简介:摘要目的探讨HIV阳性合并泌尿系肿瘤患者的手术处理特点。方法分析2010年10月一2013年12月期间收治的30例患有泌尿系统肿瘤的HIV阳性患者的治疗经过,并总结相关经验。结果30例患者均接受了高效抗逆转录病毒疗法(HAART)和相应手术的治疗,共随访6—24个月。24例开放手术患者中,21例术后恢复良好,3例术后出现远处转移,复查CD4+T细胞低于100个/ul。6例为阴茎癌行阴茎部分切除术,8例为睾丸肿瘤,行睾丸切除术。6例腔镜下行膀胱癌等离子电气化切除术,术后用羟喜树碱膀胱灌注8个疗程,效果较好,随访24个月1例已经复发。结论患者术前通常采用HAART控制病毒的复制。术前CD4+T细胞计数对于确定手术时机及术后处理非常重要,术后应采用CD4+T细胞计数监测病情进展。对于HIV阳性合并泌尿系统疾病需手术处理的患者,应尽可能采用微创手术治疗。同时医护人员在医疗过程中也应重视自身防护以避免职业性感染。
简介:1986年,当叠氮胸苷(AZT,ZDV)作为第一种抗艾滋病病毒(HIV-1)药物应用于临床时,显示出可使人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,HIV-1)感染者和病人(以下称HIV/AIDS)CD4淋巴细胞上升[1].但是经过一段时间的应用,发现其不能有效地阻断HIV感染者发展成AIDS,并存在着严重的不良反应.1989年就发现HIV对AZT的抗药性,其出现取决于用药时间的长短与疾病所处的阶段[2].到20世纪90年代初,在核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)的基础上,非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)研制成功并试用于临床,但这类药物单独使用极易产生耐药,使临床应用受限.研究发现二种核苷类逆转录酶抑制剂联合治疗可提高HIV/AIDSCD4水平并可使血清HIV-1RNA水平下降[3].
简介:摘要目的了解在我院美沙酮社区门诊吸毒人群艾滋病抗体(HIV)、丙型肝炎抗体(HCV)和梅毒抗体(TP)感染状况,及维持治疗期间新发生的感染状况。初步评价美沙酮门诊维持治疗,对控制HIV、HCV、TP感染作用。方法对参加维持治疗的海洛因依赖者进行HIV、HCV和TP血清学检测。并每半年进行一次HIV、HCV和TPF复检,对相关数据进行分析。结果参加维持治疗前吸毒人群HIV、HCV和TP感染率分别为4.81%%、71.12%、7.66%;参加维持治疗后吸毒人员中,HIV、HCV和TP感染检出阳性率,随着维持治疗时间延长逐年下降。结论积极开展美沙酮门诊维持治疗等针对性的干预措施。防止这些传染性疾病的进一步蔓延,对控制HIV、HCV、TP感染有效。
简介:摘要:目的: 了解奥运村地区 2010-2021年 HIV/AIDS的性流行特征,分析其性传播方式,人群分布,样本来源及感染现状,为本辖区制订有效的预防控制措施提供科学依据。 方法对2010~2021年奥运村地区艾滋病监测资料及个案流行病学资料进行分析。结果: 2010~2021年共发现 126例 HIV/AIDS病 例, 男性 120例,女性 6例,随着国际对外开放,艾滋病的发病尤其是奥运村地区从2014年后到2019年发病呈逐年上升趋势,已经进入快速增长期;而且主要通过男男同性传播 119例(94.44%)和异性接触传播6例 (4.76%),其他途径传播1例(0.79%),男性同性恋呈艾滋病的高发人群;以高学历大专及以上的18-37岁为高发人群,样本来源中:检测咨询73例(57.93%),性病门诊34例(26.98%),专题调查10例(10.32%);体检6例(4.76%),高危行为主动检测呈发现病例的最优方式;感染户籍中以北京本地人为主,本地30例(21.43%),其他24个省份共96例(78.57%),呈现全国散在发病,大城市尤其是一线城市成为艾滋成为艾滋病发病的主要城市,处于全国低流行和特定城市特定人群高流行并行的状态;结论 2010年以后 HIV/AIDS在北京朝阳尤其是奥运村地区的流行已进入快速增长期 ,且以男男同性恋成为发病的最高人群,政府应协同多部门加大艾滋病知识宣传力度,同时在本地区扩大HIV/AIDS免费检测,然后针对特定人群进行健康宣教和干预,降低艾滋病的感染率,控制进一步快速增长 。
简介:摘要目的探讨相关药物政策对呼吸内科药物使用的影响,并为医院呼吸内科的为临床合理用药提供有效帮助与指导。方法针对我院从2013年-2015年的926例呼吸内科住院患者所使用的抗菌药物的种类、用药频率、药物利用指数和病原学检验等数据进行回顾性分析,并采取统计学统计。结果我院呼吸内科住院患者抗菌药物的使用率为90%,共涉及6类14个品种;联合用药率为24.6%,病原学送检率为92.7%,阳性率为15.8%.DDDs排序居前3位的抗菌药物分别为美洛西林、头孢哌酮、舒巴坦钠。结论目前我院在临床呼吸内科的药物使用上,基本符合国家药物政策的规范和要求,但在新环境和政策的影响下,将可能发生深刻的改变。