简介：目的:探讨无张力疝修补术治疗老年人复发斜疝的方法.方法:回顾性分析无张力疝修补术治疗22例老年人复发腹股沟斜疝的临床资料.结果:手术时间35～65min,随访3月～2年,1例术后8个月复发.结论:无张力疝修补术是一种操作简单、创伤小、疗效满意及复发率低的疝修补术,宜作为治疗老年人复发斜疝的首选方法之一.

简介：摘要目的分析在粘连性肠梗阻治疗中应用腹腔镜下粘连松解术的临床疗效。方法选择2015年2月至2016年2月我院接收治疗的粘连性肠梗阻患者70例为研究对象，分为观察与对照两组，各35例，观察组在腹腔镜下施予粘连松解术治疗，对照组施予常规开腹手术治疗，对照分析两组疗效。结果除手术时间外，观察组术中出血量、肛门排气时间、住院时间均等手术指标均比对照组优越，且观察组发生并发症的几率为2.9%，明显比对照在20%低，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论在粘连性肠梗阻的治疗中，应用腹腔镜下粘连松解术不但疗效确切，而且安全性较高，能够有效缩短患者术后康复时间，具有进一步推广应用的价值。

简介：摘要目的探究骨质疏松椎体压缩性骨折患者采取椎体后凸成形术治疗的临床疗效。方法选取2013年7月至2015年7月本院收治的骨质疏松椎体压缩性骨折患者52例作为本次研究的观察对象，将其按照随机双盲法原则分成治疗组和对照组，各26例，对照组采用传统的椎体成形术，研究组则采用椎体后凸成形术，观察对比两组术前术后疼痛评分（VAS评分）、手术时间、累计透视时间、椎体注入骨水泥量、骨水泥渗漏情况以及术后功能障碍指数评分（OID评分）情况。结果两组患者均成功完成手术，两组手术时间以及累计透视时间比较统计学分析具有显著性差异（P＜0.05），锥体骨水泥注入量以及骨水泥渗漏发生以及术后OID评分统计学分析无显著性差异（P＞0.05），且研究组住院费用较对照组少，差异显著（P＜0.05）。结论椎体后凸成形术用于骨质疏松椎体压缩性骨折患者临床治疗具有显著的临床效果，且产生医疗费用较少，值得推广。

简介：目的：了解不同术式切除子宫、卵巢对内分泌改变及绝经综合症的影响。方法：对135例45岁以下非绝经期妇女因妇科良性疾病而手术治疗的患者根据手术范围的不同分为三组进行研究，其中A组（n=38）行全子宫加一侧附件切除，B组（n=67）仅行全子宫切除而保留双侧附件，C组（n=30）仅行单侧附件切除，分别在术前一个月内，术后六个月测定血促卵泡激素（FSH）、泌乳素（LH）、雌二醇（E2）、孕激素（P）水平，并在术后6—12个月进行绝经综合症的随访，比较三组间上述指标的变化。结果：全子宫加一侧附件切除组术后FSH、LH较术前显著升高，E2较术前显著下降，P均〈0．01，绝经期症状较单侧附件切除组严重，P〈0．05；保留二侧附件而作子宫切除组术后FSH较术前显著升高，P〈0．01，E2较术前显著下降，P〈0．01，绝经期症状较单侧附件切除组严重，P〈0．05；保留子宫仅作一侧附件切除组术后体内激素水平无明显改变，绝经综合症出现率明显低于全子宫加一侧附件切除组和子宫切除组，P均〈0．05。结论：不同术式切除子宫、卵巢可影响其内分泌及绝经综合症，卵巢的功能与卵巢血液供应关系密切。

简介：摘要目的探讨甲状腺腺叶切除术中不同方法暴露喉返神经的临床研究。

简介：目的：分析鼻咽癌放化疗后颈部复发或未控的病例进行颈清扫术的疗效，探讨颈清扫术的术式。方法：回顾性分析鼻咽癌放化疗后因颈部淋巴结复发或未控行颈清扫术并成功随访的24例的临床资料，其中行扩大颈清扫术4例，行根治性颈清扫术12例，行改良根治性颈清扫术7例，行区域性颈清扫术1例。按放化疗结束至手术的间隔时间、术后有无辅助治疗（包括放化疗）和淋巴结有无外侵3个方面进行分组，了解其生存率有无差异。结果：本组1、3、5年的总的生存率分别为为80％、57％、36％。其预后因素与放化疗结束至手术的间隔时间，术后有无辅助治疗无关，与淋巴结有无外侵的因素有关。结论：鼻咽癌放化疗后颈部淋巴结复发或未控可采用颈清扫术治疗，不同的术式有其相应的适应证，对有淋巴结外侵及切缘阳性的病人可加用外放射治疗。

简介：摘要目的选观察氟比洛芬酯脂微球注射液联合指压按摩法在肾绞痛镇痛的效果，以期为肾绞痛的镇痛治疗提供参考。方法选取本院2013年3月～2014年3月所收治的急性肾绞痛患者120例进行研究，将所入选的患者随机分为3组，每组中各40例。A组患者静脉注射50mg氟比洛芬酯脂微球注射液；B组患者采用指压按摩法治疗；C组患者给予50mg氟比洛芬酯脂微球注射液结合指压按摩法治疗。对比与观察3组患者的疼痛缓解效果及服药后的不良反应。结果A组患者的治疗总有效率为90%，B组的为87.5%，经比较，此两组的治疗效果未见差异（P＞0.05）；C组患者的治疗总有效率为95%，与A组、B组两组患者相比差异有统计学意义（P＜0.01）。A组患者的镇痛持续时间为（14.6±4.2）h，B组患者的镇痛持续时间为（11.8±2.6）h，C组患者的镇痛持续时间为（21.3±1.2）h，各组之间的镇痛持续时间差异具有统计学意义（P＜0.05）。A组中发生轻度不良反应发生率（12.5%）高于B组（0）、C组（5%）的发生率，差异有统计学意义（P＜0.01），B组与C组相比差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论脂微球注射液联合指压按摩法不仅增强了治疗效果和镇痛的持续时间，还降低了不良反应的发生率，值得在临床上推广。

简介：目的:探讨在CT引导下穿刺抽吸置管引流术治疗胰腺假性囊肿12例的体会.方法:回顾性分析2006年01月至2008年12月在CT引导下穿刺治疗胰腺假性囊肿12例的临床资料.结果:12例全部治愈.结论:胰腺假性囊肿CT引导下穿刺治疗疗效可靠,并发症少.

简介：目的：检测宫颈上皮内瘤样病变组织（CIN）中白介素10（IL-10）和转化生长因子β1RNA（TGF-β1RNA）表达水平，探讨CIN局部微环境变化，为郎格汉斯细胞（LCs）诱导的外周免疫耐受寻求依据。方法：采用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测25例CIN组织及10例正常宫颈组织中IL-10和TGF-β1RNA的表达水平。结果：CIN组织IL-10和TGF-β1RNA表达水平高于正常对照组，CINⅡ-Ⅲ级组IL-10和TGF-β1RNA表达水平高于CINI级组，二者间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：CIN局部微环境中IL-10及TGF-β1高表达可能是外周免疫耐受的重要标志之一。

简介：摘要目的探讨Ahmed青光眼阈植入术治疗新生血管性青光眼的临床疗效。方法选取2013年1月至2015年2月我院五官科收治的新生血管性青光眼患者46例共47只眼，将其随机分为对照组和治疗组，每组各23例，其中对照组23只眼给予半导体激光经巩膜睫状体光凝治疗，治疗组24眼给予Ahmed青光眼阈植入术治疗，观察并比较两组患者的临床疗效。结果术后疗效对照组有效率为65.22%，治疗组有效率为83.33%，两组对比p＜0.05；两组患者手术前后视力对比结果显示，手术前后两组患者视力比较＞0.05，无明显统计学差异，术后两组患者较同组术前相比p＜0.05，差异有统计学意义；术后一周及6个月患者眼压复查治疗组由于对照对照组，两组对比p＜0.01差异有统计学意义。结论Ahmed青光眼阈植入术治疗新生血管性青光眼的临床疗效可靠，值得临床应用推广。

简介：摘要目的探讨不同剂量右美托咪定麻醉对肺癌根治术患者手术后认知功能的影响。方法本次研究选取采用肺癌根治术治疗的患者87例，将患者随机分为三组，命名为试验1组、试验2组和对照组，每组各有患者29例，其中试验1组和试验2组的患者均采用右美托咪定，三组患者进行麻醉诱导以及维持的药物均相同。患者在手术中进行麻醉的剂量有所不同，其中试验1组的患者采用静脉输注药物右美托咪定0.8μg/kg进行麻醉，以0.3μg/(kg·h)的剂量持续输注至手术结束；试验2组的患者采用静脉输注药物右美托咪定0.8μg/kg进行麻醉，以0.5μg/(kg·h)的剂量持续输注至手术结束，对照组患者输注等量的生理盐水。对所有患者在如下几个时间点抽取静脉血，麻醉诱导前时刻(T1)、手术结束时刻(T2)、术后第1天(T3)以及术后第7天(T4)，检测其神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白介素-6(IL-6)，并在患者手术前24h、术后第1天、3天、7天通过简易智力状况监测表(MMSE)对患者的认知功能进行评估。结果三组患者术前24h的MMSE评分进行比较，其差异无统计学意义(P＞0.05）；试验1组和对照组患者在手术后第1天、3天的MMSE评分同手术前24h的对比，差异有统计学意义(P＜0.05)；试验2组患者在手术后第1天MMSE评分同手术前24h对比，差异有统计学意义(P＜0.05)；试验2组患者在术后第3天的MMSE评分同试验1组合对照组相比较，差异有统计学意义(P＜0.05)；与T1时间对比，对照组患者的NSE在T2和T3时间点有升高(P＜0.05)，在T4时恢复到术前水平，试验2组患者在T2和T3时间点的NSE均低于其他两组，差异有统计学意义(P＜0.05)。三组患者在其他时间点的IL-6均高于T1时间点(P＜0.05)，试验2组在T2、T3时间点的IL-6水平均低于其他两组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论维持剂量为0.5μg/kg能明显改善肺癌根治术患者的认知功能，其可能与炎症反应和可逆性脑损伤有关。

简介：【摘要】目的 研究宫腔镜电切术联合孕激素治疗早期子宫内膜癌患者临床价值。方法：研究时段2017.11-2018.4，研究对象我院接收的54例早期子宫内膜癌患者，抽签法分观察组（宫腔镜电切术联合孕激素）与对照组（开腹手术+常规疗法）各27例，比较两组手术指标、CA125水平、疼痛阈值及随访结果。结果：两组术前CA125水平及疼痛阈值无统计学意义，P＞0.05；术后与对照组比较，观察组CA125水平疼痛评分低；手术时间、发热时间及住院时间短；受孕成功率高，复发率低，P＜0.05。结论：早期子宫内膜癌患者采用宫腔镜电切术联合孕激素治疗能提高整体疗效且改善预后效果。

简介：摘要目的对比降纤酶与前列地尔脂微球注射液治疗糖尿病足的临床效果。方法选取我院收治的52例糖尿病足患者作为研究对象进行研究，分为对照组与观察组。两组患者首先均接受糖尿病教育、注射胰岛素降低血糖以及糖尿病饮食等常规治疗方法进行治疗。在此基础上观察组使用前列地尔脂微球注射液进行治疗，观察组患者则采用降纤酶进行联合治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者经治疗后，足部动脉血流速度得到明显改善，并且治疗后的结果（42.36±1.29）与对照组（40.03±0.94）之间也存在明显差异，比较具有统计学意义（P＜0.05），观察组患者的治疗有效率为92.31%，明显高于对照组的80.77%，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论与降纤酶相比，前列地尔脂微球注射液在糖尿病足治疗中的应用可以更好促进患者足部溃疡的愈合，具有较好效果，值得应用与推广。

简介：摘要目的分析高危产妇实施剖宫产术中术后出血的防治方法和效果。方法选取我院2011年6月至2015年6月收治的高危产妇120例，均行剖宫产手术，将其随机分为两个组别，其中对照组（缩宫素治疗）、试验组（缩宫素+米索前列醇治疗）各60例，观察比较产妇的出血量和不良反应情况。结果试验组术中、术后2h、术后24h出血量均少于对照组，第三产程用时短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。在恶心呕吐、发热、寒颤、心率加快等不良反应上，试验组发生率分别为11.7%、3.3%、1.7%、1.7%，对照组发生率为8.3%、6.7%、3.3%、5.0%，两组差异不明显（P＞0.05）。结论高危产妇实施剖宫产手术过程中，联合应用缩宫素、米索前列醇能够减少术中、术后出血量，缩短第三产程时间，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨髓芯减压并自体骨髓干细胞移植术治疗股骨头坏死（ONFH）的手术护理配合。方法对2014年4月至2015年12月我院46例行髓芯减压、自体骨髓干细胞移植术治疗的ONFH患者采取手术护理配合，包括术前做好心理及健康宣教、备齐手术必需物品，术中严密观察病情，医护人员积极配合，术后做好器械保养工作及康复训练指导。结果46例ONFH患者均成功完成手术，术后无1例患者发生感染；手术平均时间为（69.74±4.21）min，平均住院（12.36±2.43）d，随访3个月后，95.65%患者关节疼痛消失。结论对ONFH患者行髓芯减压并自体骨髓干细胞移植术治疗时，要求护理人员熟练配合，以降低并发症，控制感染，是手术成功的关键。

简介：摘要目的观察七氟烷吸入联合利多卡因表面麻醉保留自主呼吸在小儿气管异物取出术中的临床应用效果。方法将2015年12月～2016年2月份在本院行气管异物取出术的36例患儿按麻醉方式分为两组七氟烷吸入联合利多卡因表面麻醉组（L组，20例），米库氯铵组（M组，16例）。L组保留自主呼吸，M组静脉复合麻醉后控制呼吸，比较两组患儿麻醉诱导时间、外科医生一次置镜成功率、手术时间、苏醒时间，麻醉前（T0）、置镜时(T1)、异物取出即刻(T2)、出手术室(T3)各时间点的MAP、HR、SpO2、PETCO2的变化，以及T2点动脉血气分析PaO2、PaCO2的变化。比较两组患儿术中屏气、呛咳及术后呼吸抑制等并发症发生率。结果与M组相比，L组在T1-T2时刻MAP、HR增加幅度较小（P＜0.05）；术后呼吸抑制的发生率的发生率明显降低（P＜0.001）；麻醉苏醒时间明显缩短（5.7±2.5vs10.7±7.8，P＜0.05）;术中屏气、呛咳的发生率较低，但无统计学意义（P＞0.05）；手术时间、T2时刻PaO2和PaCO2及外科医生一次置镜成功率无显著差异（P＞0.05）；但麻醉诱导时间相对较长。结论在七氟烷吸入联合利多卡因表面麻醉保留自主呼吸用于小儿气管异物取出术中安全有效，且麻醉苏醒迅速，气道并发症低，尤其适用于主

简介：摘要目的观察全髋关节置换（TKA）与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折（TF）患者的临床疗效。方法自2013年1月-2015年1月我科收治的老年股骨颈骨折病人56例，按照随机对照原则分为治疗组与对照组，其中治疗组30例采用TKA，而对照组26例采用AFHR，比较两组患者的临床疗效。结果全髋关节置换术平均手术时间显著高于人工股骨头置换组，术中出血量及术后输血量高于人工股骨头置换组（P<0.05），而术后6个月和术后12个月全髋关节置换术患者的Harris评分均显著高于人工股骨头置换术组(p<0.05)；而两组的并发症比较无统计学意义(p>0.05)。结论全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折能更好的恢复患者髋关节功能，但因其术中出血量及术后输血量较高，手术创伤相对较大，因此应依据患者全身情况评估选择更为优化的治疗方案。

简介：摘要目的探讨在股骨干骨折术后伸膝装置粘连致膝关节屈曲受限患者临床治疗过程中,粗针松解配合关节松动术治疗方法的临床应用效果。方法选取2014年8月至2015年10月我院收治的股骨干骨折术后伸膝装置粘连致膝关节屈曲受限患者60例，进行随机均匀分组，对照组患者主要进行单纯的关节松动术治疗，观察组是粗针松解配合关节松动术治疗。结果在患者膝关节活动度改善情况上，观察组明显优于对照组，在患者临床治疗有效率上，观察组明显高于对照组，且在患者后期生活质量改善情况上，观察组也明显优于对照组。结论粗针松解配合关节松动术治疗股骨干骨折术后伸膝装置粘连致膝关节屈曲受限效果较好。