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  • 简介:目的:研究危重症患者急救车转运时对高流量氧气吸入的要求,提供一种转运装置,用于转运中和重症病房使用。方法:研制一种车载重症患者转运高流量吸氧装置,包括储氧瓶、氧气压力流量监测端、高压氧气连接管以及高压氧气终端,所有装置依次连接。结果:高压氧气终端型号与重症病房型号相同,既可以在转运过程中与呼吸机连接提供氧气给急救患者,也可以在重症病房中作为通常意义上的氧气供应。结论:该装置使用范围大、效率高,可取代价格昂贵的专用设备,有效地在医院进行推广使用。

  • 标签: 重症患者 高流量吸氧 车载 装置
  • 简介:摘要目的对呼吸内科重症患者临床护理后的效果进行详细的分析。方法2012年3月到2014年3月,医院一共收治了68例呼吸内科重症患者,对患者进行长达8周的细节护理,同时也对患者的实际护理效果进行详细的观察。结果68例患者当中,痊愈出院的患者一共有45人,有17个患者在经过护理之后病情上有了十分明显的好转。其他患者因为在治疗的过程中病情出现了十分明显的恶化,最终死亡,患者的死亡几率达到3%。结论在呼吸内科重症患者的临床治疗中,加强细节护理能够极大的提高治疗效果。

  • 标签: 呼吸内科 重症患者 临床 护理效果
  • 简介:1通腑法治疗重症脑血管病的理论依据〈br〉通腑法是以“六腑以降为顺,以通为用”[1]为理论依据的。医圣张仲景对此论述颇多,涉及“下法”之治,就有50余方。金元时期,攻下派医家张从正认为“下药乃补药也”,对“大积大聚,大病大秘,大涸大坚”,均给予下法,使通腑法在医林中占据重要一席之地。温病学派吴鞠通把“下法”运用于温病之中,制定了牛黄承气汤、增液承气汤、宣白承气汤及导赤承气汤等5个承气汤,从而更加丰富了“六腑以降为顺,以通为用”的临床意义。

  • 标签: 通腑法 脑血管病 临床应用
  • 简介:摘要目的对普外科重症胰腺炎手术治疗的效果进行分析。方法资料选自2011年3月-2013年3月在我院救治的重症胰腺炎患者46例,所有患者均行手术治疗,分析患者的临床疗效。结果所有患者经手术治疗后,有效率为95.65%,其中治愈26例(56.52%);显效11例(23.91%);有效7例(15.22%);无效2例(4.35%)。患者经过治疗后,所有炎性细胞因子的水平在一定程度上均得到改善。结论重症胰腺炎为紊乱性疾病,通常会出现各类并发症,手术治疗为临床治疗的主要方法,并在手术治疗后,应给予患者密切的观察,防止腹腔感染,若是术后患者存在胆道梗阻的情况,需及时给予对应的手术治疗。

  • 标签: 普外科 重症胰腺炎 手术治疗
  • 简介:摘要目的探讨重症肺炎合并脓毒症患儿炎症因子和危重评分的相关性。方法入选2012年6月-2013年6月就诊于我院儿科收治的重症肺炎合并脓毒症诊断的患儿78例作为观察对象。根据危重评分法将全部入选患儿分为极危重组、危重组和非危重组。对入选患儿进行炎症因子检测,采用多元线性回归分析炎症因子和危重症评分的相关性。结果经研究显示,WBC计数及PCT随病情加重升高,差异显著,P<0.05;PLT计数随危重症评分降低而降低,非危重组合和危重组组间差异具有显著性,P<0.05;CRP随危重症评分降低而升高,非危重组和危重组组间差异显著,P<0.05;PCT和WBC计数与危重评分呈正相关,而PLT计数与危重症评分则呈负相关,CRP则无明显相关性。结论炎症因子指标中WBC计数、PCT及PLT计数水平与重症肺炎合并脓毒症患儿的疾病严重程度密切相关。

  • 标签: 重症肺炎 脓毒症 危重评分 相关性
  • 简介:摘要目的对危重症病人实施早期肠内营养支持的临床效果进行分析。方法在我院2012年1月-2014年1月实施治疗的48例重症脑梗死为例,将其分成两组,两组患者在治疗的同时,给予不同时期肠内营养支持,对比分析其临床效果。结果观察组患者治疗后的血清蛋白、TSF、MAMC以及胃肠功能明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论对重症脑梗死患者实施早期肠内营养支持,有助于对患者的营养状况进行有效改善,同时促进患者胃肠功能的恢复,值得推广。

  • 标签: 危重症病人 肠内营养支持 重症脑梗死 治疗
  • 简介:摘要目的通过临床试验,比较不同的营养方式对重症急性胰腺炎患者预后的影响。方法选取我科收治的72例重症急性胰腺炎患者,按治疗方式随机分为三组肠外营养组(PN);肠内营养组(EN);肠外+肠内营养组(PN+EN),每组24例。分别在治疗后第3、7及14天复测三组患者的血液系统指标(如血淀粉酶、清蛋白、白细胞数目等相关指标,并比对三组患者的在院时长、ICU停留时间、消化系统不良反应等指标。结果支持治疗后,(PN+EN)组患者的血淀粉酶、白蛋白等指标明显下降;与PN组和EN组相比差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论重症急性胰腺炎患者接受营养支持对其治疗非常重要,(PN+EN)能够显著改善重症急性胰腺炎患者的预后,其方法安全可靠、有效。

  • 标签: 重症急性胰腺炎 肠外营养 肠内营养 预后
  • 简介:目的对青少年重症肌无力(JMG)行冰冷试验观察睑裂宽度是否有变化,探讨冰冷试验在诊断JMG中的应用价值。方法以具有上睑下垂体征的临床确诊的、住院的JMG和非重症肌无力(MG)患儿为研究对象,新斯的明试验后24h再行冰冷试验,对试验前后睑裂宽度进行测量,睑裂宽度较试验前增加≥2mm为阳性,计算冰冷试验2min和5min的敏感度和特异度。结果符合本文纳入和排除标准的JMG和非MG患儿分别为29和6例。JMG组(眼肌型MG28例)中位年龄5.5岁;非MG组中位年龄6.2岁。JMG组新斯的明试验(30min)27例阳性,2例至60min依然阴性,冰冷试验2min和5min时分别有18和21例阳性。非MG组新斯的明试验和冰冷试验均阴性。新斯的明试验不良反应有腹痛、恶心、出汗和呕吐,冰冷试验不良反应有上眼睑略红。敏感度:冰冷试验2min和5min分别为62.1%和72.4%,新斯的明试验为93.1%;特异度均为100%。冰冷试验2min和5min的敏感度均与新斯的明试验差异有统计学意义。结论冰冷试验操作简单且安全,对疑似JMG的上睑下垂患儿先行冰冷试验(5min),约70%试验呈阳性的患儿可代替新斯的明试验,冰冷试验(5min)丰富了JMG辅助诊断手段。

  • 标签: 冰冷试验 青少年重症肌无力 眼睑下垂
  • 简介:摘要目的探讨重症急性胰腺炎内科综合治疗的护理方法及护体体会。方法针对我科收治的38例重症急性胰腺炎的患者,随机将其分为两组,每组19例患者,一组患者采取内科常规治疗及护理为对照组,一组患者采取内科综合治疗及护理为观察组,在住院期间对患者治愈率、并发症发生率、治疗时间以及患者满意度进行比较分析。结果观察组患者实施内科综合治疗和护理后在治愈率、并发症发生率、治疗时间以及患者满意度方面均优于对照组,具有显著差异(P<0.05),有统计学意义。结论重症急性胰腺炎的患者经过内科综合治疗与护理明显的改善了重症胰腺炎的临床症状,提高了治愈率,降低了死亡率,减少并发症的发生,提高了护理质量得到患者及家属的满意。

  • 标签: 重症急性 胰腺炎 内科综合治疗 护理体会
  • 简介:摘要目的观察五磨饮子治疗ICU重症患者急性胃肠损伤的效果。方法将60例符合纳入标准的重症患者,随机分为2组。治疗组30例,口服五磨饮子免煎剂早晚各服1剂、培菲康2粒,一日3次;对照组30例,口服培菲康2粒,一日3次;疗程3天。结果治愈率治疗组为43.3%,对照组为16.7%,2组比较有差异(P<0.05)治疗组优于对照组;总有效率治疗组为83.3%,对照组为43.3%,2组比较有差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论五磨饮子治疗ICU重症患者急性胃肠损伤具有很好的临床疗效。

  • 标签: ICU重症患者 急性胃肠损伤 五磨饮子免煎剂 疗效观察
  • 简介:摘要目的对于重症急性胰腺炎进行外科手术治疗并观察其临床疗效。方法选取于2009年2月至2012年6月来我院就诊的重症急性胰腺炎患者35例,均采用外科手术治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组35例患者治愈31例,死亡4例,比较手术不同时机的治疗效果,早期手术的患者治愈率低于延期手术的患者,且其死亡率和并发症明显增高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于重症急性胰腺炎患者选取适当的手术时机对患者的预后非常重要,严格掌握手术的适应证和选择正确的手术时机,可明显提高患者的治愈率和降低死亡率。

  • 标签: 重症急性胰腺炎 外科手术治疗 疗效
  • 简介:摘要目的探讨外科重症监护室(SICU)患者发生院内感染的原因及相应的控制措施。方法将2013年1月至2014年8月我院SICU收治的1061例患者作为研究对象,对其发生院内感染的情况进行分析。结果在1061例患者中,发生院内感染196例,总感染率为18.49%,其中,呼吸道、泌尿道、伤口感染排名前三位。结论在SICU中院内感染因素较多。应加强对SICU环境的管理工作,健全预防院内感染的管理制度,施行侵入性操作时严格执行无菌操作,合理使用抗生素等药物及施行有效的护理。

  • 标签: 外科重症监护室(SICU) 护理 院内感染
  • 简介:摘要目的分析重症颅脑外伤患者的呼吸道护理经验。方法选择我院2013年1月至2014年1月收治重症颅脑外伤患者80例,将其随机分成实验组和对照组各40例,对照组患者给予常规护理,实验组患者在常规护理的基础上加强呼吸道护理,对两组患者的救治成功率进行对比分析。结果实验组患者的救治成功率显著高于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对重症颅脑外伤患者进行早期救治时,保持呼吸道畅通非常关键,给予重症颅脑外伤患者及时有效的呼吸道护理,可以让救治成功率得到有效提高。

  • 标签: 重症颅脑外伤 呼吸道护理 经验
  • 简介:摘要目的探讨重症手足口病患儿早期机械通气的护理方法。方法对2014年1月—2Ol4年6月127例早期机械通气重症手足口病患儿护理工作进行回顾性分析。结果127例患儿均痊愈出院,出院随访,未发现后遗症。结论早期机械通气呼吸支持及有效的护理措施对提高治愈率非常有效。

  • 标签: 机械通气 重症手足口病 护理
  • 简介:摘要目的探讨重症颅脑外伤患者的临床观察和护理方法。方法回顾性分析我院2013年1月至2014年1月收治的100例重度颅脑外伤患者的资料,对临床观察和护理方法进行总结。结果通过细致有效的治疗、观察和护理,全部患者中治愈46例,好转32例,无效10例,死亡12例,总体生存率为88.0%。治疗、观察、护理后患者的GOS平均得分显著高于治疗、观察、护理前,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上,对重症颅脑外伤患者进行密切的观察监控和全程临床护理,可以让重症颅脑外伤患者的存活率得到有效提升,降低并发症的发生率,让患者生活质量得到有效提升。

  • 标签: 重症颅脑外伤 临床观察 护理方法
  • 简介:摘要目的评价分析ICU重症肺炎患者动态监测血清降钙素原(PCT)水平的临床意义。方法分别选取我院收治的50例重症肺部感染患者作为重症组,33例非重症肺部感染患者作为非重症组,33例未合并有感染性疾病患者作为非感染组,同时选取在我院进行健康体检的33例体检健康者作为对照组,对比分析四组白细胞(WBC)计数、PCT、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)等各项指标差异。结果重症组患者PCT水平明显高于健康体检组、非感染组及非重症组,差异对比存在显著的统计学意义(P<0.05),非重症组患者的PCT水平和健康体检组、非感染组患者的差异对比较小,不具备统计学意义(P>0.05)。重症组和非重症组患者的WBC、Hs-CRP水平对比并不存在显著差异(P>0.05),但是相对于健康体检组及非感染组患者而言明显偏高(P<0.05)。非感染组患者和健康体检组的WBC、PCT、Hs-CRP各项指标之间差异并无统计学意义(P>0.05)。结论ICU重症肺炎患者的PCT水平明显偏高,动态监测ICU肺炎患者PCT水平可为临床判断老年肺部感染严重程度提供重要参考依据。

  • 标签: ICU 重症肺炎 动态监测 临床意义
  • 简介:摘要目的探讨芬太尼+咪达唑仑联合给药在重症监护病房患者程序化镇静中的应用效果。方法选择2013年1月-12月重症监护病房收治需预计镇静、镇痛的危重病患者70例,分咪达唑仑镇静组35例和咪达唑仑联合芬太尼组35例,以Ramsay评分3~4分为镇静目标,密切观察镇静、镇痛效果及对呼吸循环系统的影响。结果在镇静过程中,芬太尼+咪达唑仑序贯镇静、镇痛与单用咪达唑仑相比能够达到较好的镇静镇痛疗效,具有起效快,达到满意镇静深度时间及停药后苏醒时间短,用药剂量少,费用低等优势。

  • 标签: 重症监护病房 镇静 芬太尼 咪达唑仑
  • 简介:摘要目的讨论研究乌司他丁用于治疗重症胰腺炎的临床疗效与意义。方法选取我院消化内科重症胰腺炎患者52例。随机分为A、B两组,各26例。A组患者使用常规药物进行治疗,B组在A组基础上使用乌司他丁治疗。比较两组患者治疗后总有效率及各症状缓解时间等指标。结果治不同药物治疗后总有效率显示B组使用乌司他丁组患者其治疗总有效率96.1%显著高于A组常规治疗组80.8%,乌司他丁组治疗效果较好(P<0.05)。B组使用乌司他丁组患者症状缓解及检查指标恢复正常时间均显著优于A组(P<0.05)。结论临床应用乌司他丁治疗能够在短时间内改善患者各类临床症状并对微循环及组织灌注发挥调节作用。药物疗效发挥迅速且不良反应较少,患者依从性高可显著改善其预后并提高生活质量。

  • 标签: 乌司他丁 重症胰腺炎 临床疗效与意义
  • 简介:目的:研究芒硝外敷腰部辅助治疗重症急性胰腺炎患者的临床疗效。方法:对62例入住我科的重症急性胰腺炎患者,随机分成治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予芒硝外敷双侧腰部,主要观察两组患者在第1、3、7、14天的APACHEII评分变化;测量入院时以及入院第1~7天的腹围与膀胱内压(ICP)计算差值来评价腹内压的变化;观察肠呜音恢复时间。计算两组患者中转手术率及病死率。结果:两组在第1、14天的APACHEII评分无统计学差异,在第3、7天有统计学差异。治疗组在第3、7天的评分值明显低于对照组。治疗组的腹围在第3天之后差值与对照组相比有统计学差异,P〈0.05。膀胱内压在第3天之后差值与对照组相比有统计学差异,P〈0.05。在肠鸣音恢复时间上具有统计学差异,P〈0.05;在中转手术率及病死率上没有统计学差异,P〉0.05。结论:芒硝外敷腰部有减少胰腺炎症的进一步发展,降低重症急性胰腺炎腹内压、促进肠功能恢复的作用。

  • 标签: 芒硝 重症急性胰腺炎 胃肠功能恢复