简介：<正>手术名称:腹腔镜左肾部分切除术术者:夏庆华手术步骤:1体位:右侧卧位,腰部垫高,呈折刀位。2特殊器械使用:无创伤血管夹(哈巴狗夹)。3术中精要3.1建立气腹,于左锁骨中线肋缘下2cm处,气腹针穿刺建立气腹,设定腹腔压力14mmHg。在脐水平腹直肌左缘横行切开皮肤约10mm,10

简介：目的：探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性及临床应用。方法：回顾分析为22例患者行右上腹弹道碎石杆辅助经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果：19例经脐腹腔镜胆囊切除术取得成功。手术时间35～125min，平均52min。3例因胆囊显露不清或术中解剖困难改行三孔法完成手术，所有病例均无并发症发生。结论：经脐腹腔镜胆囊切除术安全可行，具有美容效果好，患者创伤小等优点。因此术式操作难度较大，开展手术初期应慎重选择病例。

简介：目的：总结腹腔镜阑尾切除术（laparoscopicappendectomy,LA）的临床应用体会。方法：回顾分析2004年1月至2009年3月我院行LA治疗493例阑尾炎患者的临床资料,其中单纯性阑尾炎22例,化脓性阑尾炎316例,坏疽穿孔性阑尾炎134例,慢性阑尾炎21例。结果：493例LA均获成功,无一例中转开腹,手术时间12~61min,平均36.5min,术中出血2~10ml。术后6例发生并发症,4例戳孔感染,经换药后痊愈,2例术后阑尾残端漏,保守治疗5~7d后治愈。住院3~7d,平均4d。结论：LA具有患者创伤小,康复快,并发症少,术后切口平整、美观等优点。

简介：目的为了更好地配合腹腔镜脾切除术,提高手术护理配合水平.方法总结了30例腹腔镜脾切除术的护理配合经验.结果术前巡回护士应准备好各种器械物品,协助摆放体位,正确调节各种仪器设备,及时提供所需物品.器械护士应密切配合术者操作,及时提供钛夹、切割缝合器等.结论腹腔镜脾切除术的配合护理要点是认为护士要熟练掌握各种仪器性能和手术操作步骤,并随时观察患者情况.

简介：目的探讨腹腔镜阴道骶前固定术（laparoscopicsacrocolpopexy,LSC）治疗女性盆腔器官脱垂（pelvicorganprolapse,POP）的临床疗效和安全性。方法2013年2~11月因妇科疾病行子宫切除术同时行LSC治疗POP19例。切除子宫后、沿右侧结肠沟打开后腹膜,将已裁好网片平铺于腹膜后,将网片一端缝合在整个阴道残端,另一端固定于骶岬的前纵韧带上,使网片平整无张力,关闭后腹膜。结果手术时间（116.7±32.8）min,术中出血量（73.3±47.5）ml,住院时间（5.0±1.9）d。19例随访8~19个月,平均11个月,客观治愈率为100%,主观满意度100%。结论LSC创伤小,能够恢复和保持阴道长度,术后并发症少,防止阴道残端脱垂疗效肯定。

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简介：【摘要】目的：分析子宫肌瘤腹腔镜剔除术在临床治疗中的可行性以及对患者围术期相关指标的影响。方法：选择78例子宫肌瘤患者，根据治疗方法分组，其中观察组（n=39）接受子宫肌瘤腹腔镜剔除术治疗，对照组（n=39）接受开腹治疗，记录两组患者围术期临床指标变化。结果：两组患者子宫肌瘤均成功剔除，其治疗总有效率均为100%，差异不显著（P＞0.05）；但比较两组患者术后出血量、并发症发生率以及VAS评分等围术期指标，观察组优于对照组（P＜0.05）.结论：子宫肌瘤腹腔镜剔除术满足患者康复的要求，与开腹手术相比，该术式有助于促进康复，提高临床治疗效果，在妇产科疾病治疗中的前景广阔。

简介：【摘要】目的探讨腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合措施与效果。方法从我院2019年1月至2021年1月需实行胆囊手术的患者中选100例。依照双盲分组法将患者分为对照组和观察组，各50例。所有患者均在腹腔镜下实行胆囊切除术，对照组提供常规性护理措施，观察组则展开手术室护理配合策略。对比不同护理模式对患者产生的影响。结果观察组患者护理满意度（97.14%）高于对照组（74.29%）。结论胆囊疾病患者于腹腔镜下实行胆囊切除术时强化手术室护理配合，可提高护理满意度，减少并发症的发生，显著改善预后，有利于患者康复。

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简介：【摘要】目的：探究腹腔镜胃癌根治术围手术期的护理效果。 方法：选取我院 87 例行腹腔镜胃癌根治术患者，随机分为观察组（ n=44 ）、对比组（ n=43 ），分别予以 围手术期综合护理干预、围手术期常规护理干预，观察护理效果 。 结果：观察组首次排气时间、进食时间、下床活动时间、住院时间与对比组比较存在显著差异（ P ＜ 0.05 ）；观 察组并发症发生率与对比组比较存在显著差异（ P ＜ 0.05 ）。 结论：对行腹腔镜胃癌根治术患者， 应用 围 手术期综合护理干预，能促使患者更快康复、降低并发症发生，值得推广应用 。

简介：摘要 目的 分析腹腔镜保留输卵管术和腹腔镜输卵管切除术治疗输卵管妊娠的效果。方法 本次研究将选取我院 2018年 1月至 2018年 7月间收治的输卵管妊娠患者 66例作为观察对象，并按照随机法将其平均分出两组，其中一组为参照组，一组为试验组，给予前者腹腔镜输卵管切除术进行治疗，给予后者腹腔镜保留输卵管术进行治疗，两组各有患者 33例，并对这两组的治疗效果进行对比分。结果 从治疗后的激素水平上看，试验组的 FSH、 AMH、 P、 T水平均优于参照组，对比差异明显（ p<0.05）；从排卵率、妊娠率上看，试验组明显高于参照组，差异具有统计学意义（ p<0.05）；从对治疗的满意度上看，试验组明显优于参照组，差异对比显著，（ p<0.05）。结论 对输卵管妊娠患者采取腹腔镜保留输卵管术进行治疗具有较高的临床应用价值，值得推广。

简介：目的比较腹膜后腹腔镜肾上腺部分切除术与全切除术治疗肾上腺醛固酮瘤的治疗效果。方法回顾性分析我院94例醛固酮瘤临床资料。34例行后腹腔镜下肾上腺全切除术,60例行后腹腔镜下肾上腺部分切除术。术后随访6～60个月,平均24.5个月。结果行肾上腺全切组手术时间（40.0±12.0）min,术中失血量（23.5±9.5）ml,拔引流管时间（2.5±1.2）d,肿瘤大小（20.0±5.0）mm,术后住院天数（6.5±2.0）d。行肾上腺部分切除组手术时间（48.0±13.0）min,术中失血量（25.5±10.0）ml,拔引流管时间（2.8±1.4）d;肿瘤大小（18.5±4.5）mm;术后住院天数（7.0±2.5）d。肾上腺全切除组和部分切除组的肿瘤大小、术中失血量、住院时间和拔引流管时间差异无统计学意义（P〉0.05）。全切除组手术时间短于部分切除组（P〈0.05）。全切组术和部分切除组术后有效率分别为100%（34/34）和96.7%（58/60）,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论单发肾上腺醛固酮瘤适合于肾上腺部分切除术,肿瘤多灶性是保留肾上腺组织手术治疗无效的主要原因。对于部分切除术治疗无效患者,再次行患侧肾上腺全切除或肿瘤切除均可获得良好疗效。

简介：为比较经腹膜后及经腹途径腹腔镜前列腺癌根治术后的常规放射学及实验室检查结果，评估其临床上的相互关系，Trinity等复习了50例腹膜后及经腹途径的前列癌根治术。手术前，所有手术病人均做常规生化及血常规检查，术后除重复上述检查外，还加做血清淀粉酶、脂肪酶检测。

简介：目的比较经腹膜后和经腹腹腔镜下肾根治性切除术的疗效。方法对2010年1月到2013年12月期间上海交通大学附属瑞金医院152例腹腔镜下肾根治性切除术患者进行回顾性分析,其中经腹腔路径组78例,经后腹腔路径组74例,比较这两种手术路径在肿瘤大小、手术时间、出血量、术后肠道恢复时间、术后住院时间、并发症以及预后等方面的差异。结果所有手术均在腹腔镜下完成,没有中转开放。经腹路径组的手术时间、术中出血量、术后肠道恢复时间、术后住院时间和肿瘤大小分别为（138.0±31.8）min、（118.0±72.6）ml、（1.8±1.3）d、（5.8±2.3）d、（6.8±3.2）cm,经腹膜后路径组分别为（121.2±20.4）min、（109.4±67.2）ml、（1.7±1.5）d、（5.4±2.7）d、（5.3±2.1）cm。经腹路径的手术时间、肿瘤大小和经腹膜后路径相比有明显差异（P〈0.05）。两组在术中出血量、术后肠道恢复时间和术后住院时间方面无明显差异（P〉0.05）。结论对于根治性肾切除,无论是采用经腹还是经腹膜后路径均能取得良好的手术效果。对于体积较大的肿瘤,经腹路径可能更适合。

简介：摘要目的探讨后腹腔镜肾癌根治术对于T2期肾癌的临床治疗价值。方法选取2015年1月～2017年1月期间在我院接受治疗的60例T2期肾癌患者，随机分为实验组与对照组。实验组以后腹腔镜肾癌根治术进行治疗；对照组以开放式肾癌根治术进行治疗。判定后腹腔镜肾癌根治术对于T2期肾癌的临床治疗价值。结果60例患者手术均得以顺利实施，其中，实验组患者的手术平均时长约为（130.2±20.5）min；术中平均失血量为（130.5±10.0）mL；术后平均住院时长为（6.5±3.5）d。术后1年随访，仅1例患者发生疾病复发情况，其他患者均恢复良好；对照组患者手术平均时长为（165.8±30.2）min；术中平均失血量为（175.5±12.2）ml；术后平均住院时长为（15.5±4.2）d。术后1年随访，6例患者发生疾病复发情况。两组数据差异显著，结果具有统计意义（P<0.05）。结论后腹腔镜肾癌根治术具有较高的临床治疗价值，其手术耗时短、患者术中出血量少、术后住院时间短、复发率低，该手术法值得在临床上广泛推广，帮助更多的肾癌患者受益。

简介：目的评价后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病的临床价值。方法回顾分析后腹腔镜肾上腺切除30例（A组）及开放性肾上腺切除30例（B组）的临床资料。结果A组在术中出血量、术后肠功能恢复情况、术后下床活动时间、术后住院总天数、恢复正常工作时间、抗生素应用时间、止痛药应用次数方面明显优于B组，两组差异有统计学意义（P〈0．05）；B组在术前抑郁与焦虑评分、手术操作时间、手术治疗费用、住院总费用方面低于A组，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论后腹腔镜肾上腺切除术具有术中创伤小、术后恢复快、疼痛小的优点，效果优于开放手术。