简介:摘要目的探讨经脾静脉输注低分子右旋糖酐防治断流术后门静脉血栓形成的安全性和有效性。方法自2010年3月至2014年1月,对门静脉高压症行脾切除加贲门周围血管离断术的62例患者,随机分为2组,治疗组32例,对照组30例。治疗组饭后口服肠溶阿司匹林(50mg,3/d),同时,静脉点滴复方丹参(16ml/d),术中行脾静脉留置导管,术后经脾静脉输注低分子右旋糖酐(500ml/d)。对照组饭后口服肠溶阿司匹林(50mg,3/d),同时,静脉点滴复方丹参(16ml/d),低分子右旋糖酐(500ml/d)。比较2组患者的血小板计数、腹腔引流液量、导管留置和凝血酶原时间、门静脉血栓形成等情况。结果治疗组血栓形成率约为3.1%,对照组血栓形成率高达36.7%。结论经脾静脉输注低分子右旋糖酐预防门静脉高压症断流术后静脉血栓形成是简便而有效的方法。
简介:摘要目的探究瑞芬太尼复合异丙酚双靶控输注在妇科腹腔镜手术的效果观察。方法对照组给予七氟醚吸入麻醉,观察组给予瑞芬太尼复合异丙酚双靶控输注,观察对比两组血流动力学、麻醉苏醒情况、术后疼痛评分、意识状态评分及并发症情况。结果观察组各时段的血流动力学参数较对照组更为稳定,P<0.05;观察组呼吸恢复时间、恢复意识时间、拔管时间均明显短于对照组,P<0.05;观察组术后30min内及30min后的OAAS评分和术后30minVAS评分均明显优于对照组,且观察组术后并发症发病率低于对照组,P<0.05。结论瑞芬太尼复合异丙酚双靶控输注,可有效保持麻醉深度和镇痛效果,有效控制围术期血流动力学变化,短期内迅速苏醒,值得在妇科腹腔镜手术中应用和推广。
简介:目的:探讨联合高压臭氧自体血回输治疗对干扰素治疗慢性丙型肝炎(CHC)患者临床疗效和不良反应的影响。方法105例CHC患者被分为对照组(52例,皮下注射干扰素和口服利巴韦林)和治疗组(53例,皮下注射干扰素和口服利巴韦林,联合应用高压臭氧自体血回输疗法,平均10~16次),疗程均为48周,随访24周,观察病毒学应答率和不良反应发生率。结果联合治疗组患者合并血清甘油三酯、高血压和糖尿病的发生率分别为28.3%、28.3%和28.3%,显著高于对照组的5.8%、7.7%和7.7%(P〈0.05),但两组患者在性别构成比、平均年龄、肝功能、HCVRNA载量和肝硬化患者比率等方面差异无统计学意义;治疗前后两组肝功能指标变化的差异无统计学意义;治疗组患者发热、流感样症状和血红蛋白减低发生率分别为50.9%、35.8%和34.0%,显著低于对照组的73.1%、59.6%和55.8%(x2=5.5,P〈0.01;x2=5.9,P〈0.01和x2=5.0,P〈0.01);治疗组早期病毒学应答率、治疗结束时应答率和持续应答率分别为83.0%、83.0%和74.4%,与对照组相比无显著统计学差异(分别为88.5%、86.5%和76.3%)。结论尽管合并高代谢综合征,干扰素联合高压臭氧自体血回输治疗CHC患者病毒学应答率与对照组无显著性差异,但显著减少了不良反应发生率。高压臭氧自体血回输治疗可能成为减少干扰素不良反应的辅助疗法。
简介:摘要目的探讨老年腹腔镜胆囊切除术丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉的临床应用价值。方法选取2010年6月至2013年7月在我院就诊的68例老年胆囊炎患者,按照患者入院先后顺序将68例患者分为对照组和观察组两组,每组各34例。观察组患者采用丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉;对照组患者采用丙泊酚复合芬太尼麻醉;观察各自的麻醉效果。结果经相应麻醉后,观察组患者在HR,SBP等方面的变化均优于对照组,此外观察组仅有2例患者出现恶心、呕吐现象,而对照组患者出现5例恶心、呕吐现象。结论老年腹腔镜胆囊切除术丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉临床效果显著,该麻醉方法能更好的抑制应激反应,减轻患者疼痛感,尽可能的提高患者生活质量,值得临床应用。
简介:目的:观察间羟胺靶控输注对患者腰硬联合麻醉术后认知功能的影响。方法分析我院自2010年6月-2012年6月收治的手术患者46例,随机分为观察组与对照组,对照组给予生理盐水输注,观察组给予间羟胺输注,监测和比较术后72h平均动脉压、心率的改变,同时应用智力状态检查法(MMSE),评估两组患者术后72h认知功能。结果对照组与观察组手术时间分别为(86±5)min和(85±6)min,术中出血量分别为(311±18)mL和(309±17)mL,尿量分别为(282±19)mL和(175±16)mL,两组相比较无统计学差异(P〉0.05),术中输液量对照组为(1655±74)mL,观察组为(985±75)mL;两组患者手术时间、术中出血量、尿量及术中输液量比较具有统计学差异(P〈0.05);对照组患者术后血压显著低于术中,差异有统计学意义(P〈0.01)。对照组患者术后6、12、24时血压显著低于观察组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者术后72h血压水平比较差异无统计学意义(P〉0.05);对照组和观察组患者术后48h内认知功能障碍发生率分别为26.09%(6/23),4.35%(1/23);观察组患者术后48h内认知功能障碍发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论间羟胺目标剂量靶控输注对老年人腰硬联合麻醉髋关节手术后意识(认知功能)起积极保护作用。