简介:目的探讨肝素钠抗凝对全血生化指标的测定的影响。方法采用1:10、1:5、1:1三种不同浓度的肝素钠抗凝血浆和血清作为四组分别测定K^+、Na^+、Cl^-(电极法)、总蛋白(TP,双缩脲法)、白蛋白(Alb,BCG法)、葡萄糖(Glu,GOD法)、甘油三酯(TG,甘油磷酸氧化酶法)、胆固醇(Chol,酶法)、尿素(Urea、酶法)、肌酐(Cr,苦味酸法),并统计结果作t检验。结果不同浓度肝素钠抗凝血与血清比较,K^+、Na^+、Cr^-、TP、Alb等的测定结果有较大差异(p<0.01或p<0.05),且不同浓度肝素抗凝结果差别不同。但Glu、TG、Chol、Urea、Cr等的测定结果无明显差异(p>0.05)。结论肝素钠抗凝对全血K^+、Na^+、Cl^-、TP、Alb等项目的测定存在明显干扰,不能直接作为测定标本,建议临床检验中尽量用血清作为检测标本检测生化指标。但通过较正电解质分析仪的相关参数,肝素钠抗凝血可以作为K^+、Na^+、Cl^-电极法测定的标本。
简介:摘要目的建立一种快速测定全血碘含量的碱直接稀释-电感耦合等离子体质谱方法。方法取0.50 ml血样加2%氨水-0.01% Triton X-100溶液定容至10.0 ml,振荡均匀后,以1.0 μg/ml铑和20%异丙醇溶液为在线内标溶液,内标溶液与待测液的流量比为1∶16,采用电感耦合等离子体质谱法进行定量测定,并评价方法的线性范围、检出限、准确度、精密度等。结果全血碘含量在0~200 μg/L范围内线性关系良好,相关系数(r)> 0.999。该方法的检出限为0.1 μg/L,定量限为0.3 μg/L,加标回收率范围为88.5%~106.1%,相对标准偏差范围为2.2%~4.7%(n=7)。结论成功建立快速测定全血碘含量的碱直接稀释-电感耦合等离子体质谱法,方法准确、简单、快速、自动化程度高。
简介:摘要目的探讨血常规检测时,全血模式与稀释模式的检测结果和应用价值。方法选取我院常规体检人员200例作为研究对象,使用全自动血液分析仪进行血常规检测,分别采用全血和稀释两种模式,观察患者的指标检测结果。结果全血模式在WBC、RBC、Hb、HCT、PLT等检测结果上和稀释模式相比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。全血模式患者的检测CV均在精密度要求范围内,稀释模式检测CV均超出精密度要求,因此全血模式检测精密度高于稀释模式。结论使用全自动血液分析仪检测血常规指标时,全血模式和稀释模式的检测结果差异较大,其中全血模式检测精密度高,应当优先选用。
简介:摘要目的研究健康孕妇孕晚期全血游离肉碱及氨基酸水平及其与母胎、新生儿心脏结构及功能的关系。方法前瞻性选择2017年6月至2018年2月在北京市2家区级妇幼保健院(城区1家和远郊区1家)进行常规产前检查并分娩的单胎妊娠孕妇,于孕(18±1)周时行唐氏综合征筛查,孕(35±1)周时采用液相色谱-串联质谱技术检测孕妇全血及尿氨基酸、游离肉碱水平,同时行母亲及胎儿心脏超声检查,分娩后行新生儿心脏超声评估心脏结构、心功能。同时收集孕妇文化程度、初婚年龄、妊娠年龄、孕次、孕早期口服叶酸史等产前因素。采用t检验、方差分析、χ2检验、Kolmogorov-Smirnov检验、Pearson相关检验、Kappa检验进行统计学分析。结果最终493对资料完整的孕妇及其新生儿纳入统计分析。孕妇孕晚期血游离肉碱水平为5.09~59.17 μmol/L(参考值10.00~50.00 μmol/L),平均(13.03±3.87)μmol/L;心脏超声未见结构异常,左室舒张末期内径为(45.70±3.08)mm,左室收缩末期内径为(29.17±3.12)mm,左室射血分数均≥55%;孕晚期胎儿心脏超声未检出心脏畸形。493例新生儿出生体重为(3 340±313)g,<2 500 g共5例(1.0%),其母亲血游离肉碱水平为(13.25±2.17)μmol/L(10.46~19.21 μmol/L);出生体重>4 000 g新生儿共15例(3.0%),其母亲血游离肉碱水平为(12.64±2.50)μmol/L(8.78~17.73 μmol/L),2组差异无统计学意义(t=0.42,P>0.05)。493例新生儿左室舒张末期内径平均为(17.21±1.27)mm,左室收缩末期内径平均为(11.03±1.30)mm。其中64例(13.0%)新生儿左室射血分数<60%,其母血游离肉碱水平为(12.93±2.78)μmol/L(7.34~22.13 μmol/L);59例(12.0%)新生儿左室射血分数>75%,其母血游离肉碱水平为(13.09±3.24)μmol/L(8.66~27.49μmol/L),2组差异无统计学意义(t=-0.29,P>0.05)。以血游离肉碱水平四分位数分4组,不同血游离肉碱水平组间孕妇、新生儿左室舒张末期内径及左室射血分数差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论健康孕妇孕晚期血游离肉碱水平处于正常低限。孕妇心脏功能及胎儿心脏结构虽未受明显影响,但孕晚期母体血游离肉碱低水平是否会影响儿童心肌功能储备及孕晚期是否需要加强肉碱摄入,值得扩大样本量继续观察。
简介:摘要目的探讨微量全血C反应蛋白(CRP)检测在儿科感染性疾病中的诊断及疗效判断价值。方法患儿入院时,在治疗前采集外周手指血分别检测全血CRP与WBC计数的水平,治疗过程中动态测定患儿全血CRP与WBC计数的水平。结果细菌感染组CRP与WBC计数水平均显著升高,与病毒感染组和健康对照组相比有显著性差异(P<0.05),而病毒感染组与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05);细菌感染组CRP与WBC阳性率均显著增高,与病毒感染组和健康对照组相比有显著差异(P<0.05),而病毒感染组与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05);抗生素治疗3天后,细菌感染组CRP水平显著下降,与治疗前相比有显著性差异(P<0.05),而WBC水平下降不明显,与治疗前相比无显著性差异(P>0.05)。结论微量全血CRP的测定具有快速准确、灵敏度高、所用标本量少的特点,用于早期发现小儿感染是一不可缺少的检测项目,结合白细胞检查及临床表现,连续动态监测,对比观察,综合评估,具诊疗价值。
简介:摘要:目的:实验将针对全血C反应蛋白与血常规联合检验的应用价值进行临床调研。方法:2020年6月至2021年12月期间,我院收治了280例患者,将其当做本次实验的对象,均采用两种形式,对照组为单一血常规检查,观察组结合全血C反应蛋白和血常规,对比检测成果。结果:从数据可见,对照组平均白细胞检测值为(11.45±2.31)×109/L,观察组平均全血C反应蛋白检测值为(13.23±2.34)mg/L,对比具有统计学意义(P<0.05)。观察组疾病检出率高于对照组,差异显著。结论:采用全血C反应蛋白与血常规联合检验的疾病诊出率高,可以更好地指导临床治疗,值得借鉴与推广。
简介:摘要目的探讨吲哚菁绿(ICG)试验联合二维剪切波弹性成像(2D SWE)技术评估供肝质量的临床价值。方法回顾性分析2018年5月至2018年11月于青岛大学附属医院器官移植中心完成脑死亡器官捐献的21例供受者临床资料。供肝获取前均于本院ICU完成ICG试验和2D SWE检查。根据受者移植术后早期肝功能恢复情况,将6例发生早期移植物功能不全受者列为观察组,将15例早期肝功能正常受者列为对照组。采用两独立样本t检验比较观察组与对照组受者年龄和移植前末次终末期肝病模型评分以及供肝冷缺血时间、吲哚菁绿15 min滞留率(ICG-R15)、吲哚菁绿血浆清除率(ICG-PDR)和杨氏模量值。采用Wilcoxon符号秩和检验比较两组受者移植前末次Child-Pugh评分和无肝期时间。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价ICG试验、2D SWE及2D SWE联合ICG试验对肝移植受者术后发生早期移植物功能不全的预测效果。P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组和对照组受者平均年龄分别为(38±13)岁和(54±6)岁,差异有统计学意义(t=2.840,P<0.05)。观察组与对照组供者供肝ICG-R15分别为(5.5±3.0)%和(3.2±1.4)%,差异有统计学意义(t=-2.386,P<0.05);ICG-PDR分别为(21±5)%/min和(24±4)%/min,杨氏模量值分别为(5.0±1.3)kPa和(3.9±2.6)kPa,差异均无统计学意义(t=1.655和-0.930,P均>0.05)。ICG-R15预测肝移植术后发生早期移植物功能不全的ROC曲线下面积为0.767(95%CI:0.490~1.000,P>0.05),ICG-PDR为0.789(95%CI:0.513~1.000,P<0.05),2D SWE为0.756(95%CI:0.5392~0.9719,P>0.05),ICG-R15联合ICG-PDR为0.767(95%CI:0.490~1.000,P>0.05)。ICG-R15及ICG-PDR联合2D SWE预测肝移植术后发生早期移植物功能不全的ROC曲线下面积为0.822(95%CI:0.608~1.000,P<0.05),最佳阈值为ICG-R15=4.15%,ICG-PDR=21.7 %/min,杨氏模量值=3.00 kPa,敏感度为83.3%,特异度为86.7%。结论ICG试验联合2D SWE技术对肝移植术后早期移植物功能不全的预测优于2D SWE或ICG试验,且具有无创、简便和可定量评估等优势。
简介:摘要慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病率较高,可导致不可逆性肺功能障碍。防止COPD急性加重(AECOPD)、延缓病情进展为其治疗的重点,但目前尚缺乏确切有效的预防措施。AECOPD一个显著的特点是冬季高发,传统观念认为冬季冷空气可伴有病毒复制增加、环境污染、空气湿度降低等,各种混杂因素交织促进AECOPD的发生,而对于低温本身所造成的影响,一直被忽视。近年来,随着分子生物学的发展,越来越多的研究表明,气道黏蛋白分泌异常可导致气道黏液清除障碍,增加感染率,参与COPD的发生发展,而低温可通过多种机制影响黏蛋白分泌。本文对COPD气道温度的特殊性以及低温导致黏蛋白变化的相关途径进行总结,以期引起人们对低温的重视,并为预测及预防AECOPD发生提供新的干预途径的思想与方法。