简介：瓷贴面修复体要比冠或高嵌体等其他修复体薄得多。在03～15mm的范围内，临床医师很难进行理想的基牙预备，同时口腔技师也很难随心所欲地制作出理想的形态。对于预备的牙来说，保留牙釉质的优点和不伤害原则提示尽可能少地去除牙体组织有利于保持基牙的健康，维持足够的机械强度和维护治疗效果的长期稳定。在临床医师为了达到美观效果所需进行的牙体预备和牙科的微创原则之间必须有一个平衡。在瓷贴面修复的时候，瓷层可能存在的厚薄差异，将会造成一系列美学上的问题。这些问题很难在粘结时纠正，患者还是会很清晰地看出这些问题。这里我们列出一些临床病例来说明这类问题。

简介：摘要目的探讨一氧化碳中毒患者采用急诊急救绿色通道的临床应用。方法选择本院收治的一氧化碳中毒患者21例作为研究对象。采用绿色通道急救,评价其临床应用价值。结果绿色通道急救反应时间短、急诊处理快。结论绿色通道急诊急救一氧化碳中毒措施疗效好、用时少，值得基层医院推广使用。

简介：

简介：患者，女，48岁，因“间断头晕7个月余，左锁骨下动脉支架植入术后7个月”入院，患者7个月前无明显诱因出现左上肢桡动脉及肱动脉搏动减弱，自述左上肢血压110/70mmHg，右上肢血压144/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。于外院行脑血管造影提示左锁骨下动脉狭窄，同期行左锁骨下动脉支架植入术，术中释放ExpressLD8/17mm球扩式支架一枚。术后左上肢桡、肱动脉搏动改善，双上肢收缩压差值降至15mmHg，头晕症状缓解。3个月前患者再次出现左上肢动脉搏动减弱及头晕症状，行彩色多普勒超声提示左锁骨下动脉管腔狭窄率大于70%。患者既往高血压病史8年，规律口服降压药（硝苯地平控释片30mg/d），血压控制在140-160/80-90mmHg之间；高血脂病史8年；支架植入术后规律口服抗血小板聚集及他汀类药物（阿司匹林100mg/d，氢氯吡格雷片75mg/d，阿托伐他汀20mg/d）。患者无糖尿病、冠心病病史；无吸烟及饮酒史。入院时查体：体温36.5℃，脉搏72次/分，呼吸19次/分，血压120/80mmHg（左上肢），150/90mmHg（右上肢），心肺腹查体未见异常，左上肢桡、肱动脉搏动较右侧弱。神经系统查体：神志清楚，语言流利，双侧瞳孔等大正圆，对光反应灵敏，双眼球各向运动充分自如，无复视及眼震，双侧额纹对称，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，咽反射存在，转颈耸肩对称有力，四肢肌力、肌张力正常，四肢腱反射正常，双侧巴氏征阴性，双侧深浅感觉查体对称，指鼻及跟膝胫试验尚稳准，颈软，无抵抗，脑膜刺激征阴性。实验室检查提示血常规、肝功能、肾功能、电解质均正常，风湿、免疫、补体、血沉、C-反应蛋白亦正常，仅高密度脂蛋白值略低：0.78mmol/L（正常为>1.04mmol/L）。胸片、心电图及心脏彩超未见异常。

简介：孕10月依然不能放松胎教，因为10个月的胎宝宝的发育已经趋向于成熟，大脑功能也越来越发达，胎教的效果越好，对胎宝宝越有益处。

简介：

简介：

简介：摘要目的研究牙髓腔内径大小的改变对牙移动及牙周组织应力分布的影响。方法建立6种不同髓腔内径的下颌第一双尖牙模型进行比较。分别是①髓腔钙化后髓腔；②髓腔大部分钙化，向内缩减0．5mm；③髓腔小部分钙化，向内缩减0．25mm；④正常牙髓腔；⑤髓腔小部分吸收，向外扩展0.25mm；⑥髓腔大部分吸收，向外扩展0．5mm。加载垂直力160N，计算牙周应力分布及牙的位移。结果在牙齿中央窝垂直加载下，从没有髓腔到髓腔逐渐增大，牙周应力分布与牙齿最大初始位移均增大。结论髓腔内径的改变对下颌第一双尖牙牙周应力分布及位移的改变有明显影响，随着髓腔内径的扩大其牙体牙周组织应力及位移均相应增大。

简介：下面23个故事讲述了已婚男性们是在什么时刻认定妻子就是自己的终身伴侣的,温暖又美好。1.当发现两人很匹配——简直是一模一样＂当我们第一次搬到一起住时,在各自把自己的藏书从行李箱搬出来之后,我发现我们最爱的小说全都是一样的,也就是说每一本书现在都变成两本了。我记得当时对自己说,‘对,她就是我的另一半了’。＂

简介：本研究对1例大学生因为没有获得奖学金而产生情绪低落，妨碍了正常学习和生活的个案进行心理咨询。咨询师经过收集临床资料，做出一般心理问题的初步诊断，并采用了合理情绪疗法辅以支持疗法，帮助来访者纠正不合理认知，消除其不良睛绪，并指导他建立新的合理的认知。经过5次咨询，来访者的不良情绪得到缓解，咨询效果较好。

简介：由上海交通大学附属第一人民医院骨科、上海交通大学附属第一人民医院创伤中心、《中华骨科杂志》编辑部联合主办的2014公济骨科论坛将于2014年5月23～25日在上海召开。本次论坛由蔡郑东、王秋根教授担任执行主席，将聚焦创伤骨科、关节外科、脊柱外科、骨肿瘤外科及骨科护理的热点问题与新技术进行重点研讨，邀请国内外著名专家就相关内容作精彩报告。

简介：摘要粘质沙雷氏菌广泛分布于自然界,近年来渐成为临床上常见的条件致病菌。本文报道了从一肺泡灌洗液中分离到一株产红色色素的革兰氏阴性杆菌。根据标本中分离得到的粘质沙雷氏菌的生化特性，本菌属于肠杆菌科，经微生物学鉴定该菌为粘质沙雷氏菌属。药敏试验结果表明该粘质沙雷菌对左旋氧氟沙星、环丙沙星、丁胺卡那、磷酶素、克林霉素、利福平等敏感(S)，对庆大霉素、妥布霉素敏感性下降为中介1，对头胞类、氨苄青霉素、羧苄青霉素、四环素、氯霉素、复方新诺明、多粘菌素B等耐药(R)。该菌株耐紫外线照射。动物试验结果表明,该菌对小白鼠有致病力。

简介：2013年秋季三七产新后，其价格应声而落，结束了持续近4年的涨价行情。三七行情的变化，也将影响着自身种植结构的调整。虽然2013年三七产新后价格下滑，但是，产地大货交易依然活跃。自产新以来文山三七交易市场内外热闹非凡，七农、买货的药商人头攒动，讨价声和议价声此起彼伏，有的忙于筛拣，有的忙于装包，整个市场笼罩在三七扬起的灰尘中。三七行情波动频繁，几乎每天价格都在小幅变化，一般波动幅度多在10元（千克价，下同）上下。最低时干品卖到300元（无数头）千克，

简介：恐惧心理是在可怕情景影响下产生的一种十分紧张的情绪反应。人的情绪既是对刺激物的一种反应。又是产生一系列反应的原因。如果消极的情绪过于持久，体验过于深刻，就会破坏情绪的信号功能和调节功能，引起心理活动和行为方式的混乱。进而对人的身心健康产生危害。本案例是一例关于恐惧心理的典型个案。

简介：每一个宝宝都是伴随着哭声来到世间。周岁内的宝宝想哭就哭，没有一点预兆，这是他们的特权。孩子哭闹背后的真正原因是什么？常常令家长困惑不解。下面的一道“四则运算”就为你解读宝宝哭泣的背后的特殊语言：（特殊“9语言”＋哭泣“3级别”）×6种不哭泣=宝宝健康成长。

简介：1临床资料女,57岁,首次因“四肢关节酸痛、乏力1年”于2012年5月10日入院.患者既往有“慢性肾小球肾炎”病史14年,2012年3月诊断为“肾功能衰竭尿毒症期”,低钙腹膜透析3次/d.入院查颈部彩超：①甲状腺双侧叶增大伴多发异常回声,结节性甲状腺肿可能.②甲状腺两侧叶上极后方异常回声,甲状旁腺增大待排.甲状旁腺99锝m-甲氧基异丁基异腈（99Tcm-sestamibi,99Tcm-MIBI）核素扫描：（甲状腺右叶上极及左叶下极部位）甲状旁腺组织功能亢进征象（图1）.泌尿系彩超未见明显结石.全血段甲状旁腺激素（intactparathyroidhormone,iPTH）：2103.80pg/ml,碱性磷酸酶：394U/L,血钙：2.71mmol/L,血磷：1.91mmol/L.关键词：甲状腺内甲状旁腺;甲状旁腺功能亢进

简介：摘要针灸配合中药治疗“腰椎间盘突出”

简介：本研究是1例对毛毛虫恐惧的神经症性心理问题的咨询案例报告。求助者是一名初一女学生，因受毛毛虫惊吓而对毛毛虫或与毛毛虫有关的事物紧张恐惧，大大影响了求助者正常的生活和学习。心理咨询师经过收集求助者资料，对其进行鉴别诊断，确定求助者心理与行为问题的关键点，与求助者及其家人商定，根据其个性特征和问题的特点，主要运用了系统脱敏法对其进行干预。经过4次咨询，消除了求助者紧张、恐惧的不良情绪和回避行为，求助者情绪好转，能够正常的学习与生活，咨询效果显著。

简介：强迫症指反复出现某些行为或想法，使人感到焦虑和痛苦，这种观念或冲动来源于自我，但违反自己的意愿，虽极力抵抗，但无法控制。自我强迫和反强迫并存，二者强烈冲突使患者焦虑和痛苦是强迫症的主要特点。本研究主要报告笔者应用认知心理干预技术帮助1名研究生解决强迫症的心理辅导过程。来访者经过14次心理辅导，强迫思维和强迫行为全部消失，能够正常地学习和生活。希望本研究能够为从事学校心理咨询的人员提供一些技术、方法上的借鉴。

简介：中华预防医学会妇女保健分会更年期学组将于2014年7月中下旬举办为期3天的第三届更年期大会，本次会议旨在构筑多学科联盟阵线，共同防治更年期疾病。届时将邀请相关学科院士、学科带头人及知名专家与会。大会主席：林守清，执行主席：孙爱军，顾问：项小英。会议内容提要：医学与人文、更年期保健的现状与展望、妇科内分泌基础理论与实践、更年期一性激素治疗专题、更年期伴发常见妇科疾病、更年期心理问题的处理、更年期生育相关问题、更年期骨骼健康、更年期乳腺问题、更年期心血管问题等。会议地点：北京国际会议中心。