简介:摘要目的探讨富血小板血浆(platelet-richplasma,PRP)联合益气活血汤对慢性难愈合创面的治疗作用。方法本研究30例患者,其中男21例,女9例。年龄16~75岁,创伤性溃疡16例,压迫性溃疡9例,糖尿病性溃疡5例。创面大小为1.5cm×1.0cm~6.0cm×7.5cm。部位四肢19例,躯干2例,头部3例,臀部6例。所有创面均彻底清创,清除坏死及不健康的肉芽组织,直至创面少许渗血为止。对于PRP制备过程中必须严格无菌(山东威高PRP制备套装)。PRP创面注射,无菌透明薄膜密封创面,术后创面加压包扎。每隔7~15天换药1次。术后当日起内服本单位制剂益气活血汤,药物组成生黄芪40g、炒党参20g、当归12g、炒白芍12g、丹参9g、川芎9g、生大黄9g、炙甘草6g。对糖尿病溃疡患者控制血糖水平。结果治疗组15例创面完全愈合12例,部分愈合2例,皮瓣转移后愈合1例。无伤口肌肉和骨组织外露。对照组15例创面完全愈合7例,部分愈合4例,3例经换药创面无明显愈合征象,肉芽组织不新鲜,渗液较多,创面不宜手术植皮;治疗组创面愈合时间明显短于对照组(P=0.01);V1为(11.98±2.44)ml,V2为(1.17±1.06)ml,治疗组创面缩小体积为(10.82±1.49)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PRP联合益气活血汤有效促进软组织缺损修复,缩短慢性难愈合创面的愈合时间。
简介:摘要目的探讨D-二聚体检测对急性脑梗死患者预后判断的临床价值。方法选取我院自2013年6月到2014年8月收治的80例急性脑梗死患者为观察组,选择60例健康体检者为对照组,检测两组血浆中D-二聚体含量,探讨分析D-二聚体含量与脑梗死体积大小及神经功能缺损程度的关系。结果观察组患者血浆中D-二聚体检测值显著高于对照组健康体检者(P<0.05);重度神经功能缺损患者血浆中D-二聚体检测值显著高于中度及轻度神经功能缺损者(P<0.05);大体积梗死患者血浆中D-二聚体检测值显著高于中、小体积梗死患者(P<0.05)。结论D-二聚体检测对急性脑梗死患者的早期诊断、病情发展及预后方向具有非常重要的临床参考价值。
简介:摘要目的通过总结急性颅脑损伤患者血清D-二聚体的临床检测意义,同时探讨提升急性颅脑损伤患者血清D-二聚体整体检测效果的方法。方法以随机方案收集2012年1月至2014年12月我院伤后二十四小时内入院治疗的50名成年颅脑外伤患者(病例组),同期选取10名健康志愿者(对照组)。其中,对照组于门诊接受血样抽取,而病例组于入院二十四小时、第三天以及第七天分别予以抽取静脉血,检测所有入选者血清D-二聚体,并观察2组检测结果。结果重型脑损伤组病患血清D—二聚体总含量最多,其次为中型脑损伤组,最少的为轻型脑损伤组。同时,预后不良患者组血清D-二聚体浓度显著高于预后良好组患者组(P<0.05)。结论基于急性颅脑损伤患者,血清D—二聚体的临床检测可对其损伤程度进行客观判断,可将其视作防治并发症、评估预后水平的参考指标。
简介:摘要阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)是一种常见的睡眠紊乱,据统计,在美国成人中大约有1500万阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者1。发病率大约为2-4%。OSAHS的患者睡眠时呼吸浅慢,间歇或暂停反复发作,可导致反复发作的PO2下降、PCO2增高、pH下降,甚至失代偿,从而引起心、肺、肾、脑等全身多系统功能损害,并成为糖尿病的独立危险因素,严重者甚至可在睡眠时猝死2-5。OSAHS存在历史久远,但并未为人们所认识,其严重性及危害性走入临床医生视线的时间才30余年,有很多问题有待于进一步探索,现将有关研究进展综述如下
简介:摘要目的对原发性低颅压综合征(SIH)MRI征象的观察与探讨。方法将2012年5月到2015年5月我院收治的100例原发性低颅压综合征患者的各项资料进行回顾性分析,观察患者的MRI征象表现。结果平扫没有出现明显异常患者15例(15%),硬膜下积液50例(50%),硬膜下充血血肿14例(14%),脑下垂57例(57%),垂体增大29例(29%),静脉窦扩张35例(35%),硬脑膜弥漫性增厚强化100例(100%)。结论SIH的MRI征象中,硬脑膜弥漫增厚强化的阳性率是最高的,对原发性低颅压的鉴别和诊断提供了依据,MRI平扫会有误判或者漏诊,MRI增强具有特征性,能够提高该病确诊率。
简介:摘要讨论睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理体会。对2012年1月—2013年4月我院收治的20例睡眠呼吸暂停低通气综合征患者进行资料分析。20例患者的各项评价指标在经过护理后均得到了明显的改善,效果良好。对睡眠呼吸暂停低通气综合征患者实施护理干预能有效改善其生活方式、提高患者的意识、提高其生活质量。
简介:摘要目的探讨低场MRI对膝关节外伤的诊断价值。方法回顾性分析50例膝关节外伤后行X线片、CT、MRI检查完善的患者,分析归纳MRI对膝关节外伤的诊断价值及优势。结果本组50例病例中,x线检查发现骨折14例,阳性率28%;CT发现病变23例,阳性率46%;MRI检查发现骨损伤40例,半月板损伤42例,韧带损伤21例。结论低场MRI仕膝关节损伤的有效检查方法,能够很好的显示膝关节损伤后的各种表现,为临床医师提供更多的诊断依据。
简介:摘要目的探讨分析低钾麻痹患者的急诊治疗体会。方法回顾性分析我院2014年1月~2014年10月收治的42例低钾麻痹患者临床资料,从发病诱因、临床症状、诊断、急诊处理等不同方面分析其急诊治疗体会,观察治疗效果。结果经治疗,42例患者中有40例在呼吸支持和补钾后血钾上升3.50mmol/L以上,2~3天后肌力有所恢复,占95.23%,没有出现并发症及后遗症。有2例死亡,占4.76%,死亡原因为心率失常、心源性休克和昏迷导致的抢救失败。结论在治疗低钾麻痹中应全面分析患者情况,充分考虑致病因素,及早诊治是决定治疗效果的重要因素,对于重度低钾麻痹应及时给予呼吸机辅助、抗心律失常药物和抗休克药物,保证抢救成功。