简介:摘要目的探索老年高血压病人全麻苏醒期高血压处理的最佳方法。方法选择老年高血压全麻病人130例,在麻醉苏醒过程中,如出现明显血压增高,即血压上升≥术中血压的30%或收缩压≥170mmHg时即先行抗高血压治疗,用硝酸甘油2—4滴滴鼻,压宁定静脉泵注,直至血压恢复到术前水平。待病人基本清醒后再行拔管。结果病人应用降压药物硝酸甘油、压宁定后,血压降至接近术前水平,再观察5~30分钟,待病人苏醒后拔除气管导管。拔管后绝大多数病人SaO2,BP,HR均较平稳。结论老年高血压病人全麻苏醒期应用硝酸甘油滴鼻,压宁定静脉泵注控制高血压后再行拔除气管导管的方法切实可行,值得临床推广。
简介:目的分析肿瘤化疗患者PICC非正常拔管的原因,并提出防范措施。方法对我院2007年12月至2009年9月583例肿瘤PICC置管患者中非正常拔管的原因进行回顾性调查分析。结果583例患者中发生非正常拔管63例,占置管总例数的10.8%;分析原因依次为:导管感染、导管异位、导管脱出、破损与断裂、导管堵塞、血栓形成及放弃治疗。结论PICC置管后的并发症是导致非正常拔管的主要原因,及时预防和处理各种并发症,是降低非正常拔管发生率的重要护理对策。
简介:摘要目的探讨外周静脉导管(PICC)异常拔管原因,分析并发症的预防。方法对30例PICC异常拔管进行分析。结果异常拔管的因素分别是肢体肿胀13例,导管堵塞8例,静脉炎4例,导管脱落3例,可疑导管血液相关性感染2例。
简介:摘要: 目的:探究重症医学科患者意外拔管的原因,并针对实际问题提出一些有效的防范措施。方法:选取我院自 2017 年 6 月至 2018 年 2 月收治的 200 例插管患者作为研究对象,通过对他们的临床治疗资料进行回顾性分析,总结推导出导致意外拔管事故的原因,并针对问题的属性提出一些有效的解决对策。结果:通过对这 200 例患者的临床资料进行回顾分析之后统计得到发生意外拔管患者 42 例,总体占比 42% 。导致意外拔管的主要原因包括导管固定不牢、对患者镇静处理不到位、护理因素、舒适改变因素、时间因素,根据实际临床资料得到其占比分别为 20.0% 、 22.4% 、 9.9% 、 22.9% 、 24.7% 。结论:意外拔管事故的出现会对重症医学患者的生命健康造成威胁,如果处理不当就会引发医学纠纷,所以在对重症医学科患者进行治疗的过程中,医院要加强对各个治疗环节的管理和监督,减少意外拔管事故的出现,确保医护工作的顺利开展,保证患者的生命安全。
简介:随着医疗事业的不断发展进步,医院重症监护在整个医疗体系发挥着举足轻重的地位,而重症监护部门的管理成为整个医院的管理范畴。在重症监护病房中,使用机械通气在治疗患者疾病中起到不可替代的作用,而气管插管的非计划性拔管是机械通气中最严重也是最常见的并发症,给患者带来严重伤害,如何管理气管插管成为重症监护管理中的重中之重。气管插管非计划性拔管是指尚未达到气管插管拔管指征而将人工气道的导管拔除包括非人为因素的气管导管拔除。非计划性拔管给患者带来严重不良后果,同时增加院内感染机率,护理安全是衡量整个医院护理服务水平的重要指标,ICU代表了一个医院整体医疗服务水平,更应加强安全管理,保证患者安全。2016年1月到2016年12月神经重症病房气管插管376例,发生非计划性拔管28例,分析原因并讨论采取相应的护理措施如下关键词气管插管非计划性拔管原因分析护理对策
简介:摘要目的探讨分析降低非计划拔管的风险因素,积极寻找预防对策。方法对我院近期收治的64例置管普外科病房患者为研究对象,回顾性分析64例患者的临床资料,总结非计划性拔管的发生率,再采用单因素分析方法,对比计划性拔管组及非计划性拔管组的性别、意识、导管数目等可能因素,以明确独立因素对非计划拔管发生的影响。结果在此64例普外科病房患者中非计划性拔管的发生率为14%。单因素分析显示,两组病人性别、病人合作程度、镇静剂使用情况、基础疾病比较差异有统计学意义。结论病人合作程度、约束及镇静剂使用情况等因素可以导致非计划性拔管,所以有效镇静及心理护理可以改善患者发生非计划性的拔管。
简介: