简介：目的探讨输尿管软镜治疗肾下盏结石的疗效及安全．1生。方法回顾分析2009年1月至2013年4月云南结石病医院行逆行输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾下盏结石98例，根据结石的大小将其分为两组：A组直径≥20mm，共42例；B组直径〈20ml，共56例。对两组的手术成功率、手术时间、并发症、辅助ESWL治疗、再次手术率及结石清除率进行对比研究。结果两组间进镜成功率及碎石成功率无统计学差异（P〉0．05）；手术时间有统计学差异（P〈0．05）；术后明显肉眼血尿、发热、腰痛、腹胀等并发症的发生率两组有统计学差异（P〈0．05）；术后辅助ESWL治疗及再次手术率两组有统计学差异（P〈0．05），术后2个月结石清除率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论输尿管软镜治疗肾下盏结石是一种安全、有效的微创方法，手术的疗效与结石的大小呈正相关，对于直径〈20mm的肾下盏结石，手术疗效要明显优于直径≥20ml结石。

简介：摘要目的探讨甲亢患者不同治疗方案的疗效，比较治疗方案对甲亢患者治疗的优越性。方法收集门诊217例Graves甲亢患者的临床资料进行回顾性分析，分为ATD（抗甲状腺药物）治疗组和131I治疗组，同时各组又根据甲状腺大小和TRAb（抗甲状腺受体抗体）测定值进行治愈率、好转率和复发率的分析。结果Graves甲亢患者TRAb阳性率高达90％，随着甲状腺肿大程度增加，ATD治疗组有效率降低而复发率增加，相反131I治疗组随着甲状腺肿大有效率增加复发率降低。结论ATD治疗组和131I治疗组均是临床上治疗Graves甲亢有效安全的方法，TRAb阳性是Graves甲亢病因的体现，甲状腺肿大程度是甲亢患者复发和影响疗效的重要因素，治疗方案选择要强调个体化，加强医患配合，达到疗效最优。

简介：摘要目的分析不同雾化吸入治疗方案治疗喉结核的临床效果与护理。方法对我院于2013年3月至2014年3月期间采取不同雾化吸入方案治疗的喉结核患者188例的临床效果进行观察分析，并总结其护理方法。结果观察组有效率为98.96%，对照组有效率为80.43%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对喉结核患者采取雾化吸入入生理盐水、异烟肼、地塞米松、α-糜蛋白酶治疗方案，并给予精心的专科护理，可提高治疗效果，减少并发症的发生。

简介：摘要目的对老年患者在手术中应用不同的麻醉方式，并对其术后的认知功能障碍发生情况进行对比。方法选取自2010年3月至2015年3月间在我院进行手术治疗的老年患者共计600例，在征得患者及其家属的同意后对其进行临床调查与研究，将患者分为对照组与观察组，对照组患者应用全身麻醉的方式，观察组患者则应用脊椎-硬膜外阻滞麻醉的方式，由护理人员对两组患者提供无差异的优质护理服务，并对其临床的麻醉效果、认知功能表现情况等进行观察并对比。结果观察组患者在麻醉的时间，尿量，手术的时间，出血量，输液量，Aβ浓度，MMSE评分以及VAS评分方面均要明显优于对照组患者，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论老年患者手术中应用椎管内麻醉的方式，患者的临床情况要明显好于应用全身麻醉的患者，能够十分理想地减轻患者在手术后认知功能的障碍，安全性良好，值得在临床中对其进行推广并应用。

简介：摘要目的研究不同的麻醉方式在无痛人流手术中的效果。方法随机将60例无痛人流患者分为两组，观察组予以氯胺酮+丙泊酚麻醉治疗，对照组予以芬太尼+丙泊酚麻醉治疗。对比两组镇痛效果、生命体征、不良反应发生率及满意度。结果观察组的镇痛效果、生命体征、不良反应发生率及满意度优于对照组P＜0.05。结论氯胺酮联合丙泊酚的麻醉方式效果好，副作用小，值得推广。

简介：摘要目的分析探讨剖宫产手术中3种不同麻醉方式的临床效果。方法选择2012年11月至2015年01月我院收治的120例剖宫产手术患者作为研究对象，随机将其分成A组、B组，C组为根据病人及病情要求全身麻醉，每组患者各40例，A组患者在手术过程中给予腰麻-硬膜外联合麻醉，B组患者采取单纯硬膜外麻醉，C组患者给予静脉全身麻醉，麻醉结束后，对比分析三组患者的麻醉效果和手术效果。结果A组患者的麻醉满意率、不良反应率、起效时间、Apgar评分、Bromage评分分别为100.00%、2.50%、（53.82±12.01）s、（9.39±0.33）分、（3.51±0.34）分；B组患者的分别为77.50%、15.00%、（208.23±32.01）s、（9.23±0.44）分、（1.75±0.22）分；C组患者的分别为82.50%、15.00%、（3.83±1.83）s、（9.18±0.34）分、（2.61±0.27）分。结论腰麻-硬膜外联合麻醉是剖宫产手术中较为理想的麻醉方法，具有起效快、不良反应率低、安全性强的优点，可推广应用于临床之中。

简介：摘要目的探讨中心静脉导管相关性感染的危险因素及临床护理。方法分析我院95例不同部位深静脉导管留置者发生的导管相关性感染的危险因素，并针对不同的原因采取相应的护理。结果95例行中心静脉置管术的患者中，置管出口部位感染9例(10％)，导管相关血流感染6例(6％)，经相应处理后均好转。结论导管相关性感染的危险因素中主要是导管留置时间、插管部位、导管类型、敷料及医务人员操作护理,最大限度地建立防护屏障、加强护理人员培训，严格执行无茵操作等对防治导管留置所致的感染具有极其重要临床意义。

简介：摘要目的探讨给予老年骨科患者不同护理模式的护理效果。方法选取54例老年骨科患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组。给予对照组常规骨科护理，观察组则根据分析得出的不安全因素采取护理风险管理。比较两组的护理效果，包括不良事件发生率和患者对护理的满意度。结果观察组不良事件发生率（3.70%）低于对照组（25.93%），对护理工作的满意率（92.59%）高于对照组（70.37%），且P<0.05。结论分析老年骨科患者存在的不安全因素，并采取针对性的护理风险管理措施，能有效减少不良事件的发生，提高患者对护理服务的满意度，从而有利于保证治疗效果，减少医疗纠纷，值得推广。

简介：摘要目的探讨不同护理方式在肠炎患儿护理中的应用价值。方法选择在2014年6月-2015年2月期间在我院接受治疗的100例肠炎患儿，将这100例肠炎患儿随机地进行分组，分为观察组和对照组各50例。对对照组的50例患儿进行常规护理，对观察组50例患儿在进行常规护理的基础上再给予个性化护理干预和健康教育。对两组患儿观察对比。结果经过一段时间观察，观察组50例患儿在接受个性化护理干预后，取得了满意效果，患儿的护理效果提高，观察组儿童患者的退热时间和住院时间等明显低于对照组，家属对护理的满意程度等情况均优于对照组，两组形成的差异大，在统计学方面具有意义（p<0.05）。结论对肠炎患儿进行个性化护理干预后，有助于提高护理效果，减少患儿的退热时间和住院时间等、提高患者与家属对护理的满意度，说明个性化护理干预在肠炎患儿的护理过程中效果极佳，值得在临床中应用和推广。

简介：摘要目的分析探索不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的效果。方法研究对象我院2014年1月～2015年1月81例小儿哮喘患儿。病例分组方法数字抽签法。81例患儿分为氧气驱动组和空气压缩组2组。氧气驱动组采取氧气驱动雾化吸入；空气压缩组采取空气压缩泵雾化吸入。比较指标（1）治疗效果；（2）不良事件发生率；（3）治疗前后PEF。结果跟氧气驱动组比较，（1）空气压缩组治疗效果更高，χ2检验P＜0.05，有统计学意义；（2）空气压缩组不良事件发生率更低，χ2检验P＜0.05，有统计学意义。(3)治疗前两组PEF接近，t检验P＞0.05，无统计学意义；治疗后空气压缩组PEF更佳，t检验P＜0.05，有统计学意义。结论空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘效果更佳，安全性更高，值得推广。

简介：摘要目的比较探讨和研究使用不同的雾化吸入药物来治疗小儿急性喉炎的临床疗效，从而得到最优秀的治疗方法和药物。方法选取120名小儿急性喉炎的患者按照随机的原则分为观察组和对照组两个组，观察组的60人使用布地奈德混悬液雾化吸入进行治疗一个疗程，对照组的60人使用地塞米松雾化吸入进行治疗一个疗程，对两个组的患者临床体征进行记录。结果观察组的60人用布地奈德混悬液雾化吸入进行治疗的效果要好于对照组60人用地塞米松雾化的治疗效果（P<0.05），对比住院时间观察组患者的住院时间要少于对照组患者的住院时间，并且具有统计意义（P<0.05）。结论在对小儿急性喉炎的临床治疗时首选药物布地奈德混悬液，并且进行雾化吸入治疗效果很好。

简介：摘要目的探讨多系统萎缩（multiplesystematrophy，MSA）患者不同亚型之间认知功能障碍的临床特点。方法随机选择MSA患者30例，其中MSA-P型患者18例，MSA-C型患者12例，以及30例健康对照组。采用简易智能量表、蒙特利尔认知评估量表测评病例组患者的认知功能损伤，采用统一的多系统萎缩评分量表对病例组患者的病情的严重程度进行评估。结果MSA-P型与MSA-C型相比较，在视空间/执行能力、命名、语言、抽象思维、延迟记忆、定向力方面，MSA-P组评分均低于MSA-C组，两组评分差异有统计学意义。结论MSA-P型较MSA-C型患者认知功能障碍受损明显。

简介：摘要目的探讨不同频率超声检查对急性阑尾炎诊断的应用价值。方法指定掌握相关专业知识并具有丰富经验的临床医学影像检查医师完成17例急性阑尾炎患者超声检查工作，记录其低频彩超、高频彩超、联合彩超（低频、高频）诊断结果，将所得资料经专业统计学检验后获得结论。结果17例急性阑尾炎患者经不同频率彩超检查后，联合彩超诊断正确率高达94.12%，显著高于低频彩超诊断正确率70.59%、高频彩超诊断正确率76.47%，对比结果具有统计学意义（P<0.05）。结论对急性阑尾炎患者给予不同频率超声检查可显著提高疾病诊断正确率，有利于患者及时获得治疗保障其生活质量。

简介：摘要目的探讨分析不同麻醉方式对老年患者术后认知功能障碍的影响,为临床老年患者麻醉方式的选择提供相应的参考依据.后的认知程度,采用MMSE量表进行认知功能评分,并对两组的结果进行比较.结果观察组和对照组分别经全麻和脊椎－硬膜外阻滞两种麻醉方式后,对其认知功能进行MMSE评分比较,结果显示脊椎－硬膜外阻滞术后２４h后发生认知功能障碍的老年患者较全麻的老年患者少,差异具有统计学意义(P＜０．０５),脊椎－硬膜外阻滞术后患者的血浆β淀粉样蛋白浓度比全麻的患者低.结论全麻比脊椎－硬膜外阻滞更易导致老年患者术后认知功能障碍.关键词全麻脊椎－硬膜外阻滞认知功能障碍TheinfluenceofdifferentanesthesiainelderlypatientsofpostoperativecognitivedysfunctionAbstractobjectiveanalyzetheinfluenceofpostoperativecognitivedysfunctioninelderlypatientsbydifferentanestheticmethods,toprovideclinicalanesthesiachoiceforelderlypatientandthecorrespondingreference．ResultsObservationgroupandcontrolgrouprespectivelyaftergeneralanesthesiaandspinalepiduralblockadeaftertwokindsofanesthesia,thecognitivefunctionsarecompared,andMMSEscoreresultsshowthespine－epiduralanesthesiapostoperativecognitivedysfunctionintheaftermathofthe２４hofelderlypatientswithrelativelylessofelderlypatientswithgeneralanesthesia,whichhasstatisticallysignificantdifference(P＜０．０５),spine－epiduralblockadeofpostoperＧativepatientswithplasmaβamyloidproteinconcentrationislowerthanpatientswithgeneralanesthesia．ConclusionGeneralanesthesiaaremorelikelytoresultinelderlypaＧtientsKwietyhwpoorsdtsoperativecognitivedysfunctionthanspine－epiduralblock．GeneralanesthesiaSpinalepiduralblockanesthesiacognitivedysfunction中图分类号R６１４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５３１－０１

简介：摘要目的比较三种术式治疗小儿腺样体肥大的临床疗效。方法回归分析2010年1月至2014年5月我院收治的小儿腺样体肥大患者180例，其中60例行传统腺样体刮除术，60例行鼻内镜下吸切钻腺样体切除术，60例行内镜下低温等离子腺样体消融术进行手术。比较三种术式的临床疗效。结果与传统腺样体刮除术、鼻内镜下吸切钻腺样体切除术相比，内镜下低温等离子腺样体消融术具有切除彻底，损伤小，出血少，安全可靠，疗效满意等优点。

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简介：摘要目的分析探讨剖宫产过程中给产妇不同吸入杨浓度对于母婴结局的影响。方法选择我院2013年1月-2015年1月之间收治的在腰麻下实施剖宫产手术的单胎足月产妇72例作为观察对象，采用随机的方式将其分为A组、B组各36例，A组产妇吸入空气、B组产妇吸入体积分数为30%的氧气。观察两组产妇产程中心率、血压以及血氧饱和度的变化，对比两组新生儿在1min和5min时的Apgar评分、动脉氧分压等变化值，同时对新生儿的出生体重等进行检查研究。结果两组产妇的心率、血压值的差异较小，同时两组新生的出生体重之间的差异也较小，通过统计学分析发现差异不具有统计学意义（P＞0.05）；两组新生儿在1min和5min时的Apgar评分；B组新生儿的脐带血乳酸值显著低于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对行剖宫产的产妇给予一定浓度的氧气可以改善产妇和新生儿的氧合量，改善胎儿宫内窘迫的症状，所以在剖宫产期间的要根据产妇的体征变化情况选择适宜的氧气浓度。

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简介：摘要目的对不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效予以探究并剖析。方法随机选取94例子宫肌瘤患者作为实验对象，均为我院自2014年4月至2015年4月期间所接收，将其按照人数相等的原则，均分成两组，就大剂量的米非司酮（对照组，n=47）与小剂量米非司酮（观察组,n=47）的临床疗效展开探讨。结果从治疗效率方面分析，观察组和对照组分别为95.75%，93.62%,组间差异不显著，没有统计学研究意义（P>0.05）。从不良反应发生率方面分析，观察组和对照组分别为2.13%，19.14%，组间差异显著，有统计学意义，（P<0.05）。结论大剂量米非司酮和小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的效果相差不大，但为了减少不良反应发生率，保证用药的安全性，建议临床为患者选择小剂量米非司酮治疗。