简介：摘要目的探讨腰池内留置中心静脉导管持续引流对治疗颅脑损伤术后顽固性脑积水的效果及护理方法和要点。方法回顾我院2011年3月-2012年9月收治重型颅脑损伤术后发生顽固性慢性脑积水的12例患者行腰池内置入中心静脉导管持续引流的资料，进行总结分析。结果12例患者在经穿刺治疗后脑脊液异常均得到不同程度纠正、GCS评分得到提高，其中8例患者神经系统功能障碍得到改善，2例患者智能得到改善，2例患者顺利进行脑室-腹腔分流术，仅有1例患者因脑脊液蛋白含量过高引起留置管堵塞。精心细致的护理对治疗非常重要。结论腰池内留置中心静脉导管持续引流对治疗颅脑损伤术后顽固性脑积水具有重要作用，不仅可预防颅脑感染，还可为手术争取时机，护理工作发挥了关键作用。

简介：摘要本文依据临床解剖学的理论指明了急性腰扭伤的发病机理与常见发病类型，列举了其主要的临床症状，给出了临床诊断中的要点；进而比较分析了相应常见的五种治疗方法的优劣，得出徒手松懈手法与按动疗法相结合在以直腰困难为特征的急性腰扭伤治疗过程中具有最为显著的疗效。

简介：摘要目的探讨腰丛阻滞技术腰大肌间隙法的操作及临床应用。方法对我院收治的40例行腰大肌间隙阻滞麻醉的临床方法与资料进行分析。结果手术时间60～120min，局部麻醉药液注入到该筋膜间隙内，以达到阻滞腰丛的目的。结论腰丛和骶丛联合阻滞不仅可用于下肢各种手术的麻醉，而且亦可用于各种下肢疼痛性疾病的诊断和治疗。

简介：无

简介：摘要目的探讨大骨瓣减压联合脑池引流术在外伤性颅内血肿合并脑疝患者的临床疗效。方法选择2011年9月-2013年9月在我院接受治疗的150例外伤性颅内血肿合并脑疝患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，对照组患者接受常规骨瓣减压手术治疗，观察组患者接受大骨瓣减压联合脑池引流术治疗，比较两组患者手术后颅内压ICP指标、GCS评分以及恢复情况。结果所有患者手术后颅内压ICP和GCS评分均得到改善（P＜0.05），且观察组患者改善程度好于对照组患者（P＜0.05），观察组患者手术后恢复良好率显著高于对照组患者（P＜0.05），病死率显著低于对照组患者（P＜0.05）。结论大骨瓣减压联合脑池引流术治疗外伤性颅内血肿合并脑疝具有明确的效果，值得临床推广使用。

简介：目的：探讨腰大肌的作用及其与人类腰曲形成的关系。方法：选青春期健康青年男女28例，分别以站立位及端坐1h后摄侧位X线片，进行腰椎长短对照，并以站立位及步行（跨步）位摄正位、侧位X线片对照。结果：端坐1h后较原站立位侧位X线片显示短缩，平均为1．2cm，跨步位显示腰椎向同侧旋转，同时腰曲加大。步行带动腰椎向前弯曲并随左右下肢运动而旋转、侧弯，其主要作用力来自腰大肌。结论：腰大肌的伸缩是腰曲形成和改变的主要运动力。腰椎在站立和端坐下有伸缩运动。

简介：摘要目的分析性神经外科患者行持续腰穿外引流的护理方法。方法从我院神经外科2013年1月-2015年12月收治的患者中，选择15例行持续腰穿外引流治疗患者为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，每组各15例，对照组采用常规护理，观察组采用护理干预。观察患者的每天平均引流量、置管时间及护理效果。结果通过对患者进行综合护理，观察组患者的平均引流量、住院时间、治愈率等均优于对照组，两组比较差异显著（P<0.05）。结论对神经外科患者进行有效的护理干预，有利于改善持续腰穿外引流的治疗效果，提高治愈率，值得临床推广。

简介：脑脊液持续引流可降低颅内压，同时也促进脑脊液的引流更新，在神经外科有较广泛的治疗作用。我院神经外科自1999.8～2000.8间共82例病人应用腰穿脑脊液持续引流，取得良好效果。现总结如下。资料与方法1、一般资料：本组82例中，男54例，女28例。年龄13～78岁。脑脊液漏20例，其中脑脊液耳鼻漏11例，手术后切口漏9例；蛛网膜下腔出血36例，其中外伤性30例，自发性6例；脑室内出血23例，其中自发性6例，外伤性3例，术后14例（后颅窝手术9例，幕上手术5例）；硬膜下积液3例（外伤后2例，手术后1例）。2、方法：采用硬膜外套管针于腰3～4或腰4～5间隙穿刺，从中向尾侧蛛网膜下腔置入细软引流管长约3～5cm，引流管末端连接引流袋。根据不同需要调整引流高度、控制脑脊液引流量，使每日引流量在150～350ml之间。一般维持引流高度于患者颅骨翼点水平或稍高，但不超出此水平20cm。对脑脊液漏患者，如仍有漏液，可适当调整引流高度于翼点平面以下，但不低于此平面10cm。持续引流4～13天，少于4天15例，4～6天27例，7～9天30例，大于9天10例，平均8.3天。拨管前先适当提高引流袋观察1天，情况许可才拔管。

简介：摘要目的观察微创侧脑室穿刺引流加腰穿脑脊液置换治疗脑室出血的疗效。方法对24例脑室出血患者采用双侧或单侧侧脑室引流配合腰穿脑脊液置换，观察其疗效。结果痊愈8例，生活基本自理6例，需人照顾6例，植物生存1例，死亡3例，存活患者无脑积水发生。结论本方法可以明显降低脑室出血的死亡率，迅速清除脑室系统及蛛网膜下腔的积血，减少脑积水等并发症。

简介：脑血管痉挛是动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)的主要并发症之一。本文总结SAH后行持续腰穿外引流防治脑血管痉挛的观察和护理体会。1资料和方法我科1999年1月～2002年6月收治的Hunt-Hess分级Ⅰ～Ⅲ级,并且在出血后24h内得到治疗的动脉瘤性SAH76例。其中男35例,

简介：摘要目的探究Hunt-HessⅠ-Ⅲ级动脉瘤性蛛网膜下腔出血早期手术术前腰大池外引流的临床效果，为临床提供指导。方法以我院接受早期手术的46例Hunt-HessⅠ-Ⅲ级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者（2014年12月15日至2016年12月15日）作为本次研究的观察对象，对46例患者的临床资料进行回顾性分析，其中26例患者实施术前腰大池外引流（术前组），20例患者实施术后腰大池外引流（术后组），研究对比两组患者的颅内压恢复正常时间、头痛缓解时间、动脉瘤破裂发生率、脑血管痉挛发生率、慢性脑积水发生率。结果术前组患者颅内压恢复正常时间、头痛缓解时间分别为（5.78±0.98）d、（4.89±2.12）d，相比术后组明显更短，P＜0.05；术前组患者的动脉瘤破裂发生率、脑血管痉挛发生率、慢性脑积水发生率分别为3.85%、11.54%、11.54%，相比术后组患者明显更低，P＜0.05。结论对Hunt-HessⅠ-Ⅲ级动脉瘤性蛛网膜下腔出血早期手术患者采取术前腰大池外引流切实可行，可有效促进患者预后，效果更显著。

简介：摘要目的探讨正压性脑积水应用脑室腹腔分流术和腰大池腹腔分流术的疗效及并发症的影响。方法选取2018年1月～2019年1月我院收治的64例正压性脑积水患者，按电脑随机法分为观察组和对照组，各32例。观察组以腰大池腹腔分流术治疗，对照组则采用脑室腹腔分流术治疗，对比两组手术指标变化和并发症发生情况。结果两组手术时间、住院时间和术后下地时间对比无显著差异（P＞0.05）；两组术前GCS评分对比无显著差异（P＞0.05）；两组术后1个月和术后3个GCS评分均有所提高且观察组高于对照组（P＜0.05）；观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论在正压性脑积水中以脑室腹腔分流术和腰大池腹腔分流术均能取得良好效果，但腰大池腹腔分流术并发症更低且对患者意识状态改善更好，值得应用。

简介：目的探讨微创脑室滴注灌洗联合终池引流术对提高颅内血肿清除的意义。方法将60例颅内血肿患者分为对照组（26例）和观察组（34例）。两组患者均采用血肿微创脑室滴注灌洗治疗,但观察组在此基础上联合终池引流术,比较两组的疗效。结果对照组总有效率34.6%;观察组总有效率82.4%。观察组总有效率高于对照组（P〈0.05）。结论微创脑室滴注灌洗联合终池引流术可以加速脑室血肿的清除,是一种有效的治疗方法。

简介：目的提高肾结核并寒性脓肿的诊治水平。方法回顾性分析14例肾结核并寒性脓肿患者的临床资料。结果14例患者行肾切除加脓肿清除,术后均Ⅰ期治愈出院,无1例窦道、积液形成。随访1个月至3年,平均19个月,1例未规律抗结核治疗而脓肿复发。结论肾结核并寒性脓肿在抗结核治疗后,采用病灶清除、药物灌洗、负压引流,均可取得较好的手术效果。

简介：目的探讨脑室出血的连贯性联合治疗的方法和效果。方法对早期进行脑室外引流、尿激酶灌注、腰穿连贯性联合治疗的28例病例进行回顾性分析。结果单侧脑室外引流8例，双侧脑室外引流20例。注药次数3～6次，平均4．5次，腰穿5-12次，平均7次。拔管时间为术后5～10d，平均（5．9±1．4）d。术后发生脑积水3例，再出血2例。治疗有效21例，植物生存3例，死亡4例。对24例生存者随访3-6个月，日常生活活动按Barthel指数评定，能独立完成7例，轻度依赖11例，中度依赖3例，重度依赖1例，完全依赖2例。结论早期脑室外引流、尿激酶灌洗、腰穿联合治疗脑室出血，综合防治脑血管痉挛，不但可以降低死亡率．还可以提高生存者生存质量。

简介：

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简介：近15年来我们采用双腔分道冲洗引流治疗腰腹部深部窦道、脓肿34例，取得了很好的疗效。现报告如下：

简介：摘要：腰腹吸脂术后，开放引流与直接闭合伤口处理方式不同。从术后恢复速度、青紫情况、求美者心理及配合度对比二者差异，发现各有特点，为临床及求美者提供参考。吸脂减肥，由于其减肥塑身效果明显、不反弹，现已经被肥胖人士广泛接受。然而，在对吸脂手术的种种神奇宣传背后，人们却忽略了这种手术的风险。实际上，相对于其他整形手术，吸脂手术并发症的发病率是比较高的。

简介：摘要目的探究葡萄糖酸氯己定抗菌透明敷料在腰大池置管术后患者中的应用效果及对感染率的影响。方法选取2019年1月至2020年5月广东三九脑科医院收治的腰大池置管术后患者70例，男39例，女31例，平均年龄38.0岁。随机数字表法分为对照组和研究组，每组35例。对照组使用常规固定方法，研究组利用葡萄糖酸氯己定抗菌透明敷料固定。观察两组患者48 h内脱管、内引流管阻塞、非计划性拔管、皮肤过敏症状、颅内感染、脑脊液渗漏发生情况。采用χ2检验。结果研究组48 h内脱管、非计划性拔管、皮肤过敏症状、颅内感染、脑脊液渗漏发生率均低于对照组［2.9%（1/35）比8.6%（3/35）、2.9%（1/35）比11.4%（4/35）、5.7%（2/35）比45.7%（16/35）、2.9%（1/35）比11.4%（4/35）、0比8.6%（3/35），均P<0.05］。结论将葡萄糖酸氯己定抗菌透明敷料应用于腰大池置管术后中能够有效降低48 h内脱管、内引流管阻塞、非计划性拔管、皮肤过敏症状、颅内感染、脑脊液渗漏的发生率，具有较高的安全性和理想效果，值得推广应用。