简介：摘要肢端肥大症是体内产生的过多生长激素(GH)长期作用于人体组织或器官导致容貌改变以及代谢和心血管等系统异常的一组综合征，其生化特征为血浆GH/胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平升高，但至今GH/IGF-1的检测依然充满挑战。

简介：摘要目的探讨点阵二氧化碳激光联合微创瘢痕松解治疗痤疮后萎缩性瘢痕的临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2021年1—6月，河南中医药大学第一附属医院接诊60例符合入选标准的3、4级痤疮后萎缩性瘢痕患者。根据采用的治疗方法，将点阵二氧化碳激光联合微创瘢痕松解治疗的30例患者纳入联合治疗组［男19例、女11例，年龄（26±4）岁］，将单纯点阵二氧化碳激光治疗的30例患者纳入单纯激光组［男18例、女12例，年龄（25±6）岁］，每2个月治疗1次，共3次。首次治疗前及末次治疗后2个月，对瘢痕进行痤疮瘢痕临床评分量表（ECCA）评分；末次治疗后2个月，根据ECCA评分行疗效评价并计算治疗总有效率。记录患者治疗过程中的不良反应发生情况。对数据行独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验、Mann-Whitney U检验、χ2检验、Fisher确切概率法检验。结果首次治疗前，2组患者ECCA评分相近（P>0.05）；末次治疗后2个月，联合治疗组患者ECCA评分明显低于单纯激光组（Z=-2.89，P<0.05）。联合治疗组、单纯激光组患者末次治疗后2个月ECCA评分均较首次治疗前明显降低（Z值分别为-4.81、-4.79，P<0.05）。末次治疗后2个月，单纯激光组患者瘢痕达到痊愈者2例、显效者13例、有效者7例、无效者8例，联合治疗组患者瘢痕达到痊愈者4例、显效者22例、有效者3例、无效者1例；联合治疗组患者瘢痕治疗总有效率为96.67%（29/30），明显高于单纯激光组的73.33%（22/30），P<0.05。治疗过程中，联合治疗组中有3例患者出现疼痛、1例患者出现红肿、1例患者出现色素沉着，单纯激光组中有1例患者出现疼痛、2例患者出现色素沉着；2组患者创面均未发生感染。结论与单纯点阵二氧化碳激光治疗相比，点阵二氧化碳激光联合微创瘢痕松解治疗痤疮后萎缩性瘢痕，可获得更高的治疗总有效率，且操作简单，效果良好，值得临床推广。

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简介：摘要放疗是治疗瘢痕疙瘩的一种有效方法，经过多年的临床实践，手术联合放疗的疗效已得到临床医生认可。放疗技术已从浅层X线照射发展到目前的近距离放疗，但最佳放疗策略尚未达成共识。外科术后的放疗时机、放疗剂量、分割方式及病变部位和并发症等因素均不同程度地影响其临床疗效，优化放疗策略有利于降低复发率并提高患者满意度。该文对瘢痕疙瘩的放疗剂量、放疗时机及分割方式等进行了综述，以便于临床医生甄选放疗方案。

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简介：摘要临床工作中观察到瘢痕疙瘩存在与增生性瘢痕等其他类型瘢痕显著不同的特性，瘢痕疙瘩的生长通常超出原始伤口边界，向周围皮肤不断入侵，瘢痕疙瘩经手术、糖皮质激素注射等治疗后存在一定的复发率，提示瘢痕疙瘩具有一定的肿瘤特征，因此不能仅仅站在瘢痕的角度看待瘢痕疙瘩。本文试图以肿瘤的视角重新描述瘢痕疙瘩的发病机制，从生长信号的自给自足、避免凋亡、异常血管生成等方面总结瘢痕疙瘩的肿瘤特征。

简介：【摘要】目的：探讨各类瘢痕手术治疗的适应症及治疗方法。方法：自 2018年至 2019年对 72例瘢痕患者，根据瘢痕的不同类型采用不同的手术方式治疗。结果：每例患者均得到了良好的恢复，效果满意。结论：手术是治疗严重瘢痕的一种重要手段，由于瘢痕的部位及种类不同，治疗方法也不尽相同，所以要根据不同部位及类型选择不同的手术方式，才能获得良好的效果。

简介：总结11例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的护理。护理重点是加强病情观察,做好清宫术、子宫动脉栓塞术及药物治疗的护理,重视心理护理和健康宣教。11例患者均保留子宫,治愈出院。

简介：量化瘢痕对于皮肤科和整形科医生来说都具有非常重要的意义,虽然目前已经有一些不同的评估方法,但仍远未达成共识,因此有必要对瘢痕的主观性和客观性评估方法进行比较,从而得出每一种评估标准的优点,为瘢痕的治疗提供方便。

简介：摘要目的探讨瘢痕疙瘩的根治技术。方法选择40例不同部位的瘢痕疙瘩进行以术前注射+手术切除+术后放疗为主的联合治疗。结果所有病例随诊12个月—22个月，无复发。其中，5例放疗后2个月出现切口处色素沉着，半年后减轻；4例1个月后出现切口缘瘢痕增生，经早期局部注射及二氧化碳点阵激光的干预，4个月后消退。随访期内未发生皮肤萎缩或恶性肿瘤。结论采用术前注射+手术切除+术后放疗为主的联合治疗，效果明显，方法简单实用，治疗路径控制性强，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析瘢痕子宫再次妊娠的危险，探讨终止妊娠的方式和注意事项。方法对来我院要求终止妊娠的瘢痕子宫患者进行回顾性分析。结果终止瘢痕子宫再次妊娠，无论是妊娠早期，中期，还是晚期均存在子宫破裂出血的危险。结论瘢痕子宫在妊娠的各个时期存在不同的生理特点，应针对病情，详细询问病史，采取适宜有效的方法，避免子宫破裂，大出血及切除子宫等风险。

简介：剖宫产瘢痕部位妊娠（cesareanscarpregnancy，CSP）作为剖宫产术的远期并发症之一发生率近年有上升趋势。对它的治疗目前尚缺乏一致肯定的方案，本文对11例早期CSP患者，通过药物治疗加钳夹术及局部球囊压迫，获得满意的疗效，现报道如下。

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简介：增生性瘢痕和瘢痕疙瘩是创面愈合过程失控后的不同表达产物，虽然胶原等细胞外间质的过度沉积是两者的共同特点，但它们的生长特点和临床特征明显不同。增生性瘢痕高出皮肤表面但损伤局限在原范围，常在损伤后的4周内出现并随着时间的推移自行消退，伴有组织挛缩，手术切除后大多数不会复发，胶原分布均匀且细小规则；瘢痕疙瘩高出皮肤表面并向周围增生扩展超出其基底，出现时间晚且不能自行消退，手术切除后常会复发，胶原分布紊乱且粗大呈波浪形。瘢痕的类型、首次治疗是否正确，直接影响着其后续治疗和康复。

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简介：摘要目的探讨烧伤瘢痕癌的临床特点与治疗方法。方法回顾性分析12例烧伤瘢痕癌患者的临床资料。结果12例烧伤瘢痕癌8例为鳞状细胞癌，4例为基底细胞癌，其中10例为Ⅰ级，2例为Ⅱ级。其中溃疡型9例，菜花型3例。手术植皮或皮瓣均成活。12例患者分别于术后6个月至5年获得随访，2例烧伤瘢痕癌患者术后3-6个月复发，1例行二次手术植皮，另一例放弃治疗，其余10例局部无复发，功能外形好。结论病理检查结果是确定诊断与治疗方案的重要依据，手术仍是烧伤瘢痕癌的首选治疗方法。

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