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  • 简介:摘要目的比较近视者佩戴CRT型和VST型角膜塑形镜角膜损伤程度。方法回顾性病例研究。濮阳市眼科医院2017年1月至2019年10月佩戴角膜塑形镜的近视110例(212只眼),年龄为8~16(11.22±2.08)岁。屈光状态为等效球镜度-4.00~-0.75 D。所有病例根据戴镜型号分为两组。佩戴CRT型镜者49例(90只眼)为A组,佩戴VST型镜者61例(122只眼)为B组。分别检查戴镜时及摘镜后两种型号镜片切线图和角膜染色的情况。结果戴镜后1个月两组之间荧光素图分别在理想配适、偏松或偏紧可接受、偏松或偏紧不可接受、黏附不可接受的分布比例差异无统计学意义(χ2=0.645,P=0.886);角膜地形图切线图分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级两组间差异无统计学意义(χ2=0.191,P=0.979);角膜染色的情况在0级、Ⅰ级、Ⅱ级+Ⅲ级+Ⅳ级差异无统计学意义(χ2=0.111,P=0.946)。结论VST镜片和CRT镜片在戴镜后1个月对角膜的安全性相近。

  • 标签: 近视 接触镜 角膜 角膜染色
  • 简介:患者男性,20岁,于2008年7月在我院行准分子激光原位角膜磨镶术手术.术前查屈光度:右眼-4.75DS-0.75DC×16°→1.0;左眼-5.0DS-0.5DC×159°→1.0.角膜厚度:右眼575μm,左眼582μm.角膜曲率:右眼K140.5D,K239.4D,左眼K140.9D,K240.3D.手术使用博士伦Z217型准分子激光治疗仪,采用Hansatome角膜板层刀制作角膜瓣,角膜瓣厚度110μm,蒂位于角膜上方,患者手术一切顺利,无游离角膜瓣及其他瓣的并发症.

  • 标签: 准分子激光原位角膜磨镶术 角膜瓣厚度 Hansatome角膜板层刀 准分子激光治疗仪 术后 角膜厚度
  • 简介:摘要本文报道了Trans-PRK术后单纯疱疹病毒性角膜炎患者2例,详细记述了患者的病史、症状、体征、辅助检查结果和诊疗过程。经过及时、确切的诊断和充分的治疗,患者经1~2周的局部联合全身的抗病毒药物治疗后角膜上皮完全修复,无角膜瘢痕。

  • 标签: 角膜炎,疱疹性 激光,准分子 屈光性角膜切削术
  • 简介:摘要目的探讨角膜应力-应变指数(SSI)对于不同分期或程度的圆锥角膜的诊断效力,以及其与第1次压平硬度(SPA1)在角膜胶原交联术(CXL)后的变化。方法横断面研究及回顾性病例系列研究。纳入2019年7月至2021年8月青岛眼科医院确诊的临床期圆锥角膜(CKC)患者94例(113只眼)作为CKC组,其中男性69例,女性25例,年龄(20.82±4.53)岁;并进一步按疾病程度分为轻(35例,36只眼)、中(36例,40只眼)、重度(33例,37只眼)3个亚组;纳入CKC组56例单眼发病患者的未发病眼作为亚临床期圆锥角膜(SKC)组;纳入健康者91例(91只眼)作为对照组。所有受试眼均行Pentacam角膜地形图和可视化角膜生物力学分析仪检查获取角膜平均曲率(Km)、角膜前表面最大曲率(Kmax)、角膜顶点和距顶点2 mm处的形变幅度比值(DAR)、综合半径(IR)、水平方向Ambrósio相关厚度(ARTH)、角膜中央厚度(CCT)、SPA1及SSI等参数进行比较。另收集CKC组中行CXL术的48例(65只眼)患者资料于术前及术后3、6、12个月分别检查上述参数。采用方差分析、Kruskal-Wallis H检验、配对t检验、受试者操作特征(ROC)曲线、Pearson相关分析等对数据进行分析。结果SKC组的SPA1约为对照组的85.53%(87.92±12.38和102.79±11.74;t=-6.614,P<0.001),而SSI与对照组差异无统计学意义(t=0.105,P=0.916)。CKC组的SPA1约为对照组的52.87%(54.35±14.70和102.79±11.74;t=25.985,P<0.001),SSI约为对照组的67.96%(0.70±0.14和1.03±0.14;t=-15.305,P<0.001)。轻、中、重度亚组的SPA1分别为64.27±12.12、55.22±12.23、43.75±12.33,SSI分别为0.78±0.14、0.71±0.11、0.61±0.09,组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。SPA1对SKC具有良好的鉴别力(曲线下面积为0.802),而SSI则无诊断价值(P=0.869);相比SSI,SPA1对不同程度圆锥角膜的鉴别力更高,其中鉴别轻度CKC与SKC的ROC曲线下面积为0.914。对照组、SKC组及CKC组SSI均与SPA1呈正相关(r=0.278,0.368,0.550)、与DAR(r=-0.346,-0.462,-0.547)、IR(r=-0.612,-0.591,-0.718)呈负相关(均P<0.001)。圆锥角膜患者CXL术后6、12个月,Kmax相比术前明显降低(t=4.029,3.633;均P<0.001);SPA1则在术后6、12个月明显上升(t=-3.960,-4.500;均P<0.001);但SSI仅于术后3个月有所增加(t=-2.577,P=0.012),术后6、12个月回降至术前。结论SKC眼SSI无明显变化,CKC眼的SSI降低,且程度越重降低越明显;SSI与DAR、IR及SPA1具有相关性;SSI对不同分期及程度的圆锥角膜的诊断效力不如SPA1。圆锥角膜眼行CXL术后中期SPA1与临床效果的一致性较SSI更高。

  • 标签: 圆锥角膜 交联试剂 胶原 生物力学现象 角膜 弹性
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  • 简介:军军上小学三年级。一天课间休息,班上有个同学想跟军军开个玩笑,偷偷在他的凳子上倒插了一根长约6厘米的缝衣针。军军在不知情的情况下,一屁股坐了上去,钢针扎进了屁股!军军一着急,伸手去拔针,不料一用力,针折断了,仅拔出了一小段针尾。

  • 标签: 刺伤 异物 孩子 军军 缝衣针
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  • 简介:摘要目的探讨喉异物误诊的临床特点及早期诊断问题,并指导临床。方法回顾分析21例喉异物的临床特点及误诊情况。结果21例喉异物中有误诊史共12例,分别误诊为急性喉炎6例,急性喉-气管-支气管炎2例,喘息性支气管炎1例,支气管哮喘1例,支气管异物1例,咽异物1例。误诊时间最短1天,最长达2年,均通过直接喉镜和或硬质支气管镜取出异物后治愈。结论异物吸入史不明确、倾向性诊断、异物种类因素、基层医院技术设备缺陷等是误诊的重要原因。注重病史采集和分析,合理的诊断性治疗,适时的纤维喉镜或CT检查,可以有效降低误诊率。

  • 标签: 喉异物 误诊 儿童
  • 简介:随着社会的快速发展,以及经济基础的不断提高,宠物犬越来越受人们的喜爱,饲养宠物犬的人越来越多,宠物犬不仅是人类忠实的伙伴,更是人们的精神伴侣,倍受人们宠爱。幼犬在玩耍或学习衔取物品时,很容易误将石块、骨头、玩具、塑料袋、钥匙、硬币等物体当成食物吃人胃中,这些物体不能被胃液消化就变成了异物。该实验通过对犬胃内异物治疗方法的探讨,对不同病犬采用不同的合适治疗方法,可以减轻病犬的痛苦,使病犬能够尽快地恢复健康。

  • 标签: 胃内异物 宠物犬 治疗 塑料袋 病犬 物体
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  • 简介:摘要目的探讨食管异物检查及取出的方法、技巧。方法回顾性分析315例食管异物患者的临床资料,分析异物的种类、好发部位和异物取出的方法及围术期处理。结果315例食管异物根据异物大小、形态和身体耐受情况采取3不同的方法取出。结论食管异物的取出应根据患者具体情况采取恰当的方法,操作者应提高操作水平和技巧。

  • 标签: 异物 食管腔 检查 取出术
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  • 简介:摘要肛门直肠异物及损伤是临床上一个非常复杂的问题,因为其原因、部位、症状不同,处理方法就不同,没有固定的疗法和定型手术。肛管周围有内外括约肌,稍不注意就会造成功能障碍,而无法治疗;直肠有腹膜内外两部分,附近有大血管和生殖泌尿器官,容易发生多器官损伤,所以要熟练掌握其诊断方法和处理原则。

  • 标签: 肛门直肠 异物及损伤 治疗
  • 简介:摘要目的总结小儿气管异物取出的手术配合方法和体会,以提高抢救成功率。方法术前接到通知后立即准备好各种手术用物,检查各种仪器的运作情况,根据小儿年龄大小、患儿肥瘦,选择合适体位垫。术中准确、快捷的配合麻醉师和手术医生,密切观察生命体征。结果14例患儿均成功取出异物,疗效满意。结论小儿误吞后快速诊断及时手术,正确入路,准确快捷的手术配合,术中密切观察生命体征,使手术时间缩短,出血量少,利于异物取出,吸出,能显著提高患儿的抢救成功率。

  • 标签: 小儿 气管异物 手术配合
  • 简介:摘要目的讨论气管、支气管异物患者的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论气管、支气管异物能自动咳出的占1%~2%,因此,应积极治疗,以免延误病情,发生并发症。气管、支气管吸入异物后,多数均可通过镜检顺利取出,但也有少数病例取出困难,或者出现窒息等并发症。特殊类型气管异物由于形状特殊、体积较大,一般应选择全身麻醉。全身麻醉可使患儿减少躁动、气管内平滑肌松弛,利于异物的取出。但全身麻醉应达到一定的深度,既保留患儿的自主呼吸,又尽量在置入气管镜和异物出声门时达到肌肉松弛、分泌物少和止痛的要求。

  • 标签: 气管 支气管异物 治疗
  • 简介:摘要目的探讨直肠异物的诊断与治疗方法,提高其诊治水平。方法回顾分析2002年1月-2012年1月收治的15例直肠异物患者的临床资料。结果15例患者中14例经肛门将异物取出,1例开腹将异物取出,无术后并发症,术后恢复均良好。结论直肠异物易于诊断,治疗要根据具体情况,采用个体化方式。

  • 标签: 直肠异物 诊治