简介：目的探讨院前急救在时间环节上对交通事故性罩型颅脑损伤预后的重要性，为我冈相关部门制定预防和控制措施提供参考依据。方法根据珠江医院神经外科制定的《交通事故性重型颅脑损伤统计表》严格筛选出合格病例，对其相关资料进行统计学分析，主要分析急救接报时间与到达现场时间差的不同时间段以及现场抢救中不同时间段与患者预后的相关性。结果急救接报到到达现场时间段以及现场抢救时间段与患者预后均存存负相关关系（r_s=-0．10，P=0．002；r_s=-0．06，P=0．034），即随着接报到到达现场时间的增加及随着现场抢救时间的增力加，患者死亡率及致残率逐渐增高，预后越差。结论通过建立和完善急性颅脑损伤预防和控制中心．科学制定院前急救、转运等各项救治制度，尽量缩短路途耽搁时间及现场抢救时间，提高急救反应速度，可提高救护质量，减少死亡率和致残率。

简介：目的探讨镜像破裂与未破裂动脉瘤的血流动力学特征差异。方法1例镜像破裂与未破裂后交通动脉瘤的三维血管造影资料,采用数学建模的方法,利用流体力学软件分析两者的血流动力学参数及流场特征。结果双侧动脉瘤的血流方式一致,但破裂动脉瘤射入流更宽且冲击域分布不一致;最大流速高于未破裂动脉瘤;破裂动脉瘤壁面切应力（wallshearstress,WSS）分布不均,低WSS区域较大。结论血流动力学在镜像的破裂与未破裂动脉瘤中存在差异,高流速与低壁面切应力可能与动脉瘤破裂出血相关。

简介：目的本研究旨在探讨城市初中三年级学生心理健康水平。方法应用症状自抨量表(SCL-90)封唐山市三所城市中学初中三年级137名学生进行调查。其中重点中学58人，非重点中学48人。企业中学41人，分别统计出总体阳性发生率，同时将重点、非重点、SCL-90结果进行比较，并将总体与全国青少年组常模进行比较。结果总体的阳性个体检出率为33％(≥2)。躯体化、强迫、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性均显着高于全国青少年组常模；重点初中在强迫、人际关系、抑郁、敌对、恐怖、偏执方面显着高于非重点初中。结论初中三年级学生心理健康状况较为严重。尤其重点中学更为突出。

简介：目的：了解社区居民人感染高致病性禽流感的知识、信念、行为（知信行）以及相关知识的需求程度,为制定相应的社区护理措施提供一定依据。方法：采用方便抽样法选取福州市454名社区居民,采用问卷的方式调查社区居民禽流感知信行现况。结果：社区居民对禽流感知识知晓率为61.4%;信念/态度平均分为（3.91±0.50）分;健康行为平均分为（2.87±0.46）分;电视、互联网和报刊是居民希望获得禽流感相关信息的主要途径。结论：应提高社区居民禽流感相关知识知晓率,预防禽流感高危因素,消除其对禽流感的恐惧心理。

简介：目的：了解护士对老年期阿尔茨海默病患者进食困难知识的掌握情况及其临床实践情况。方法：对福建省8家三级医院221名神经内科或老年科护士采用自行设计的“护士对老年期阿尔茨海默病患者进食困难认知状况调查问卷”进行现况调查。结果：36．6％的护士认为自己在护理工作中能够及时恰当地处理老年期阿尔茨海默病患者的进食困难问题；不同年龄、不同学历、不同职称、不同护龄和不同本科室工作年限护士在进食困难的知识维度得分有统计学差异（P〈0．01）；不同年龄、不同护龄及不同本科室工作年限护士在进食困难的行为维度得分有统计学差异（P〈0．05）。结论：缺乏专业的知识和技能以及消极的护理态度是造成护士不能及时恰当解决老年期阿尔茨海默病患者进食困难问题的主要原因，应建立一个标准的进食护理路径来指导护士的行为。

简介：目的：了解《音乐舞蹈艺术欣赏》课学生的心理健康状况及艺术欣赏对医学生心理健康的影响。方法：采用症状自评量表（SCL-90）问卷调查了刚进修完该课的学生210人和未选修该课的学生170人。结果：①在选修该课的学生中，女生的强迫分显著高于男生（P<0.05)，男生和女生心理异常的发生率无显著差异（P>0.05)；②选修该课的学生除抑郁分稍高于未选修生外，其余因子分和心理异常的发生率均低于未选修生，其中强迫、偏执、恐怖、躯体化的因子分、因子总分及恐怖分异常发生率尤为明显（P<0.05或P<0.01)。结论：艺术欣赏可以提高医学生的心理健康水平，艺术欣赏的教学内容必须加强选择，净化校园文化和加强艺术欣赏指导是提升医学生心理健康水平的必要措施。

简介：目的：了解我省科技人员的心理健康状况。方法：采用精神症状自我诊断量表对安徽省范围内1309名中高级科技人员进行问卷调查。结果：①我省中高级科技人员的心理状况总体比较健康；②我省中高级科技人员的工资收入与其心理状况存在一定相关，即工资收入越高，其心理状况表现越健康；③不同工资收入科技人员的心理状况之间在某些方面存在显著差异。结论：必须重视工资收入对科技人员心理健康的影响，提高低收入者工资水平；采取有效的激励措施，创造宽松的工作环境，以维护我省科技人员的心理健康。

简介：目的了解老年精神病住院患者抗精神病药应用情况。方法采用一日法对北京回龙观医院老年精神痛患者的抗精神病药的处方进行调查。结果（1）单一用药及合并用药中利培酮处方量均第一；（2）新型抗精神病药比典型抗精神病药应用更广泛且以单一抗精神病药为主；（3）抗精神病药的使用剂量均在推荐的安全剂量之下。结论老年患者的抗精神病药的，1名床应用情况发生了较大改变，新型抗精神病药使用越来越广泛，药物选择更趋多样化；对于药物的选择和用量考虑疗效的同时应特别关注老年人药物的耐受性问题。

简介：目的了解东莞地区2004～2007年脑卒中流行病学发病趋势及住院直接经济负担。方法监测东莞地区2004至2007年脑卒中的发病情况、住院相关经济指标及影响因素。结果东莞地区脑卒中的平均发病密度为142．5／10万人年，4年来脑卒中的标准化发病率有逐年升高趋势，平均每年增长7．9％。脑卒中患者平均住院日16．6d，平均住院费用为11715．5元，脑卒中亚型（P〈0．001）、平均住院时间（P〈0．001）和预后（P〈0．001）是影响平均住院费用的主要因素。结论东莞市脑卒中发病率有逐年上升的趋势，缩短住院时间可能是减轻住院经济负担的合理途径。

简介：目的：了解内蒙古大兴安岭林区与苏州地区高血压脑出血的发病情况及预后的影响因素，探讨高血压脑出血的最佳治疗方法。方法：回顾性分析2001年至2003年两地区800例高血压脑出血患者的临床资料。结果：内蒙古大兴安岭林区高血压脑出血的平均年龄小于苏州地区，但发病率高于苏州地区；气温变化较大季节，发病率高；低哥拉斯哥昏迷量表评分、血肿较大与预后不良相关；手术治疗的疗效优于保守治疗；早期甚至超早期手术病死率较低。结论：重视高血压的治疗可减少脑出血的发病；手术时机与预后密切相关；早期微创手术是治疗高血压脑出血的有效方法。

简介：目的比较开颅夹闭术和血管内栓塞术治疗老年前交通动脉破裂动脉瘤的疗效。方法2011年6月至2014年10月收治老年（年龄≥60岁）前交通动脉破裂动脉瘤53例,采用开颅夹闭术31例（夹闭组）,血管内栓塞术22例（栓塞组）。结果夹闭组术后并发症发生率（48.4%）明显高于栓塞组（18.2%;P〈0.05）。出院后3个月,按GOS评分评估预后。夹闭组预后良好18例（GOS评分≥4分）,重残7例,植物生存4例,死亡2例;栓塞组预后良好19例,重残2例,植物生存1例;夹闭组预后良好率（58.1%）明显低于栓塞组（86.3%;P〈0.05）。结论对于老年前交通动脉破裂动脉瘤,可采取夹闭术和栓塞术两种方式,但是栓塞术可在明确诊断的同时进行治疗,创伤较小,能有效降低再出血率和并发症发生率,安全性较高,特别适合不能耐受开颅夹闭术的老年患者。

简介：目的：了解目前北京市各级养老机构老年人对护理安全问题的认知状况及相关影响因素，为强化安全管理，改进管理措施提供参考。方法：采用问卷调查法，对北京市16所不同级别的养老机构的1025位老年人进行了抽样调查。结果：有98．5％的老年人认为安全问题非常重要；认为人住养老机构后容易发生如跌倒（占21．1％）、皮肤压伤、走失等不安全问题；认为影响护理安全的相关因素主要与预防安全知识的宣传和护理安全防护措施的落实有关；同时调查还了解到只有26．4％的老年人或照顾者了解如何预防护理安全问题的知识；有38．1％的被调查者否认获得过预防安全知识的宣传指导。结论：各级养老机构应从老年人及其家属对安全方面的认知特点人手，充分了解影响医疗护理安全的相关因素，采取相应对策，满足老珲人对预防安全问题的服务需求，从而保障老年人的生命健康和生活质量。

简介：目的了解北京市朝阳区八里庄地区40岁以上人群脑卒中危险因素、暴露水平及其人群分布特征。方法研究为横断面调查研究，以年龄≥40岁的人群作为研究对象，采取整群抽样方法，对8888例研究对象采用统一问卷调查和体格检查，通过统一的脑卒中风险评估表进行脑卒中风险评估；对初步筛查为高危人群的研究对象进行体格检查和实验室检查。结果经过脑卒中风险评估，低危5622例（63．25％），中危1537例（17．29％），高危1729例（19．45％）。研究对象男性平均年龄为62．1±13．2岁，女性60．2±12．2岁。在40～69岁年龄段，高血压病、心房颤动或瓣膜性心脏病、糖尿病、明显超重等因素呈现随年龄增长而增加的趋势；而吸烟率则呈现随年龄增长而降低的趋势。〈50岁组的人群体力活动量最少519（28％）。高危人群中男性453例（26．20％），女性1276例（73．80％）。男性吸烟率（41．9％）显著高于女性（5．6％）；血脂异常率、卒中家族史因素女性高于男性，差异有统计学显著意义（P均〈0．05），人群中具有一个危险因素的比例最高为3397例（53．63％），具有4个以上危险因素者643例（10．15％）。结论八里庄地区≥40岁人群中，脑卒中危险因素整体水平较高；高血压病、心房颤动或瓣膜性心脏病、糖尿病等因素在40～70岁年龄段内，呈现增加趋势；高危人群中，高血压病、血脂异常、卒中家族史为人数分布前三位的危险因素。

简介：目的：观察急性心肌梗死支架术后患者院外服药依从性的变化趋势及不同时期依从性的影响因素分析。方法：采用方便抽样的方法,对首次发作急性心肌梗死并行支架植入术的患者126例进行术后1年的服药依从性跟踪调查。共对患者进行4次电话回访,即术后3、6、9、12个月。调查工具包括：患者的一般资料、服药依从性问卷、社会支持评定量表、Charlson合并症指数评分表等。结果：急性心肌梗死支架术后患者的院外服药依从性水平较低,且随着时间的推移呈明显下降趋势。不同时期影响患者依从性的因素中正向影响因素有社会支持、年龄、教育程度;负向影响因素有Charlson合并症指数、住址等。结论：急性心肌梗死支架术后患者的服药依从性情况不容乐观,应根据不同时期依从性的影响因素进行有针对性的干预,从而提高支架术后患者的服药依从性。

简介：目的：应用医院顾客满意度指数模型（HCSI）理论和缺口分析的方法进行门诊患者满意度调查。方法：根据HCSI理论和缺口分析设计满意度调查问卷，对北京市某三级甲等综合性医院3618例门诊患者进行调查，通过缺口分析理论探讨改进措施。结果：该医院门诊患者在感知质量方面的满意度得分为8.48分，患者对医院有较高的期望和忠诚度，对医院诊疗质量方面满意度较高；缺口分析发现等候时长和便捷服务方面缺口较大。结论：利用HCSI理论和缺口分析可以有效评估患者满意度和缺口，为医院改善患者就诊体验提供具有针对性的改进意见和依据，为医院患者满意度测评提供新的切入点。

简介：动脉瘤颈夹闭术是前交通动脉瘤主要治疗手段,眶上眉弓锁孔入路与经典翼点入路是两种主要入路。大部分前交通动脉瘤病人虽术后达到临床康复,但常存在记忆力、注意力、人格改变等认知障碍。病人术前精神状态、术中对前交通动脉瘤周围脑组织及穿支血管的损伤、动脉瘤破裂造成蛛网膜下腔出血及脑血管痉挛等均可导致认知功能障碍的发生。本文就两种手术入路对认知功能的影响进行综述,以期为临床医师在选择合适的手术入路减轻术后认知障碍、进一步改善预后提供思路和依据。

简介：目的：了解北京市高校学生睡眠情况和传统中医药疗法、现代医学疗法和其他补充替代医学疗法在高校学生中的可及性、可接受度及影响因素。方法：使用睡眠状况自评量表（SRSS）及自制问卷对500名北京市高校学生进行调查,并对调查结果进行分析。结果：62.1%的高校学生表示需要改善睡眠质量。睡眠质量不佳主要体现在：睡眠时间不足、深睡眠时间不足、日间易犯困。学习成绩与SRSS总分存在统计学意义（P〈0.001）,专业与助眠方式的选择有统计学意义（P〈0.05）。对于不同助眠方式接受度最高的是补充替代医学疗法（49.5%）,中医药助眠方法接受度较高（12.3%）,其中,对于传统中医药疗法,70.4%表示愿意了解和尝试,66.5%学生认为有必要进行中医药文化知识的大学校园普及。结论：北京市高等院校学生睡眠质量问题应该引起重视,传统中医药改善睡眠疗法具有较高接受度,应加大中医药文化知识在大学校园中的普及度。

简介：在古都西安,由西安交通大学第一附属医院与国际造口治疗师协会（WCET）联合创办的目前我国西部地区唯一一所培养具有国际资质的造口专科护理人才的学校——西安国际造口治疗师学校于2012年成立。造口治疗师（ET）学校是培养ET的专业培训机构。随着我国进入人口老龄化,老年人肿瘤、慢性创面（如压疮、糖尿病足、静脉溃疡）、失禁的发生率逐年升高,特别是近些年糖尿病的发病率不断升高,糖尿病引起的慢性伤口不断增加，使得我国目前对于ET的需求非常大。