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  • 简介:目的探讨各孕周宫妊娠临床特点、诊断和治疗方法。方法对2006年1月至2010年8月郑州大学第一附属医院收治38例宫妊娠患者进行回顾性分析。结果38例宫妊娠患者中,停经38例(100%)、不规则阴道出血27例(71.1%)和腹痛22例(57.9%)。宫妊娠术前诊断困难,误诊率近50%。38例患者中早孕30例,4例(10.5%)行清宫术,其中1例失败改行腹腔镜手术;2例(5.3%)行宫腔镜下妊娠病灶清除术,其中1例失败改行开腹手术;24例中12例(31.6%)在开腹或腹腔镜下行妊娠病灶清除术,12例(31.6%)在开腹或腹腔镜下行宫同/不同患侧输卵管切除术。中孕3例,其中1例失血性休克行全子宫切除术,2例引产后胎盘滞留行开腹宫部位胎盘清除术。晚孕患者3例,其中2例阴道产后胎盘滞留,行开腹宫部位胎盘清除术;1例剖宫产术中行宫部位胎盘清除术。特殊病例2例,其中1例行子宫全切术,1例开腹行宫妊娠病灶清除术。38例患者均预后良好。结论宫妊娠诊断主要依据超声和血β-hCG,孕周可达晚孕,病程可达数年。误诊率较高,治疗以手术为主。

  • 标签: 宫角妊娠 诊断 治疗
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  • 简介:摘要YAG激光术利用激光击射虹膜组织造成微型切割作用,形成以穿透性小孔,从而控制眼压。

  • 标签: 青光眼 激光
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  • 简介:摘要:目的:对26例子宫妊娠临床诊断及其处理方法进行分析。方法:回顾性分析在我院就诊26例子宫妊娠患者临床资料。结果:我院2014年1月至2022年6月接收26例子宫妊娠患者,其中腹腔镜手术13例(50.00%),开腹手术3例(11.54%),腹腔镜下刮宫术5例(19.23%),腹腔镜及B超监视下行宫腔镜下妊娠病灶清除术5例(19.23%)。结论:子宫妊妊娠有较高误诊率,应尽早实施诊断,具体可应用腹腔镜、B超、宫腔镜检查等,临床治疗以手术为主,微创手术应用可较好保证患者安全性。

  • 标签: 子宫角妊娠 临床诊断 治疗方法
  • 简介:【摘要】:本文主要以宫妊娠早期为例,探讨应用超声检查技术进行疾病诊断以及与其他疾病鉴别诊断价值,评估超声技术应用价值。

  • 标签: 早期宫角妊娠 超声诊断 鉴别诊断 价值
  • 简介:摘要目的比较急性闭型青光眼(AACG)急性发作眼对侧眼与慢性闭型青光眼(CACG)青光眼性损伤较轻眼眼前节结构差异。方法病例对照研究。收集2016年9月至2018年10月就诊于北京大学人民医院青光眼门诊确诊为单眼急性发作AACG患者对侧眼(41只眼,F-AACG组)和不对称CACG患者损伤较轻眼(46只眼,F-CACG组)临床资料。在超声生物显微镜(UBM)图像上测量晶状体拱高(LV)、前房深度、虹膜厚度、房角开放距离、小梁虹膜夹角,分析两组眼前节结构特征和差异。统计学方法采用独立样本t检验及logistic回归分析。结果F-AACG组患者年龄为(65±10)岁,F-CACG组患者年龄为(67±12)岁,差异无统计学意义(P>0.05)。F-AACG组前房深度为(1.79±0.25)mm,距巩膜突750 μm处虹膜厚度为(0.39±0.07)mm,距巩膜突500 μm处房角开放距离为(0.12±0.06)mm,距巩膜突500、750 μm处小梁虹膜夹角分别为10.91°±5.23°、9.33°±5.02°,均低于F-CACG组[(1.99±0.34)mm、(0.43±0.05)mm、(0.15±0.07)mm、13.93°±6.33°、13.93°±6.82°],差异均有统计学意义(均P<0.05);F-AACG组LV为(0.99±0.44)mm,高于F-CACG组[(0.72±0.30)mm],差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,距巩膜突750 μm处小梁虹膜夹角每减少1°(比值比为0.872,95%置信区间:0.794~0.958,P<0.01),LV每增加1 mm(比值比为14.138,95%置信区间:2.348~85.130,P<0.01),AACG发生显著增加。结论与CACG损伤较轻眼相比,AACG急性发作眼对侧眼周边虹膜厚度较薄,房角较窄,前房深度较浅,LV较大。LV和距巩膜突750 μm处小梁虹膜夹角可能是AACG区别于CACG重要结构参数。(中华眼科杂志,2021,57:672-678)

  • 标签: 青光眼,闭角型 眼前半段 显微镜检查,声学 对比研究
  • 简介:摘要目的探讨测量胫骨平台内翻(PTA)预测单纯膝内侧间室骨关节炎患者股骨后髁(PCA)可行性。方法回顾性研究。纳入2018年1月—2019年12月哈尔滨医科大学附属第一医院拟行膝关节置换手术72例单侧单纯膝内侧间室骨关节炎患者临床资料,其中男7例、女65例,年龄49~80(66.5±14.35)岁,身高155~180(164.3±11.23)cm。72例患者患侧膝均呈内翻畸形,内翻为10.6°±1.36°。收集患者术前负重位下肢全长X线片与膝关节CT影像资料,在X线片以及冠状位CT图片上测量患者双侧膝关节PTA、PCA,统计分析患侧、健侧PTA、PCA差异,采用Pearson相关分析法分别分析患侧、健侧PTA与PCA之间相关性。结果72例患者健侧PTA、PCA值分别为3.23°±0.79°、4.64°±1.13°,患侧PTA、PCA值分别为8.39°±1.99°、4.71°±1.15°。健侧PTA明显小于患侧,差异有统计学意义(t=18.916, P<0.01),而健侧与患侧PCA间差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析结果显示,患侧、健侧PTA和PCA均无相关性(r健侧=0.144、r患侧=0.109, P值均>0.05)。结论对于单纯膝内侧间室骨关节炎患者,健侧与患侧PCA值比较无明显差异,而PTA值则随内侧间室磨损程度加重而增大,PCA与PTA之间并不存在明显相关性。术前测量PTA用于预测PCA方法不可行,

  • 标签: 骨关节炎,膝 股骨后髁角 胫骨平台内翻角
  • 简介:摘要目的比较基于IOLMaster 700新型扫频光学生物测量仪6个人工晶状体(IOL)屈光度数计算公式准确性。方法回顾性系列病例研究。收集2018年11月至2019年11月在温州医科大学附属眼视光医院杭州院区接受白内障摘除手术前曾行IOLMaster 700检查白内障患者599例(599只眼)临床资料,其中男性208例,女性391例,年龄(69±10)岁。根据眼轴长度分为短眼轴组(≤22.5 mm,100只眼)、正常眼轴组(>22.5 mm且<25.5 mm,375只眼)及长眼轴组(≥25.5 mm,124只眼);根据角膜屈光力分为平坦组(≤42.00 D,47只眼)、正常组(>42.00 D且<46.00 D,461只眼)及陡峭组(≥46.00 D,91只眼);根据前房深度分为浅前房组(≤2.5 mm,71只眼)、正常前房组(>2.5 mm且<3.5 mm,436只眼)、深前房组(≥3.5 mm,92只眼)。比较整体及不同分组间Barrett Universal Ⅱ、Haigis、Hoffer Q、Holladay Ⅰ、Holladay Ⅱ和SRK/T公式计算IOL屈光度数绝对预测误差中位数(MedAE)差异。统计学分析主要采用Friedman检验。结果599例患者(599只眼)6个公式间IOL屈光度数MedAE值差异有统计学意义(χ²=120.549,P<0.001),Barrett Universal Ⅱ公式MedAE值最小(0.35 D),SRK/T公式次之(0.36 D),进一步两两比较显示除Barrett Universal Ⅱ与Haigis、SRK/T公式比较差异无统计学意义外(均P=1.000),其余两公式间比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。不同眼轴分组中,6个公式间IOL屈光度数MedAE值差异均有统计学意义(χ²=38.307,38.779,112.997;均P<0.01),Barrett Universal Ⅱ公式在短眼轴组及长眼轴组中MedAE值均最小,分别为0.40、0.31 D,SRK/T公式在正常眼轴组中MedAE值最小(0.35 D)。不同角膜屈光力分组中,6个公式间IOL屈光度数MedAE值差异均有统计学意义(χ²=12.284,90.924,39.387;均P<0.05),Haigis公式在平坦组及陡峭组中MedAE值最小,分别为0.26、0.34 D,Barrett Universal Ⅱ公式在正常组中MedAE值最小(0.33 D)。不同前房深度分组中,6个公式间IOLMedAE值差异均有统计学意义(χ²=37.389,57.643,52.845;均P<0.01),Barrett Universal Ⅱ公式在前房深度各分组中MedAE值均最小,分别为0.46、0.33、0.31 D。结论基于IOLMaster 700扫频光学生物测量仪,6个IOL屈光度数计算公式中Barrett Universal Ⅱ公式预测性最佳,尤其对于短眼轴、长眼轴及不同前房深度患者预测误差值低;Haigis、SRK/T公式次之。当角膜屈光力≤42.00 D或≥46.00 D时,Haigis公式可能更为准确。(中华眼科杂志,2021,57:502-511)

  • 标签: 白内障 晶状体,人工 轴长度,眼 屈光,眼 体层摄影术,相干光 生物测量学 算法
  • 简介:摘要目的总结急性闭性青光眼患者急性发作期急救护理。方法对128例急性发作期患者实施治疗护理总结。结果128例患者眼压均得到了有效控制。结论对就诊患者应采取积极有效措施,尽快降低眼压,减少对视神经损害。

  • 标签: 急性闭角性青光眼 急救 护理
  • 简介:摘要 目的:探究桥脑小脑区肿瘤术后吞咽困难早期护理方法及效果。方法:选取 2016年 2月 ~2017年 9月间我院脑外科收治 48例接受桥脑小脑区肿瘤术患者,随机分为观察组和对照组,对照组患者采用一般护理方式,观察组患者采用早期护理进行对症干预,对比两组患者术后第一天和术后治疗四周后测评结果。结果:经过治疗,采用早期对症护理干预观察组患者分级显著优于对照组患者,差异 P<0.05,具有统计学意义。结论:接受桥脑小脑区肿瘤术患者术后进行早期对症护理,能有促进患者吞咽功能尽快恢复,进而提高患者生活质量,为患者术后恢复打下基础。

  • 标签: 吞咽困难 桥脑小脑角区 早期护理 肿瘤术后
  • 简介:摘要目的研究分析心理护理在急性闭型青光眼护理中疗效。方法随机选取我院2011年3月-2013年3月收治急性闭型青光眼病患80例作为研究对象。并将其随机分为观察组和对照组,两组患者分别为40例。两组病患均进行常规护理方式。观察组患者在实施常规护理基础上给予心理护理方式,对两组患者护理方式进行对比。结果观察组病患焦虑评分明显高于对照组。观察组焦虑评分为25.36±2.38;对照组评分为30.36±4.56,数据符合统计学差异(P<0.05)。结论心理护理有效减少急性闭型青光眼病患心理焦虑感,有助于病患身体康复,消除病患在治疗期间消极情绪产生,有利于提高病患生活质量,在护理上具有良好临床表现。

  • 标签: 心理护理 急性闭角型青光眼 焦虑
  • 简介:摘要目的通过对98例外院下颌截骨术大出血患者临床病例资料进行综合分析,总结导致术中、术后大出血相关因素,并提出科学、有效地针对性止血方案,提高临床治疗效果具有重要意义。方法收集98例外院下颌截骨术大出血患者临床病例诊断报告进行综合分析,总结分析下颌骨截骨术大出血相关因素以及提出有效地止血方案。结果98例患者体格检查和凝血功能测定均为正常,术中、术后止血彻底,术后3d引流量<5mL,引流管成功拔出,未见有相关并发症发生。结论导致下颌截骨术大出血相关因素有患者自身体质以及凝血机制障碍,术前准备工作不到位,手术中局麻药具有反射性扩张血管作用,以及在切开粘膜后分离咬肌和下颌骨未在骨膜下剥离,截骨和磨骨操作不当损伤血管导致大出血等相关因素,通过对相关临床病例分析归纳总结出科学、合理针对性止血方案,止血彻底,术后3d引流量<5mL,无相关并发症发生,有效提高了临床治疗效果。

  • 标签: 下颌角截骨术 外院 大出血 止血方案 综合分析
  • 简介:以预防疾病为目的、变被动治疗为主动健康管理健康干预措施日益成为现代医疗体系重要环节。笔者总结分析心膈被脂肪充填健康体检者X线表现,将其定义为“心膈充填征”,并探讨其在疾病预防中意义。

  • 标签: 放射摄影术 胸部 脂肪肝
  • 简介:【摘要】目的 探究针对急性闭型青光眼患者护理中采取心理护理干预临床效果。方法 选取我院2022年1月~2022年12月期间收治急性闭型青光眼患者60例作为本次研究对象。按照数字表法随机分为A组(30名)、B组(30名),A组患者应用传统护理方式,B组应用心理护理模式。对比两组患者焦虑评分、抑郁评分。结果 护理前两组患者焦虑评分、抑郁评分对比无明显差异(P>0.05),经护理干预,两组患者焦虑、抑郁评分均有所下降(P

  • 标签: 心理护理 急性闭角青光眼 护理效果
  • 简介:[摘要]目的:观察心理护理在急性闭型青光眼护理组中应用。方法:选入本院收治94例患者,分组为心护组47例,对照组47例,对照组予以常规护理,心护组则予以常规护理协同心理护理,对比护理后患者眼压及焦虑情况、生活质量、护理依从率情况。结果:实施护理后心护组眼压更低,SAS评分更低(P<0.05),生活质量4项评分(物质、社会、躯体、心理)观察中,心护组各项评分均高于对照组(P<0.05),护理依从情况评估中,心护组患者依从率明显较对照组更高(P<0.05)。结论:急性闭型青光眼护理中落实心理护理有利于控制患者眼压,降低其焦虑情绪,提高护理依从性同时改善患者生活质量,当引起重视。

  • 标签: []心理护理 急性闭角型青光眼 生活质量 护理依从性