简介:目的探讨第5掌骨颈骨折克氏针髓内固定微创治疗的手术方法优越性。方法克氏针髓内固定微创治疗第5掌骨颈骨折共26例,平均年龄20岁,右手24例,左手2例,按骨折类型分两组,A组关节内骨折8例,B组关节外骨折18例,从受伤到手术平均2.5d,平均随访5个月。结果手术时间平均20min,A组8例均获解剖复位,B组18例中,17例解剖复位,1例骨折对线好,对位2/3以上。平均愈合时间4.5个月,第5掌骨头干角:A组:治疗前(66.4±12.5)°,复位后(15.0±2.5)°,愈合后(15.4±2.6)°,B组:治疗前(59.1±10.0)°,复位后(15.9±2.5)°,愈合后(15.5±2.8)°。术后健、患侧掌指关节活动度:A组:健侧(91.3±2.1),患侧(89.5±4.3),t=1.29,P=0.22,B组:健侧(90.5±1.9)患侧(88.6±3.6),t=1.77,P=0.09。结论克氏针髓内固定微创治疗第5掌骨颈骨折:方法简单,外固定时间短,疗效满意,是一种理想的治疗方法。
简介:目的:建立微创经椎间孔腰椎融合的有限元模型,通过比较不同固定方式的生物力学特性,来探讨最适宜的固定融合方式。方法分别建立以下融合固定模型:单枚融合器+双侧椎弓根钉(A型);双枚融合器+双侧椎弓根钉(B型);单枚融合器+单侧椎弓根钉(C型);双枚融合器+单侧椎弓根钉(D型)。对各模型进行前屈、后伸、左屈、右屈、左旋、右旋、轴压加载,比较各模型的角位移、椎弓根钉及融合器的所受应力情况。结果各融合固定模型在不同工况下椎弓根钉及融合器所受应力的VonMises峰值各有差异,但均在最大受力范围之内。各工况下四种模型角位移均较有限元模型减少,A/B型、C/D型相比角位移减少程度相当,而单侧椎弓根钉固定时脊柱稳定性较双侧椎弓根钉固定差。结论建立了不同固定方式的腰椎融合模型,验证了在微创经椎间孔腰椎融合术中使用单侧椎弓根螺钉加单枚融合器置入可提供适当的稳定,可以作为微创经椎间孔腰椎间融合术的固定方法选择。
简介:目的研究紫杉醇长效微球对小鼠的生物相容性和血液毒性。方法18只小鼠分别于背部皮下注射20mg紫杉醇长效微球。于第0、5、10、15、20、25d分别处死3只小鼠,取皮肤组织观察炎症反应。另取18只小鼠,分为长效微球组、紫杉醇注射液(Taxol)组和对照组(以生理盐水作为对照)3组,每组6只,进行血细胞计数的测定。结果紫杉醇长效微球皮下注射后开始出现轻微的炎症反应,未观察到明显血管与纤维的增生,第15日后已经恢复正常;皮下注射微球后,引起了白细胞计数的轻微下降并随后维持恒定,而紫杉醇注射液在给药后前2周,小鼠的白细胞计数出现显著下降,显示紫杉醇长效微球对小鼠的血细胞损伤性较小。结论紫杉醇长效缓释注射微球具有良好的生物相容性,皮下注射后对血细胞无明显杀伤作用,安全性较高。
简介:目的探讨便携式超声检查在野战介入方舱快速诊治血管损伤中的价值及作用.方法在野战介入方舱内对10只健康成年猪通过血管介入建立腹部脏器血管损伤的动物模型,应用便携式超声分别探查造模前、造模后即刻、10、30min损伤部位的超声影像图变化,并与血管造影比较.结果10只实验猪共造成10处血管损伤,造模前超声显示肝、脾、肾形态正常、结构清晰,造模后即刻、10、30min超声和血管造影分别检出2、5、7只形成血肿和10、8、6只造影剂外渗;超声诊断率分别为20.0%、50.0%、70.0%,血管造影诊断率分别为100.0%、80.0%、60.0%.结论便携式超声检查对外伤所致的血管损伤具有较高的检出率,可以作为战场一线野战介入方舱内血管损伤快速诊治的首选筛查手段,并为后续治疗提供指导.
简介:目的研究复方α-酮酸对老年腹膜透析患者微炎性状态的调控作用。方法将40例老年腹膜透析患者以随机数字表法分为观察组、对照组,两组均20例,两组均在腹膜透析基础上采取控压、纠正贫血、调节钙磷代谢等常规干预方法,观察组另给予复方α-酮酸口服,3次/天,连用3个月。比较两组干预3个月后临床疗效,分组记录超敏-C反应蛋白(Hs-CRP)表达,并比较两组营养指标前白蛋白(PA)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)、主观营养评估(SGA评分)差异,设定SGA评分为因变量,Hs-CRP为自变量,观察营养状态与微炎性状态的相关性。结果观察组总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(连续性校正χ2=2.294,P=0.130);治疗后观察组Hs-CRP与治疗前及对照组治疗后比较降低,差异有统计学意义(P〈0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义(P〉0.05);观察组治疗后PA、ALB、HGB均显著上升,较治疗前及对照组治疗后差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后组间比较,观察组SGA评分与对照组比较显著较低(P〈0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义(P〉0.05);将SGA评分作为因变量,设定Hs-CRP为自变量,进行线性回归性分析,Hs-CRP与SGA评分呈负相关关系(r=-0.722,P=0.000),即Hs-CRP越高,SGA评分越低,患者营养状况越差。结论老年腹膜透析患者体内存在不同程度的微炎性状态,且微炎性状态与腹膜透析患者营养不良有相关性,复方α-酮酸辅助治疗可增强肾病患者干预疗效,并对微炎性状态有良好的调控作用,因此可改善患者营养状态,可能使腹膜透析患者预后获益。
简介:摘要:耳针联合普外科微创手术在治疗肝胆结石病方面表现出较高的成功率和疼痛缓解效果。该手术方法具有微创性和个体化治疗的特点,可为患者提供更好的临床治疗选择。且在减少术后并发症的发生和提高患者生活质量方面也取得了显著效果。基于此,文章从论述肝胆结石疾病的特点入手,进一步探究了耳针联合普外科微创手术治疗肝胆结石病的临床效果。
简介:摘要:目的:分析综合护理在微创手术高血压脑出血患者护理中的临床效果。方法:本次研究所选患者人数为72例,参选患者在我院进行诊断为微创手术高血压脑出血,选取时间在2019年8月至2020年8月这一时间段,选择抽签法的方式进行分组,分别为参照组(一般护理)和观察组(综合护理),每组患者各36例。观察两组患者的临床疗效。结果:观察组患者护理前的神经功能评分和MMSE评分与参照组进行比较(P>0.05),护理后观察组神经功能评分和MMSE评分明显高于参照组,差异存在可比性(P<0.05);观察组心理评分与参照组相比较低,数据存在一定差异(P<0.05);观察组生活质量高于参照组,数据对比有差异(P<0.05)。结论:综合护理干预在微创手术高血压脑出血患者的护理中有显著效果,值得在临床中广泛推广。
简介:【摘 要】目的:微创椎弓根钉置入术采用"天玑"骨科机器人辅助治疗时需与有效的护理手段配合,本文主要探究护理干预的应用价值。方法:确定本实验主体为行椎弓根钉手术治疗的患者,选择患者病例数为100例,患者收入治疗的时间为2019.12-2020.12,全部患者奇偶法的干预下进行对比,将其中奇数日期入院的患者50作为对照组,偶数日期入院的患者为实验组,患者例数为50例,患者分别给予常规护理、护理干预,探究两组患者的护理结果。结果:通过对两组患者的舒适评分、并发症发生率,数据之间存在显著差异(P<0.05)。结论:天玑"骨科机器人辅助微创椎弓根钉置入术实施过中,需给予有效的护理手段干预,提高患者疾病治疗期间的舒适度,值得推广。
简介:摘要:目的:探讨微柱凝胶法和聚凝胺法在交叉配血试验中的比较。方法:研究期(2021年1月~2021年12月)内,纳入1542例输血患者作为观察对象,以数字随机表法,对患者进行分组,分别应用微柱凝胶法交叉配血(观察组,n=771)与聚凝胺法交叉配血(对照组,n=771),对不同交叉配血试验的准确性、敏感度、特异性进行差异对比。结果:观察组微柱凝胶法交叉配血结果准确性、敏感度、特异性均高于对照组,聚凝胺法交叉配血结果,(p<0.05)。结论:用微柱凝胶法和聚凝胺法在交叉配血试验中比较,前者比后者操作简单,结果准确,敏感度高,特异性强,重复性好,结果直观,扫描后可长期保存,适合手工操作、半自动和全自动,灵活方便。
简介:摘要:目的:研究肝内外胆管结石患者接受微创手术治疗期间为患者开展优质护理服务的临床效果。方法:研究期间对我院收治的患者进行筛选,选择2021年3月至2022年2月期间到院治疗的肝内外胆管结石患者作为研究对象,所有患者均经过微创手术治疗。采用随机分组的方式将患者分为对照组(常规护理)和观察组(优质护理),随后对优质护理应用的效果和价值开展研究。结果:不同患者的治疗相关指标(手术时间、卧床时间、住院时间、术中出血量)以及并发症发生率差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:在患者由于肝内外胆管结石而入院接受微创手术治疗期间,患者治疗期间为患者开展优质护理,可以有效促进患者的恢复,同时也可以避免患者治疗期间出现各种并发症,因此值得在临床中进行推广。
简介:摘要:目的:外侧腰椎椎间评估连接(XLIF)可行、安全性,测量了外侧腰椎外部解剖平面与重要组织之间的距离。方法;选择新鲜尸体10具和2具福尔马林尸体固定标本。侧卧(XLIFF定位)用于入路模拟XLIF手术C臂机透视。L2-5椎间盘克氏针被插入,并沿着克氏针逐层解剖。腰椎前缘测量、腰神经感正中线、相邻腰节段血管的距离,以及每个腰椎前后缘之间的距离。因此,XLIFF入路相对安全,其周围没有神经、血管和其他重要结构。在外侧腰椎,在血管腰节段、交感干和腰神经,有一个相对的无血管和神经安全区,大小29×30毫米;垂直距离交感干至腰神经没有统计学意义(p>0.05)。结论:XLIF入路中,腰椎外的“安全区”更大,XLIF手术在该区域更安全。