简介：摘要目的探析高原环境对西藏日喀则市西部高原一线边防公安民警基本生命体征的影响。方法以我院对十九大期间日喀则市西部三个县维稳一线的1500名边防公安民警的基本生命体征变化监测为例，其所处环境均为平均海拔4500m以上的高原低氧环境，采用回顾性分析法，对高原环境下一线边防公安民警的基本生命体征变化结果进行回顾性总结和分析。结果4500m以下高原组中约21.0%人员发生高原反应，4500m以上高原组中约50.1%人员发生高原反应，并且海拔越高，公安民警的体征变化差异性越显著，4500m以上人员生命体征变化明显较4500m以下人员显著，P<0.05，差异具有统计学意义。结论不同海拔高度下，一线边防公安民警的基本生命体征变化存在差异，海拔高度越高对其生命体征变化影响越显著。

简介：

简介：摘要目的探讨一次性肛周脓肿根治术治疗肛周脓肿的临床疗效及术后肛门功能恢复情况。方法选取我院2016年1月~2017年1月收治的80例肛周脓肿患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组接受传统分期手术治疗，观察组接受一次性根治术治疗，观察两组患者临床效果。结果观察组临床治疗效果、复发率、肛门功能恢复情况及患者满意度均显著优于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结论一次性肛周脓肿根治术在治疗肛周脓肿中疗效显著，能够明显减少患者痛苦，提升肛门恢复情况，减少复发率，值得推广。

简介：目的：探讨1个遗传性血管性血友病（vonWillebranddisease,vWD）2N型家系的表型诊断和基因型分析结果,明确患者的发病机制。方法：对该家系的先证者和家系成员进行出血时间、活化部分凝血活酶时间、瑞斯托霉素诱导的血小板聚集（ristocetininducedplateletaggregation,RIPA）试验、血管性血友病因子（vonWillebrandfactor,vWF）瑞斯托霉素辅因子、vWF抗原、vWF活性测定、vWF胶原结合试验、凝血因子Ⅷ（coagulationfactorⅧ,FⅧ）活性、vWF与FⅧ结合试验检测,并作出表型诊断。提取先证者的外周血基因组DNA,用PCR法扩增VWF基因和F8基因的所有外显子及侧翼序列,通过直接测序分析VWF基因和F8基因变异。结果：vWD家系先证者的活化部分凝血活酶时间和出血时间明显延长,血浆瑞RIPA试验、vWF瑞斯托霉素辅因子、vWF抗原、vWF活性和vWF胶原结合试验检测结果均正常,FⅧ活性下降,vWF与FⅧ的结合能力降低。对先证者进行基因测序,发现其VWF基因19号外显子存在c.2446C〉T（p.Arg816Trp）错义突变,其儿子在该位点为杂合突变,而先证者及家系成员的F8基因未发现突变。结论：c.2446C〉T（p.Arg816Trp）错义突变是导致该家系先证者发生2N型遗传性vWD的原因。

简介：摘要目的探讨一次性根充法与分次根充法治疗急性牙髓炎的临床长期治疗效果。方法选择2016年12月-2017年12月我院收治的90例急性牙髓炎患者作为本次实验的研究对象，执行一次性根充法治疗的患者列为试验组，执行分次根充法治疗的患者列为对照组，对比两组的治疗效果与不良反应情况。结果对比两组治疗有效率，试验组明显比对照组要高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对比两组不良反应情况，试验组不良反应率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论运用一次性根充法治疗急性牙髓炎效果优于分次根充法，安全可靠。

简介：摘要目的对足月新生儿肺炎治疗中一氧化氮吸入的效果进行探讨。方法选择我院2016年7月至2017年6月收治的新生儿肺炎患者120例，依据随机数字表法分为实验组和常规组，每组各60例。常规组接受祛痰止咳、抗感染等常规治疗，实验组在此基础上接受一氧化氮吸入治疗，统计并对比两组抗炎指标、抗氧化指标、不良反应情况。结果两组治疗总有效率对比差异无统计学意义（P>0.05）；但实验组显效率显著高于常规组（P<0.05）。治疗前后两组MDA（丙二醛）、AOPPs（血清晚期氧化蛋白产物）对比差异无统计学意义（P<0.05）。治疗前两组MIP-2（巨噬细胞炎症蛋白-2）、TAOC（总抗氧化能力）对比差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后实验组MIP-2、TAOC显著低于常规组（P<0.05）。结论足月新生儿肺炎治疗中一氧化氮吸入能够显著改善应激状态和炎症，并且具有较高安全性，值得进行广泛推广。

简介：目的：观察咳嗽变异性哮喘（coughvariantasthma，eVA）患者的呼出气一氧化氮浓度（FFNO）变化及其与气流阻塞间的相关性。方法：2012年7月至2013年6月经支气管激发试验确诊的92例CVA成人患者．分别行常规肺功能、脉冲振荡肺功能和FENO检测。结果：92例CVA患者中44例的FENO〉50ppb，34例的F，NO为25～50ppb，仅14例F，N0〈25ppb。3组患者均无显著的气流阻塞，但均有轻度外周小气道障碍。脉冲振荡肺功能测试中，所有患者的呼吸总阻抗和共振频率均略有增高，同时反映外周气道阻力的外周气道阻抗及5Hz、20Hz粘性阻力差值（R5-R20）也出现显著增高。结论：FENO与气道高反应性密切相关，CVA患者的F-ENO水平普遍增高，且同时合并外周气道气流阻塞。FENO检测有助于CVA的临床诊断。

简介：摘要目的抗逆转录病毒疗法可对人类免疫缺陷病毒感染进行有效的长期抑制性治疗，使获得性免疫缺乏综合征从世纪绝症逐渐转变为一种可控可治的慢性疾病。一线高效抗逆转录病毒治疗方案几经变更逐渐变为以TDF和AZT为主的一线药物现将含替诺福韦和齐多夫定的高效抗逆转录病毒治疗方案的疗效比较及影响因素研究进行综述

简介：摘要目的对比一次性包皮环切缝合器与传统术式术后的并发症，及其前者在临床中的应用体会。方法随机将2016年2月-2018年6月包茎与包皮均过长的148例患者分成一次性包皮环切缝合器组与传统术式组，74例/组，分组的依据是选择的手术方案不同，观察两组术后感染、出血及水肿等并发症的发生率。结果缝合器组在术后出现感染、出血及水肿等并发症的几率为13.51%（10/74），传统术式组为29.73%（22/74），显著的高于缝合器组，差别有差异（P＜0.05）。结论一次性包皮环切缝合器操作过程较为简便且安全，同时并发症的发生率也较低，整体临床效果更加。

简介：摘要目的观察尼洛替尼和伊马替尼一线治疗初诊慢性髓性白血病（Chronicmyeloidleukemia，CML）慢性期效果对比分析。方法选取2016年6月~2017年5月我科室收治的初诊CML慢性期患者137例，采用随机抽签法将其分为两组，观察组70例应用尼诺替尼治疗，对照组67例使用伊马替尼治疗，对比两种药物治疗效果。结果观察组患者治疗后，MMR、CCyR、CHR明显高于对照组（P＜0.05）观察组药物副反应发生率显然低于对照组（P＜0.05）。结论据研究显示，运用伊马替尼治疗CML慢性期与尼诺替尼比较，尼诺替尼疗效更佳，不良反应少，可快速缓解病症，延缓病情发展，改善患者远期预后效果。

简介：摘要目的观察利用外科手术治疗胃肠肿瘤的临床疗效，为根治胃肠肿瘤提供实践依据。方法选取2015年6月～2016年6月本院外科收治的胃肠肿瘤患者30例。依患者状况、肿瘤情况采取对肿瘤的针对性切除。结果通过手术治疗其中24例患者痊愈，3例患者复发后经二次治疗后根治，3例治疗无效后死亡。结论胃肠肿瘤临床表现早期无特征性，早期发现困难，较容易出现误诊或漏诊。通过外科手术治疗能改善治疗效果，提高治愈率。

简介：摘要目的探讨一次性根管适充在牙体牙髓病患者中的临床效果及对咀嚼功能的影响。方法选取2017年1月至2017年9月我院收治的牙体牙髓病患者70例，采用随机数字表法分为对照组（n=35）和观察组（n=35）。对照组患者采用一次性根管超充治疗，观察组使用一次性根管适充治疗。比较2组患者的临床治疗效果及对咀嚼功能的响。结果观察组治疗3周后VAS评分低于对照组（P<0.05）；观察组治疗后咬合力、咀嚼效率显著高于对照组（P<0.05）；观察组治疗后牙龈指数、出血指数低于对照组（P<0.05）。结论一次性根管适充治疗牙体牙髓病患者的效果理想，能提高咀嚼功能，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的分析同时总结缺血性脑血管疾病并发脑动脉硬化性狭窄部位和相关危险因素。方法对于我们医院在过去一年之内所收治的缺血性脑血管疾病病人资料1200例施行分析，根据病人是否存在脑动脉硬化性狭窄将其分为狭窄组病人800例，无狭窄组病人400例，询问病人的病史情况，为病人开展磁共振血管造影和血液生化指标检测。结果狭窄组病人一共存在1630处狭窄血管，其中颅内段血管狭窄一共500条，MCA狭窄几率最高，根据研究显示，吸烟、饮酒史、糖尿病、高血压、年龄大于50岁、低HDL-C等属于缺血性脑血管病并发脑动脉硬化狭窄的危险因素。结论临床中产生颅外段血管狭窄的几率十分高，脑动脉硬化性狭窄和高血压、糖尿病、饮酒史以及LDL-C密切相关。

简介：摘要目的观察医护-患者-管理三位一体护理对慢性精神疾病患者居家治疗依从性的影响，从而改善其居家自我管理能力。方法选取我院2017年1月-2018年6月期间门诊定期随访、病情稳定的慢性精神疾病患者60例，随机分为对照组（n=30，常规服药并定期随访）和观察组（n=30，在对照基础上实施医护-患者-管理三位一体护理干预，时间为6个月）。观察比较两组患者的居家治疗依从性，并采用自我管理能力调查问卷（SCBQ）对两组患者进行评估。结果干预前两组患者SCBQ评分的比较差异无统计学意义（P>O.05）。干预后观察组患者的居家治疗依从性显著优于对照组（P<O.05），SCBQ评分较对照组显著提高（P<0.05）。结论医护-患者-管理三位一体护理干预可提高慢性精神疾病患者的居家治疗依从性和自我管理能力，有利于疾病的康复。

简介：摘要目的评估三角韧带一期修复手术对伴三角韧带撕裂的踝关节旋后外旋Ⅳ型骨折的疗效。方法抽取入本院治疗的伴三角韧带撕裂的踝关节旋后外旋Ⅳ型骨折患者26例作为研究对象，所有研究对象入院时间为2014年3月至2017年3月期间，应用骨折切开复位钢板内固定方法对所有患者进行治疗，采用三角韧带铆钉修复疗法进行治疗，观察治疗效果。结果治疗后患者Mazur评分比治疗前高，数据差异显著，有统计学意义（P<0.05）；所有患者治疗后踝关节功能优良率为92.31%；患者平均愈合时间（12.56±0.33）周。结论三角韧带一期修复手术对伴三角韧带撕裂的踝关节旋后外旋Ⅳ型骨折的疗效较好，应推广采纳。

简介：摘要目的分析专病一体化护理模式对老年冠心病并心力衰竭的效果及心理状态、生活质量的影响。方法选择2017年7月-2018年7月在我院治疗的128例冠心病并心衰患者资料，按不同护理方案分2组，每组64例，对照组行常规护理，观察组行专病一体化护理，比较两组心功能及生活质量等。结果观察组干预后LVEF（45.82±3.15）%、LVESD（37.10±3.12）mm、LVEDD（49.88±4.62）mm均比对照组有所改善（P＜0.05）；观察组SAS（32.51±5.24）分及SDS（33.63±4.75）分均比对照组低（P＜0.05）；观察组干预后生活质量评分（94.27±3.62）分比对照组高（P＜0.05）。结论专病一体化护理能有效改善冠心病并心力衰竭老年患者的心功能，并减轻负面情绪，提升生活质量，效果良好。

简介：摘要目的医护一体化护理在人工关节置换治疗老年不稳定型股骨转子间骨折中的应用方法和效果。方法将2015年6月至2016年7月在我院进行手术的120例典型的老年不稳定型股骨转子间骨折患者为研究对象，采用随机数字表法将患者分为常规组和实验组两个组类，对常规组采取日常的医护措施，对实验组进行医护一体化护理的人工关节置换治疗方法，对比两组患者的术后恢复情况。结果手术一年后，常规组的Harris评分为（80.01±1.32）分，实验组的Harris评分为（93.01±3.31）分，常规组的分数明显低于对照组，且P<0.05，差异性显著，具备统计学意义。结论医护一体化护理在人工关节置换治疗老年不稳定型股骨转子间骨折运用中效果显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨丁苯酞对急性脑梗死患者尾加压素Ⅱ（UST2）及内皮型一氧化氮合酶（eNOS）的作用机制。方法选取2017年12月至2018年12月就诊于佳木斯大学附属第一医院神经二科的人群，行一般查体、全面的神经系统体格检查及影像学检查，证实为缺血性脑卒中进行筛查。分为两组实验组和对照组。对照组采用常规治疗，实验组在常规用药基础上加用丁苯酞治疗。用药前行头部磁共振扫描、弥散加权像（DWI）、血管成像（MRA）及神经功能缺损评分（NIHSS评分）。两组患者均连续用药14天，于治疗前后评定临床治疗效果，神经功能缺损评分，并进行测定血清尾加压素Ⅱ及eNOS水平，并分析其尾加压素Ⅱ及eNOS水平的变化情况，同时详细记录药物的不良反应。结果1.实验组实验者尾加压素Ⅱ表达水平及评分均高于对照组。2.实验组内皮型一氧化氮合酶（eNOS）表达水平及评分均高于对照组。3.丁苯酞对脑梗死血管内皮因子尾加压素Ⅱ（UST2）及内皮型一氧化氮合酶（eNOS）的作用及预后效果起正性改变。

简介：摘要目的探究连续性血液净化治疗对脓毒血症及全身炎症反应综合征患者一氧化氮合酶和降钙素原的影响。方法选择自2017年1月至2018年1月期间在我院行连续性血液净化治疗的55例脓毒血症及全身炎症反应综合征患者作为研究对象，比较患者治疗前后的血常规、血生化、一氧化氮合酶及降钙素原水平。结果治疗后1d，患者的白细胞（11.4±1.3）×109/L、血清肌酐（584.7±3.6）μmol/L、血尿素氮（27.5±2.6）mmol/L、一氧化氮合酶（54.6±3.2）U/mL及降钙素原水平（4.2±0.9）μg/L均低于治疗前（17.5±2.2）×109/L、（1160.5±10.9）μmol/L、（43.2±4.6）mmol/L、（72.1±6.3）U/mL、（8.3±1.4）μg/L，患者血浆HCO3浓度（19.5±2.0）mmol/L高于治疗前（11.4±1.5）mmol/L，前后对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论采用连续性血液净化技术对全身炎症反应综合征及脓毒血症患者治疗，不仅能有效改善其机体内一氧化氮合酶及降钙素原水平，还能改善其血常规和血生化指标水平，从而有助于改善患者预后。