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  • 简介:作为笔者,阅人无数,拜访过许许多多的专家、教授,但像北京百坤园中医研究院著名帕金森专家朱娅敏教授却是我最为折服的一个。她一生医人无数,也育人无数,作为帕金森治疗界的权威专家,在医学界享有盛名,而对千千万万的帕金森患者来说,朱教授的名字更是不会陌生。

  • 标签: 专家朱娅敏 已成现实 帕金森已成
  • 简介:摘要帕金森患者在长期多巴胺替代治疗(DRT)基础上,发生的一种强迫性地使用药物称作多巴胺失调综合征(DDS)。然而,若ICDs伴有强迫性的多巴胺类药物使用.则就能诊断为DDS。最常见的与多巴胺失调综合征相关的行为障碍是刻板行为(punding)和冲动控制障碍(impulsecontroldisorders,ICDs)。目前关于多巴胺失调综合征的发病率报道不多,不仅是因为患者及医生对此综合征的认识有限,更在于患者对他们症状的隐瞒。帕金森治疗中心报道的关于多巴胺失调综合征发生率为3-4%。刻板行为为1.4%-14%。而冲动控制障碍介于5.9%—13.7%之间。对于这些数据,目前缺乏大量相关的研究。本文简单阐述目前帕金森多巴胺失调综合征的流行学及其临床表现。

  • 标签: 帕金森病 多巴胺失调综合征 刻板行为 冲动控制障碍
  • 简介:摘要:在神经系统疾病领域,脑小血管帕金森作为两种常见疾病备受关注。近期研究逐渐揭示了二者可能存在的关联性,这一发现引起了学术界和临床实践的广泛关注。深入探讨脑小血管帕金森之间的关系对于揭示其共同的病理生理机制、提高相关疾病的诊断和治疗水平具有重要意义。本文旨在系统分析这两种疾病之间的潜在联系,探讨可能的影响机制,并展望未来的研究方向,以期为神经系统疾病的防治提供新的思路和策略。

  • 标签: 脑小血管病 帕金森病 关联性
  • 简介:【摘要】目的:分析 帕金森护理中综合护理的临床价值 。方法:选取本院 2015 年 1 月到 2018 年 1 月收治的 92 例 帕金森患者 ,将其随机分为两组各 46 例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施 综合护理 ,采用 焦虑自评量表 (SAS) 和抑郁自评量表 (SDS) 评价干预前后两组患者心理状态 。 结果:干预后 观察组患者的 SAS 评分 ( 34.29 ±4.57 ) 和 SDS 评分 ( 33.82 ±5.41 ) 均明显低于对照组的 ( 47.36 ±5.25 ) 分和 ( 45.38 ±6.24 ) 分 ( P < 0.05) 。 结论:在帕金森护理中应用综合护理能够有效调节患者负性情绪,预后良好。

  • 标签: 综合护理 焦虑 抑郁 帕金森病
  • 简介:目的:探讨帕金森痴呆与甲状腺功能的关系。方法:采用放射免疫分析法检测18例帕金森痴呆患者(PDD)、20例不伴痴呆的帕金森患者(CPDD)及21例健康对照者的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平。结果:血清FT3水平PDD组(3.14±1.13pmol/L)CPDD组(5.20±1.03Pmol/L)及对照组(6.12±1.21Pmol/L)明显下降(P<0.01),而FT4、TSH水平3组间无显著性差异。结论:甲状腺激素水平可能为帕金森痴呆的影响因素。

  • 标签: 帕金森病 痴呆 甲状腺轴功能 放射免疫分析法 检测
  • 简介:【摘要】目的:探究帕金森护理中Roy适应模式的作用效果。方法:选取从2020年1月到2023年1月本院收治的150例帕金森患者,随机分为观察组(Roy适应模式)和对照组(常规护理)各75人。结果:与对照组相比,观察组治疗依从性高,且激越行为改善更明显(P

  • 标签: 帕金森病护理 Roy适应模式 作用效果
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  • 简介:摘要白日过度嗜睡(EDS)是帕金森(PD)患者常见的睡眠障碍,PD患者中EDS的患病率明显高于正常人群。EDS可严重影响PD患者的生活质量,增加患者驾车时发生意外及跌倒的风险,故PD伴EDS的早期识别、及早干预非常重要。笔者现从流行学、病因及发病机制、临床意义、影像学表现、临床评估和治疗等几个方面对近年来PD伴EDS的研究进展综述如下,以期加深临床同道对其的了解。

  • 标签: 帕金森病 白日过度嗜睡 睡眠障碍 非运动症状
  • 简介:摘要帕金森(PD)是以α-突触核蛋白异常聚集为主要特征的疾病,其运动症状和非运动症状给患者的日常生活带来严重影响。由于其发病机制尚未完全清楚,临床上缺乏阻止病情发展及治愈的PD治疗药物。目前认为肠道微生物及其代谢产物的失调是PD的驱动因素之一。本文围绕肠道微生物的重要代谢产物丁酸对PD的正向作用进行综述,以期为PD治疗药物的研发提供新的思路。

  • 标签: 帕金森病 丁酸 α-突触核蛋白 肠道微生物
  • 简介:摘要异动症是帕金森主要的运动并发症,同患者病情进展、年龄、性别和体质量等多种因素相关,对患者生命质量造成严重影响。异动症的表现有明显的异质性且发病机制复杂,涉及多巴胺能和非多巴胺能通路,但目前具体发病机制仍不甚清楚。本文综述了异动症发病机制方面的研究进展。

  • 标签: 帕金森病 神经递质药 异动症 发病机制
  • 简介:摘要A型肉毒毒素安全性高、不良反应小,已被用于多种神经系统疾病的治疗,也成为帕金森的有效治疗手段。本文从作用机制、注射部位、注射剂量、治疗效果等方面回顾了A型肉毒毒素治疗帕金森难治性震颤、局部肌张力障碍、姿势步态异常、流涎、胃肠功能失调、膀胱功能障碍、抑郁等症状的最新研究,以期为A型肉毒毒素治疗帕金森的具体临床应用提供依据。

  • 标签: A型肉毒毒素 帕金森病 治疗应用
  • 简介:摘要目的探讨帕金森前驱期(pPD)患者轻微运动症状(MMS)的特征及其演变特点。方法基于2018年7月至2020年12月在南京市社区通过帕金森前驱期临床评估量表进行筛查建立的pPD队列,对完成基线评估且随访时间至少在1年以上的30例pPD患者进行临床数据分析,并依据统一帕金森评定量表中第三部分(UPDRS-Ⅲ)评分将其分为MMS组(UPDRS-Ⅲ评分>3分)和非MMS组(NMMS组,UPDRS-Ⅲ评分≤3分),比较两组患者基线和随访终点临床特征的差异和演变特点,采用多元线性回归分析pPD患者运动症状进展的危险因素。结果在30例pPD患者中,MMS组患者有23例,在随访终点有7例转化为帕金森,NMMS组患者有7例,在随访终点有1例转化为帕金森。pPD患者随访终点的UPDRS-Ⅲ评分[10.00(7.00,17.00)分]、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分[25.50(24.75,28.00)分]及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分[9.00(5.00,13.00)分]较基线时[7.00(4.00,12.00)分、24.00(22.75,25.25)分、8.00(2.00,11.00)分]均明显增加,差异具有统计学意义(Z=-3.505,P<0.001;Z=-2.956,P=0.003;Z=-2.427,P=0.015)。亚组分析发现MMS组患者在随访终点的UPDRS-Ⅲ评分[11.00(7.00,18.00)分]、MoCA评分[25.00(24.00,27.00)分]及HAMA评分[9.00(6.00,15.00)分]较基线时[8.00(6.00,12.00)分、24.00(22.00,25.00)分、9.00(3.00,11.00)分]均明显增加,差异具有统计学意义(Z=-2.768,P=0.006;Z=-2.457,P=0.014;Z=-2.250,P=0.024)。MMS组患者在随访终点的非运动症状问卷评分[(8.96±5.20)分]较基线时[(11.04±4.41)分]明显下降,差异有统计学意义(t=2.441,P=0.023)。MMS组患者在随访终点的简易精神状态检查量表(MMSE)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中国香港中文大学快速眼球运动睡眠期行为障碍量表(RBDQ-HK)及Sniffin′ sticks嗅觉测试评分与基线时相比差异均无统计学意义。NMMS组中只有UPDRS-Ⅲ评分在随访终点[7.00(5.00,8.00)分]较基线时[4.00(1.00,4.00)分]增加,差异具有统计学意义(Z=-2.375,P=0.018)。NMMS组患者在随访终点的MoCA、MMSE、HAMA、HAMD、RBDQ-HK及Sniffin′ sticks嗅觉测试评分较基线时比较差异均无统计学意义。结论具有轻微运动症状的pPD患者临床转化率高,应重视对该类人群的帕金森筛查。

  • 标签: 帕金森病 前驱期 轻微运动症状 非运动症状
  • 简介:摘要消化道症状是帕金森常见的非运动症状。近年来帕金森消化道症状的基础与临床研究均有新进展,尤其是肠道菌群参与帕金森发病机制的研究,使帕金森消化道症状日益受到重视。为更好地指导我国医师的临床实践,基于当前的循证医学证据,制订了《中国帕金森消化道症状管理专家共识》。本专家共识旨在通过系统评价近年来国内外发表的帕金森消化道症状领域相关循证医学研究证据,进一步规范我国帕金森消化道症状的诊断治疗和全程管理。

  • 标签: 帕金森病 消化道症状 流涎 吞咽困难 胃轻瘫 便秘
  • 作者: 张墨轩 孟凡刚
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华实验外科杂志》 2022年第09期
  • 机构:首都医科大学,北京市神经外科研究所 100070 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科 100070 神经电刺激研究与治疗北京市重点实验室 100070,首都医科大学,北京市神经外科研究所 100070 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科 100070
  • 简介:摘要帕金森(PD)是一种常见的慢性进展的神经系统退行性疾病。早期药物疗效较好,但随着疾病进展,药物疗效减退或者出现不良反应,此时应考虑手术或者其他治疗方法。随着对PD发病机制和神经环路研究的深入,目前已涌现出许多针对PD治疗的新技术。本文针对PD新技术的类型、方式进行探讨,旨在更加充分地了解PD治疗的新技术的研究现状和未来发展方向。

  • 标签: 帕金森病 治疗
  • 简介:摘要帕金森是最常见的运动障碍疾病,致残率高,目前尚无根治方法,临床上主要以左旋多巴药物治疗为主。本文仅将近年来有关对帕金森起保护作用的影响因素及其作用机制的研究进行简单的回顾。针对PD可能的病因及发病机制进行神经保护治疗,可能推迟发病或延缓疾病的进展,这在一定程度上拓宽了PD预防及治疗的视野。

  • 标签: 帕金森病 神经保护
  • 简介:目的观察一贯煎合大补阴丸联用美多巴治疗帕金森的临床疗效。方法对40例冠心病患者,随机单盲分为对照组20例,采用常规口服单用美多巴治疗;治疗N20例,采用一贯煎合大补阴丸联用美多巴治疗药。结果治疗组、对照组治疗帕金森的总有效率分别为95%、70%,两组比较差异有显著性(P〈0.05)

  • 标签: 一贯煎合大补阴丸 帕金森病
  • 简介:目的:观察硫丙麦角林并用复方左旋多巴治疗帕金森(PD)的疗效与副作用.方法:回顾性分析我院PD专门诊中应用本药长期治疗观察的31例(2例单用硫丙麦角林).结果:26/31例(83.4%)用该药有效,维持剂量150μg~500μg/d.34%有轻微不良反应,便秘常见.结论:用硫丙麦角林有效率83%,耐受性较好.与安坦、金刚烷胺、左旋多巴合用能增加疗效.本荆为临床可选用的DA受体激动剂之一.

  • 标签: 硫丙麦角林(pergolide Mesylate 协良行)帕金森病 治疗
  • 简介:摘要目的探讨普拉克索治疗帕金森(PD)伴焦虑抑郁状态的起效时间及临床疗效。方法前瞻性纳入帕金森伴发抑郁患状态者72例,按随机数字法随机分为普拉克索治疗组36例和非普拉克索治疗组36例。对照组患者在既往基础药物基础上口服美多芭片,1片/次,3次/d。普拉克索治疗组在对照组基础上加盐酸普拉克索片(森福罗)起始剂量0.25mg,3次/d,根据病情逐渐增量,最大量每天剂量增加到4.5mg(1.5mg,3次/d)。两组均连续治疗8周。治疗前采用统一帕金森评定量表(UPDRS)对患者日常生活能力及运动能力进行评分,治疗前及治疗后2、4、8周及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)作为评定指标,并对比两组不良反应。结果1.治疗8周后,普拉克索治疗组SDS评分及SAS评分的下降程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P分别为0.027,0.035)。两组间不良反应差异无统计学意义。2.普拉克索治疗组治疗4周后,两个量表的评分均有显著下降,与治疗前比较SDS评分(t=2.776,P=0.050)、SAS评分(t=3.664,P=0.022),差异有统计学意义。普拉克索治疗组治疗8周后与治疗前比较SDS评分(t=5.759,P=0.005)及SAS评分(t=6.522,P=0.003),差异有统计学意义。结论普拉克索治疗帕金森患者的焦虑、抑郁状态疗效优于非普拉克索组,治疗4周开始显效,8周焦虑抑郁症状改善更为显著。

  • 标签: 帕金森病 焦虑状态 抑郁状态 普拉克索
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