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  • 简介:摘要目的观察脑蛋白水解物治疗帕金森病痴呆的临床效果。方法选取我院2015年3月~2016年5月收治的帕金森痴呆症患者46例,随机分为观察组和对照组各23例,对照组患者使用传统方法予以治疗,观察组患者在传统治疗的基础上给予注射用脑蛋白水解物治疗,通过比较两组患者治疗后的痴呆严重程度临床评定量表(WMS)及MMSE量表评分,对临床疗效加以评价。结果观察组患者治疗后的WMS及MMSE量表评分依次为(71.45±2.41)分和(23.47±2.46)分,均明显高于对照组水平,指标的组间差异均具统计学意义(P<0.05)。结论对患者实施注射用脑蛋白水解物治疗,可以提高患者的生活自理能力,取得良好的治疗效果。

  • 标签: 脑蛋白水解物 帕金森 效果显著
  • 简介:目的探讨急性脑梗死患者血浆凝溶胶蛋白水平变化在神经功能损害和预后评定中的作用.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定30例健康体检者(对照组)血浆凝溶胶蛋白水平及60例急性脑梗死患者(脑梗死组)入院时、发病48h及第14天的血浆凝溶胶蛋白水平,并行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定.急性脑梗死患者治疗3个月后门诊随诊行改良Rankin量表(mRS)评分,并与血浆凝溶胶蛋白变化水平进行相关性分析.结果脑梗死组患者入院时血浆凝溶胶蛋白水平显著低于对照组(P〈0.01);发病第14天凝溶胶蛋白水平显著低于发病48h(P〈0.01).发病48h及发病第14天大面积脑梗死组血浆凝溶胶蛋白水平均明显低于中等面积脑梗死组及小面积脑梗死组(均P〈0.05),中等面积脑梗死组与小面积脑梗死组比较差异无统计学意义(P〉0.05).转归好组发病48h及发病第14天血浆凝溶胶蛋白水平均明显高于转归差组(P〈0.01或P〈0.05).经Spearman相关性分析显示:发病48h及发病第14天的脑梗死患者血浆凝溶胶蛋白水平与mRS评分呈负相关(r=-0.701、-0.568,均P〈0.01).结论急性脑梗死患者血浆凝溶胶蛋白水平显著降低,大面积脑梗死、预后不良的患者降低更明显,并与预后呈负相关.血浆凝溶胶蛋白水平对评估脑梗死的病情及预后有-定的临床价值.

  • 标签: 急性脑梗死 血浆凝溶胶蛋白水平 预后
  • 简介:摘要目的探讨健康体检者进行空腹血糖和糖化血红蛋白含量检测的意义。方法检测健康体检者的空腹血糖及糖化血红蛋白。结果6895名体检者HbA1c和FBG两者呈正相关,差异具有显著性(r=0.44,P<0.05);HbA1c≥6.0%的体检者占总人数的31.2%;HbA1c≥6.5%的体检者占总人数的12.2%。结论健康体检人群建议在常规体检项目中加入糖化血红蛋白检测。

  • 标签: 糖化血红蛋白 健康体检 糖尿病
  • 简介:目的探讨急性心肌梗死患者入院时血红蛋白水平与30d心性死亡和并发症之间的关系。方法在解放军总医院住院的660例急性心肌梗死患者,依据血红蛋白水平将其分为A(〈100g/L)、B(100~119g/L)、C(120~139g/L)、D(140~159g/L)、E(≥160g/L)5组。分析不同血红蛋白水平对急性心肌梗死30d病死率及并发症的影响并探讨其相关因素。结果30d病死率分别为25.0%,20.4%,10.6%,4.3%和8.5%(P〈0.001);心力衰竭为36.1%,25.5%,20.9%,8.6%和5.1%(P〈0.001);肺炎为33.3%,23.5%,8.5%,2.2%和5.1%(P〈0.001);消化道出血为19.4%,5.1%,0.9%,0.9%和1.7%(P〈0.001);但是,心源性休克和室速/室颤的发生率5组间差异无统计学意义。偏相关分析显示急性心肌梗死患者的血红蛋白水平与患者年龄呈负相关(P〈0.001);与血浆白蛋白和载脂蛋白A1正相关(P〈0.001和P=0.001)。结论依据急性心肌梗死患者血红蛋白水平,其近期死亡和(或)严重并发症的发生率呈J型曲线,血红蛋白水平越低,近期死亡和(或)严重并发症的风险越大;较多的老年急性心肌梗死患者血红蛋白水平低于非老年患者。

  • 标签: 血红蛋白类 心肌梗死 预后 死亡率
  • 简介:目的:研究脑肿瘤手术前后血清S100B蛋白水平的改变,并分析其与患者临床资料的相关性,评估血清S100B对术后脑损伤的反映能力。方法30例胶质瘤、28例脑膜瘤和15例听神经瘤患者于手术前(入院时)、手术后第1d、第3d、第7d分别采集血清;同时记录患者手术时长、肿瘤WHO级别、肿瘤体积、脑水肿体积、KPS等临床资料。设正常对照组33例,采集单次血清。用双抗体夹心法ELISA检测血清S100B含量。将手术前后血清S100B水平进行重复测量方差分析;将血清S100B水平与手术时长、肿瘤体积等临床资料进行相关性分析。结果术前血清S100B水平在各脑肿瘤组之间的差异无统计学意义(P>0.05),胶质瘤组、脑膜瘤组则高于正常对照组(均P<0.05)。术后第1d、第3d血清S100B含量无明显改变(P>0.05),术后第7d时高于手术前水平(P<0.05),这种趋势在3个脑肿瘤组之间并无差别。在胶质瘤组中,术后第3、7d血清S100B含量与术后脑水肿体积呈正相关(均P<0.05);术后第1d、第3d血清S100B含量与胶质瘤病理级别呈正相关(均P<0.05)。在听神经瘤组中,手术前、术后第3d血清S100B含量与听神经瘤肿瘤体积呈负相关(均P<0.05),术后第7d血清S100B水平与手术时长呈正相关(P<0.05)。脑膜瘤组内未见任何相关性。结论血清S100B对脑肿瘤切除术后的脑损伤反映较差,其含量升高可能与损伤后神经修复活动有关。血清S100B含量与胶质瘤的病理级别、术后脑水肿程度有一定的相关性,与听神经瘤体积及手术时长存在相关性。脑肿瘤术前血清S100B升高可能反映了肿瘤对脑实质的压迫损伤。

  • 标签: 血清 S100B 脑肿瘤 颅脑手术 术后脑损伤
  • 简介:目的:探讨冠心病运动试验阳性患者血清C反应蛋白(CRP)水平的变化及其与心肌缺血的关系。方法:54例明确诊断的冠心病患者入院行运动平板试验,并测定血清CRP浓度。结果:54例冠心病患者中运动试验阳性21例,阴性33例。运动试验阳性组血清CRP浓度明显高于运动试验阴性组[(4.7±1.4)mg/L:(3.1±1.5)mg/L,P〈0.001],血清CRP浓度较高[(4.7±1.4)mg/L]的患者运动试验的阳性率较CRP浓度较低[(3.1±1.5)mg/L]者显著升高(77%:23%),P〈0.05。结论:冠心病患者血清CRP浓度与运动试验诱发心肌缺血有关。

  • 标签: 运动试验 冠状动脉疾病 C反应蛋白质
  • 简介:摘要:目的:探讨糖尿病(DM)合并贫血患者糖化血红蛋白(HbAlc)水平变化及意义。方法:选取2022年1月~2022年12月本院收治的80例糖尿病患者的血样标本作为观察组,其中41例单纯糖尿病患者作为观察A组,39例糖尿病合并贫血患者作为观察B组;同期选取35 例体检正常的健康人群纳入对照组。分别进行HbA1c、空腹血糖(FBG)以及血红蛋白(Hb)的检测。  结果:观察B组的Hb以及HbAlc低于观察A组,差异有统计学意义(P0 .05)。  结论:贫血会促使机体的红细胞数量减少,会导致机体HbAlc假性降低,不能用HbAlc水平反映血糖水平,也无法作为糖尿病病情的疗效监测指标。

  • 标签:   糖尿病 贫血 糖化血红蛋白
  • 简介:摘要目的探讨脑蛋白水解物(cerebroprotein hydrolysate, CH)-Ⅰ对脑缺血再灌注损伤大鼠的神经保护作用及其机制。方法成年健康雄性SD大鼠80只,随机分为假手术组、模型组、CH-Ⅰ干预组和脑活素(cerebrolysin, CBL)阳性对照组。应用线栓法短暂性闭塞左侧大脑中动脉建立缺血再灌注损伤模型。CH-Ⅰ组和CBL组在再灌注0、3、6和12 h腹腔注射CH-Ⅰ和CBL,剂量均为20 mg/kg;假手术组和模型组注射同体积生理盐水。在再灌注后24 h,应用改良神经功能缺损评分(modified Neurological Severity Score, mNSS)检测大鼠行为功能变化,TTC染色检测脑梗死体积,Nissl染色观察缺血皮质区神经细胞形态结构,TUNEL染色检测缺血皮质区神经元凋亡情况,蛋白质印迹法检测缺血皮质区磷酸化细胞外信号调节激酶(phosphorylated extracellular signal-regulated kinase, pERK)1/2、磷酸化丝裂原活化蛋白激酶激酶(phosphorylated mitogen-activated protein kinase ERK kinase, pMEK)1/2、磷酸化cAMP反应元件结合蛋白(phosphorylated cAMP response element-binding protein, pCREB)和脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor, BDNF)表达的变化。结果再灌注后24 h,模型组mNSS评分及脑梗死体积显著高于和大于假手术组(P均<0.001);CH-Ⅰ组和CBL组mNSS评分及脑梗死体积均较模型组显著降低(P均<0.05),但CH-Ⅰ组与CBL组之间差异无统计学意义。Nissl染色和TUNEL染色显示,CH-Ⅰ组变性细胞指数和凋亡细胞指数均显著低于模型组(P均<0.01),但与CBL组相比差异无统计学意义。蛋白质印迹分析显示,与假手术组相比,模型组缺血皮质区pMEK1/2、pERK1/2和pCREB表达显著增强,BDNF表达显著减弱(P<0.05);与模型组比较,CH-Ⅰ组pMEK1/2、pERK1/2和pCREB表达显著降低(P均<0.05),BDNF表达显著增高(P<0.05)。结论CH-Ⅰ能缩小脑梗死体积和改善神经功能,其机制可能与抑制MEK-ERK-CREB通路以及增强BDNF表达相关。

  • 标签: 脑缺血 再灌注损伤 组织提取物 细胞凋亡 MAP激酶信号系统 神经保护药 疾病模型,动物 大鼠 脑蛋白水解物-I
  • 简介:摘要目的探讨IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)患者血红蛋白水平与肾脏预后的关系。方法回顾性收集和分析2010年2月25日至2020年9月9日期间在深圳市第二人民医院经肾活检确诊的IgAN患者的一般临床资料及病理检查结果。参照贫血诊断标准(海平面地区男性血红蛋白<120 g/L,女性<110 g/L)将入选者分为贫血组和非贫血组。研究终点事件定义为患者估算肾小球滤过率(eGFR)较基线值下降>50%,和/或患者进入慢性肾脏病5期[eGFR<15 ml·min-1·(1.73 m2)-1]。采用Cox回归法分析肾脏不良预后的影响因素;平滑曲线拟合分析及阈值效应分析血红蛋白与肾脏不良预后的关系;Kaplan-Meier生存曲线法比较IgAN患者贫血组与非贫血组肾脏存活率的差异。结果共1 263例IgAN患者入选本研究,贫血组255例(20.19%),非贫血组1 008例(79.81%)。与非贫血组比较,贫血组患者体重指数、基线eGFR、血白蛋白、三酰甘油水平较低(均P<0.05);女性占比、24 h尿蛋白量、肾小管萎缩/间质纤维化比例、节段性硬化比例、新月体比例较高(均P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,低血红蛋白是肾脏不良预后的独立影响因素(HR=0.25,95%CI 0.07~0.90,P=0.022)。平滑曲线拟合分析及阈值效应分析结果显示,血红蛋白水平与肾脏不良预后相对危险度存在曲线关系,当血红蛋白≤147 g/L时,高血红蛋白水平对肾脏预后具有保护性作用(β=0.96,95%CI 0.94~0.99,P=0.008)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,贫血组患者肾脏累积存活率低于非贫血组(Log-rank检验χ2=10.106,P=0.002)。结论低血红蛋白水平是IgAN患者肾脏预后不良的独立影响因素;IgAN合并贫血患者的肾脏存活率较非贫血患者低。

  • 标签: 肾小球肾炎,IgA 血红蛋白类 预后
  • 简介:摘要目的探讨尿蛋白水平在评估子痫前期(PE)严重程度及母儿结局中的价值。方法回顾性分析2011年1月至2021年6月于北京协和医院治疗的265例PE孕妇的临床资料。根据孕妇分娩前24小时尿蛋白(24-hUPro)定量最高检测值,将265例孕妇分为蛋白尿组(24-hUPro≥0.3 g,255例)和无蛋白尿组(24-hUPro<0.3 g,10例),蛋白尿组进一步分为3个亚组:轻度组(24-hUPro为0.3~<2.0 g,119例)、中度组(24-hUPro为2.0~<5.0 g,59例)、重度组(24-hUPro≥5.0 g,77例)。比较各组孕妇的一般临床特征、实验室检查结果、母儿结局的差异。结果在蛋白尿组PE孕妇的亚组分析中,随尿蛋白水平升高,发病的孕周越早,头痛、外周组织水肿、浆膜腔积液、胎儿生长受限、脐血流异常的发生率均越高(P均<0.05)。蛋白尿组3个亚组间胎盘早剥、子痫、孕产妇死亡的发生率分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05),但新生儿出生体重、新生儿多项并发症的发生率均有统计学差异(P均<0.05)。与蛋白尿组比较,无蛋白尿组PE孕妇的诊断孕周(中位数分别为34.7、37.6周)及分娩孕周(中位数分别为36.0、38.4周)均较晚、眼部血管病变比例低[分别为56.7%(135/238)和2/9]、新生儿出生体重高[中位数分别为2 325和2 750 g]、新生儿重症监护病房入住率低[分别为54.3%(127/234)和1/10],两组分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论尿蛋白水平在评估PE病情的严重程度、母儿结局中具有重要意义,但其并非必要性指标,无蛋白尿的PE孕妇仍然可能出现严重的母儿不良结局。

  • 标签: 蛋白尿 先兆子痫 疾病严重程度指数 妊娠并发症 妊娠结局
  • 简介:摘要目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎患儿血清IgA、IgG、IgM水平变化的临床意义。方法抽取2015年11月至2020年10月郑州大学附属郑州中心医院收治的332例呼吸道感染患儿。根据患儿血清是否存在RSV,将其分为RSV组(138例)与非RSV组(194例),检测并比较RSV组与非RSV组患儿血清IgM、IgA与IgG水平及阳性率。根据年龄不同将RSV组患儿分为在5~9岁RSV患儿组(12例)、12个月~5岁RSV患儿组(28例)、6~12个月RSV患儿组(48例)及0~6个月RSV患儿组(50例),比较4组患儿的IgM、IgA与IgG阳性率。结果与非RSV组比较,RSV组患儿IgM(t=10.776,P<0.001)与IgG水平(t=7.703,P=0.010)均降低,IgA(t=11.853,P<0.001)水平升高。在4个不同年龄RSV患儿组中,5~9岁RSV患儿组的IgG的阳性率(χ2=26.211,P<0.001)与IgA的阳性率(χ2=26.906,P<0.001)最高;12个月~5岁RSV患儿组的IgA的阳性率最高(χ2=26.906,P<0.001)。结论RSV感染肺炎患儿血清IgG、IgA与IgM水平会发生变化,但IgG、IgA与IgM等三种免疫球蛋白都不能单独用于RSV感染的早期辅助诊断。RSV感染肺炎的早期临床诊断依据影像学、临床症状与体征三种因素联合。

  • 标签: 呼吸道合胞病毒 免疫球蛋白 肺炎
  • 简介:摘要目的研究脑蛋白水解物联合银杏达莫对突发性耳聋的临床疗效。方法选取我科2009年4月至2011年4月收治的60例确诊为突发性耳聋的患者,随机分为观察组和对照组,每组各30例,均采用脑蛋白水解物治疗。观察组在此治疗基础上加用银杏达莫注射液。疗程为15天,每3天复查1次纯音测听。结果两组总有效率无明显差异,观察组痊愈率、显效率明显高于对照组,有统计学意义(p<0.05)。结论脑蛋白水解物联合银杏达莫治疗突发性耳聋疗效显著,值得在临床推广应用。

  • 标签: 突发性耳聋 脑蛋白水解物 银杏达莫
  • 简介:摘要目的分析血清超敏C反应蛋白水平变化对于缺血性脑卒中疾病的意义。方法本文调查对象选我院缺血性脑卒中患者100例。将100例缺血性脑卒中患者按其病情轻重不同分为三组,即轻度组、中度组及重度组,并同期在健康体检者随机抽取100人作为对照组;随后利用临床检测方法检测200例研究对象的血清超敏C反应蛋白值,进而评价血清超敏C反应蛋白对于缺血性脑卒中疾病的诊断价值。结果四组血清超敏C反应蛋白值两两比较时,重度缺血性脑卒中组患者的血清超敏C反应蛋白值高于中度组,中度组高于轻度组,轻度组高于对照组,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论缺血性脑卒中患者的血清超敏C反应蛋白较高,因此血清超敏C反应蛋白可作为缺血性脑卒中疾病的初步诊断指标,可用于早期发现疾病征象,对于缺血性脑卒中疾病的诊断意义重大。

  • 标签: 缺血性脑卒中 血清超敏C反应蛋白 诊断价值
  • 简介:摘要随着社会主义市场经济的不断发展,城市化进程的不断深入,我国的建筑工程行业逐渐取得了有目共睹的进步,对社会主义市场经济体系的建设和发展做出了贡献。但是在速度发展占据优势的同时,监理工作者应当保持清醒的头脑,认识到在工程监理体系建设方面我国目前建筑行业的总体水平依然远落后于世界先进水平,存在着诸多问题。本文拟通过对我国目前建筑工程项目中存在的相关问题进行探究,在针对具体问题进行具体分析之后,力争能够提出具有实际可执行性的应对措施,以此加强工程监理体系建设,保障工程建筑的质量得以提升。

  • 标签: 加强 建筑建立 体系建设
  • 作者: 李娜 黄显聪 陈忠坚 高赟 毛伟敏
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华普通外科杂志》 2020年第03期
  • 机构:浙江中医药大学第二临床医学院,杭州 310053 ,中国科学院大学附属肿瘤医院胸外科,杭州 310022 ,中国科学院肿瘤与基础医学研究所,杭州 310022 ,浙江中医药大学第二临床医学院,杭州 310053;中国科学院大学附属肿瘤医院胸外科,杭州 310022;中国科学院肿瘤与基础医学研究所,杭州 310022
  • 简介:摘要目的探讨术前血清铁蛋白(SF)水平对食管鳞癌(ESCC)患者预后的评估价值。方法回顾性分析2008年1月至2013年12月于浙江省肿瘤医院行食管癌根治术280例ESCC患者的临床资料,采用单因素分析和Logistic多因素分析术前SF水平与ESCC患者的临床病理特征及预后的关系。结果280例ESCC患者中,低SF组共183例(65.4%),高SF组共97例(34.6%)。低SF组患者的1、3、5年生存率分别为78.7%、50.3%、43.2%,高SF组患者的1、3、5年生存率分别为69.1%、35.1%、32.0%,两组比较差异具有统计学意义(χ2=4.697,P=0.031)。单因素分析结果显示:脉管瘤栓、神经侵犯、术前SF水平与ESCC患者的预后均有关(均P<0.05)。多因素分析结果显示:脉管瘤栓(OR=1.662,95%CI:1.239~2.229,P=0.001)、神经侵犯(OR=1.823,95%CI:1.361~2.443,P<0.001)、术前SF水平(OR=1.504,95%CI: 1.113~2.032,P=0.008)均是影响ESCC患者预后的独立危险因素。结论术前高SF水平ESCC患者的预后较差;术前SF水平是影响ESCC患者预后的独立危险因素。

  • 标签: 食管肿瘤 铁蛋白质类 预后
  • 简介:摘要脑梗死又称缺血性脑卒中,是指各种原因所致的脑部血液供应障碍,导致脑组织缺血、缺氧性坏死,出现相应神经功能缺损。脑梗死是脑血管疾病的最常见类型,约占全部脑血管疾病的70%,致残率、致死率及发病率较高。在我国基层医院,溶栓治疗普及率不高的情况下,为不能溶栓治疗的患者,探求合理的治疗方案。通过我院于2013年1月—2014年6月用纤溶酶注射液与注射用脑蛋白水解物联合治疗急性脑梗死(发病在6h—72h内),疗效较显著,现报道如下。

  • 标签: 纤溶酶 脑蛋白水解物 急性脑梗塞
  • 简介:目的通过测定早产、分娩患者体内血清铁蛋白、转铁蛋白水平,了解其变化,探讨其与早产、胎膜早破的关系。方法将70例研究对象分为早产组20例、临产组25例及对照组25例,用酶联免疫吸附法测定血清铁蛋白、转铁蛋白水平并进行比较;为了解胎膜破裂与血清中铁蛋白、转铁蛋白水平关系分为胎膜早破组和胎膜未破组。结果与对照组相比,早产组与临产组铁蛋白升高(P〈0.05),转铁蛋白水平减低(P〈0.05);胎膜早破组与胎膜未破组比较,胎膜旱破组铁蛋白水平升高(P〈0.05),转铁蛋白水平减低(P〈0.05)。结论体内铁的储存与早产、胎膜早破关系密切,可能是早产的预测指标之一。

  • 标签: 早产 铁蛋白 转铁蛋白 分娩 胎膜早破
  • 简介:摘要目的前瞻性研究不同透析器膜材料和不同透析方式对维持性血液透析患者血清β2微球蛋白水平的影响。方法来自潍坊市人民医院血液净化中心的长期血液透析患者69名,进入研究前均使用双醋酸纤维膜透析器行血液透析治疗(HD)>3个月,进入研究后随机分为3组分别采用不同治疗模式,1组(n=22例)采用双醋酸膜透析器行HD治疗3次/周,2组(n=27例)患者使用聚甲基丙烯酸甲酯膜(PMMA膜)透析器行HD治疗3次/周,3组患者(n=20例)使用聚砜膜透析器行血液透析滤过(HDF)1次/周联合使用PMMA膜透析器行HD治疗2次/周,对3组患者血清β2微球蛋白水平进行比较。结果使用PMMA膜透析器能显著降低患者的血清β2微球蛋白水平,2组、3组患者β2微球蛋白水平分别由55.69±18.05mg/L、60.67±18.30mg/L下降至33.65±10.42mg/L、28.96±3.68mg/L(P<0.05),两组间无差别(P>0.05)。结论PMMA膜透析器与双醋酸纤维膜透析器相比能有效清除血清β2微球蛋白,聚砜膜HDF1次/周比PMMA膜HD1次/周没有更高的β2微球蛋白清除率。

  • 标签: 双醋酸纤维膜 聚砜膜 PMMA膜 血液透析 血液透析滤过 &beta 2微球蛋白
  • 简介:摘要目的探讨血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)异常对冠心病发生和发展的临床诊断价值。方法将本院2009年6月-2012年6月收治的63例冠心病患者分别按发病时心绞痛严重程度和冠状动脉造影冠脉狭窄支数两种标准进行分组,并以同期入院体检的21例健康志愿者作为对照组,分别比较两种不同分类标准下各组患者的血清的hs-CRP水平差异。结果以心绞痛严重程度为分组标准,AMI组、UA组、SA组患者的hs-CRP水平依次显著降低,各组之间的差异显著(P<0.05),且均显著高于对照组(P<0.05);以冠状动脉狭窄支数为分组标准,MN组、DN组、SN组患者的hs-CRP水平依次显著降低,各组之间差异显著(P<0.05),且均显著高于对照组(P<0.05)。结论血清hs-CRP的水平反应了心绞痛稳定性和冠状动脉病变程度,临床上可作为CHD发生和病情诊断,以及治疗和预后评估的敏感指标。

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