简介:摘要目的探究利福喷丁与利福平治疗肺结核病症的临床效果。方法选取2016年5月—2017年5月期间来我院就诊的肺结核患者80例,采用随机数字表法进行分组,分别为研究组和参照组,每组各40例患者。其中研究组患者选取利福喷丁给予治疗;参照组选用利福平的治疗方法。研究比较两组患者的临床效果及不良反应发生率。结果行药物治疗后,比较两组患者的治疗后显效情况,其中研究组患者的有效率为39(97.5%),参照组患者的有效率为18(45%);研究组患者的总有效率显著高于参照组患者,两组间数据比较存在明显差异,两组间差异存在统计学意义(p<0.05)。两组患者的不良反应发生情况给予比较。参照组患者的不良反应发生人数为21人,研究组患者的不良反应发生人数为3人;研究组患者的不良反应发生率显著优于参照组患者,两组间数据对比差异明显,差异具有统计学意义(p<0.05)。讨论利福喷丁治疗肺结核可以起到显著地临床效果,减少患者的不良发应发生率,有利于患者的身体健康。
简介:摘要目的研究复治涂阳肺结核应用利福平和左氧氟沙星的效果。方法2016年2月-2018年1月本院接诊的复治涂阳肺结核病患90例为研究对象,采用电脑随机双盲法分成实验和对照两组,每组各有45例。实验组实行利福平与左氧氟沙星联合治疗,对照组单用利福平。分析两组的治疗效果,比较痰涂阳性率等指标。结果实验组用药1h以及2h后的利福平血药浓度比较无显著差异,P>0.05。实验组治疗2月末、5月末以及8月末的痰涂阳性率依次是4.44%、2.22%、0.0%,比对照组的13.33%、11.11%以及8.89%低,组间差异显著(P<0.05)。结论通过对复治涂阳肺结核病患施以利福平与左氧氟沙星联合治疗,无拮抗作用,且有助于提高患者的治疗效果。
简介:摘要目的探析在治疗老年初治涂阳肺结核中联合应用异烟肼、利福喷汀与左氧氟沙星的临床效果。方法所有研究对象选取于2015年2月到2016年1月我院接收的84例老年初治涂阳肺结核患者,并通过随机法将84例患者分为40例对照组与44例实验组。对照组应用异烟肼、利福喷汀与吡嗪酰胺治疗,实验组应用异烟肼、利福喷汀与左氧氟沙星进行治疗。对比与分析两组临床效果、空洞闭合率、治疗后6个月、9个月的转阴率、随访1年的复发率以及不良反应发生率。结果实验组总有效率与空洞闭合率远高于对照组,P<0.05。治疗后6个月、9个月的转阴率远远高于对照组,P<0.05。随访一年的复发率远低于对照组,P<0.05。实验组不良反应发生率远比对照组低,P<0.05。结论联合应用异烟肼、利福喷汀与左氧氟沙星对老年初治涂阳肺结核有显著的治疗效果,有利于提高转阴率,降低复发率,安全性高,值得在临床医学上广泛推广。
简介:摘要目的研究支气管镜(FOB)下行支气管肺泡灌洗(BAL)检查对痰涂片阴性肺结核(PTB)患者的诊断价值。方法选取294例痰涂片阴性肺结核患者为研究对象,所有患者均进行痰培养并接受支气管镜检查和支气管肺泡灌洗,通过对获取的支气管肺泡灌洗液标本进行涂片和培养,确定FOB下行BAL检查对痰涂片阴性肺结核患者诊断的有效性。结果;294例痰涂片阴性的PTB患者中,77例(26.19%)痰培养阳性。BAL标本进行抗酸染色和罗氏培养显示,180例(61.22%)抗酸染色阳性,其中116例(39.45%)培养阳性,64例(21.77%)培养阴性;114例(38.78%)抗酸染色阴性,其中16例(5.44%)培养阳性,98例(33.33%)培养阴性。所有患者的支气管镜和BAL标本的细胞病理学检查结果中,273例(92.85%)为炎症反应,结论FOB下行BAL检查是诊断痰涂片阴性肺结核患者的可靠的、有效的的诊断方法。
简介:摘要目的对菌阳肺结核予以胸腺五肽辅助治疗,分析胸腺五肽辅助治疗的临床疗效及对免疫功能的影响。方法选择菌阳肺结核患者,共存在70例,2017年1月~2017年7月是此次研究的时间选择段落,按照随机数字表法分组,研究组予以胸腺五肽辅助治疗,对照组予以常规治疗,比较组间患者的痰菌阴转率、临床症状缓解时间。结果存在数据差异的项目有组间患者的痰菌阴转率、临床症状缓解时间,且上述指标均以研究组更有优势性,即研究组患者的痰菌阴转率更高、临床症状缓解时间更短,P值均<0.05。结论对菌阳肺结核患者予以胸腺五肽辅助治疗,可以大大缩短患者的临床症状缓解时间,能够提高患者的痰菌阴转率,值得临床推广。
简介:摘要目的观察使用左氧氟沙星联合卷曲霉素化疗的方式对于耐多药肺结核的治疗效果。方法选取50例耐多药肺结核患者作为实验对象,随机分为实验组和对照组,每组各25例患者。使用常规药物对两组肺结核病患进行治疗,实验组患者在常规药物治疗的基础上,使用左氧氟沙星和卷曲霉素进行联合治疗,对照组患者在常规治疗基础上使用链霉素和乙胺丁醇进行治疗。所有治疗期程为7个月。观察患者的治疗效果。结果治疗2个月、5个月以及治疗结束后,实验组患者的痰菌阴转率均比对照组患者高。治疗结束后实验组患者的病灶吸收率和空洞闭合率优于对照组患者。数据差异比较比较均有统计学意义(p<0.05)。结论左氧氟沙星联合卷曲霉素化疗对于耐多药肺结核的治疗有显著的疗效,值得临床推广。
简介:摘要目的对联用环丝氨酸在耐多药肺结核治疗中的疗效以及安全性进行评价。方法从2016年5月至2016年9月我院耐多药肺结核病患中选取50例作为研究的对象,将其分为常规组和实验组,每组有病患25例。两组病患都采用常规标准的治疗方法进行治疗,其中实验组病患在常规治疗基础上加用环丝氨酸进行治疗,而常规组病患则在常规治疗基础上加用对氨基水杨酸进行治疗,对比两组病患的治疗效果以及治疗的安全性。结果两组病患在进行治疗之后在第3个月,第6个月,第9个月,第12个月以及第24个月末其痰菌的阴转率对比并没有太大的差别(P>0.05)。实验组病患中其中枢神经系统发生不良反应的概率以及周围神经发生病变的概率要大于常规组(P<0.05),但常规组胃肠道发生反应的概率以及药物性肝损伤发生的概率要高于实验组病患(P<0.05)。结论联用环丝氨酸在耐多药肺结核治疗中具有相当的疗效,但是在治疗的过程中会引起病患一定的不良反应,在临床的应用中要酌情使用。
简介:摘要目的观察两种不同化疗方案治疗肺结核合并慢性乙型肝炎患者的效果,分析比较推广使用价值。方法选取2015年5月-2016年5月我市A、B两家结核病定点医院收治的肺结核合并慢性乙型肝炎患者各104例,按随机数字法表分成实验组52例、对照组52例,对照组进行2HRZE/4HR治疗,实验组进行3HESO/9HEO治疗,对比实验组和对照组治疗效果。结果A院实验组经过治疗后,治疗结果显效为30例、有效为20例、无效为2例,治疗有效率为96.15%,对照组经过治疗后,治疗结果显效为20例、有效为22例、无效为10例,治疗有效率为80.76%,B院实验组经过治疗后,治疗结果显效为28例、有效为21例、无效为3例,治疗有效率为94.23%,对照组经过治疗后,治疗结果显效为21例、有效为20例、无效为11例,治疗有效率为78.85%,经过对比,实验组治疗有效率优于对照组,组间差异明显,具备临床统计学意义(X2=6.0290,P<0.05)。结论在肺结核合并慢性乙型肝炎的治疗中,可采取3HESO/9HEO治疗方案进行治疗,治疗效果显著,值得临床推广和应用。
简介:摘要目的本课题旨在探讨肺结核合并慢性乙型肝炎患者应用硫普罗宁联合拉米夫定治疗的临床效果。方法通过随机数字法的分组方法将本院2015年2月~2017年3月在院治疗的肺结核合并慢性乙型肝炎患者112例分配到试验组和对照组。对比两组乙肝病毒学指标、肝脏损害发生率、不良反应发生率与总有效率。结果两组患者不良反应发生率不具有统计学差异(P>0.05);试验组肺结核合并慢性乙型肝炎患者HBeAg转阴率、HBsAg转阴率、HBV-DNA转阴率等乙肝病毒学指标都高于对照组,总有效率高于对照组,均有统计学差异(P<0.05)。结论肺结核合并慢性乙型肝炎患者的总有效率可通过硫普罗宁联合拉米夫定治疗显著提高,乙肝病毒学指标能够得到明显改善,用药安全,值得推广。
简介:摘要目的研究利福平不同剂型在初治空洞性肺结核中的应用价值。方法以2016年2月-2017年12月本院接诊的空洞性肺结核病患68例为研究对象,利用电脑随机双盲法分成A组和B组(n=34)。A组应用利福平注射液,B组应用利福平胶囊。分析两组的用药效果,比较不良反应发生率等指标。结果A组的临床总有效率为94.12%,比B组的79.41%高,组间差异显著(P<0.05)。A组的不良反应发生率为14.71%,比B组的47.06%低,组间差异显著(P<0.05)。结论选择利福平注射液对空洞性肺结核病患进行施治,药物副作用轻,病情控制效果较好,建议采纳。
简介:摘要目的分析自我护理干预模式对提高传染性肺结核患者的治疗依从性影响。方法随机选择85例本院自2016年9月至2017年9月收治的传染性肺结核患者,根据随机数字表法将其分为对照组(n=43)、研究组(n=42),给予对照组患者常规护理,给予观察组患者实规护理+自我护理干预模式,分析两组治疗依从性、自我护理能力、生活质量。结果治疗依从性、自我护理能力、生活质量对比显示研究组高于对照组(P<0.05)。结论在传染性肺结核患者护理中实施自我护理干预模式,对提高患者治疗依从性、自我护理能力、生活质量评分具有重要作用,临床应用价值较高,值得推广。
简介:摘要目的探讨伴有CA125升高的女性盆腔结核误诊为卵巢恶性肿瘤的原因,分析其与卵巢恶性肿瘤的鉴别特点及防止误诊的措施。方法回顾分析我院2006年12月~2016年12月我院15例CA125升高的盆腔结核患者误诊为卵巢癌的临床资料。结果女性盆腔结核多以腹胀、纳差、消瘦、月经紊乱为主诉就诊;结核菌素试验5例阴性;血清CA125均升高,平均值(285.5±12.5)U/ml(69~820.9U/ml),所有患者均主要表现为腹胀,8例明显消瘦,6例合并腹痛,4例合并月经改变,4例合并发热;B超检查提示13例盆腔可探及包块,12例盆腔探及少到大量积液,3例伴胸腔积液,6例CT表现为附件区囊实性肿物,3例PET-CT考虑卵巢来源恶性肿瘤可能性大。所有病例初步考虑卵巢癌可能性大,经开腹探查及活检证实为盆腔结核。结论卵巢癌与盆腔结核在临床症状、实验室及影像学检查等方面有多个相似之处,容易混淆。临床上可通过详细询问病史,完善医技检查,全面分析临床资料及盆腔包块的性质,提高诊断率,必要时手术探查,以提高盆腔结核的诊断率。
简介:摘要目的研究分析胸水γ干扰素释放试验(IGRA)在结核性胸膜炎中的诊断价值。方法此次研究的对象是选取2015年2月~2016年3月因胸腔积液于我院就诊的患者84例,将其临床资料进行回顾性分析,其中临床诊断为结核性胸膜炎46例、非结核性胸膜炎38例,分别采集患者外周血进行γ干扰素水平测定,采集胸水进行γ干扰素和腺苷脱氨酶水平测定,以临床诊断结果作为金标准,比较三种检测方式诊断结核性胸膜炎的灵敏度和特异度以及检测结果一致性,利用MedCalc软件比较三种检测方式ROC曲线面积大小。结果以临床诊断结果作为金标准,外周血IGRA、胸水IGRA以及腺苷脱氨酶(ADA)检测诊断结核性胸膜炎灵敏度依次为65.22%、89.13%、71.74%,特异度依次为68.42%、94.73%、78.95%。胸水IGRA灵敏度高于为外周血IGRA(χ2=7.466,P=0.006)和胸水ADA(χ2=4.420,P=0.036),胸水IGRA特异度高于为外周血IGRA(χ2=8.756,P=0.003)和胸水ADA(χ2=4.145,P=0.042)。外周血和胸水IGRA检测结果一致性较差(Kappa=0.167),胸水IGRA和ADA检测结果一致性较好(Kappa=0.572)。外周血IGRA、胸水IGRA以及ADA检测ROC曲线下面积分别为0.753、0.966、0.814。胸水IGRA检测ROC曲线面积明显大于外周血IGRA检测(Z=3.923,P<0.001)和胸水ADA检测(Z=2.779,P=0.005)。结论胸水IGRA在结核性胸膜炎中的诊断效能优于另外两种检测方法,胸水IGRA可以推广为临床上快速诊断结核性胸膜炎的辅助手段。
简介:摘要目的分析支气管镜下球囊扩张治疗支气管结核所致大气道狭窄的临床效果。方法选择2015年1月-2016年1月在我院接受治疗的单侧主支气管支气管狭窄患者198例,常规给予全身抗结核治疗措施,在条件允许的情况下开展支气管镜+球囊扩张术对结核性支气管气道狭窄进行治疗,分析治疗效果,治疗前后气道直径以及气促指数分析,FEV1、并发症以及远期疗效。结果198例临床效果中有效者166例,无效者32例,有效率83.84%;198例患者手术治疗后的气道内直径、气促指数评分以及FEV1测量结果与治疗前比较更具优势,差异显著(P<0.05);术后手术创面存在少量渗血者176例(88.89%),轻微胸痛55例(27.78%),粘膜轻度撕裂38例(19.20%);随访6-12个月,再次狭窄者29例(14.64%),大出血(单次术中出血量>100ml)0例,气胸0例,纵隔气肿0例,死亡0例。结论在支气管结合患者治疗过程中使用支气管镜下球囊扩张治疗,能够有效改善呼吸道狭窄情况,具有临床效果较好,而且安全性较好等优点。
简介:摘要目的观察左氧氟沙星联合标准化疗方案治疗肺结核的临床疗效及不良反应。方法选取76例2015年5月-2017年5月在我院治疗的肺结核患者,随机分为观察组和对照组各38例,对照组用单纯的标准化疗方案治疗,观察组在标准化疗方案的基础上再联合左氧氟沙星治疗。治疗6个月后,观察并比较两组患者的临床治疗效果以及发生的不良反应。结果两组患者在进行治疗后,观察组患者的痰结核杆菌的转阴率(92.11%)和病灶的吸收率(94.74%)明显高于对照组患者的痰结核杆菌的转阴率(71.05%)和病灶的吸收率(76.32%),差异显著(P﹤0.05);不良反应方面,观察组(21.05%),对照组(23.68%),观察组与对照组结果差异不明显(P>0.05)没有统计学意义。结论对肺结核患者给予左氧氟沙星联合标准化疗方案治疗,能够有效地提高患者痰结核杆菌的转阴率和病灶的吸收率,治疗效果显著,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的对支气管镜检查在老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核诊断中的应用价值进行分析。方法选取我院2015年7月到2017年6月间收治的200例老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者作为本次的研究对象,回顾患者的临床基本资料及痰涂片检查、支气管镜检诊断结果。结果痰涂片诊断慢性肺阻塞性疾病合并肺结核的阳性率为21.5%,而经支气管镜下BALF涂片检查、刷检、病理活检诊断的阳性率分别为51.0%、45.5%、66.0%,均显著高于痰涂片诊断阳性率,比较均有统计学差异(P<0.05)。而支气管镜下BALF涂片检查、刷检、病理活检联合应用的诊断阳性率可达100.0%,显著高于上述所有方法,比较有统计学差异(P<0.05)。结论支气管镜检是诊断老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的有效方法,诊断阳性率高,有利于疾病的早期发现和治疗,提高患者的生存质量,保证患者的生命安全。