简介：目的探讨经导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的安全性与有效性。方法回顾性分析2013年1月-2016年5月阜南县人民医院血管外科临床收治的34例急性下肢深静脉血栓形成患者的临床资料，其中男12例、女22例，年龄45～85岁。按治疗方法分为两组：导管溶栓组16例，经外周静脉系统溶栓组18例。对比观察两组患者治疗后下肢肿胀消退情况（治疗前后膝上15em周径差）、溶栓治疗时间及并发症发生率。结果治疗后导管溶栓组膝上15em周径差为（1．78±0．59）cm，较系统溶栓组的（2．69±0．83）cm明显缓解；导管溶栓组溶栓治疗时间（145．78±14．36）h较系统溶栓组的（242．72±21．35）h缩短；导管溶栓组围术期出血并发症发生率2／16，较系统溶栓组的9／18高，组间比较差异均有统计学意义（P值均〈0．05）。随访3～12个月，导管溶栓组血栓后综合征发生率为3／16，较系统溶栓组（10／18）低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成较系统溶栓效果好，出血并发症少，并可维持良好的远期通畅率，降低血栓后综合征的发生率。

简介：摘要目的分析护理干预对PICC置管患者导管维护依从性的影响。方法选取2016年3月至2017年3月在我院治疗的PICC置管的80例患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，每组40例，对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础上实施全面的护理干预，对比两组护理干预的效果。结果经护理干预，观察组患者对导管维护的依从性明显优于对照组P<0.05，有统计学意义。另外，观察组患者的并发症发生率也明显低于对照组P<0.05，有统计学意义。结论对于PICC置管患者在常规护理的基础上实施全面的护理干预可以有效的提高患者对导管维护的依从性，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的讨论不同换药方法在腹膜透析导管出口处感染护理时的临床效果。方法选取2015年2月至2016年5月，110例实施腹膜透析的患者进行研究，分为观察组和对照组，对照组采用传统的换药方法进行换药，观察组采用改良后的换药方式进行换药。结果在导管口感染的控制效果，处理导管口所需的时间、导管口感染的治愈时间以及换药次数等方面，观察组的数据明显优于对照组。结论纳米银抗菌凝胶可以有效的杀灭患者创面感染的致病菌，控制创面感染，加速其愈合，降低患者的痛苦，值得临床的推广与应用。

简介：

简介：摘要目的探讨全面质量管理对降低介入导管室感染发生率的效果。方法选取2015年2月-2016年2月在医院接受治疗的90例介入导管治疗患者作为此次研究对象，并将其随机分为观察组与对照组，每组患者45例，对照组患者给予常规护理，观察组患者在对照组的基础上给予全面质量管理，观察两组患者的症状变化情况，分析比较两组患者感染发生率情况、护理满意度情况。结果观察组患者感染率为2.22%，对照组患者感染率为20.00%，两组感染率相比较，观察组明显要低，组间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者满意度为97.78%，对照组满意度为77.78%，观察组满意度明显要高于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论全面质量管理对降低介入导管室感染发生率的效果显著，能有效降低介入导管室感染发生率，提高护理质量和满意度，值得推广应用。

简介：目的：探索分析感染监控护士在预防ICU中心静脉导管相关性血流感染（SRBSL）中的作用。方法：将我院2014年6月～2016年6月ICU病房收治的静脉留置导管患者80例作为研究对象,并随机等分为研究组与对照组,对照组给予常规护理干预,研究组则安排感染控制护士实施护理干预,将两组患者不同模式护理后的相关性血流感染情况进行对比。结果：研究组患者治疗过程中ICU中心静脉导管相关性血流感染发生率明显低于对照组（P〈0.05）;研究组相关导管感染知识知晓率明显超过对照组（P〈0.05）。结论：积极安排感染控制护士实施ICU中心静脉导管护理,可以有效降低患者的相关性血流感染发生率,对于保障患者正常接受治疗、促进预后具有积极意义。

简介：摘要目的研究系统性护理对ICU患者中心静脉导管相关性感染发生的影响。方法选取2015年1月至2017年5月在本院ICU进行中心静脉导管患者238例，根据不同的护理方式将其分为对照组（常规护理）和观察组（系统性护理），每组119例。比较两组患者中心静脉导管相关性感染发生情况。结果观察组患者的相关部位感染率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良事件发生率较对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论系统护理可有效降低ICU患者中心静脉导管相关性感染，并减少不良事件发生，值得推广。

简介：目的探讨分析尿激酶肝素混合封管在带涤纶套双腔透析导管中应用后的通畅性和安全性。方法将北京市普仁医院血液净化中心中心使用带涤纶套的双腔透析导管的患者共42例随机分为2组,研究组定期尿激酶与肝素混合液封管,对照组常规肝素封管,观察这2组患者12月内平均透析血流速、静脉压、导管功能良好例数、导管功能不良例数、更换导管例数,并监测患者的自发出血例次及凝血功能,以分析尿激酶封管在带涤纶套双腔透析导管中应用后的通畅性和安全性。结果尿激酶与肝素混合液封管后,导管血流量明显高于肝素封管组[观察6月时：（207.813±27.397）ml/min对（172.877±21.072）ml/min,t=4.632,P〈0.001;观察12月时（177.885±23.421）ml/min对（151.836±28.817）ml/min,t=3.215,P=0.001],静脉压低于肝素封管组[观察6月时：（50.684±21.081）mmHg对（66.211±18.669）mmHg,=2.527,tP=0.008;观察12月时（76.919±32.543）mmHg对（113.937±43.864）mmHg,=t3.106,P=0.002]且导管功能好于肝素封管组（导管功能功能良好例数：18例对10例,χ~2=5.250,P=0.022;导管功能功能不良例数：2例对7例,χ~2=5.091,P=0.024;更换导管例数：1例对4例,χ~2=3.872,P=0.049）。两组患者均无自发性出血,且凝血功能检查无统计学差异[凝血酶原时间：（12.769±2.733）s对（12.580±1.346）s,t=0.284,P=0.389;国际标准化比值：1.032±0.139对1.021±0.154,t=0.243,P=0.405;凝血酶时间：（18.501±1.439）s对（17.903±0.895）s,t=1.617,P=0.057;纤维蛋白原：（2.696±0.928）g/L对（2.704±1.437）g/L,t=0.021,P=0.492;活化部分凝血酶原时间：（35.926±6.544）s对（34.406±7.327）s,t=0.709,P=0.241]。结论应用尿激酶肝素混合液封管,可降低带涤纶套双腔透析导管功能不良发生率,保证透析充分性,且对全身凝血功能无不良影响。

简介：血液透析临床技术的持续发展,为肾衰竭病例带来了生命延续和生存质量提升的可靠保障,但也同时伴生了诸多血透相关性并发症。

简介：摘要目的分析对包裹性胸膜炎患者给予经双腔中心静脉导管引流、尿激酶注射联合治疗的临床应用效果。方法选取2016年5月-2017年5月本院收治的60例包裹性胸膜炎患者进行观察，采用随机数字表法分为研究组、参照组各30例。参照组单独给予经双腔中心静脉导管引流治疗，研究组采用经双腔中心静脉导管引流、尿激酶注射联合治疗，记录两组总有效率、胸膜厚度、积液消失时间、引流总量。结果研究组引流总量、总有效率明显比参照组高，有统计学意义（P＜0.05）；研究组胸膜厚度、积液消失时间都比参照组低，有显著性差异（P＜0.05）。结论经双腔中心静脉导管引流、尿激酶注射联合治疗对包裹性胸膜炎患者的治疗效果突出，加速胸液吸收，减轻胸膜粘连，加速康复进程，值得临床推广。

简介：目的探讨CT对首次PICC管置管失败患者再次置管的引导价值。方法选择本院2013年3月至2016年10月需要行经外周静脉置入中心静脉导管术（PICC）管穿刺、但首次X线片显示PICC管不在位的患者共63例，至PACS工作站调取患者2周内胸部CT，按有无胸部℃T分为观察组35例和对照组28例，对观察组的胸部CT进行阅片后调整导管位置，对照组无胸部CT资料亦重新调整导管位置：对两组重新置管的结果行X线片进行评估，比较其成功率。结果观察组35例重新置管后34例置管成功；对照组28例5例重新置管成功；观察组及对照组重新置管成功率分别为97％和18％,χ2检验具有统计学意义。分析观察组失败原因有三类：第一，操作不当5例；第二，PICC管置管通路结构变异13例；第三，置管通路出现肿瘤压迫造成置管失败8例。结论胸部cT检查在分析PICC管置管失败原因同时，对再次置管具有指导意义，值得临床进一步推广。

简介：摘要目的对左半结直肠癌急性梗阻患者临床上采取不同手术治疗方式的治疗效果进行比较。方法将我院左半结直肠癌急性梗阻患者根据手术治疗方式不同分为两组，一组在手术上采取结肠镜下金属支架手术治疗，一组接受经肛肠梗阻导管治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者在手术成功率上没有明显差异，P>0.05，且均未出现并发症；在操作时间和治疗费用比较上，支架组明显高于导管组，P<0.05；在梗阻缓解率两组患者没有明显差异，P>0.05；在腹痛、腹胀缓解时间上，支架组明显优于导管组，P<0.05。结论经肛肠梗阻导管治疗在临床上更能够节省患者的治疗时间和治疗费用，在术后改善上金属支架治疗要优于导管治疗，两种治疗方法均能够有效改善患者预后，具体治疗方式的选择应该根据患者的具体病情来决定。

简介：摘要目的探讨一次性中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗气胸的临床效果。方法此次收集了我院2年内收治的气胸患者50例，将患者随机分组为对照组（25例）与观察组（25例）；为对照组患者用粗硅胶引流管行胸腔闭式引流，观察组患者则用一次性中心静脉导管行胸腔闭式引流；比较两组患者各项实验数据。结果观察组患者治疗后各项临床症状改善程度优于对照组，观察组临床治疗效果优于对照组；上述组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论选择一次性中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗气胸，可有效改善患者的各项临床症状，治疗效果显著，值得临床广泛应用。

简介：摘要目的探讨超声心动图在诊断动脉导管未闭的先天性心脏病中的应用效果。方法选取2014年1月—2016年1月间我院接收的先天性心脏病动脉导管未闭（PDA）患者82例，对其均采用经胸超声心动图诊断，观察诊断结果以及经导管介入封堵后的疗效。结果超声心动图术前检查结果显示，82例患者中，58例为漏斗型，23例为管型，1例为窗型，封堵术中经主动脉弓降部造影显示，1例窗型者实则为反漏斗型，超声心动图检查准确率为98.78%，与手术结果对比差异无统计学意义（P＞0.05）。82例患者中80例患者封堵术治疗成功，成功率为97.56%，术后随访1年患者均恢复良好。结论经胸超声心动图对PDA术前诊断及术后随访疗效均具有重要价值，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨冷冻球囊导管消融治疗阵发性房颤患者的围手术期护理。方法对2016年1月至2016年12月我院收治的235例采用冷冻球囊治疗阵发性房颤的患者加强围手术期护理及并发症的观察，落实健康指导。结果患者围手术期护理措施严密到位，并发症得以早期发现并及时处理，均无严重后果出现，235例患者均安全出院。结论充分的围手术期护理是冷冻球囊消融术成功的重要保证。

简介：摘要目的研究并探讨生长抑素联合肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的临床效果。方法此次研究的对象是选取我院2014年11月——2016年11月收治的120例粘连性肠梗阻患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成A组与B组，A组59例患者给予肠梗阻导管治疗，B组61例患者在肠梗阻导管治疗基础上联合生长抑素治疗，观察两组治疗效果。结果B组患者腹胀腹痛缓解时间、排气时间明显短于A组，胃肠减压量明显优于A组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论生长抑素联合肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的临床疗效较显著，能显著提高患者治疗成功率，值得临床应用推广。

简介：摘要目的探讨经外周静脉置入中心静脉导管在（极）低体重早产儿中的应用效果。方法对2016年1月至2016年12月我院新生儿监护病房住院的114例（极）低体重早产儿进行观察，分析选择不同部位置管、建立标准化管道维护流程的效果。结果（极）低体重早产儿PICC置管选择以贵要静脉为主，发生静脉炎等并发症的可能性较小，一次性置管成功率达到90.3%；标准管道维护流程是减少并发症的有力保障，同时可减少撕揭敷料时患儿表皮损伤的风险，减轻患儿的痛苦。结论应用PICC置管技术对（极）低体重早产儿进行救治，能提高早产儿的生存质量，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的通过对ICU气胸患者采用静脉导管行胸腔闭式引流治疗凡是，进行临床观察研究。方法将我院ICU中43例气胸患者随机分为研究组22例和对照组21例，分别采用静脉导管治疗法和硅胶引流管胸腔闭式引流两种方式进行对患者的治疗。观察两组患者治疗有效率和并发生发生率。结果研究组与对照组临床疗效无明显差异（P＞0.05），研究组患者并发症发生率为27.2%，明显低于对照组80.9%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论ICU中应用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗气胸能有效降低并发症发生率，操作简单，创伤小，值得临床推广。

简介：摘要目的为预防外周静脉留置针堵管的产生，探讨预冲式导管冲洗器对外周静脉留置针封管的效果。方法选择近三年我院外周静脉留置针输液患者66例为研究对象，分别应用传统封管和预冲式导管冲洗器封管，对比两组外周静脉留置针堵管发生情况。结果观察组的发生率为3.03%低于对照组的27.27%，存在明显差异（P＜0.05）。结论预冲式导管冲洗器对预防外周静脉留置针堵管的发生，有效明显的效果，这种设备的应用，外周静脉留置针堵管发生率明显降低，值得推广应用。

简介：摘要目的针对门诊PICC患者采用微信教育在改善社会支持和导管维护依从性的效果分析。方法选择我院2014月至2016年12月门诊PICC患者随机分为对照组和观察组各60例，对照组采用门诊常规教育，观察组采用微信教育，对比两组患者的社会支持总分和导管维护依从性。结果两组患者在干预前社会支持总分对比无差异（P＞0.05），两组患者干预后的社会支持总分均较干预前出现上升（P<0.05），且干预后观察组社会支持总分高于对照组（P<0.05），对比具有统计学意义；经检验表明观察组的导管维护依从性高于对照组（P<0.05），对比具有统计学意义。结论微信教育能有效的改善门诊PICC患者社会支持度及导管维护的依从性，临床运用的安全性较高，值得在临床中推广实施。