简介：

简介：摘要目的对23例ERCP治疗胆管结石的围手术期护理过程进行总结，探讨ERCP治疗胆管结石的围手术期配合方法，为ERCP的正确护理提供参考。方法总结2017年1月至12月在肝胆外科住院并行ERCP治疗胆管结石的23例患者的围手术期护理经验，找出恢复效果最佳的患者围手术期护理方法。结果23例患者按照标准围手术期护理方法进行术中配合并实施术前术后护理，22例一次取石成功，1例两次取石成功，无失败病例。结论通过充分的术前准备，术中正确体位摆放、与医生配合精确插管、完美取石；术后密切、有效的病情观察、得当的饮食指导及活动指导，精心的管道护理，可大大提高手术成功率，最大化地保证手术效果。

简介：【摘 要】目的：分析 对复杂输尿管结石手术患者进行体位护理的效果 。 方法： 2012 年 2 月～ 2016 年 1 月，于 我院 行 复杂输尿管结石手术治疗的患者 中选取 100 例 ， 随机 分为两组， 为对照组患者提供常规护理服务，于对照组基础上，为观察组患者提供体位护理，对比两组护理效果。 结果： 相较于护理前，两组护理后的 VAS 评分均有所降低，且观察组降低幅度更大， P＜ 0.05； 观察组 碎石成功率、一次性穿刺成功率均高于对照组， P＜ 0.05。 结论： 对复杂输尿管结石手术患者进行体位护理的效果显著，可推广。

简介：摘要目的分析胆内管结石的手术治疗的护理体会。方法选择58例胆结石患者开展临床试验，依照随机序贯法将其分成两组，观察组（n=29）采用综合优质护理。对照组（n=29）开展基础护理。比较两组出现切口感染、胆道出血、胆漏等不良反应的发生率。结果观察组患者的不良反应发生率为10.3%，小于对照组不良反应率的17.2%，可见观察组的护理效果优于对照组，两组有效率差异均存在显著性（P＜0.05）。结论在肝内胆管结石中采用综合的优质护理模式，能够显著减少患者不良反应的产生率，促使患者手术治疗效果得到改善，具有较好的应用价值，在胆管结石手术中值得推广并继续应用。

简介：摘要肾结石指的是该物质、草酸物质、尿酸物质及胱氨酸物质等晶体物质和基质A及酸性粘多糖等有机基质于患者的肾脏内堆积过多而导致的患者肾脏部位出现结石的现象，该病症是医学临床泌尿系统中多见的病症之一，且在男性群体中的发病几率远远高于女性群体，在青年中发生较多。患者患病后经常会表现出不同程度的腰部疼痛，若是结石的体积较大，则会导致患者腰部酸胀不适，活动过程中会产生隐隐作痛的感觉，若是结石较小，则会导致患者出现肾部绞痛的症状，若是病情发生突然，患者会感受到腰部有割裂的疼痛感。其患病原因大都由于遗传、代谢、感染或者受到环境、饮食或者药物因素的影响。患者患病后生活质量和身体健康情况会受到严重影响，所以采取必要的手段对患者进行治疗是十分重要的，下文就外科手术治疗肾结石最新研究进展展开论述。

简介：摘要目的对微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的手术效果及对生活质量的影响展开探究。方法将2014年—2016年期间我院接收的胆囊结石患者386例纳入本次研究中，按照手术方式分为微创组（198例，微创保胆取石术）和切除组（188例，腹腔镜胆囊切除术）。结果（1）手术指标微创组术后各项手术指标优于切除组，P<0.05；（2）生活质量评分微创组术后生活质量各项评分优于切除组，t=6.3251，P=0.0025。结论微创保胆取石术用于治疗胆结石，疗效明确，对改善患者生活质量有积极意义。

简介：摘要目的分析综合护理对胆结石患者术后生活质量和护理满意度的影响。方法在本院选取60例胆结石患者作为本次的研究对象，收治时间为2015年11月至2016年9月期间，根据信封式随机分组法将选取的患者平均分为对照组和观察组，每组各有患者30例，并将2组患者分别护理后的术后生活质量以及患者的满意度进行对比。结果观察组胆结石患者经护理后的心理情绪、日常生活、生理功能、社会活动，均优于对照组，P＜0.05，且护理满意度为96.67％，亦较对照组优异，P＜0.05。结论综合护理可有效提高胆结石患者术后生活质量和护理满意度，值得推广实施。

简介：摘要目的研究分析临床护理路径、术后延续护理在内镜治疗胆结石患者的应用效果。方法在2016年2月到2017年2月之间，随机选取在我院进行内镜治疗胆结石患者60例作为研究对象，对照组进行常规护理，观察组采用临床护理路径及术后延续护理，分析临床应用效果。结果观察组患者的伤口愈合时间、住院时间以及住院费用均短于对照组，对比差异显著，且P＜0.05，具有统计学意义。观察组患者并发症发生率低于对照组出现2例伤口感染，且观察组患者的胆结石认知调查问卷评分高于对照组为，对比差异显著，且P＜0.05，具有统计学意义。结论对进行内镜治疗胆结石的患者采用临床护理路径及术后延续护理，应用效果显著，具有临床推广价值。

简介：

简介：摘要目的在胆结石患者中应用微创保胆取石术进行治疗，探究分析对患者生活质量的影响。方法选取70例胆结石患者作为研究对象，并采用随机数表法进行分组，即分成对照组和观察组，每组各35例。结果在接受治疗后，生活质量评分在对照组要明显低于观察组；手术出血量、住院时间以及治疗效果在观察组中药明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论和腹腔镜开腹取石术的治疗方法进行比较，微创保胆取石术在进行胆结石的治疗效果要明显优秀，即减少手术过程中的出血量、缩短了患者住院时间，而且最大程度的提升了患者的生活质量以及生活水平。

简介：摘要目的分析肝内外胆管结石多次手术原因、再次手术治疗方法及预后。方法对本院2017年2月-2018年5月接收的多次胆道结石手术患者70例临床资料进行回顾性分析。以肝脏储备状况及肝内外胆管结石分布状况为依据对手术方式进行选择，分析患者再次手术原因、手术方法、再次手术后并发增发生状况等。结果70例患者均属于复发或则结石残留患者，其中，5例合并原胆肠吻合口狭窄，4例合并继发胆道恶性肿瘤，1例合并胃肠道间质瘤侵犯肝内胆管；70例患者术中出血量及手术时间分别是（181.23±141.64）ml和（258.63±65.84）min；70例患者中，有61例结石全部清除，结石清除率为87.14%；70例患者中，术后产生并发症患者37例、切口感染患者14例、胸腔积液患者9例、胆瘘患者7例、切口感染合并胸腔积液患者5例、胆道出血患者15例，所有患者经过相应治疗后病情均好转。结论再次手术的主要因素是复发和结石残留。再次手术前，通过对肝叶是否萎缩、结石分布状况及是否存在病变进行明确，并选取相应的手术治疗方法，不仅能够降低结石复发率和结石残留率，同时有助于促进结石取尽率的提高。

简介：摘要目的研究急性胆囊炎合并胆囊结石患者的手术时机和手术方式。方法分析该院在2015年12月—2017年4月收治的72例急性胆囊炎合并胆囊结石患者，并根据手术方法分为两组。对照组采用传统开腹胆囊切除术治疗；观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗。结果观察组的临床总有效率为91.7%，高于对照组的72.2%（P＜0.05）；观察组并发症发生率为11.1%，低于对照组的30.6%（P＜0.05）。结论临床治疗急性胆囊炎合并胆囊结石时，采用腹腔镜胆囊切除术治疗可以提高临床治疗有效率，降低术后并发症的发生率。急性胆囊炎患者病情发展较快，应在入院后根据病情及时选择合适的治疗方式及手术时机，早期及时行手术治疗能明显降低死亡率。

简介：评价再次腹腔镜胆道手术治疗胆总管结石的安全性和有效性。回顾性分析42例既往有胆道手术史的胆总管结石患者再次行腹腔镜胆道手术的临床资料,比较既往手术方式（单纯胆囊切除术、胆囊切除合并胆道探查T型管引流术、开腹手术和腹腔镜手术）对腹腔粘连的影响及对本次手术时间、术中出血量及术后住院时间的影响。39例患者顺利完成手术,3例因腹腔粘连致密、分离困难中转行开放手术。与单纯胆囊切除组比较,胆总管探查组肝门部粘连比例、腹壁粘连比例、手术时间及术中出血量均明显增加（P〈0.05）;与腹腔镜组比较,开腹组肝门部粘连比例、腹壁粘连比例、手术时间及术中出血量均明显增加（P〈0.05）;肝门部移位及术后住院时间差异均无统计学意义（P〉0.05）。术后随访6～12个月,未发现残留结石及胆管狭窄。腹腔粘连是腹腔镜胆道再手术的重要影响因素。然而,腹腔镜胆道再手术对有适应证的复发胆管结石患者仍然是一种安全、可行的治疗方式。

简介：摘要目的比较分析腹腔镜联合胆道镜微创手术与开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效。方法采用信封法，将于本院肝胆外科进行治疗的70例胆囊结石合并胆总管结石患者分为对照组和观察组，各35例。对照组实施传统开腹手术，观察组则实施腹腔镜联合胆道镜微创手术，比较两组的手术效果及并发症发生率。结果观察组在显效率和总有效率两方面均优于对照组，同时，并发症发生率低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论与传统开腹手术相比，应用腹腔镜联合胆道镜微创手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效更为显著，并发症发生率低，利于患者早日康复，可作为临床首选方案推广。

简介：摘要目的观察微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的手术效果及对生活质量的影响。方法选取本院胆结石患者作为样本，以治疗方法的不同作为划分依据，将其分为保胆组与切除组2组。观察两组的手术效果及生活质量。结果保胆组手术时间（30.69±1.69）min、术中出血量（14.00±2.37）ml、胃肠功能恢复（9.15±0.80）h、有效率97.73%、并发症发生率2.27%、生活质量（97.51±1.30）分；切除组手术时间（67.89±2.48）min、术中出血量（39.64±2.50）ml、胃肠功能恢复（15.00±0.30）h、有效率90.91%、并发症发生率6.82%、生活质量（90.13±1.27）分。结论采用微创保胆取石术治疗胆结石，手术效率高、安全性强，患者预后更佳，临床应用优势显著。

简介：摘要目的研究并比较腹腔镜2种手术方式治疗胆囊结石及胆总管结石疗效和安全性。方法研究对象为98例患有胆囊结石合并胆总管结石患者，随机平均成A组和B组，每组49例。A组的手术方案为腹腔镜胆囊切除术（LC）联合腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)；B组的手术方式为LC联合经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）并行术中胃镜辅助放置鼻胆管引流；对两组患者的手术时间、并发症发生情况以及复发率等情况进行统计分析，对比临床治疗效果。结果B组手术时间普遍较长，出现并发症的几率明显高于A组，且术后恢复快，缩短了住院时间，同时A组出现并发症的几率也明显降低。对患者进行1年内的回访以统计复发率发现，A组的1年内复发率仅为4.08%，明显低于B组。P＜0.05说明具有可比性。结论在治疗治疗胆囊结石及胆总管结石时使用腹腔镜胆囊切除术（LC）联合腹腔镜胆总管探查术，手术更加简单且恢复快，术后出现并发症的情况显著减少，且复发率较低，总体上效果更佳，有临床推广价值。

简介：摘要目的分析腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法研究时间2015年6月—2016年12月，研究对象138例本院收治的胆囊结石合并胆总管结石患者，按照随机数字表法将其分为对照组（n=69）、实验组（n=69），给予对照组患者常规开腹治疗，给予实验组患者腹腔镜联合胆道镜手术治疗，观察两组患者的临床治疗效果、并发症发生率、胃肠道功能恢复时间、住院时间、排气时间、术中出血量、术中补液量、生存质量评分。结果临床治疗效果对比显示实验组高于对照组，P<0.05。胃肠道功能恢复时间对比显示实验组低于对照组，P<0.05。住院时间对比显示实验组低于对照组，P<0.05。排气时间对比显示实验组低于对照组，P<0.05。术中补液量对比显示实验组低于对照组，P<0.05。生存质量评分对比显示实验组高于对照组，P<0.05。术中出血量对比显示实验组低于对照组，P<0.05。结论腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果显著，住院时间短，胃肠道功能恢复较好，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究分析使用一步式与分步式手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床应用效果。方法选取在2015年2月—2017年7月接收的胆囊结石合胆总管结石患者98例，均分两组行治疗措施，对照组使用两步式手术方法，研究组则应用一步法手术进行治疗，对两组的手术治疗效果进行对比。结果研究组患者的住院时间、手术时间均短于对照组，手术使用费用少于对照组，组间数据比较统计学差异性明显（P＜0.05）。结论在临床上，一步与两步手术方法对胆囊结石合并胆总管结石患者进行治疗的效果均良好，但一步式手术法可帮助患者更快的恢复，且减少经济压力，值得推广使用。

简介：摘要目的分析总结在十二指肠镜逆行胰胆管造影（ERCP）联合腹腔镜胆囊切除术（LC）一期治疗胆囊结石合并胆总管结石患者围术期的护理方案。方法将我院收治的行ERCP联合LC一期治疗的70例胆囊结石合并胆总管结石患者随机分为对照组和观察组两组，对照组采用常规临床护理措施，观察组患者应用有针对性的护理干预措施。结果术后两组患者在胃肠功能恢复时长、排气时长、住院时长、术后并发症发生率等指标水平方面均存在着明显的差异性，其观察组患者护理服务满意度明显高于对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义。结论行ERCP联合LC一期治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者治疗围术期开展有针对性的护理干预，能够有效缩短患者康复时长，提高患者对于护理服务的满意度。

简介：摘要目的分析冠心病择期介入的护理心理干预措施及效果。方法于2017年8月至2018年7月入组我院54例冠心病择期介入患者，随机双盲法分组，各27例，2组患者均实施常规护理，实验组患者增加心理护理干预。结果与对照组患者进行比较，实验组患者干预后不良情绪、SCL-90部分因子得分均明显缓解（P＜0.05）；2组患者干预前不良情绪对比差异不大（P＞0.05）。结论冠心病择期介入的护理心理干预效果较为理想。