及尼氏征阳性。经及时使用抗生素（头孢类），局部以中药药浴处理创面，在5～10天完全愈合出院。结论SSSS好发于婴幼儿。中药外洗能促进皮损愈合，是治疗SSSS的有效药物。早期诊断，及时应用B-内酰胺酶抗生素及适当的局部处理是治疗的关键。

简介：摘要目的探讨哌拉西林他唑巴坦治疗金黄色葡萄球菌肺炎的临床疗效和影响因素。方法将2013年9月-2014年8月在我院内科治疗的50例金黄色葡萄球菌肺炎患者随机分为两组，对照组采用克林霉素治疗，观察组采用哌拉西林他唑巴坦治疗，1个疗程后比较两组患者的治疗效果、不良反应。结果观察组治疗有效率为96%，显著高于对照组的84%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论哌拉西林他唑巴坦治疗金黄色葡萄球菌肺炎疗效显著，安全性高，有积极的临床意义。

简介：摘要目的探讨亚抑菌浓度抗生素对金黄色葡萄球菌杀白细胞素（PVL）表达的影响，旨在为临床治疗提供有效指导。方法采用倍比稀释法测定头孢克定、克拉霉素、米诺环素、替考拉宁在PVL阳性金黄色葡萄球菌中的最低抑菌浓度（MIC），用荧光定量PCR法测定PVL阳性金葡菌以及在各抗生素的1/8、1/4、1/2MIC作用下PVLmRNA的表达情况；ELISA测定PVL阳性金葡菌以及在各抗生素的1/8、1/4、1/2MIC作用下PVL的表达情况。结果头孢克定、克拉霉素、米诺环素、替考拉宁在1/8、1/4、1/2MIC作用下PVLmRNA分别降低17%、53%、81%；15%、57%、75%；25%、63%、77%；7%、15%、18%。PVL水平在1/4MIC及1/2MIC下头孢克定、克拉霉素，以及1/2MIC下米诺环素降低明显。替考拉宁对PVL的表达无明显影响。结论亚抑菌浓度的抗生素对PVL的表达具有抑制作用，但不同抗生素的影响不同，头孢克定、克拉霉素对PVL的抑制效果最为明显。

简介：摘要目的探究万古霉素治疗新生儿耐药金黄色葡萄球菌败血症的疗效。方法对2007年5月～2012年5月间来我院就诊并最后采用万古霉素治疗的新生儿败血症患者43例进行回顾性分析，收集病历资料，进行比较分析。结果本次研究中，86.1%的新生儿败血症由耐药性金黄色葡萄球菌引起，远多于其他菌种，应用万古霉素治疗效果良好，治愈率达97.6%，P＜0.05，具有统计学意义；存在不良反应，肾毒性3例（6.9%），耳毒性1例（2.3%）。结论万古霉素治疗新生儿耐药金黄色葡萄球菌败血症具有良好效果，可应用于其他药物无效时，但存在部分不良反应。

简介：摘要目的了解我院2010至2012年临床金黄色葡萄球菌菌株的耐药情况，为监床合理使用抗菌素提供依据。方法对我院2010年至2012年送检的分离87例金黄色葡萄球菌菌株标本进行细菌培养分离，分离株鉴定使用法国生物梅里埃VitekATB系统，分离株鉴定使用法国生物梅里埃ATB试条，药敏结果根据美国国家临床实验标准化委员会（NCCLS）标准进行判读。将2010年到～2012我院临床3年分离出金黄色葡萄球菌株87例进行14种抗菌药物的敏感性试验。结果3年总计分离出金黄色葡萄球菌87例，对金黄色葡萄球菌最为敏感的是呋喃妥因，利福平、替考拉宁，三年来几乎无细菌耐药性，但也检出耐药菌株,应引起重视。无效的是青霉素钠、红霉素。其它抗菌素敏感性较差，几乎无效。但从三年监测结看，用药频度降低，可有效降低金黄色葡萄球菌对各种抗菌素的耐药性。结论医院对用药频度高的药物要加大耐药监测力度，超过警戒线的抗菌素要及时停用，可有效降低药物对金黄色葡萄球菌的耐药性。

简介：摘要目的调查医院2011年1月—2012年12月分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药趋势，为临床治疗提供依据。方法收集送检标本中分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，按照全国临床检验规程分离，并采用美国临床实验室标准化研究所（CLSI）推荐的K-B法进行药敏试验。结果共分离出22株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，以痰标本分离率最高，占68.18%，其次分别是分泌物、清洁中段尿分别占18.18%、13.64%；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对利奈唑烷、万古霉素的耐药率为0，对青霉素、甲氧西林的耐药率达到100%，对林可酰胺类、氨基糖甙类的耐药率也达70%、50%以上。结论对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌进行及时鉴定与药敏分析，把握其耐药趋势，可有效指导临床合理用药。

简介：摘要目的对于注射用红花黄色素治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效及安全性进行研究与分析。方法从2016年8月—2018年8月我院收治的冠心病稳定型心绞痛患者中随机选择114例作为本次研究案例，以单双号方式分为两组，单号为参照组，双号为研讨组。参照组57例患者采用舒血宁注射液进行治疗，而研讨组采用红花黄色素静脉注射治疗，比较两组患者疗效及安全性。结果两组患者治疗后的血液流变学指标水平相对治疗前均有明显降低，而且研讨组血液流变学指标水平显著优于参照组，组间数据差异显著（P＜0.05）。治疗前后两组患者血压与心率未见明显的变化，治疗期间未发生明显的不良反应情况。结论冠心病稳定型心绞痛患者经红花黄色素药物治疗后，血液流变学指标水平显著降低，临床效果理想，未出现明显不良反应，安全性较高。

简介：摘要目的探讨和分析万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎老年患者的治疗效果。方法选取我院在2015年2月至2017年2月期间接受治疗的50例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的肺炎老年患者为本次的研究对象，将其按照随机数字表法分为对照组与研究组，每组25例。对照组患者采用利奈唑胺进行治疗，研究组采用瓦按古霉素进行治疗，将两组患者的治疗效果和不良反应进行比对和分析。结果研究组的临床有效率与对照组相没有显著差异（P>0.05）；研究组的不良反应发生率与对照组相比无显著差异（P>0.05）；对照组部分患者中出现了血小板减少的情况，研究组未出现；研究组部分患者有出现急性肾功能不全的情况，对照组未出现。结论万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎老年患者的治疗效果显著，血小板发生减少的几率较小，但同时具有急性肾功能不全的风险发生，应当注意警惕。

简介：摘要目的观察红花黄素注射液联合美托洛尔治疗急性心力衰竭的临床近期疗效。方法将74例急性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组，分别予美托洛尔治疗和红花黄素注射液联合美托洛尔治疗。比较两组治疗前后心功能改善情况、左心室舒张功能、N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、血清肌钙蛋白I(cTnI)水平。结果两组治疗后心功能、左心室舒张功能均优于治疗前，观察组改善情况优于对照组(P＜0.05或0.01)；两组治疗后NT-proBNP、cTnI均低于治疗前(P＜0.05或0.01)，治疗组两指标的降低值均高于对照组(P＜0.01)。结论红花黄素注射液联合美托洛尔治疗急性心力衰竭在改善临床症状、心功能和左心室舒张功能方面疗效较好，值得推广使用。

简介：摘要目的研究头孢替安联合免疫球蛋白治疗金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征（SSSS）患者的临床效果。方法以随机双盲法规则将48例SSSS患者分为2组，分别接受头孢替安治疗（对照组24例）及免疫球蛋白+头孢替安治疗（观察组24例），对比两组患者疗效差异。结果观察组患者治疗有效率（95.8%）与对照组患者（75.0%）相比明显升高，对比存在统计学意义（P＜0.05）。观察组患者皮肤疼痛症状消失时间、表皮剥脱面干燥时间、整体住院时间与对照组患者相比均明显降低，对比存在统计学意义（P＜0.05）。结论免疫球蛋白联合头孢替安治疗SSSS患者效果显著，对快速改善患者症状、缩短患者住院时间等均有积极效果，值得推广。

简介：摘要目的调查分析某学校聚集性急性胃肠炎事件致病原因，以控制事件发展和防止类似事件再次发生。方法制定病例定义，在学校中开展病例搜索,对学校食堂进行现场卫生学调查，并采集相关样品进行致病菌检测。结果经检测3份病例肛拭标本诺如病毒核酸GⅡ型阳性。2份留样食品、1份半成品、2份病例、1份从业人员肛拭标本金黄色葡萄球菌阳性，但菌株分子分型结果未发现同源性。结论该起事件多份标本为检出金黄色葡萄球菌，培养菌株分子分型结果不存在同源性，所以本次疫情认定为金黄色葡萄球菌肠毒素中毒的证据不足。诺如病毒感染导致本次胃肠炎的可能性大。

简介：摘要目的了解我院耐苯唑西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的临床分布及耐药性特征，为临床合理使用抗生素提供参考依据。方法常规方法做细菌培养，采用VITEK2Compact全自动微生物分析仪对分离菌进行鉴定和药敏试验，使用WHONET5.5软件对金黄色葡萄球菌进行数据统计分析。结果我院2009年8月-2010年7月共分离出金黄色葡萄球菌200株，160株为MRSA，占80％；最常见的感染部位是下呼吸道和皮肤伤口；MRSA对青霉素等大多数抗生素耐药率明显高于苯唑西林敏感株，二者差异具有统计学意义；200株金黄色葡萄球菌均对万古霉素、替考拉宁和利耐唑胺敏感；同时对庆大霉素、环丙沙星、红霉素和克林霉素耐药的MRSA为138株，占86.25%，是主要的耐药模式；10株金黄色葡萄球菌为红霉素耐药克林霉素敏感株，D-试验阳性率为40％。结论MRSA对多种抗菌药物耐药率高，绝大多数MRSA为多重耐药菌株；实验室应加强MRSA耐药性和克林霉素诱导型耐药监测，规范临床用药，隔离MRSA感染者，防止医源性传播。

简介：摘要目的对比分析替考拉宁和利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的不同疗效及安全性，旨在提高耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的临床治疗效果与用药安全。方法利用计算机对2004年1月-2017年1月，万方数据库、中国期刊全文数据库、EMbase、PubMed、CochraneLibrary和ScienceDirect数据库中发表的，对比分析替考拉宁与利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎具体疗效与安全性的相关内容，对其进行筛选与提取，并对其偏倚风险进行分析，统计其jadad评分结果，最后对所搜集的数据作Meta分析。结果本次研究共纳入患者216例，涉及到5个研究。经过Meta分析可知，患者的不良反应发生率RR=1.31，95%CI(0.81，1.84)，P=0.36，治疗的有效率为RR=1.12，95%CI(1.03，1.28)，P=0.011。最后，经过Egger与Begger的检验，其P>0.05，因此具有统计学意义。结论根据本文的统计研究可以明显地看出，替考拉宁治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎患者的有效率不如利奈唑胺，但是两者在不良反应发生率与痊愈率方面基本相同，不存在统计学差异。但是，具体的使用剂量与使用方案还要根据患者的具体病情决定，有待进一步研究确定。