简介：自发性细菌性腹膜炎（spontaneousbacterialperitonitis，SBP）是致病菌经肠道、血流或淋巴系统，在腹腔内邻近器官无直接细菌感染来源（如腹腔脓肿，胆囊炎、肠穿孔等）的情况下发生的腹腔感染。肝硬化腹水患者SBP发病率达10%～30%，如不能及时诊断和治疗，是导致患者死亡的常见原因。虽早期应用广谱抗生素治疗,其病死率仍高达15%～20%。

简介：原发性胆汁性肝硬化（PBC）是一种原因不明的自身免疫性肝病，多见于中年女性。在已知的诸多发病危险因素中，人口学因素、环境因素和遗传因素以及家族史、吸烟史和尿路感染等一直为人们所重视。近年来，随着研究的深入，特别是全基因组关联研究（GWAS）技术的应用，发现了一些可能导致该病的危险基因，如人类白细胞抗原基因、白细胞介素（IL）-12和X染色体单体等。今后，还需要大量的样本和GWAS数据来验证这一说法，以期从基因水平上阐述该病的发病机制。

简介：非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholicfattyliverdisease，NAFLD）俗称脂肪肝，是指以肝实质细胞脂肪变性为病理特征，而无过量饮酒史，又除外其他肝病的临床综合征，其病理类型包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎（NASH）及NASH相关肝硬化，后者可发展为肝癌^[1-3]。NAFLD常与肥胖、2型糖尿病、血脂紊乱、高血压等代谢综合征（MS）症状并存，近年患病率呈逐年增加的趋势，已成为慢性肝病及血清氨基酸转移酶（下称转氨酶）水平升高的主要原因之一。NAFLD可分原发性及继发性，本文仅对原发性NAFLD的流行病学、危险因素及自然史作一综述。

简介：【摘要】目的：分析探讨含羧甲基纤维素和透明质酸的无防腐剂人工泪液治疗干眼病的安全性和有效性。方法：选取2022.01~2023.12本院收治的82例干眼症患者分为观察组、对照组，n=41。对照组以透明质酸的无防腐剂人工泪液，观察组增加含羧甲基纤维素滴眼液治疗。评估两组临床疗效、症状评分、泪液分泌试验指标、眼表疾病指数量表(OSDI)、治疗安全性。结果：观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组症状评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组SIT、BUT均高于对照组(P<0.05)。观察组OSDI评分低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率无差异性（P>0.05）。结论：相比于透明质酸滴眼液，含羧甲基纤维素的无防腐剂人工泪液治疗干眼症的效果良好，可减轻患者的干眼症状，改善患者的SIT、BUT指标，降低患者的眼表疾病指数，治疗安全性良好。

简介：目的探讨检测血清miR-1273g-3p水平诊断慢性丙型肝炎（CHC）患者肝纤维化分期的效能.方法我院诊治的57例CHC患者和同期入选的21例经体检显示为正常的健康人,采用实时荧光定量PCR法检测血清miR-1273g-3p水平.CHC患者接受长效干扰素α2b联合利巴韦林标准疗法治疗12m,并接受肝穿刺活检行组织病理学检查.结果13例肝组织呈F0期患者血清miR-1273g-3p相对水平为（1.02±0.3）,20例F1-2期患者为（1.68±0.26）,24例F3-4期患者为（4.21±0.42）,存在肝纤维化的CHC患者血清miR-1273g-3p相对水平显著高于健康人（1.03±0.2）,P〈0.05;在抗病毒治疗12m末,CHCF0期、F1-2期和F3-4期患者血清miR-1273g-3p相对水平依次变化为（1.03±0.4）、（1.43±0.22）和（3.97±0.2）,均显著低于治疗前（P〈0.05）;在治疗前,分别以血清miR-1273g-3p水平〉1.68和血清miR-1273g-3p水平〉4.20为截断点诊断存在肝纤维化和显著肝纤维化,其ROC曲线下面积（AUC）分别为0.830,95%CI为0.714～0.973,诊断的灵敏度为72.2%,特异度为86.4%,和0.864,95%CI为0.701～0.976,诊断的灵敏度为83.6%,特异度为78.4%;在治疗后,经肝组织病理学检查发现CHC患者F0期、F1期、F2期、F3、F4期依次为15例、9例、14例、11例、8例,血清miR-1273g-3p水平诊断存在肝纤维化和显著肝纤维化的效能仍然较好.结论血清miR-1273g-3p水平随着CHC患者肝纤维化进展而逐渐升高,在抗病毒治疗后,随着肝纤维化的缓解而降低,因而具有-定的判断肝纤维化程度的效能,值得进一步研究.

简介：探讨乙型肝炎肝硬化患者血清肾素-血管紧张素系统（RAS）中血管紧张素原（AGT）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）和血管紧张素转换酶（ACE）水平与肝纤维化指标的关系。方法在180例研究对象中，正常人30例、轻度肝炎30例、中度肝炎30例和肝硬化患者90例，其中肝硬化患者中Child-PughA级、B级和C级各30例。采用ELISA法检测血清AGT、AngⅡ和ACE水平；采用化学免疫法检测血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）和Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）水平。结果肝硬化患者血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C、AGT、AngⅡ和ACE水平分别为（350.7±124.9）ng/L、（307.3±139.5）ng/L、（280.3±141.3）ng/L、（256.25±110.42）ng/L、（3.45±0.66）ng/mL、（120.58±26.69）ng/L和（79.70±25.67）U/L，均显著高于正常对照组[分别为（68.8±20.7）ng/L、（58.6±20.9）ng/L、（53.0±21.1）ng/L、（47.0±21.1）ng/L、（3.0±0.4）ng/ml、（104.0±13.8）ng/L和（61.6±12.6）U/L，P〈0.05]；肝硬化Child-PughA级和B级患者血清AGT水平分别为（3.4±0.4）ng/ml和（3.3±0.6）ng/ml，均显著高于正常人（P〈0.05）；肝硬化Child-PughC级患者AngⅡ和ACE水平分别为（125.4±19.1）ng/L和（83.4±22.5）U/L,均显著高于正常人（P〈0.05）；AGT、AngⅡ和ACE与肝纤维化指标间均无显著性相关。结论随着肝纤维化或肝硬化病情的进展，患者血浆AGT、AngⅡ和ACE水平逐渐升高，其生理病理性作用还有待于进一步研究。

简介：葛根为豆科藤本植物，野葛根在我国分布甚广，采收季节为春秋两季，性味甘平，无毒。中医药教材将其列入辛凉解表药之类。近来笔者根据多年的临床经验，结合古今文献资料，认为葛根用途广泛，作用显著，其作用不仅限于以治风热表症为主的解表退热功能，临床上合理配伍可用于多种疾病的治疗，现介绍如下。

简介：目前炎症性肠病（IBD）的发病机制尚未完全明确,各种治疗方法虽各有利弊,但均未能达到彻底治愈的理想效果。糖皮质激素（GC）是治疗中-重度和暴发性IBD的有效药物,但不能长期维持炎症缓解,且耐药和毒副作用使GC在临床上的应用受到限制。本文就GC治疗IBD的作用机制、GC耐药、GC制剂布地奈德的应用等作-综述。

简介：

简介：周围性面瘫系面神经核或其下面神经各段损害所致的面肌麻痹，临床上颇为常见，其病因多为神经通路上的各种肿瘤压迫、骨折、炎性水肿、手术损伤、病毒感染等。接诊病人后除部分患者需采取急症手术给予面神经减压冶疗外，多应用血管扩张剂、维生素B族制剂、类固醇激素类药物，目的在于改善局部微循环，减轻组织水肿，营养神经，以促其生理功能早

简介：目的观察甘露醇加多巴胺治疗性肝硬化腹水的临床疗效.方法56例难治性肝硬化腹水患者随机分为对照组和治疗组.对照组采用护肝、利尿、支持、维持水电酸碱平衡等综合治疗;治疗组另加用小剂量甘露醇和多巴胺,治疗观察20天.结果治疗组与对照组腹水改善有效率分别为79.4%和50.0%(P＜0.05),腹水完全消失所用时间分别为13±2天和17±3天(P＜0.05),治疗组的临床疗效明显优于对照组.结论甘露醇加多巴胺治疗难治性肝硬化腹水是一简单、安全、有效的方法.

简介：结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一，转移性结直肠癌预后较差，单纯化疗的总生存期仅为1—1．5年。近年来，以血管内皮生长因子和表皮生长因子受体为作用靶点的分子靶向治疗已在临床上广泛用于治疗转移性结直肠癌，并且成为近期研究的热点。本文就转移性结直肠癌分子靶向治疗的策略展开思考。

简介：

简介：由韩国肠道疾病研究组织和亚洲炎症性肠病学会（AOCC）主办的”第二届AOCC年会”将于2014年6月19～21日在韩国首尔举行。本次会议涉及炎症性肠病（IBD）基础和临床的多个主题，旨在完善IBD的诊治指南，促进亚洲国家间的交流与合作，并为年轻学者提供学习平台，欢迎相关领域的专家和学者参加本次会议。

简介：肝硬化患者常出现各类血细胞减少,其中血小板减少尤为常见.此类患者血小板减少的原因常归咎于血小板在肿大的脾脏中淤积和破坏,即脾功能亢进.

简介：急性阑尾炎系外科常见病，由于病理解剖特殊而出现绞窄性肠梗阻不多见。我院自1995—07／2000—07诊治8例。报告如下。

简介：功能性消化不良(FD)是一种发病机理尚未明了的内科常见病，临床表现为上腹部疼痛或不适，腹胀、嗳气、嗳酸、食欲不振、烧心等。我院20001-12／2003-12用莫沙必利与雷尼替丁联用治疗功能性消化不良42例，疗效满意，现报告如下。

简介：肝硬化患者存在程度不等的肠源性内毒素血症(intestinalendotoxemia,IETM),其发生率高达79%～92%[1],在肝硬化发生发展和转归中的作用正在引起临床医师的深入研究.本文就近年来,肝硬化并肠源性内毒素血症与微生态疗法的研究进展介绍如下.

简介：目的探讨急性胰腺炎（AP）并发胰性脑病（PE）和韦尼克脑病（WE）的临床特征和治疗方法。方法回顾性分析8年来收治AP病人394例的临床资料。结果AP中重症急性胰腺炎（SAP）78例，发生脑病8例，其中PE5例，WE3例。死亡3例。PE2例，WE1例，2例WE经注射维生束B1而治愈。结论PE多发生在SAP的早期或病情反复时；WE发生于SAP或AP的恢复期。禁食时间长、反复呕吐及全胃肠外营养中未补充维生素B1是导致急性胰腺炎者维生素B1缺乏，从而发生WE的重要原因。

简介：病例:患者女,70岁,因"黑便4天,呕吐1天"于2005年4月24日收治入院.入院前4天,患者在无明显诱因情况下出现黑便,柏油样成形便,每日一次,当地医院连续3次大便隐血试验均为阳性,口服"止血药"无效;近一天来间断呕吐4次,均为胃内容物,无血液和咖啡色液体,为进一步诊治收入我院.患者既往有"胆囊结石"病史10余年.