简介:临床资料:本组4例,均为男性,年龄21~43岁.因不慎坠入汽油罐中,在油中浸泡并缺氧38h后入院.患者烧伤面积35%~85%TBSA,平均面积42%,以Ⅱ度为主.创面大部分表皮脱落,基底红润,渗出多,创面周围有大小不等水疱.4例均有不同程度吸入性损伤.表现为声嘶、呼吸困难,意识模糊、昏迷,表情淡漠.呼吸36~52次/min,有不同程度呼吸困难,两肺可闻及广泛湿啰音,呼出汽油气味.心率114~186次/min.实验室检查:Hb146~178g/L,Hct58%~62%,WBC16.2~24.0×109/L,TP42~60g/L,Alb20~36g/L,血气分析:pH7.28~7.32,PaCO24.36~4.47kPa,PaO28.2~9.0kPa,SO20.80~0.92,HCO3-16.2~19.4mmol/L.1例心肌酶增高明显,AST258U/L,LDH448U/L,CK2210U/L,HBDH408U/L,CK~MB324U/L.黑便,潜血试验(++).辅助检查提示:血液浓缩,低蛋白血症,低氧血症,代谢性酸中毒.临床诊断:(1)化学烧伤;(2)吸入性损伤;(3)汽油中毒;(4)休克.
简介:摘要:胎儿先天性畸形是指胎儿在子宫内因结构异常或染色体异常,造成胎儿出生缺陷,明显影响了胎儿身心健康,出生人口质量下降。随着生活环境质量的改变,使胎儿先天性畸形发生率呈逐年攀升趋势,并成为导致婴幼儿围生期死亡的主要原因。统计数据显示,世界范围内胎儿先天性畸形发生率约占3.0%,每年出生例数在500万左右,我国胎儿畸形发生100万例左右,占4%~6%。因此降低胎儿先天性畸形出生率,提高出生人口质量是当前计划生育重点研究问题。故正确诊断胎儿畸形,及时终止妊娠,能够实现提高出生人口质量的目的。超声是当前筛查胎儿先天性畸形的首选方法,二维超声操作简单、费用低,逐渐成为筛查胎儿畸形的主要措施,但受胎儿体位、产妇腹膜等因素影响,临床检出率受限。四维超声是当前新型彩超技术,能从多切面、多角度、多结构观察胎儿畸形,提高诊断符合率。