简介:摘要目的对ICU呼吸机相关性肺炎以及产生细菌感染的原因进行分析,研究应该采用怎样的方法进行有效的预防和护理。方法选取我科2011年到2013年收治病例中的80例ICU呼吸机相关性肺炎患者进行研究,分析患者产生感染的原因并对其采用合理的预防和护理措施。结果ICU相关性肺炎患者的感染菌有多种,引起患者发生感染的所有危险因素有许多,针对发病的危险因素采取有效的预防和护理措施对于降低疾病的发生具有重要的作用。结论采用有针对性的预防措施和护理手段对于控制ICU呼吸机相关性肺炎以及对感染者进行有效的治疗具有十分重要的作用。因此,对于医院工作人员VAP预防措施和护理手段的正确实施与否,是控制ICU呼吸机相关性肺炎的关键。
简介:摘要目的探讨呼吸衰竭患者临床运用呼吸机的综合护理。方法对我院2011年3月-2013年3月收治于我院且有临床呼吸机使用的82例呼吸衰竭患者做回顾性分析,并将82例患者随机分为观察组与对照组,每组患者各41例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上加用其他护理措施,行综合护理。对两组患者的不良情绪发生率和积极配合治疗率进行分析对比。结果观察组的不良情绪发生率为7.3%,对照组为26.8%,两组比较具有明显差异(P<0.05);观察组的积极配合治疗率为95.1%,对照组为78.0%,两组相比具有明显差异(P<0.05)。结论对于呼吸衰竭患者临床使用呼吸机除了要进行常规的护理,还要给予患者实施健康教育、心理护理、呼吸道护理、营养护理等护理措施,这样可以有效的提高护理质量,提高患者满意度,从而减少不良情绪发生率,提高治疗配合率。
简介:摘要目的探讨对ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的预防及护理方法。方法通过分析80例行机械通气治疗的ICU住院患者行可能发生的呼吸机相关性肺炎的高危因素,针对周围环境消毒、患者呼吸道管理、加强呼吸机管理等方面制定相应的护理对策,预防呼吸机相关性肺炎。结果本组研究中,先后发生VAP15例,发生率为18.75%,在15例患者中,检出大肠埃希氏杆菌4例,肺炎克雷白杆菌6例,嗜麦芽窄食单胞菌3例,铜绿假单胞菌2例。因VAP死亡2例,占发生VAP人数13.33%。结论掌握机械通气危险和易感染因素,采取积极有效的预防和护理干预是降低呼吸机相关性肺炎发生率的重中之重。
简介:摘要目的呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防及护理措施。方法回顾88例患者的临床资料。结果经过治疗护理后,插管时间为7—40d,7d内成功拔管25例;7d后成功拔管58例;死亡5例。结论VAP的发生与呼吸机的管理及护理操作有密切关系,因此要加强呼吸机的管理、规范操作,以便预防VAP的发生。
简介:摘要目的对老年患者使用无创呼吸机的临床护理工作展开研究。方法将2011年3月~2013年9月,我院接诊的72例慢性阻塞性肺疾病(COPD)与肺源性心脏病患者作为研究对象。入院后,给予全体病患受BiPAP型无创呼吸机无创通气治疗。持续治疗3~9h,疗程为6~42d,另给予科学的临床护理。结果经科学有效的临床护理后,72例病患治疗效果显著64例(89%),有效6例(8%),无效2例(3%),总有效率97%。此外,在治疗与护理的有效结合下,病患满意度高达100%。结论对接受无创呼吸机进行同期治疗的病患,给予科学合理的临床护理,能够有效提升治疗效果,促进医患友好关系的发展,降低医疗纠纷,适合临床推广与应用。
简介:摘要目的探讨ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌感染情况及相关高危因素。方法选取2013年1月到2014年10月于我院应用呼吸机治疗患者38例为研究对象,回顾临床资料。结果全部病例检出病原菌60株,其中革兰阴性杆菌40株,占66.7%;革兰阳性球菌14例,占23.3%;真菌6例,占10%。病例均在机械通气实施后3-20d发病,其中3-5d早发病占13.3%,>5d晚发病占86.7%,表明通气时间越长,呼吸机相关肺炎越易发生。本组均行药敏试验,确定敏感抗生素进行治疗,并行营养支持和原发病治疗。26例好转并成功脱机,占68.5%,机械通气为(9.2±2.7)d;死亡12例,占31.5%,机械通气(16.2±2.5)d,其中因多脏器功能衰竭死亡7例,因感染中毒性休克死亡5例。结论呼吸机相关性肺炎的发生与机械通气时间密切相关,通气时间越长,患呼吸机相关性肺炎的概率越大。对ICU呼吸机相关性肺炎患者的治疗应确保无菌操作,合理使用抗生素,尽可能减少机械通气时间。
简介:摘要目的探讨BIPAP无创呼吸机联合振动排痰机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2015年5月至2016年10月我院呼吸科收治的58例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和治疗组,每组29例,两组患者均给予化痰、解痉平喘、抗感染及纠正水电解质平衡等常规治疗,对照组在此基础上采用BIPAP无创呼吸机进行治疗,治疗组在此基础上采用BIPAP无创呼吸机联合振动排痰机治疗。比较两组患者的临床疗效、生命体征及血气指标。结果治疗3d后,治疗组的临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);并且治疗组患者的心率、呼吸频率、血氧饱和度及二氧化碳分压等生命体征和血气指标均明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论BIPAP无创呼吸机联合振动排痰机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效确切,能够有效改善患者生命体征和血气指标,值得推广应用。
简介:摘要目的对于连续性肾脏替代(CRRT)并联体外膜肺氧合(ECMO)治疗的患者,设定不同的抗凝目标,比较抗凝效果及不良反应。方法将2014年12月—2018年5月在南方医科大学顺德医院重症医学科,并联CRRT和ECMO治疗患者40名,根据抗凝目标分为两组(A组ACT180~200s,B组ACT200~220s)。对两组间抗凝效果(ECMO管道血栓开始形成时间、膜肺和CRRT管道的使用寿命)以及患者并发症(下肢血栓发生率及出血发生率)进行比较。结果A组ECMO管道血栓形成时间较B组短(33.11±7.45hVS46.67±12.30h,P<0.05)。A组CRRT管道使用时间较B组短(24.13±10.09hVS49.63±28.77h,P<0.05)。两组均无ECMO管道堵塞。A组7例并发伤口出血,而B组10例伤口出血,组间无统计学差异。结论CRRT与ECMO并联支持治疗患者,ACT目标在180~220秒间,ECMO、CRRT均能顺利运转。在权衡患者出血风险,适当延长ACT时间,有利于延长CRRT寿命。
简介:摘要目的探讨连续护理对心肌梗死患者出院后遵医行为及生活质量的影响。方法选取2015年9月—2017年7月期间该院92例心肌梗死患者,按不同护理方案将其平分为研究、常规组,各46例。对研究组患者实施连续护理,对常规组患者实施临床传统护理方案,并将两组遵医行为、生活质量评分进行对比。结果研究组遵医率为95.65%,明显高于常规组的82.61%(χ2=8.775、P=0.003);研究组生活质量评分明显高于常规组(t=10.446、P=0.000)。结论对心肌梗死患者而言,实施连续护理方案具有重要意义,有利于提升出院后患者遵医率,进一步改善患者生活质量,促进疾病康复。
简介:摘要目的探讨连续性血液滤过(CVVH)在救治突发事件导致重度烧伤合并急性肾损伤(AKI)患者的临床疗效,并为急救医学治疗方法提供科学的临床护理依据。方法观察本院烧伤科重症监护室23例因突发事件导致重度烧伤合并急性肾损伤患者应用CVVH方法进行救治前后的生命体征情况,观察体温、心率、呼吸次数,动脉血氧分压、急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)等方面的变化。结果CVVH治疗后患者体温、心率和呼吸次数降低,动脉血氧分压显著升高,APACHEⅡ评分显著降低,血液动力学稳定。结论CVVH为救治突发事件导致重度烧伤合并急性肾损伤(AKI)的有效措施,能显著改善患者症状,减少并发症,缩短病程,降低死亡率;连续性血液净化治疗对护理要求较高,因此专业细致的护理是提高治疗效果,亦是顺利进行重要保证。