简介：摘要目的探讨腹腔镜与显微镜治疗原发性Ⅲ度精索静脉曲张的临床疗效。方法选择本院于2015年1月至2018年1月期间收治的原发性Ⅲ度精索静脉曲张患者200例进行研究分析，依据治疗方案分组各100例，采用腹腔镜手术治疗为腹腔镜组，采用显微镜手术治疗为显微镜组，观察两组精液参数变化、术后并发症及精索静脉曲张复发情况。结果术后5个月，两组患者精液参数各指标均明显改善，但组间比较无明显差异，P＞0.05；显微镜组术后并发症及精索静脉曲张复发率均显著低于腹腔镜组，P＜0.05。结论与腹腔镜治疗原发性Ⅲ度精索静脉曲张改善精液参数治疗效果相比，显微镜可获得相同的作用，且具有并发症少、复发率低等优势，更值得推广应用。

简介：摘要目的探讨胃上皮内瘤变内镜活组织检查与内镜切除标本病理结果的差异。方法选取2016年2月—2018年2月本院收治的54例择期行内镜下黏膜剥离术的胃上皮内瘤变患者，均经术前内镜活检病理确诊。以术后病理结果为标准，对比内镜活检病理与切除病理诊断差异性。结果活检病理与切除病理诊断符合率为70.37%（38/54），差异率为29.63%（16/54）。结论内镜切除病理与内镜活检病理结果存在差异，前者可靠性更佳，是胃上皮内瘤变诊疗理想手段。

简介：摘要目的探讨多功能神经康复诊疗系统对神经科老年卧床患者肺功能恢复情况。方法择本科室2016年5月-2016年11月脑梗死及脑出血患者60例作为研究对象，随机分成对照组和实验组，实验组采用多功能神经康复诊疗系统进行诊治，对照组采用常规诊治方法，治疗10天进行疗效、肺功能、排痰等情况方面的评估。结果两组疗效结果相比，实验组在显效、总有效率、FEV1%、FEV1/FVC、痰量、SPO2、呼吸频率、肺部痰鸣音消失天数等方面显著优于对照组（P<0.05），而在有效、FVC、FEV1等方面两组无差异（P>0.05)。结论多功能神经康复诊疗系统对神经科老年卧床患者肺功能恢复有促进作用，可提高患者的疗效。

简介：摘要目的本文为了观察在桡动脉径路冠状动脉介入诊疗术后应用天琪旋压式桡动脉止血装置和TR-Band气囊式桡动脉压迫止血装置对穿刺部位进行压迫止血的效果分析。方法我院心内科自2016年1月至2016年12月收治的桡动脉径路冠脉介入诊疗的患者200例作为研究对象，按手术登记奇偶数分组，即A组100例和B组100例，其中A组运用天琪旋压式桡动脉止血器，而B组给予TR-Band气囊桡动脉止血器，对两组并发症情况和出血情况进行比较分析。结果两组手术成功止血，与B组相比，A组并发症发生率低，两组间比较有显著性的差异P＜0.05。结论在冠脉介入术后经桡动脉径路采用天琪旋压式桡动脉止血器优于TR-Band气囊桡动脉止血器。

简介：摘要目的探讨阿昔洛韦联合地塞米松治疗单疱病毒性角膜炎的疗效。方法选取我院收治的单疱病毒性角膜炎患者60例，随机分为2组，即观察组和对照组，观察组采用阿昔洛韦联合微量地塞米松治疗，对照组采用阿阿昔洛韦治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果经临床治疗，治疗效果观察组优于对照组，治疗时间观察组短于对照组，两组患者差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论单疱病毒性角膜炎采用阿昔洛韦联合地塞米松治疗，疗效满意，复发率低，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨氨甲喋呤单次肌注加米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效。方法本研究按照随机数字表法将收治的异位妊娠患者随机分为研究组和对照组，其中对照组单独采用氨甲喋呤单次肌注治疗，而研究组则采用氨甲喋呤单次肌注加米非司酮治疗，比较两组的临床治疗效果。结果研究组32例患者中痊愈30例，其痊愈率（93.75%）明显高于对照组（71.87%），且差异具有统计学意义（χ2=5.38，P<0.05）。知两组患者在治疗前包块直径和血β-hCG水平比较无明显差异，而在治疗后两组患者的包块直径和血β-hCG水平均较本组治疗前明显下降，另外研究组在治疗后包块直径和血β-hCG水平与对照组治疗后比较均明显下降，且差异具有统计学意义（t=3.21、8.92，P<0.05）。经统计学分析单次肌注组的Ⅱ度、Ⅲ度胃肠道反应发生率（7.50%）明显低于持续肌注组（37.50%），且差异有统计学意义(χ2=7.21，P<0.05)；另外，单次肌注组的血细胞下降例数较持续肌注组明显减少，且差异有统计学意义(χ2=3.98，P<0.05)。结论氨甲喋呤单次肌注加米非司酮治疗异位妊娠的临床效果显著，不良反应发生率低，值得进一步临床推广使用。

简介：摘要目的讨论步态分析定量分析应用OxfordⅢ单髁置换术治疗膝关节炎疗效，从而对单髁置换治疗膝关节前内侧骨性关节炎及术后康复提供参考依据。方法选取我院2015年1月—2017年1月我院的膝关节前内侧骨性关节炎患者86例，均进行OxfordⅢ单髁置换术治疗，观察患者术前、术后2周、12周及6个月随访的步长、步幅、步频，足下压力分布，力线内翻行进曲线步态变化情况。结果患者术前、术后2周、12周、6个月随访时通过对患者步态分析参数对比均较术前有明显改善，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论利用步态分析参数变化定量分析，证明OxfordⅢ单髁置换术治疗膝前内侧骨关节炎疗效确切，功能恢复良好。

简介：摘要目的探讨亚肺叶切除术在60岁以上的老年早期单发磨玻璃结节（肿瘤直径≤2cm）患者外科治疗中的应用价值。方法选择2015年10月—2017年5月期间就诊于大连市中心医院胸外科接受手术治疗的80例60岁以上的老年早期单发磨玻璃结节患者。其中亚肺叶切除34例（其中肺段切除13例，楔形切除21例），肺叶切除例46。腺癌62例，占77.5%，鳞癌6例，占7.5%，其他12例，占15%。结果观察组的术中出血量小于对照组（P＜0.05），术后引流管带管时间﹑术后住院日均短于对照组（P＜0.05），观察组术后疼痛评分低于对照组（P＜0.05），术后观察组肺功能各项指标明显高于同期对照组（P＜0.05），观察组明显低于对照组（P＜0.05），两组患者术后生存率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对于60岁以上的老年早期单发磨玻璃结节（肿瘤直径≤2cm）患者，亚肺叶切除术在保证远期疗效的基础上，提高了患者的术后耐候性及生存治疗，手术的安全性高，具有临床推广的价值。

简介：摘要目的探讨腰椎间盘突出髓核摘除单侧Cage椎体融合的临床价值。方法选取腰椎间盘突出患者100例，随机分为观察组与对照组各50例，观察组采用髓核摘除单侧CAGE椎体融合治疗，对照组采用髓核摘除双侧侧CAGE椎体融合，比较两组患者平均手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间及术后VAS评分、ODI评分情况，比较两组患者术后并发症发生率。结果①观察组患者较对照组平均手术时间短、术中出血量少、术后卧床时间短，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；②观察组术后1个月VAS评分、ODI评分低于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；③观察组术后并发症发生率为4%，对照组为2%，比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论腰椎间盘突出髓核摘除单侧Cage椎体融合创伤小，患者恢复快，安全性高。

简介：摘要目的有效地提高手术医师及手术室护士对病理标本的重视程度,起到双监督双约束的作用，从而更科学实施手术室病理标本的管理，避免医疗事故和纠纷的发生。方法手术室护理记录单内增设手术标本医护双方确认项目，手术医生签名栏。该记录单随病历归档。结果该制度实施前，曾发生一例病理标本遗漏丢失，最终找回的不良事件。该事件发生后我科经过一系列要因分析、对策拟定、流程改进后发现，手术医生思想上对手术标本处置重视程度是直接影响病理标本管理工作的重要原因。我科于2016年1月最终确定该方案的实施。2016年1月—9月份，共有10774份送检病理标本，均无再出现遗失情况。结论手术护理记录单作为医疗归档文书，签名后对医护双方具有行为约束力。因此，此举对于进一步规范管理病理标本，有效保证患者的安全和利益，提高手术医生对病理标本管理的主动性和责任心，增强医护沟通具有显著成效，同时更是手术室工作人员的一项良好的自我保护措施。

简介：摘要目的观察、分析肩关节镜术后的护理效果。方法特选取我院收治的60例肩关节关节镜手术患者的病历资料进行回顾性分析；借助术前、术中、术后护理的一整套护理方案。观察分析患者的护理效果。结果60例术后均获得随访，最长随访20个月，最短6个月，平均12个月。患者术前平均评分为(14.24±2.23)，术后最近一次随访时为(32.34±3.13)，手术前后进行t检验，比较差异具有计学意义(P＜0.05)。优10肩，良6肩，中3肩，差1肩，优良率为95.0%。结论在肩关节镜手术后，肩关节镜手术护理是快速功能恢复的重点，值得应用。

简介：摘要随着现代医学科学技术的飞速发展，外科手术已进入微创时代。腔镜手术已广泛应用于外科各科室，成为多种疾病诊断治疗的常规方法。如何对腔镜仪器与器械进行正确的保养和管理，成为手术室护士必须掌握的护理技术，现将腔镜器械保养和仪器管理的几点体会总结如下。

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简介：摘要目的探讨内科胸腔镜手术在不明原因胸腔积液中的诊断价值并总结护理经验。方法对105例不明原因胸腔积液患者进行活体组织检查，术前做好心理疏导，术中配合医生，术后病情观察及对仪器设备养护等。结果105例胸腔积液待查患者通过胸膜活检后，明确诊断99例，确诊率达94%以上。结论胸腔镜对不明原因胸腔积液诊断率高，且操作简便，病人痛苦小，恢复快。

简介：摘要目的对气管镜下给药治疗重症肺炎的作用效果进行分析和研究。方法选取我院收治的84例重症肺炎患者，随机分为两组，其中，对照组采用常规治疗，观察组采用气管镜下给药治疗，观察对比两组患者的治疗效果。结果经治疗，两组患者病症均得到有效改善和控制，其中，观察组患者病症治疗总有效率为95.2%，42对照组总有效率为78.6%，33两组对比，观察组疗效更为突出，P<0.05。结论气管镜下给药进行重症肺炎治疗具有较好的效果，值得临床推广和应用。

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简介：摘要目的探讨消化内科无痛胃肠镜的临床应用。方法选取两院2012年10月～2014年10月190例胃肠镜患者的临床病例进行回顾性研究。将190例患者随机分成观察组和对照组每组各95例。观察组麻醉镇痛后进行胃肠镜检查。对照组常规胃肠镜检查。观察两组的操作时间、疼痛、患者血压、心率的变化；不良反应恶心、呕吐；患者对操作过程是否满意程度进行比较。结果操作时间两组间差异无统计学意义（P>0.05），疼痛观察组明显少于对照组有统计学差异（P<0.05）；观察组患者的血压、心率的术中明显小于术前有统计学差异（P<0.05）；对照组患者的血压、心率的术中明显大于术前有统计学差异（P<0.05）；不良反应恶心、呕吐观察组明显少于对照组有统计学差异（P<0.05）；患者对操作过程是否满意程度，观察组明显满意于对照组有统计学差异（P<0.05）。结论胃肠镜对消化内科疾病的诊断具有重要的临床意义，无痛胃镜从根本上缓解了患者的痛苦，提高了患者的满意度，检查期间心血管的反应性小，减少了心脑血管病的发生几率，提高安全性，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的宫外孕是女性最常见的急腹症，近年来发病率有明显上升趋势，探讨应用腹腔镜手术治疗宫外孕患者的临床价值。方法统计本院2008年至2011年5月间腹腔镜下宫外孕手术与开腹手术病例各45例，比较两种手术在手术时间，出血量，术后住院天数及术后并发症的不同，结果，腹腔镜组有明显的优势。结论腹腔镜手术治疗宫外孕具有创伤小，恢复快，出血少，术后并发腹腔粘连少等优势，是值得推广的治疗手段。

简介：摘要妇科腹腔镜手术配合强调心理护理、手术体位的正确安置和护士的默契配合，以及护士需要了解手术方式，熟悉手术步骤，确保手术器械的正常运转。

简介：摘要经过正确处理腹腔镜器械的经验探索，在此以3500套腹腔镜器械为例阐述一下，对腹腔镜器械处理取得的显著成果。