简介：[摘要 ] 目的：评价基于经筋理论微创针刀镜治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：选取 2018年 11月至 2019年 04月符合纳入标准的膝骨关节炎住院患者，每组患者 40例。本实验采用平行对照研究方法，实验组采用微创针刀镜方法治疗，对照 1组采用综合康复方法治疗，对照 2组采用关节镜下关节清理方法治疗。实验组及对照组 2均联合综合康复方法。观察各组的临床疗效，采用膝骨关节炎 WOMAC评分法对各组的疗效（治疗结束时、治疗后 1月及治疗后 3月）进行对比分析。结果：实验组与对照 1组的患者在各观察时期的疼痛、关节僵硬及关节功能方面的疗效有显著差异（ p＜ 0.05），实验组优于对照 1组。实验组与对照 2组的患者治疗结束时关节功能恢复方面有显著差异（ p＜ 0.05），实验组优于对照 2组；在疼痛及僵硬方面的疗效差异无意义（ p＞ 0.05），在治疗后 1月及 3月的疼痛、关节僵硬及关节功能方面的疗效差异无意义（ p＞ 0.05）。结论：基于经筋理论微创针刀镜治疗膝骨关节炎具有确切的疗效，且操作简单、创伤小、恢复快，患者痛苦轻、经济负担少。

简介：目的：探讨胰岛素样生长因子1（IGF-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP-3）在前列腺癌（PCa）患者血清中的水平及其与前列腺特异抗原（PSA）、游离PSA（fPSA）联合检测的意义。方法：采用化学发光法（CLIA）检测55例PCa患者、50例良性前列腺增生症（BPH）患者和50例健康对照者的血清IGF-1、IGFBP-3、PSA、fPSA水平。结果：PCa组IGF-1水平较BPH组、健康对照组明显升高（P〈0.01）,BPH组与健康对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;PCa组IGFBP-3水平低于BPH组和健康对照组（P〈0.01）,BPH组与健康对照组比较,差异亦有统计学意义（P〈0.01）。IGF-1、IGFBP-3诊断PCa的灵敏度分别为83.6%、76.4%,特异度分别为84.0%、74.0%,阳性预测值分别为85.2%、76.4%,阴性预测值分别为82.4%、74.0%。血清IGF-1与PSA或fPSA联合检测可明显提高诊断PCa的灵敏度。结论：PCa患者IGF-1、IGFBP-3水平较健康对照者发生变化,IGF-1与PSA或fPSA联合检测更有助于PCa的诊断。

简介：摘要目的本次实验将针对妊娠期高血压患者进行临床实验探究，其主要分析的内容是外周单个核细胞NF-kB活性与血浆五聚素3表达的相关性。方法本次实验选取了2017年1月-2017年12月在我院就诊的妊娠期高血压患者为临床讨论的患者，共计32例，随后选择同期正常妊娠的妇女作为对照组完成实验。结果通过分析，观察组在单个核细胞NF-kB活性上数值是高出对照组的，但是在血浆五聚素3表的水平上则相对没有那么大的差异。结论针对妊娠期高血压患者的临床数据，笔者认为其外周单个核细胞NF-kB活性与血浆五聚素3之间存在一定的关系，并且为负相关性，通过联合诊断的方式能够尽早的发现病情，具有临床诊断意义。

简介：摘要目的了解柳州25羟基维生素D2、25羟基维生素D3减低新生儿发生状况，积累相关资料，为指导临床用药提供依据。方法用罗氏E601电化学发光免疫分析仪测定2017年全年681例新生儿25羟基维生素D2、25羟基维生素D3，比较男女新生儿25羟基维生素D2、25羟基维生素D3减低的发生率及检测值，比较不同季节出生的新生儿25羟基维生素D2、25羟基维生素D3减低的发生率及测定值水平，作了39例母婴25羟基维生素D2、25羟基维生素D3减低相关性检验。结果681例新生儿有257例减低（占37.7%），男女婴儿维生素D水平无明显差异，不同季节25羟基维生素D水平从高至低依次为秋、冬、夏、春，母婴25羟基维生素D225羟基维生素D3减低水平呈正相关。结论柳州市新生婴儿25羟基维生素D2、25羟基维生素D3减低的发生率为37.7%，低于国内其它地区水平，但也不可掉以轻心。鉴于母婴维生素D水平呈正相关，故妊娠妇女应注意维生素D的补充，尤其预产期在春季，处于阴雨多，光照少的时节。

简介：

简介：目的：通过3年随访观察,研究不同25羟维生素D[25（OH）D]水平对2型糖尿病患者糖尿病肾病（daibetesnephropathy,DN）发病率的影响。方法：选择2009年6月至2012年6月期间在我院内分泌科就诊的尿微量白蛋白正常的2型糖尿病患者共530例,入组时所有患者均需测定空腹血糖、C肽、糖化血红蛋白、25（OH）D、血脂、24h尿微量白蛋白等。根据基线25（OH）D水平将研究人群分为3组,分别为维生素D（vitaminD,VitD）缺乏组、VitD不足组和VitD正常组,对3组患者进行为期3年的随访,随访结束时再次留取24h尿检测尿白蛋白排泄率以确诊有无DN,并分析其DN发病率。结果：3年后,VitD缺乏组患者尿白蛋白排泄率显著高于VitD正常组[25.9（3.1～379.6）mg/24h比18.8（2.5～103.7）mg/24h,P〈0.01],VitD缺乏组较VitD正常组、VitD不足组的DN发生率更高（26.2%比5.3%,26.2%比12.7%,P〈0.05）。行回归分析发现,VitD缺乏显著增加了DN发病风险（RR=1.58,95%CI为1.13～2.79）,且在控制多重危险因素后这种作用仍然存在（RR=1.23,1.05～2.12）。结论：通过3年的前瞻性队列研究证实,在2型糖尿病患者中VitD缺乏使DN的发病风险显著增加,VitD缺乏可能是DN发生及进展的重要原因。

简介：摘要目的探究脑卒中后继发癫痫患者应用Orem自护理论对其日常生活能力、致残率及生活质量的影响。方法选取2014年9月-2016年3月期间我科收治的56例脑卒中后继发癫痫患者，并随机分为对照组（28例）和观察组（28例）开展对照研究。对照组给予常规护理，观察组采用Orem自护理论进行护理干预，对两组患者的护理效果进行对比分析。结果与对照组相比，观察组患者的日常生活能力指数（ADL）及生活质量各指标评分明显较高，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者出现的并发症及护理意外较之对照组明显较低，两组对比差异显著（P<0.05）。结论在脑卒中后继发癫痫患者的护理中应用Orem自护理论能显著提高患者的日常生活能力和生活质量，有效降低致残率和并发症的发生率，值得临床推广应用。

简介：

简介：目的：应用UroVysion染色体及基因异常检测试剂盒,检测膀胱尿路上皮癌患者染色体3、7、17号和9号染色体短臂2区1带（9p21）位点的畸变情况,探讨这4种染色体畸变的临床意义及其组合辅助诊断膀胱癌的可行性。方法：采用UroVysion试剂盒中基因识别位点探针（LSI）9p21基因探针和着丝粒3、7、17探针（CEP3、CEP7、CEP17）,以荧光原位杂交（FISH）检测60例膀胱癌患者和20例非肿瘤泌尿系疾病患者的新鲜尿液标本,统计分析每条染色体在膀胱癌患者中的畸变率及其与膀胱癌病理分期、分级间的关系,计算4种探针组合检测膀胱癌的总阳性率。结果：①用FISH法检测发现,60例膀胱癌患者的尿脱落细胞核中3、7、17号染色体及9号染色体p16基因均有较高的畸变率,分别为61.7%（37/60）、56.7%（34/60）、55.0%（33/60）及66.7%（40/60）。3、7、17号染色体畸变中,除3例患者表现为17号染色体单倍体,其余均表现为多倍体,各染色体畸变率在不同病理分级患者间差异有统计学意义（P〈0.05）,但在不同病理分期患者间差异无统计学意义（P〉0.05）。9p21位点纯合性缺失者7例（11.7%）,单体者22例（36.7%）,多体者11例（18.3%）,9p21的畸变率在不同病理分期、分级患者间差异均无统计学意义（P〉0.05）。②60例膀胱癌患者4种探针组合检测的总阳性率为56.7%。20例非肿瘤泌尿系疾病患者中有2例FISH检测结果为阳性,特异度为90%。结论：我国人群中3、7、17号染色体和9p21位点畸变率很高,而其畸变与膀胱癌的早期发生、进展过程、恶性程度等密切相关。UroVysion试剂盒可在我国人群中开展应用,但其诊断灵敏度和特异度均较国外报道低。进一步寻找适用于国内膀胱癌的最佳探针组合,制定适当的阳性判断标准是非常必需的。

简介：摘要目的分析胃裸区清扫联合D2根治术治疗T1～3N0～2M0近端胃癌的临床应用效果。方法选取2015年4月~2017年4月我院收治的T1～3N0～2M0近端胃癌80例作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组40例，对照组患者仅应用D2根治术治疗，观察组应用胃裸区清扫联合D2根治术治疗，对比观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗有效率为95.0%，对照组为76.0%，组间比较差异存在统计学意义（P<0.05），观察组患者的生活质量指标评分高于对照组，组间差异存在统计学意义（P<0.05）。结论胃裸区清扫联合D2根治术治疗T1～3N0～2M0近端胃癌的临床效果显著，可使患者的生活质量显著提升，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究其维生素D含量以及与疾病活动度的关系。方法选取绝经期女性RA患者113例作为实验组，检测血浆维生素D含量，红细胞沉降率，记录其年龄，病程，28个关节压痛，肿胀数，以及疼痛视觉模拟评分。选取同期健康绝经期女性83例作为对照组。结果实验组血浆维生素D含量低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜0.01）。实验组疾病活动度与血浆维生素D含量呈负相关，其差异有统计学意义（Ｐ＜0.01）；与病程，体重指数及年龄无显著相关性。结论与健康绝经期女性相比，绝经期RA患者血浆维生素D含量较低，且与疾病活动度呈负相关。

简介：摘要目的系统评价外初诊时外周血细胞及骨髓原始细胞对伴有NPM1及FLT3-ITD双突变急性髓系白血病评估预后影响。方法以“NPM1”或“FLT3”和“acutemyeloidleukemia”检索词，检索Pubmed、Cochrane、Embase数据库，以“NPM1”或“FLT3”和“急性髓系白血病”检索主题词，检索中国知网、万方数据库、维普数据库，检索所有收录关于NPM1及FLT3-ITD基因突变的AML患者预后相关文献，检索时间均从建库始，截止到2018年01月31日，评价纳入文献质量并提取相关数据，运用RevMan5.3软件对所提取数据进行Meta分析。结果本研究共纳入4篇文献，总纳入患者247例，Meta分析结果显示NPM1+/FLT3-ITD+组与NPM1-/FLT3-ITD-组的AML骨髓原始细胞（%）差异具有统计学意义MD=8.22，95%CI=（3.28-13.16），p=0.001。结论NPM1+/FLT3-ITD+组的AML骨髓原始细胞（%）水平高于NPM1-/FLT3-ITD-组。