简介：

简介：摘要目的探讨胰岛素泵持续皮下输注法在妊娠期糖尿病治疗中临床效果。方法选择我院2011年12月至2014年9月收治的92例妊娠期糖尿病患者为研究对象，随机分为对照组46例，实施多次皮下注射胰岛素疗法；观察组46例为胰岛素泵持续皮下注射法治疗，对两组患者治疗后效果进行分析。结果观察组治疗总有效率为93.48%，对照组为73.91%，两组患者存在统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后胰岛素用量较低，停药后血糖稳定时间长、血糖达标时间短，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论胰岛素泵持续皮下输注对妊娠期糖尿病患者进行治疗，可有效促进疗效提高，取得满意的血糖稳定水平，降低胰岛素使用剂量，值得临床推广。

简介：摘要目的研究和观察治疗老年Ⅱ型糖尿病患者时使用甘精胰岛素联合口服降糖药的治疗效果。方法收集老年Ⅱ型糖尿病患者共110例，随机分为观察组与对照组，各55例，对照组患者单纯使用口服降糖药进行治疗，观察组患者在对照组的基础上联合甘精胰岛素进行治疗，将两组患者治疗前后的空腹血糖、糖化血红蛋白以及餐后2小时血糖、不良反应发生率进行观察和对比。结果观察组患者和对照组患者治疗后的空腹血糖、糖化血红蛋白以及餐后2小时血糖以P＞0.05表示差异没有统计学意义，观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者，观察组患者的满意度显著高于对照组，P均<0.05。结论在老年Ⅱ型糖尿病患者的治疗过程中，使用甘精胰岛素联合口服降糖药物的治疗方式，能够有效提高治疗的安全性和患者的满意度，值得推广和应用。

简介：

简介：摘要目的探讨瑞格列奈联合精蛋白锌重组人胰岛素治疗糖尿病患者的临床疗效。方法我院选取了2013年10月至2014年10月期间来治疗的25例糖尿病患者作为研究对象，把25例患者随机分成观察组12例、对照组13例。给予对照组胰岛素治疗，观察组瑞格列奈联合精蛋白锌重组人胰岛素治疗，比较两组治疗效果。结果观察组患者治疗后的血糖指标明显优于对照组糖尿病患者，观察组患者的BMI（kg/m2）、Scr（μmol/L）、BUN（mmol/L）、HbAlc（%）各项指标均明显优于对照组糖尿病患者，观察组治疗有效率为92%，对照组治疗有效率为69.2%，观察组明显优于对照组。两组差异（P<0.05），存在统计学意义。结论对糖尿病患者使用瑞格列奈联合精蛋白锌重组人胰岛素治疗疗效确切，可将患者血糖良好控制，应临床推广。

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简介：目的：建立十二指肠-空肠转流手术（duodenal-jejunalbypasssurgery，DJB）动物模型，观察术后GK大鼠胰岛素抵抗情况的变化，研究DJB手术治疗2型糖尿病的机理。方法雄性Wistar大鼠为空白对照组；雄性GK大鼠分为模型对照组和DJB手术组。分别于手术后3、6和9周每组随机抽取6只动物进行高胰岛素-正葡萄糖钳夹实验；钳夹实验结束后1周，检测肝脏GcK、G6P以及PEPCKmRNA表达情况以及骨骼肌细胞膜GLUT4含量变化。结果术后3周和6周，DJB手术组动物的葡萄糖输注率（GIR）较模型对照组差异无显著性（P＞0.05），肝脏GcK、G6P以及PEPCKmRNA表达量较模型对照组差异无显著性（P＞0.05）；术后9周，DJB手术组动物的葡萄糖输注率（GIR）显著高于模型对照组（P＜0.05），肝脏GcK表达量DJB手术组显著高于模型对照组（P＜0.05），而G6P以及PEPCKmRNA表达量显著低于模型对照组（P＜0.05）；DJB手术后3、6和9周，DJB手术组骨骼肌细胞膜GLUT4的含量较模型对照组差异无显著性（P＞0.05）。结论DJB手术改善血糖的水平是通过改善体内肝脏组织的胰岛素抵抗，通过调节糖代谢酶的表达，进而提高肝脏葡萄糖摄取并抑制肝脏糖异生作用。在实验周期内，DJB手术对于骨骼肌组织的胰岛素抵抗未发现有明显改善，提示DJB手术治疗2型糖尿病的效果与时间有一定关系。

简介：摘要目的探讨妊娠期糖尿病产后性激素结合球蛋白水平与胰岛素状态关系研究。方法收集2012年7月至2013年12月于我科住院分娩并在分娩1年后成功随访的妊娠期糖尿病孕妇50例作为观察组，同期收集正常孕妇50例为对照组。采用放射免疫法或酶法检测观察组及对照血清ＳＨＢＧ浓度,同时检测其胰岛素释放曲线及血糖,并计算胰岛素的敏感性指数(ＩＳＩ)。结果与正常对照组比较,妊娠期糖尿病孕妇空腹胰岛素、空腹血糖水平明显升高,而胰岛素敏感指数及其对数值、ＳＨＢＧ、ＳＨＢＧ/空腹胰岛素比值的对数、ＳＨＢＧ/空腹血糖比值则明显降低。在糖尿病组,ＳＨＢＧ、ＳＨＢＧ/空腹血糖比值与空腹胰岛素的对数呈显著负相关,与胰岛素敏感指数的对数呈显著正相关。结论妊娠期糖尿病孕妇胰岛素敏感性明显下降,孕妇ＳＨＢＧ水平明显降低。ＳＨＢＧ与胰岛素水平呈负相关关系,与胰岛素敏感性呈正相关关系。

简介：

简介：摘要选择本院２０１２年１月至２０１４年１２月诊治的单用口服药物效果不佳的４８例２型糖尿病患者为研究对象，在原治疗方案同时，给予合用地特胰岛素治疗。随访三个月，结果患者合用地特胰岛素治疗后空腹血糖、三餐后血糖、睡前血糖、糖化血红蛋白值均较治疗前明显优于对照组，且无明显不良反应发生。结论２型糖尿病患者口服药不达标时，可以加用地特胰岛素治疗，可以明显控制血糖，减少口服药物用量。

简介：摘要目的分析研究2型糖尿患者通过甘精胰岛素联合口服降糖药进行治疗的方法以及治疗效果，为临床提供依据。方法选取2012年5月到2014年5月2型糖尿病患者资料202例实施回顾性分析，将202例患者随机分为两组，观察组101例，对照组101例，观察组患者通过甘精胰岛素联合口服降糖药物进行治疗，对照组患者单纯使用甘精胰岛素进行治疗，比较观察组和对照组患者血糖控制情况、不良反应发生率，将结果进行统计学处理。结果观察组患者血糖控制显著优于对照组患者（P＜0.05），具有统计学意义；观察组患者的胰岛素用量显著低于对照组患者（P＜0.05），具有统计学意义；观察组患者不良反应发生率为6.93%，对照组为13.86%，两组比较存在明显的差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论通过甘精胰岛素联合口服降糖药对于2型糖尿病患者的治疗效果显著，对患者血糖控制效果好，患者出现不良反应的几率低，应该在临床中推广使用。

简介：摘要目的探讨二甲双胍治疗肥胖伴高胰岛素血症非糖尿病儿童疗效。方法选择我院内分泌科2011年1月~2014年5月就诊的肥胖伴高胰岛素血症非糖尿病患儿100例作为研究对象，定义为治疗组和对照组。治疗组采取二甲双胍、饮食联合锻炼治疗肥胖。对照组采取饮食联合锻炼治疗肥胖.结果治疗前治疗组和对照组空腹血糖、总胆固醇、血甘油三酯差异无统计学意义（P>0.05），治疗后治疗组和对照组空腹血糖、总胆固醇、血甘油三酯差异有统计学意义（P<0.05）。结论我们认为二甲双胍在本次研究中对预防肥胖症患儿发生2型糖尿病和心血管疾病有一定价值，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病患者应用甘精胰岛素联合二甲双胍的治疗效果。方法收集我院2014年5月～2015年5月收治的2型糖尿病患者共200例，随机分为对照组与观察组，每组各有患者100例。对照组患者单纯注射甘精胰岛素治疗，观察组患者应用甘精胰岛素同时联合二甲双胍治疗，比较两组患者的血糖指数。结果2组患者相对于治疗前血糖均有明显下降，无显著差异（P＞0.05），但观察组患者出血概率明显低于对照组（P＜0.05）。结论甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者，不但能够有效控制血糖指数且发生出血事件也会有所下降，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法176例患者随机分为观察组与对照组，对照组使用二甲双胍治疗，观察组使用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗，对比观察两组患者临床疗效。结果观察组总有效率为90.0%，优于对照组的70.0%，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后观察组患者FBG、2hPG以及24h尿糖定量低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病能更好的降低患者血糖和糖化血红蛋白水平，血糖及糖化血红蛋白达标率较高，低血糖发生率低。

简介：摘要随着糖尿病患病率不断上升，糖尿病合并外科情况已非常普遍。据统计大约40％～50％的糖尿病患者在一生中需要接受各种大小手术，糖尿病不是外科手术的禁忌证，但糖尿病患者合并外科手术时，血糖的控制直接影响到手术成功与否，并涉及预后。强化治疗已被证实是治疗糖尿病取得更大疗效的新观念，2013版美国内分泌协会（AACE）指南建议糖化血红蛋白（HbA1c）>7.5%时就可以考虑起始基础胰岛素治疗，而糖化血红蛋（HbA1c）>9.0%就可以行胰岛素强化治疗。胰岛素已经由动物胰岛素发展至重组人胰岛素及胰岛素类似物6。而国内于1923年开始用于临床。持续皮下胰岛素输注又称“胰岛素泵”（CSII），CSII强化治疗糖尿病是目前最先进有效的治疗糖尿病手段，持续皮下胰岛素泵输注，模拟了人的生理分泌模式，可迅速有效地降低血糖，解除高糖毒性作用，使胰岛细胞得到修复，减轻胰岛素抵抗，明显缩短了住院日、减少了治疗费用2本文就对胰岛素泵对心外科2型糖尿病患者围术期的应用进展进行综述如下。

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简介：摘要目的探讨胰岛素和二甲双胍治疗妊娠合并糖尿病会如何影响母婴结局。方法选取我院收治的妊娠合并糖尿病患者68例作为研究对象，按照治疗药物分为两组，各34例，对照组应用胰岛素，观察组用二甲双胍，对比两组母婴结局。结果对照组早产率为23.5%，高于观察组11.8%，对比差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组新生儿低血糖、黄疸以及巨大儿发生率8.8%、11.8%、11.8%，对照组则分别为20.6%、23.5%、29.4%，对比差异有统计学意义(P＜0.05)。结论二甲双胍治疗妊娠合并糖尿病相较于胰岛素可更好改善母婴结局，新生儿安全性更高，有推广价值。

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简介：摘要目的观察甘精胰岛素联合瑞格列奈在２型糖尿病治疗中的临床疗效.方法选取２０１３年１月至２０１５年７月在我院诊治的２型糖尿病患者９２例,随机分成两组,观察组４７例采用甘精胰岛素(来得时)联合瑞格列奈(诺和龙)治疗,对照组４５例采用预混人胰岛素(甘舒霖３０R)治疗,观察两组治疗效果.结果治疗前后,两组在糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)、餐后小时血糖(２hPBG)水平均有显著下降,与对照组相比,观察组的治疗效果更为显著,低血糖发生率低,差异有统计学意(P＜０．０５)义.结论２型糖尿病患者用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,能够显著降低患者的FPG、２hPBG、HbAlc水平,与预混人胰岛素一日两次注射相比,患者依从性更好,低血糖发生率低.关键词甘精胰岛素;瑞格列奈;２型糖尿病;治疗效果中图分类号R９１７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０１４１－０１