简介:摘要目的应用腹腔镜肝脏切除术难度评分模型来评估手术难度,通过对比不同难度分组间的差异来评价该评分模型的临床可行性。方法回顾锦州医科大学附属第一医院普外科(微创)肝胆病区2016年10月至2019年10月行腹腔镜肝切除术的68例患者,收集围手术期资料,分别用Hasegawa和Ban提出的评分模型(scoring model of Hasegawa和scoring system of Ban,即SM-H与SS-B)进行分组。通过比较不同难度组间的差异来评价评分模型的实用价值。结果按SM-H进行分组的低度困难组与中度难度组之间的术中出血量、手术时间、住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);按SS-B进行分组的低、中度困难组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论SM-H腹腔镜肝脏切除术难度评分模型将为肝胆外科医师在对低、中度困难病例实施腹腔镜肝脏切除术前进行难度评估起到直观的量化作用。SS-B在预估低、中难度腹腔镜肝脏切除病例的术中出血量、手术时间、住院时间方面有一定参考意义。
简介:目的分析医院妇儿药房儿科全样本处方药物的应用情况,促进处方用药的合理性,提高处方质量,保障医疗安全。方法采用《问题处方登记表》点评分析医院2014年6月至2015年5月妇儿门诊305336张处方。结果妇儿药房处方基本控制较好,不合格处方2415张,其中用法、用量不适宜735张,居首位,占30.43%;其次为医生未签名或签名不符合要求504张,占20.87%;再次为超疗程开药406张,占16.81%。2014年12月不适宜处方达到最高,之后明显下降。结论通过儿科全样本处方点评,暴露了医院儿科门诊的用药问题,提高了临床医师处方质量和医疗质量,保障了医疗安全,最终达到合理用药、提升患者满意度的目的。
简介:摘要目的探究MEWS(改良早期预警评分)在ICU护理工作中的应用效果。方法选取2017年5月~2018年6月在本院ICU住院的患者的患者72例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组36例,对照组患者采用ICU常规护理方法,观察组采用MEWS(改良早期预警评分)对进行评定,制定相应的护理方法,对比两组患者的住院期间死亡率、并发症情况。结果观察组住院期间死亡率为2.7%,对照组为22.2%,观察组显著低于对照组(P<0.05),观察组的并发症发生率为2.7%,对照组为25.0%,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论MEWS(改良早期预警评分)在ICU护理工作中的应用效果显著,可以提高其护理效果,降低其住院期间的死亡率,建议临床上进一步推广。
简介:摘要目的对ICU危重患者压疮预防中应用Braden压疮评分表的效果进行探讨。方法选择收治ICU患者1000例,所有患者均于2015年1月—2017年12月在我院ICU接受治疗,随机分为实验组(n=500)和常规组(n=500)。常规组接受常规压疮预防护理,实验组在常规压疮预防护理基础上应用Braden压疮评分表进行护理,统计两组压疮发生情况。结果实验组压疮发生率0.2%,显著低于常规组的1.2%(P<0.05)。结论将Braden压疮评分表引入到ICU危重患者压疮预防护理中,能够显著提升压疮预防效果,减少压疮发生率。
简介:摘要目的就不同麻醉方法对新生儿Apgar评分的影响展开探讨研究。方法随机选取2013年1月至2015年12月时间段入我院接受分娩的孕妇100例,将其分为观察组与对照组,各50例,观察组使用全身麻醉,对照组使用椎管内麻醉,对两组新生儿Apgar评分进行观察对比。结果观察组1minApgar评分(8.71±0.65)、5minApgar评分(9.27±0.43)相较于对照组(8.51±0.66)、(9.33±0.45)无明显差距,数据差异无统计学意义(P>0.05)。结论无论全身麻醉还是椎管内麻醉对新生儿Apgar评分均无显著影响,临床选取适宜麻醉方法应当结合产妇的实际情况。
简介:摘要目的探究改良早期预警评分在急诊分诊中的应用。方法选择本院2015年12月至2016年12月160例急诊患者,采取随机的方式,分为对照组与观察组,对照组采取常规评分分诊,观察组采取改良早期预警评分,对比两组患者分诊及首日转诊去情况及患者就诊满意度。结果观察组中因首次分诊后出现病情变化而进行转诊的患者1例,占总例数的1.25%,分诊准确率为98.75%,明显高于对照组,P<0.05。观察组患者就诊满意度98.75%(79/80),高于对照组,P<0.05。结论对急诊患者采取改良早期预警评分,能够有效改善患者分诊及首日转诊去情况,且还能有效提高患者就诊的满意度,值得研究。
简介:摘要目的对糖调节受损患者进行抑郁症的筛查,以了解糖调节受损合并抑郁症的发病情况及相关因素,及时予以干预,以有利于各项代谢指标的控制,阻止和延缓向糖尿病的进展。对象和方法所选病例均为我院建立电子档案的糖调节受损患者,均符合1999年WHO制定的糖调节受损标准,思维清楚、表达正常者,无精神疾病史,自愿参加本研究,并表示能够如实表达心理状态,共400人,其中男238例,女162例。用Zung抑郁自评量表(SDS),在专科护士的指导下对患者进行自我抑郁评分,要求病人独立的不受任何影响的自我评定,评定的时间范围应强调是“现在或过去1周”,每次评定一般可在10分钟内完成。结果400例糖尿病患者中有抑郁症者70例,患病率为17.5%,抑郁症组患者中女性患者数量、文化水平、BMI、糖尿病家族史、血脂、血压、合并症等均高于非抑郁症组,年龄、收入状况低于非抑郁症(P<0.05),而职业对比则无统计学差异(P>0.05)。结论(1)筛查发现糖调节受损合并抑郁症的患病率为17.5%;(2)女性患者、高文化水平、BMI升高、糖尿病家族史、血压、血脂、合并症数量多、发病年龄小、家庭月收入低等因素与抑郁症有关。
简介:【摘要】目的 研讨急诊抢救室患者中应用早期预警评分的效果。 方法 选择 2000 例本院 2019 年 1 月 -2019 年 12 月期间收入的急诊抢救室患者,实施早期预警评分,对比早期不同预警评分患者的病死率和存活患者预后情况。 结果 病死率相比较中,评分 0 分和 1-3 分(单变量小于 3 分)病死率均为 0 ,评分 1-3 分(单变量等于 3 分)病死率为 2.18% ,评分 4-5 分病死率为 15.29% ,评分大于等于 6 分病死率为 31.29% ,评分越高病死率越高( P < 0.05 );存活患者预后情况相比较中,评分 0 分治愈率为 89.85% ,评分 1-3 分(单变量小于 3 分)治愈率为 75.00% ,评分 1-3 分(单变量等于 3 分)治愈率为 55.36% ,评分 4-5 分治愈率为 27.08% ,评分大于等于 6 分治愈率为 13.39% ,评分越高,治愈率越低( P < 0.05 )。 结论 急诊抢救室患者中应用早期预警评分有助于评估病情,判断预后,为实施有针对性的护理措施提供依据。
简介:摘要目的总结创伤指数(TI)在急诊创伤诊疗中的应用价值。方法对116例急诊创伤病人应用创伤指数(TI)评分进行严重程度评估,追踪其伤情、去向和1月内预后,统计分析创伤指数(TI)评分与患者伤情、去向、预后的相关性及临床价值。结果按TI评分划分轻度伤组65例,重伤组53例,严重伤组12例,极严重组6例;普通病房住院人数57例,转上级医院ICU住院人数19例;一个月预后1月后存活人数108例,病死人数8例。结论创伤指数(TI)评分分值与急诊创伤患者伤情、收住院、转上级医院、病死呈正相关,有区分急诊创伤患者可能存活和可能死亡的能力,适用于对急诊创伤患者快速临床严重程度评估,尤其是对合理分流创伤患者有较高的临床价值,适宜基层医院推广。
简介:摘要:目的分析 CT 影像评分对社区获得性肺炎预后的评估价值。方法本文所选 80 例重症社区获得性肺炎患者均为我院 2015 年 3 月— 2018 年 5 月所收治,对其胸部 CT 影像进行回顾性分析,按照胸部 CT 对急性加重特发性肺纤维化 CT 评分( AE-IPF )进行计算,并探讨 AE-IPF 评分与疾病预后的相关性。结果在 AE-IPF 评分方面,院内存活患者与院内死亡患者比较差异无统计学意义( P>0.05 );与 28d 存活患者相比, 28d 死亡患者的 AE-IPF 评分显著增加( P<0.05 )。与院内存活患者相比,院内死亡患者的 APACHEⅡ 评分显著降低( P<0.05 );与 28d 存活患者相比, 28d 死亡患者的 APACHEⅡ 评分显著降低( P<0.05 )。 Person 相关分析发现,患者的 AE-IPF 评分和 APACHEⅡ 评分存在线性相关,表现为正态分布。结论单一的影像学特征并不能对社区获得性肺炎患者的预后进行判断,而采用 CT 影像评分能对社区获得性肺炎患者的 28d 预后进行准确判断。
简介:摘要目的探讨丁苯酞对于脑梗死患者NDS评分的影响。方法应用随机分组方法将2016年9月至2017年9月我院收治的脑梗死患者100例平均分为两组,每组50例,给予对照组常规方式治疗,观察组在对照组基础上给予丁苯酞治疗,对比研究两组患者的治疗效果及对NDS评分、Barthel指数的影响。结果治疗前,两组患者的NDS(神经功能缺损评分)与Barthel指数(日常生活活动能力评分)无显著差异,差异无统计学意义(p>0.05),治疗后与对照组相比,观察组的治疗总有效率与Barthel指数显著较高,NDS评分显著较低,差异存在统计学意义(p<0.05)。结论针对脑梗死患者给予丁苯酞治疗不仅临床疗效较好,而且还能有效改善患者神经功能与日常生活能力,临床上推广应用很有价值。
简介:目的:评价APACHEⅡ评分量表对CCU患者近期预后的判断作用。方法:对CCU的128例患者评分,分析APACHEⅡ分值及其单项参数对患者近期死亡的判断作用。结果:128例患者中,15例死亡,113例好转出院。存活组的APACHEⅡ分值为(10.91±6.63)分,明显低于死亡组的(22.75±9.91)分(P〈0.01)。通过对APACHEⅡ量表急性生理学评分组成成分的分析,提示GCS评分、体温、心率、呼吸频率、平均动脉压、动脉血pH值等六项指标与CCU患者近期预后显著相关。结论:APACHEⅡ评分量表能用于CCU患者预后的判断。