简介：摘要目的观察黛力新对冠心病心衰合并抑郁病人血清脂联素和血浆BNP浓度的影响。方法抽取笔者所在医院收治的74例冠心病心衰合并抑郁患者为研究对象，随机分为对照组与研究组各37例，给予对照组患者常规治疗，研究组则在对照组基础上加入黛力新治疗，比较两组患者临床治疗效果，与对患者血清脂联素（APN）、血浆B型钠尿肽（BNP）浓度的影响。结果研究组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分改善明显优于对照组（P＜0.05）；且较之对照组，研究组血清APN指标水平明显升高，血浆BNP指标水平浓度则有所降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论黛力新应用于冠心病心衰合并抑郁患者的治疗中疗效确切，不仅有效改善患者抑郁情绪，同时可有效提升血清脂联素（APN）浓度，降低血浆B型钠尿肽（BNP）水平，具有临床应用价值。

简介：摘要目的分析Ⅰ_（B2）～Ⅱ_B期宫颈癌新辅助化疗效果及敏感性影响因素。方法选取我院2016年3月至2017年3月接诊的Ⅰ_（B2）～Ⅱ_B期宫颈癌患者70例，所有患者均进行1~3个疗程的新辅助和手术治疗，将其按照治疗方式分为有效和无效，分析新辅助治疗敏感性的影响因素。结果新辅助治疗的总有效率为76.67％（46/70）。将其分组为有效组46例，无效组24例，有效组患者的手术时间要明显低于无效组，且有效组患者的淋巴结转移率、宫颈间质深层浸润率明显低于无效组，对比差异均有统计学意义，P＜0.05。结合多因素回归分析发现，肿瘤直径、磷状细胞癌水平和血小板/淋巴细胞绝对值是造成宫颈癌新辅助化疗效果的敏感性因素。结论对于Ⅰ_（B2）～Ⅱ_B期宫颈癌患者进行新辅助化疗前应注意把控适应征，选择有效的方式干预影响治疗的敏感性因素，提高辅助化疗治疗和手术治疗效果。

简介：摘要目的探究乳腺癌患者接受新辅助化疗后临床疗效评价与病理评价之间存在的差异。方法选择2017年1月至2018年1月间收治的接受新辅助化疗的乳腺癌患者100例作为研究对象。所有患者在接受新辅助化疗前，均采用核芯针进行穿刺活检，在患者结束化疗后，对患者进行乳腺癌根治术，并对患者治疗后的状况进行疗效评价，分别应用疗效评价标准对患者进行临床疗效评价；同时应用MP分级系统对患者进行病理评价，记录两种评价方式的结果。结果采用临床体检结果评价结果为治愈患者26例，缓解患者41例，稳定患者19例，病情进展患者14例。而病理分析结果显示1级患者5例，2级患者16例，3级患者48例，4级患者15例，5级患者16例，其差异存在统计学相关性（P＜0.05）。结论乳腺癌新辅助化疗的结果的病理评价和临床评价之间存在一定的统计学相关性，其差异具有相应的病理学基础。值得注意的是，伴有大片粘液湖形成的粘液腺癌和导管内癌可能是导致临床评价较实际状况更低的原因之一。而残存癌表现为脉管瘤栓是临床评价高估治疗效果的原因。所以在对乳腺癌新辅助患者化疗后进行评价时，应当采用病理学评价方案，才能对患者的治疗状况有详细的了解，促进患者康复。

简介：摘要目的分析紫杉醇类药物新辅助治疗老年乳腺癌患者的疗效及不良反应。方法进行随机对照试验。研究对象是从2015年12月到2017年12月期间来我院乳腺外科进行治疗的老年乳腺癌患者中抽取的50例，A组采用普通紫杉醇类药物治疗，B组采用紫杉醇脂质体新辅助治疗。分析临床疗效及不良反应。结果B组患者治疗后，治疗有效率为92%，明显高于A组（p<0.05）；B组患者治疗后，不良反应发生概率为4%，明显低于A组（p<0.05）。结论相比普通紫杉醇类药物治疗，紫杉醇脂质体新辅助治疗乳腺癌患者的临床效果更加显著，不良反应发生率低，可推广应用。

简介：摘要目的本文研究在急性化学物中毒性心肌损伤合并心力衰竭中运用新活素治疗临床疗效。方法随机选择我院收治的60例患者作为对象，其中应用新活素治疗急性化学物中毒性心肌损伤合并心力衰竭30例患者作为观察组成员，同样选择同期运用常规方法治疗的急性化学物中毒性心肌损伤合并心力衰竭的30例患者作为对照组成员，通过对观察组和对照组治疗效果的改善进行进一步疗效比对。结果观察组总有效率为90.0%（27/30），对照组总有效率为66.7%（20/30），观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（χ2=4.812，P<0.05）。两组患者治疗前心功能各项指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，观察组心输出量（CO）、心脏指数（CI）及左室射血分数（LVEF）水平升高、氨基末端脑钠肽（NT-proBNP）水平降低，且均优于对照组治疗后，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论新活素在应用于急性化学物中毒性心肌损伤合并心力衰竭患者中效果显著，可以改善患者的心功能，快速缓解临床症状，提高临床治疗效果，安全有效，值得推广应用。

简介：摘要目的观察了解新辅助化疗乳腺癌对雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）表达的影响，为以后临床治疗提供治疗思路。方法选择我院2015年1月至2017年1月收治的50例乳腺癌的患者，将其按照随机抽样的方法平均分为实验组和对照组，实验组的患者采用新辅助化疗治疗乳腺癌，对照组采用传统的化疗方法进行治疗，对比两组患者ER和PR的表达情况。结果实验组患者的雌激素和孕激素阳性表达率都低于对照组，P>0.05，其差异具有统计学意义。结论新辅助化疗对雌激素和孕激素受体的表达有一定的影响，在治疗过程中应当注意配合内分泌的治疗，增强疗效。

简介：摘要目的分析探讨紫杉类、蒽环类方案新辅助化疗对乳腺癌患者的近期治疗效果。方法选择2016年6月-2017年6月在本院收治的乳腺癌患者66例，将患者随机分为两组，对照组患者接受常规化疗，观察组采取紫杉类、蒽环类方案新辅助化疗治疗，对比两组患者治疗的近期疗效。结果两组患者的近期疗效对比，观察组效果好，总有效率高于对照组，两组患者对比具有统计学差异（x=6.3041，P<0.05）.结论针对腺癌患者，选择紫杉类、蒽环类方案新辅助化疗方案治疗，具有十分可观的近期疗效，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的研究分析新医改形势下对医务人员积极性造成影响的因素，以及探讨其应对对策。方法在2018年1月-2018年2月期间选择我院医务人员150例为研究对象展开本次研究，让医务人员填写本院专业人员设计的积极性调查问卷。结果结果表明对医务人员积极性造成影响的主要因素体现为薪酬福利、执业环境、管理制度以及技术职业发展前景这四个方面。结论针对对医务人员积极性造成影响的因素采取相应的对策，能够有效将医务人员的积极性提高。

简介：摘要目的应用中医传承辅助系统软件分析刘新祥主任医师治疗慢性肾小球肾炎的用药及组方规律。方法收集刘新祥教授2014年1月-2016年5月治疗慢性肾小球肾炎部分病例，录入“中医传承辅助平台（V2.5）”系统，采用无监督数据挖掘方法，总结刘新祥教授治疗慢性肾小球肾炎的常用药物及分析方剂中的组方规律。结果对符合要求的99名患者病例，共506首处方进行分析，确定处方中药物的使用频次，药物间的关联，挖掘刘新祥教授治疗慢性肾小球肾炎的基本方及8首新处方。结论刘新祥教授善于从脾肾双补角度治疗慢性肾小球肾炎。

简介：目的:对1例遗传性血小板无力症(GT)先证者及其家系成员进行表型和基因诊断,并探讨其分子发病机制.方法:通过血小板计数、血涂片观察血小板、出血时间测定、凝血象检查和血小板聚集试验进行表型诊断;流式细胞术检测血小板表面αⅡb和β3的含量;PCR法扩增先证者基因组DNAαⅡb和β3的所有外显子及其侧翼序列;PCR产物采用末端标记双脱氧法进行直接基因测序,对发现的突变位点采用AS-PCR法扩增先证者及其家系成员和正常人相对应的片段.结果:先证者血小板计数正常、血涂片血小板分散不聚集,出血时间明显延长,凝血象正常,对ADP、凝血酶、肾上腺素、胶原、花生四烯酸等多种诱聚剂反应低下,而对瑞斯托霉素的反应基本正常;先证者血小板表面未检测到αⅡb,β3阳性血小板仅占8%,平均荧光强度明显减弱;先证者在αⅡb基因外显子4存在C470A纯合突变,导致αⅡb氨基酸序列Pro126His(P126H)替换.父母为近亲婚配,均为该位点的杂合突变.AS-PCR排除了该突变为基因多态性的可能.结论:整合素αⅡb基因外显子4C470A(P126H)纯合错义突变是导致该患者GT的分子机制,是国际上首次报道的一种新的整合素αⅡb基因错义突变.

简介：摘要目的探究与分析两种带教模式在急诊科新护士临床综合能力培训管理中的应用效果。方法选取2016年2月到2017年3月之间本院所接收的急诊科新护士30例，随机分为两组，分别为传统组与实验组，两组的急诊科新护士数均为15例，给予传统组急诊科新护士的带教模式为多带一，给予实验组急诊科新护士的带教模式为一带一，比较两组急诊科新护士的临床综合能力评分与患者对护理的满意率。结果传统组急诊科新护士的护理满意率为66.7%，实验组急诊科新护士的护理满意率为93.3%，传统组急诊科新护士的护理满意率明显低于实验组，两组之间的差异具有统计学意义（p<0.05）；传统组急诊科新护士的临床综合能力评分明显低于实验组急诊科新护士的临床综合能力评分，组间差异具有统计学意义（p<0.05）。结论一带一带教模式能够显著提高急诊科新护士的临床综合能力，提高患者对护理的满意率，值得在临床上进行推广与使用。

简介：摘要目的观察多层螺旋CT（MSCT）血管成像技术在主动脉夹层中的应用效果。方法对我院2016年6月-2017年3月收纳的30例主动脉夹层患者进行研究，所有患者均通过MSCT检查，数据采用MPR、VR和MIP等成像技术分析，统计患者分型、真假腔形态及内膜破口数量等指标。结果所有患者均显示真假腔，动脉期真腔强化CT平均值和假腔强化CT平均值分别为（326.1±91.2）Hu和（279.5±87.3）Hu，差异有统计学意义。结论MSCT血管成像技术在主动脉夹层的诊断过程中表现出操作简便、安全精准和快速成像的优势，可作为作首选检查方式。

简介：摘要目的研究分析对新诊癫痫患者采用奥卡西平与左乙拉西坦分别治疗后的临床价值。方法选取我院2014年12月~2016年12月接收的102例新诊癫痫患者，通过采用计算机产生随机数字，分为A组和B组，其中B组为51例，采用奥卡西平治疗，A组为51例，予以左乙拉西坦治疗，比较两组临床效果以及治疗前后血脂、骨代谢变化实情。结果统计数据并分析研究，A组总有效率为（92.16%），B组总有效率为（86.27%），两组比较无差异（P＞0.05），同时A组与B组在治疗前，其血脂与骨代谢水平变化无差异（P＞0.05），治疗后，两组血脂、骨代谢各临床指标变化比较也无显著差异（P＞0.05）。结论对新诊癫痫患者的临床治疗过程中，采用奥卡西平与左乙拉西坦治疗的临床效果均十分理想，同时两种药物对患者血脂以及骨代谢的影响均相似。

简介：摘要目的探讨体验式教学在新入职的手术护士体位安置规范化培训中的作用。方法选取2015年7月-2016年7月到手术室轮转的规培护士36名为对照组，选取2016年7月—2017年7月到手术室轮转的规培护士36名为实验组；对照组进行传统式规范化培训，实验组在规范化培训的基础上采用体验式教学；比较培训后两组护士的理论知识、操作技能得分，以及护士对体位安置培训的满意度、手术医师对护士满意度。结果运用体验式教学的实验组培训后的基本理论知识和操作技能得分分别为（95.7±2.8），（92.5±4.5）分，均高于对照组，差异有统计学意义（t值分别为-7.634，-6.234；P<0.01）。结论通过运用体验式教学对新入职护士进行体位安置规范化培训，能明显提高护士学习的积极性，提高护士的理论知识及操作技能，提高护士对培训工作的满意度，同时提高了手术室的护理质量。

简介：摘要目的探讨独活寄生汤加减结合中医骨伤手法在治疗腰椎间盘突出症方面的临床效果。方法选择我院2016-2017年74例腰推间盘突出症患者，按治疗方式的不同分为两组，每组37例，观察组采用中医骨伤手法结合独活寄生汤加减疗法，对照组采用腰痛宁胶囊疗法，两组均治疗4周，治疗后比较两组的临床效果及不民反应发生率。结果观察组治愈17例，治愈率为45.95%；有效18例，有效率为48.65%；无效2例，无效率为5.41%；治疗总有效率为94.69%。对照组治愈8例，治愈率为21.62%；有效17例，有效率为45.95%；无效12例，无效率为32.43%；治疗总有效率为67.57%。对比两组患者治疗效果差异显著（P＜0.05）。结论腰椎间盘突出症患者采用独活寄生汤加减结合中医骨伤手法具有较好临床效果，同时可使腰腿疼痛得到明显改善。

简介：摘要目的分析探讨个性化护理干预在我院乳腺癌新辅助化疗患者中的应用效果，进一步为临床护理提供参考依据。方法以我科2014年6月-2016年5月收治的开始接受新辅助化疗的乳腺癌患者60例为此次试验对象，按照随机分组的方式将其分为试验组和对照组，每组各30例，对照组采取常规护理，试验组在对照组的基础上采取个性化护理干预，比较两组患者护理前后抑郁、焦虑改善情况及患者满意度。结果经过护理发现试验组患者的焦虑、抑郁改善程度明显优于对照组（P<0.05），两组比较具有统计学意义；试验组患者满意度为96.7%，对照组为83.3%，可见试验组明显优于对照组（P<0.05）。结论对新辅助化疗的乳腺癌患者运用个性化护理干预可有效改善患者焦虑、抑郁情绪和对护理的满意度，临床意义突出，值得推广和使用。

简介：摘要目的研究新序贯疗法、三联疗法对幽门螺杆菌阳性萎缩性胃炎的治疗价值。方法对本院2016年8月～2017年9月进行药物治疗的100例幽门螺杆菌阳性萎缩性胃炎患者临床资料展开回顾分析，随机分为对照组、观察组各50例，对照组患者选择三联疗法进行治疗，观察组患者选择新序贯疗法进行治疗，对比两组患者的治疗总有效率。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组，两组相比差异显著，P<0.05。结论对于幽门螺杆菌阳性萎缩性胃炎患者而言，与三联疗法相比，新序贯疗法可以显著地提升治疗效果，值得在临床应用中加以推广。

简介：摘要目的研究并探讨结肠癌不同分期患者进行腹腔镜结肠癌手术的科学性、合理性。方法此次研究的对象是选取本院2010年1月-2013年10月收治的45例进行腹腔镜结直肠手术的结肠癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并作为腹腔镜组，选取同期的50例进行传统开腹手术治疗的结肠癌患者为对照组，分别对比分析各组不同Dukes分期患者的术中出血量、术后镇痛时间、住院时间等情况，同时比较两组不同分期患者2年后存活率。结果腹腔镜组DukesA、B、C、D期患者的术中出血量、术后镇痛时间以及住院时间等均明显少于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）；腹腔镜组不同分期患者2年后存活率均明显高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论结肠癌患者采用腹腔镜结肠癌手术治疗的效果良好，其术中出血量、术后镇痛时间以及住院时间等均明显减少，并可有效改善患者生存质量，值得在临床上进一步推广、应用。

简介：摘要目的观察拜新同联合拉贝洛尔治疗早期妊娠合并高血压的的临床效果及用药安全性。方法择取我院近期内接诊的88例早期妊娠合并高血压的患者，根据治疗措施的不同进行分组，其中A组44例实施拜新同联合氢氯噻嗪治疗、B组44例实施拜新同联合拉贝洛尔治疗，观察比较两组患者的临床疗效及用药安全性。结果两组患者经过积极治疗后，其收缩压及舒张压均较前明显下降（P<0.05），组间比较，B组略优于A组，但差异不具有统计学意义（P>0.05）；不良反应对比，B组6.82%明显低于A组20.45%（P<0.05）。结论拜新同联合拉贝洛尔治疗早期妊娠合并高血压临床疗效理想，其用药安全性明显优于氢氯噻嗪方案，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察并讨论二甲双胍治疗中国新诊断2型糖尿病患者的临床疗效分析。方法选取2014年12月～2015年12月来我院治疗的80例新诊断2型糖尿病患者患者实施回顾性分析，随机分成两组。给予对照组患者利拉鲁肽治疗，实验组患者在此基础上联合二甲双胍治疗。观察两组患者在经过各自治疗后的临床BMI、血糖相关指标对比。结果经比较得知，采取联合二甲双胍治疗的实验组患者在BMI、FBG、PBG、ISI、糖化血红蛋白方面明显优于对照组，两组患者存在显著差异（P<0.05），具有统计学意义。结论对中国新诊断2型糖尿病患者进行联合二甲双胍治疗具有较高的临床价值，不良反应少，值得加大临床的推广及应用。